妇科常见肿瘤的预防.ppt

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妇科常见肿瘤的预防,主要内容,肿瘤的三级预防乳腺癌宫颈癌子宫内膜癌,阴道癌卵巢癌子宫肌瘤阴道炎,肿瘤的一级预防,避免吸烟改变不良的饮食习惯限制饮酒控制乙肝病毒感染加强职业防护和环境保护了解某些药物增加患癌的危险,食物多样，谷物为主多吃蔬菜、水果与薯类，维护心血管健康，增加抗病能力，预防癌症每天吃奶类、豆类以及制品经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉与荤油膳食与体力活动平衡，保持适当体重吃清淡少盐的膳食饮酒应节制吃清洁卫生、不变质的食品,1997年中国营养学会公布的8条膳食指南,肿瘤的二级预防（重视癌症十大危险信号）,皮肤、乳腺、舌部或者身体任何部位发现可以触及的、不消退的、且有逐渐长大趋势的肿块疣或痣发生明显变化持续性消化不良吞咽不适，胸骨后食道内感觉异常、微痛或哽噎耳鸣、听力减退、鼻塞不通，流鼻血，有时有头昏、头痛或颈部肿块，要注意是否有鼻咽癌发生地可能,肿瘤的二级预防（重视癌症十大危险信号）,月经期以外或绝经期以后的阴道出血，应高度警惕子宫颈癌的发生持续性干咳，痰中带血丝和声音嘶哑大、小便习惯的改变久治不愈的伤口或溃疡不明原因的消瘦,肿瘤的三级预防,目标是防止病情恶化，防止残疾。

其任务是采取多学科综合诊断和治疗方法，正确选择合理甚至最佳诊疗方案，以尽早消灭癌症，尽力恢复功能，促进康复，延年益寿，提高生活质量，重返社会。

乳腺癌,哪些人群易患乳腺癌,乳腺增生多年不愈反复做人工流产手术常用激素类药品或化妆品有乳腺癌家族史除去遗传原因和环境因素未哺乳或哺乳过长肥胖或过多摄入脂肪精神抑郁，经常生气，心情不好反复长期接触各种放射线（多次放射线、电脑、手机等）独身未育或婚后不育13岁前月经初潮或绝经晚,乳腺癌主要症状,无痛性肿块乳房皮肤改变乳头溢液乳头改变淋巴结肿大,乳腺癌的预防方法,要有想保持健康，就要重视预防疾病的理念，要定期体检多摄取含丰富纤维素的食品养成运动好习惯避免饮酒少喝咖啡多吃白菜和豆制品多吃鱼养成自我检查的好习惯,定期乳房检查,年龄在20-40岁的女性，应于每月例假过后一周内做一次乳房自检；每隔2年，由专业医师做一次临床检查或乳房摄影年龄在40-49岁间的女性，除每月定期做乳房自检外，每年做一次专业性的乳房检查比较好年龄在50岁以上的女性，每月应定期做乳房自检，且每年须做一次临床乳房检查和乳房X光摄影,只要坚持做到了以上这些，必能远离乳癌的威胁，达到早期发现、早期治疗的功效！

宫颈癌,宫颈癌发病原因,与性生活、婚姻的关系性生活过早有关与配偶的关系有关病毒或真菌感染单纯疱疹病毒型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关宫颈糜烂、裂伤与外翻,宫颈癌预防“七步曲”,妇科普查不容忽视远离宫颈癌的危险因素，开展洁身自爱教育怀孕对宫颈癌来说是最危险的提倡计划生育和晚婚晚育普及卫生知识，加强妇女卫生保健重视宫颈慢性病的防治，积极治疗宫颈癌前病变如宫颈糜烂、宫颈湿疣、宫颈不典型增生等疾病其他,子宫内膜癌,发病危险因素,肥胖、糖尿病、高血压月经失调初潮早与绝经迟外源性雌激素,子宫内膜癌的预防,开展防癌宣传普查，加强卫生医学知识、教育有更年期异常出血、阴道排液、合并肥胖、糖尿病和高血压的妇女，要提高警惕、及时就医，早期诊断治疗癌前病史，对子宫内膜有增长生过长，特别是有不典型增生患者，应积极给予治疗，严密随诊。

