精神病学doc 精品.docx

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精神病学doc精品

四川大学华西临床医学院

精神病学

教学大纲

（适用专业：

临床医学各专业五年制、八年制）

精神病学教研室

修订日期：

2011年6月

目录

精神疾病概述……………………………………………………………………5

精神症状学………………………………………………………………………7

精神分裂症………………………………………………………………………9

心境障碍………………………………………………………………………11

焦虑障碍………………………………………………………………………13

脑器质性精神障碍……………………………………………………………15

躯体疾病所致精神障碍………………………………………………………15

精神活性物质所致精神障碍…………………………………………………15

“精神病学”课程介绍

一、课程基本信息（本项若不清楚请向教务部对口课程教辅老师咨询）

课程名称：

精神病学

英文名：

psychiatry

课程号（代码）：

502081010/50203225

课程类别：

专业必修课

学时：

40/24（讲24/16，习16/8）

学分：

2.5/2

二、教学团队

教学单位负责人：

黄颐，教学主任，（028）85422634，hxjxms@

课程秘书：

罗亚，精神科，（028）85422634，hxjxms@

三、课程教学目的

认知教学目标：

通过对本课程的学习，让学生掌握精神疾病的概念、典型症状及综合征，了解精神疾病的一般诊疗过程，与他科不同的诊断治疗方式，掌握常见病多发病的诊断及防治知识。

技能教学目标：

通过对本课程的学习，让学生能了解如何接待病人及家属、询问病史、体格检查及精神检查、病理书写与记录、常见病与多发病的处理，评定量表的能力，腰穿基本技能的掌握，掌握精神疾病相关的实验室检查结果的判读。

职业素养教学目标：

通过对本课程的学习，让学生在课堂及实践教学中，有良好的医德医风，把患者作为完整的一个人，而不只是“病”来对待，懂得如何与患者及家属沟通诊断、检查和治疗等问题，并且不断刻苦钻研，学会信息获取和自我学习，学会与人合作。

四、教学计划表

教学内容

教学形式

合计

大课

见习

（含实验、电教、示教）

技能训练

病案讨论/PBL

自学

精神绪论、诊疗技术

2-3

2

4-5

精神症状学

2-3

2-4

4-7

精神分裂症

4-6

2-4

6-10

心境障碍

4-6

2-4

6-10

焦虑障碍

2-3

2

4-5

脑器质性精神障碍及躯体疾病所致精神障碍

2-3

2

4-5

精神活性物质所致经精神障碍

2-3

2

4-5

病案讨论（见习1次）

在见习中

总计

18-24

14-20

32-47

五、教材（名称、作者、出版社、出版时间）

《精神病学》，孙学礼主编，高等教育出版社，2008年

六、主要参考资料

1、精神病学

人民卫生出版社

郝伟主编

2001年9月

第四版

2、精神病治疗手册

人民卫生出版社

黄明生、刘协和

2000

第一版

3、TEXTBOOKOFPSYCHIATTRY

OXFORDUNIVERSITYPRESS

GELDERM,GATHD,MAYOUR,ETAL

1996

3th

七、成绩评定办法（成绩构成、各部分比例、考核方式等）

分为三部分：

第一：

病案库病案分析20%见习教师评估

第二：

见习成绩30%见习教师评估

第三：

期末闭卷笔试50%笔试

第一章、绪论及诊疗技术（八学制应中英文双语）

一、知识点与教学要求（知识点请对照执业医师考试大纲，应全部覆盖，并适当拔高）

掌握内容：

1.精神病学、精神障碍、精神卫生的概念

2.中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版

3.标准化诊断程序

4.精神障碍治疗方案制定的一般原则

5.精神药物的分类和一般应用原则

Master:

1.theconceptofpsychiatry,mentaldisorder,mentalhealth

2.CCMD-3

3.TheStandardProgramofDiagnosis

4.ThegeneralPrincipleoftreatingmentaldisorder

5.ThegeneralPrincipleofClassificationanduseofmedicine

熟悉内容：

1.精神科病历书写规范

2.精神检查的基本技能

3.国际疾病分类第十版

4.美国精神疾病诊断和统计手册第四版

5.心理治疗

6.药物治疗

7.电抽搐治疗

Befamiliarwith:

1.TheWritingSpecificationofcase

2.ThebasicSkillsofcheck

3.ICD-10

4.DSM-ⅳ

5.Psychotherapy

6.Pharmacologictreatment

7.electro-convulsivetherapy,ECT

了解内容：

1.精神学的主要分支学科

2.精神疾病的疾病负担

3.精神外科治疗

4.社会康复

5.心理测验、诊断和症状评定量表的应用

Know:

1.TheBranchesofpsychiatry

2.disability-adjustedlifeyear，DALY

3.psychosurgicaltherapy

4.rehabilitation

5.Howtousepsychologicaltest,diagnosisandratingscale

二、教学时数

讲授：

2-3学时

见习（含实验、电教、示教）：

0-2学时

病案讨论/PBL：

0-0.5学时

三、教学内容

1.授课内容

（1）精神学的主要分支学科

（2）精神病学、精神障碍、精神卫生的概念

（3）疾病负担（disability-adjustedlifeyear，DALY）

（4）精神障碍的分类：

（4.1）中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版（ChineseClassificationandDiagnosticCriteriaofMentalDisorders,ThirdEdition,CCMD-3）

（4.2）国际疾病分类第十版（InternationalClassificationofDisease,TenthEdition，ICD-10）

（4.3）美国精神疾病诊断和统计手册第四版（DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders,FourthEdition,DSM-IV）

（5）标准化诊断程序

（5.1）病史采集

（5.2）精神检查

（5.3）躯体检查

（6）精神科病历书写规范

（7）精神检查的基本技能

（8）精神障碍治疗方案制定的一般原则

（9）心理治疗

（10）躯体治疗（physicaltherapy）

（10.1）药物治疗（pharmacologictreatment）

（10.1.1）精神药物的分类和一般应用原则

（10.1.2）抗精神病药物

（10.1.3）抗抑郁剂

（10.1.4）心境稳定剂

（10.1.5）抗焦虑药

（10.2）电抽搐治疗（electro-convulsivetherapy,ECT）

（10.3）精神外科治疗（psychosurgicaltherapy）

（11）社会康复（rehabilitation）

（12）心理测验、诊断和症状评定量表的应用

2.见习内容

见习精神科常见精神症状、典型综合征，常规用药等

3.基本临床技能要求（如有，请写明操作的要点或标准流程）

掌握精神科相关名词，常见诊疗技术

4.病案讨论（如有，请附上病案，也可指明《临床教学电子病案库》中相关案例的名字或编号，供学生自学）

《临床教学电子病案库》中第849号病例：

《老年抑郁症》

5.重点英文词汇

Psychiatry,Psychosis,Mentaldisorder,burdenofdisease,continuum,biopsychosocialmedicalmodel,psychosomaticdisease,plasticity,heritability,stress,stressor,lifeevents,interview,ICD-10,DSM-

ratingscales,SCL-90,MMPI,MMSE,BPRS,PANSS,CCMD-3

6.拓展学习资源（包括参考文献及专业网站）

《精神病学》，沈渔邨主编，人民卫生出版社，第五版，2009-1-1

《精神病学》，郝伟主编，人民卫生出版社，第六版，2008-6-1

《OxfordHandbookofPsychiatry》，DavidSemple,RogerSmyth，OxfordUniversityPress,2009

AmJPsychiatry

ArchGenPsychiatry

第二章、精神症状学（八学制应中英文双语）

一、知识点与教学要求（知识点请对照执业医师考试大纲，应全部覆盖，并适当拔高）

掌握内容：

1.感知觉、情感、意志行为的概念

2.知觉、思维、情感、意志、行为障碍的临床表现

3.慢性器质性脑综合征

4.急性器质性脑综合征

5.神经症性综合征

6.精神分裂症一级症状

Master:

1.Theconceptofsensation,perception,feelingandwill

2.Theclinicalsymptomsofperceptiondisorders,thinkingdisorders,affectivedisorder,volitionalbehaviordisturbance

3.Chronicorganicbrainsyndrome

4.Acuteorganicbrainsyndrome

5.Thesyndromesofneurosis

6.Thefirstgradesymptomsofschizophrenia

熟悉内容：

1.常见的精神症状综合征

2.意识障碍分类及表现

3.记忆障碍的分类及表现

4.精神症状诊断价值的评价

Befamiliarwith:

1.Thecommonsyndromesofmentalsymptoms

2.Theclassificationsandsymptomsofdisturbanceofconsciousness

3.Theclassificationsandsymptomsofimpairedmemory

4.Howtoevaluatethediagnosisvalueofmentalsymptoms

了解内容：

1.多学科问题或症状

2.痴呆的鉴别

3.瞻妄的概念

4.思维障碍分类

5.精神症状的生物、心理、社会基础

Know:

1.Theproblemssymptomsofmultidisciplinary

2.Howtoidentifydementia

3.Theconceptofdelirium

4.Theclassificationsofthinkingdisorder

5.Thebiological,psychologicalandsocialbasisofmentalsymptoms

二、教学时数

讲授：

4-6学时

见习（含实验、电教、示教）：

2学时

病案讨论/PBL：

0-0.5学时（如有）

三、教学内容

1.授课内容

（1）.常见的精神症状综合征

（2）.慢性器质性脑综合征

（3）.急性器质性脑综合征

（4）.神经症性综合征

（5）.感知觉、情感、意志行为的概念

（6）.知觉、思维、情感、意志、行为障碍的临床表现

（7）.意识障碍分类及表现

（8）.记忆障碍的分类及表现

（9）.痴呆的鉴别

（10）.瞻妄的概念

（11）.思维障碍分类

（12）.精神分裂症一级症状

（13）.精神症状诊断价值的评价

（14）.多学科问题或症状

（15）.精神症状的生物、心理、社会基础

2.见习内容

常见精神症状及综合征

3.基本临床技能要求（如有，请写明操作的要点或标准流程）

如何把症状归纳成综合征

4.病案讨论（如有，请附上病案，也可指明《临床教学电子病案库》中相关案例的名字或编号，供学生自学）

第284号《抑郁症状版精神病症状》

5.重点英文词汇

Psychopathology,sensation,perception,illusion,hallucination,

（auditory,visual,olfactory,gustatory,tactile,visceral）hallucination,（genuine,pseudo）hallucination,（functional,reflex）hallucination,macropsia,micropsia,flightofthought,inhibitionofthought,povertyofthought,loosenessofthought,splittingofthought,forcedthinking,obsessiveidea,delusion（persecution,reference,physicalinfluence,grandiose,guilt,love,hypochondriacal,jealousy）,attention,memory,amnesia,paramnesia,confabulation,intelligence,mentalretardation,dementia,orientation,affect,emotion,mood,elation,depression,anxiety,phobia,apathy,irritability,will,abulia,stupor,psychomotor（excitement,inhibition）,consciousness,spoor,coma,delirium,insight

6.拓展学习资源（包括参考文献及专业网站）

《精神病学》，沈渔邨主编，人民卫生出版社，第五版，2009-1-1

《精神病学》，郝伟主编，人民卫生出版社，第六版，2008-6-1

《OxfordHandbookofPsychiatry》，DavidSemple,RogerSmyth，OxfordUniversityPress,2009

AmJPsychiatry

ArchGenPsychiatry

第三章、精神分裂症（八学制应中英文双语）

一、知识点与教学要求（知识点请对照执业医师考试大纲，应全部覆盖，并适当拔高）

掌握内容：

1.精神分裂症的描述性定义

2.精神分裂症的疾病负担

3.精神分裂症的阳性（急性）和阴性（慢性）症状

4.精神分裂症诊断标准（CCMD-3）

5.精神分裂症的治疗原则

6.影响精神分裂症预后的因素

7.自知力的概念及其诊断意义

Master:

1.Thedescribeddefinitionofschizophrenia

2.Thediseaseburdenofschizophrenia

3.Thepositiveandnegativesyndromesofschizophrenia

4.ThediagnosisstandardofschizophreniainCCMD-3

5.Thetherapeuticprinciplesofschizophrenia

6.Theinfluencefactorsofprognosisinschizophrenia

7.Theconceptofinsightandthemeaningofdiagnosis

熟悉内容：

1.精神分裂症常见临床类型及其特点

2.精神分裂症的鉴别诊断

3.抗精神病药物的分类

4.抗精神病药物的锥体外系反应

Befamiliarwith:

1.Thecommonclinicaltypesandcharacteristicsofschizophrenia

2.Thedifferentialdiagnosisofschizophrenia

3.Theclassificationsofantipsychoticdrugs

4.TheEPSsofantipsychoticdrugs

了解内容：

1.精神分裂症的流行病学

2.精神分裂症的病因及发病机制

3.精神分裂症的病程

Know:

1.Theepidemiologyofschizophrenia

2.Thecausesandseizuresmechanismofschizophrenia

3.Thecourseofdiseaseofschizophrenia

二、教学时数

讲授：

4-6学时

见习（含实验、电教、示教）：

2-4学时

技能训练：

0-0.5学时（如有）

病案讨论/PBL：

0-0.5学时（如有）

三、教学内容

1.授课内容

（1）精神分裂症的概念发展史及描述性定义

（2）精神分裂症的流行病学

（2.1）患病率

（2.2）发病率

（3）精神分裂症的疾病负担

（4）精神分裂症的病因及发病机制

（5）精神分裂症的临床症状

（5.1）早期症状

（5.2）阳性（急性）

（5.3）阴性（慢性）症状

（5.4）伴发症状

（6）精神分裂症的常见临床类型及其特点

（7）精神分裂症诊断标准（CCMD-3）

（8）精神分裂症的鉴别诊断

（9）精神分裂症的治疗原则

（10）抗精神病药物的分类

（11）抗精神病药物的锥体外系反应

（12）精神分裂症的病程

（13）影响精神分裂症预后的因素

（14）自知力的概念及其诊断意义

2.见习内容

精神分裂症的临床表现，综合征、典型症状，抗精神病药物，类别，常见副作用，预后因素

3.基本临床技能要求（如有，请写明操作的要点或标准流程）

对精神分裂症症状的归纳

4.病案讨论（如有，请附上病案，也可指明《临床教学电子病案库》中相关案例的名字或编号，供学生自学）

第419号《精神分裂症伴迟发型运动障碍》

第560号《复发精神分裂症一例》

第589号《精神分裂症一例》

5.重点英文词汇

Schizophrenia，DA,5-HT,waxyflexibility,（paranoid,catatonic,hebephrenic,simple,undifferentiated）type,delusionaldisorder,acuteandbriefpsychoticdisorders

6.拓展学习资源（包括参考文献及专业网站）

《精神病学》，沈渔邨主编，人民卫生出版社，第五版，2009-1-1

《精神病学》，郝伟主编，人民卫生出版社，第六版，2008-6-1

《OxfordHandbookofPsychiatry》，DavidSemple,RogerSmyth，OxfordUniversityPress,2009

AmJPsychiatry

ArchGenPsychiatry

第四章、心境障碍（八学制应中英文双语）

一、知识点与教学要求（知识点请对照执业医师考试大纲，应全部覆盖，并适当拔高）

掌握内容：

1.心境障碍的分类及描述性定义

2.心境障碍的疾病负担

3.躁狂综合征和抑郁综合征的临床表现

4.抑郁障碍的诊断标准

5.抑郁障碍的治疗原则

6.抑郁障碍发生的危险因素和可能带来的危险因素

7.常见SSRI类抗抑郁药物及应用

Master:

1.Theclassificationsanddescribeddefinitionofmooddisorders

2.Thediseaseburdenofmooddisorders

3.Theclinicalperformanceofmanicanddepressionsyndrome

4.Thediagnosisstandardofdepressivedisorder

5.Thetherapeuticprinciplesofdepressivedisorder

6.Theriskfactorsofdepressivedisorderanditwillcauseriskfactors

7.ThecommonSSRIantidepressantsandhowtousethem

熟悉内容：

1.躁狂障碍的诊断标准

2.躁狂障碍的治疗原则

3.躁狂障碍常用的治疗方法

4.自杀的概念与分类

Befamiliarwith:

1.Thediagnosisstandardofmanicdisorder

2.Thetherapeuticprinciplesofmanicdisorder

3.Thecommontreatmentmethodsofmanicdisorder

4.Theconceptandclassificationsofsuicide

了解内容：

1.心境障碍的病因及流行病学

2.特殊人群的心境障碍

3.自杀的预测和干预

Know:

1.Thecauseandepidemiologyofmooddisorders

2.Mooddisordersinspecialpeople

3.Howtoforecastandintervenethesuicide

二、教学时数

讲授：

4-6学时

见习（含实验、电教、示教）：

2-4学时

技能训练：

0-0.5学时（如有）

病案讨论/PBL：

0-0.5学时（如有）

三、教学内容

1.授课内容

（1）心境障碍分类及描述性定义

（2）心境障碍的流行病学与疾病负担

（3）躁狂综合征和抑郁