疗效不好者及时手术切除子宫。

若患者已有子女，或无生育希望或年龄较大者，可不必保守治疗。

直接切除子宫,子宫内膜癌的预防,有妇科良性疾病时，最好不采用放疗，以免诱发肿瘤严格掌握雌激素使用的指征，更年期妇女使用雌激素进行替代治疗，应在医生指导下使用，同时应用孕激素以定期转化子宫内膜对有高危因素的人群应有密切随访或监测：

子宫内膜癌患者在治疗后应密切定期随访，争取及早发现有无复发，约75%95%复发是在术后23年内。

常规随访应包括详细病史（包括任何新的症状）、盆腔的检查、阴道细胞学涂片、X光胸片、血清CA125检测及血常规、血化学检查等，必要时可作CT及MRI检查。

一般术后23年内每3月随访1次，3年后可每6个月1次，5年后1年1次。

95%复发病例均可经临床检查、阴道细胞学涂片检查及血清CA125检查发现,阴道癌,阴道癌的预防,积极治疗外阴疾病，如外阴白斑，外阴瘙痒，慢性外阴溃疡，尖锐湿疣和乳头状瘤等，黑痣应予切除，以防癌变保持外阴清洁，养成良好的卫生习惯及生活作风，避免性感染防止病毒感染外阴部出现肿物，早检查，早诊断，早治疗,子宫肌瘤自测的几个方法,观察月经：

月经增多、绝经后出血或接触性出血等，常常由于宫颈或宫体发生肿瘤所致，所以，除正常月经以外的出血，都要究其原因，以备对症诊治观察白带：

正常白带是少量略显黏稠的白色分泌物，随着月经周期会有轻微变化，但脓性、血性、水样白带等都是不正常的自摸肿块：

清晨，空腹平卧于床，略弯双膝，放松腹部，用双手在下腹部按触，由轻浅到重深，较大的肿物是可以发现的感觉疼痛：

下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛，都要引起注意,卵巢癌,发病原因不完全明确、早期没有症状、几乎谈不上预防措施，这几点使得卵巢癌更加让人恐怖！

不过，最新的研究表明，早期卵巢癌也有一些特异的症状，并非无迹可寻。

有些专家认为，腹部肿胀、饱胀感、胀气尿频、尿急;恶心、消化不良、便秘、腹泻;月经紊乱、性交疼痛;疲劳、背痛等都应当看作是卵巢癌的早期症状。

卵巢癌可发生于任何年龄，高发阶段在40-70岁，其中以45岁以上绝经前后的中年妇女最为多见，但20岁以下少女也有发生。

阴道炎的自测症状是什么？

各种类型的阴道炎均伴有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。

不同类型的阴道炎白带的性状不同，可作为鉴别的依据。

阴道炎反反复复，问题出在哪？

用药不当：

治疗不彻底。

一般用药应该坚持2周，并在下次月经期开始第二疗程，一般应坚持3个疗程。

有些病人用35次药后症状减轻就停止用药，不仅易复发，还会使致病菌产生耐药性，给彻底治愈带来困难配偶一方亦应检查是否患病。

有些患者的配偶也同时被感染，但由于症状比较轻，或没有症状成为带菌者，造成对方反复感染，所以女方患有阴道炎后应该停止性生活，直至治愈，如发生反复感染，男方亦应该去医院检查长时间使用卫生护垫，使局部温度和湿度增加，造成致病菌大量繁殖。

夏季高温潮湿及月经期是阴道炎容易复发的时候，应该特别注意局部清洁。

月经期要勤换卫生巾，平时少用卫生护垫，以保持局部的干燥、透气,怎么样才能预防阴道炎？

最重要的一点是保持阴部的清洁干燥，保持良好的个人卫生习惯，每天坚持清洗阴部，但避免使用碱性肥皂。

正常情况下用清水清洗即可，也可选用市面上常见的专业洗液如妇炎洁来清洁私处，含有的中草植物成分，可以深入到阴道黏膜褶皱等一般方法难以到达的地方，进行更充分的杀菌护理。

当然，对于没有炎症的女性，当出现不适感的时候也可以进行护理和保养。

其次还要注意穿着应选用宽松舒适的全棉内裤，已经患阴道炎的人，还应避免穿不透气、紧绷裆部的裤子。

在任何场所都不要与人共用浴巾，浴巾和内裤应勤洗，用手洗后在阳光下晾晒杀菌。

谢谢！

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