急危重症护理学复习题1.docx
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急危重症护理学复习题1
急危重症护理学复习题
一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分）
在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1．院前急救是指
A．急危重病人的现场救护B．专业救护人员到来之前的抢救
C．急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护
D．途中救护 E．现场自救、互救
2．一般要求，市区的平均反应时间为
A．8min B．10～15min C．20min D．25min E．3～5min
3．大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记
A．黄色 B．绿色 C．棕色 D．红色 E．黑色
4．急救单元的郊区、县的服务半径为
A．3～5km B．5～8km C．8～10km D．10～15km E．15～20km
5．急救运输工具的配备，哪项不正确
A．原则上每5～10万人口配1辆急救车
B．车辆应集中停在急救中心，以便于管理
C．车辆性能要满足急救需要
D．每辆车配备医护人员与驾驶员各5人
E．定期检查维修，保持完好状态。
6．下列哪项不属于“生命链”的环节
A．早期通路 B．早期心肺复苏 C．早期转送
D．早期心脏除颤 E．早期高级生命支持
7．一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是
A．SOAP分诊公式B．PQRST分诊公式C．CRAMS评分法
D．QRS分诊公式E．RSTRS评分法
8．王某，女，18岁，感冒高热39℃，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是
A．协助病人饮水
B．指导病人高热饮食C．与病人交谈分散注意力
D．用手触摸病人头部，安慰病人再注射E．注射后告知病人等待退热
9．ICU病房的温度应保持在
A．16～20℃ B．18～22℃ C．20～25℃ D．25～28℃ E．26～30℃
10．ICU病人最常见的感染部位是
A．泌尿系感染B．消化道感染C．下呼吸道感染
D．血液感染E．伤口感染
11．关于无创血压监测，下列不正确的是
A．无创伤性，重复性好B．自动测压，省时省力，易掌握
C．能间接判断是否有心律失常
D．自动检测血压袖带的大小，测量平均动脉压准确
E．可引起肢体神经缺血、麻木等并发症
12．某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。
因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行
A．连续测血压B．血氧饱和度监测C．心电示波监测
D．中心静脉压监测E．肢体活动功能监测
13．动脉血二氧化碳分压正常值
A．15～25mmHgB．25～35mmHgC．35～45mmHg
D.45～55mmHgE．30～40mmHg
14．使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是
A．管道扭曲B．呼吸道分泌物过多C．支气管痉挛
D．高压报警上限设置过高E．自主呼吸与呼吸机对抗
15．病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：
A．维持有效的循环 B．确保呼吸道通畅 C．降温和脱水疗法
D．加强基础护理 E．治疗原发疾病
16．判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：
A．口唇紫绀是否改善 B．瞳孔是否缩小 C．吹气时阻力大小
D．看到病人胸廓升起 E．剑突下隆起
17．患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是
A．哮喘发作B．自发性气胸C．气管异物D．肺水肿E．心衰
18．重度有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是
A．肌注杜冷丁B．肌注速尿C．静注大剂量阿托品
D．静注大剂量解磷定E．静注西地兰
19．气管插管时间不宜超过
A．6hB．12hC．24hD．36hE．72h
20．绷带包扎顺序原则上应为
A．从上向下、从左向右、从远心端向近心端
B．从下向上、从右向左、从远心端向近心端
C．从下向上、从左向右、从远心端向近心端
D．从下向上、从左向右、从近心端向远心端
E．从上向下、从右向左、从近心端向远心端
二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）
在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选、少选或未选均无分。
21．以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴？
A．急性心肌梗塞B．胃穿孔C．病毒性肝炎D．鼻出血E．上消化道大出血
22．急诊科的工作特点
A．急B．忙C．多学科性D．易感染性E．各类病人都可收治
23．对于电击伤的现场救护，正确的是
A．迅速正确脱离电源 B．抢救者注意自身安全
C．轻型触电者可自行回家、不必处理 D．重型触电者就地实施抢救
E．转送医院的途中不能中断抢救
24．绷带包扎中正确的护理是
A．根据受伤部位，选用合适的包扎用物及包扎方法
B．包扎前注意创面的清理、消毒，预防伤口感染
C．包扎松紧适度
D．四肢包扎注意保持功能位置，骨隆起处应加衬垫
E．包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端
25．危重伤员的搬运中正确的护理是
A．开放性血气胸者，包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜
B．腹部外伤取仰卧位，下肢屈曲，以减轻腹部压力，防止腹腔器官脱出，可用担架或木板搬运
C．昏迷伤员搬运时应取仰卧位，头侧向一边或侧卧位，防止呼吸道阻塞
D．休克伤员搬运时应取去枕平卧位，抬高双下肢
E．四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运，以免途中造成继发性损伤
三、填空题（本大题共10题，每空1分，共10）
请在每小题的空格中填上正确答案。
错填、不填均无分。
26.城区半径与反应时间的关系：
城区急救半径应小于，反应时间市区要求分钟以内。
27.分诊中CRAMS评分C：
循环，R：
呼吸，A：
M：
S：
语言。
28.单人进行胸外心脏按压时，按压频率与呼吸次数之比为。
29.中心静脉置管的常见并发症是、、血肿和气胸等。
30.心脏骤停最可靠的症状是和。
四、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15）
31、EMSS
32．院前急救
33、CVP
34．心肺脑复苏术
35、分诊公式中的SOAP公式
五、简答题（本大题共4题，每小题5分，共20分）
36、急救中心院外急救的任务有哪些？
37、简述呼吸衰竭的诊断标准。
38、简述完整的心肺脑复苏的三个基本部分？
39、影响中心静脉压的因素有哪些？
六、论述题（本大题共1题，每小题15分，共15分）
40.心搏骤停的原因分为哪两大类（简单举例）？
其临床表现及成立诊断的内容有哪些？
参考答案：
一、单选题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分）
1.C2.A3.D4.D5.B6.C7.B
8.D9.C10.C11.C12.E13.C14.D
15.C16.D17.C18.C19.E20.C
二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）
21.ABDE22.ABCD23.ABDE24.ABCDE25.ABCDE
三、填空题（本大题共10小题，每空1分，共10分）
26.≤5km15
27.腹胸部运动
28.15：
2
29.感染出血
30.意识丧失大动脉波动消失
四、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
31、EMSS：
即急救医疗服务体系，是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。
32．院前急救
指急、危、重症伤病员在进入医院之前的医疗救护。
包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。
33、CVP:
即中心静脉压，指胸腔内上、下腔静脉的压力。
正常值为5--12cmH2O
34．心肺脑复苏术：
心肺脑复苏术是抢救心脏、呼吸骤停及保护恢复大脑功能的复苏技术。
35、分诊公式中的SOAP公式：
S:
（Subjective主观感受）0:
（0bjective客观现象）A:
（Assess估计）P:
（Plan计划）
五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）
36、急救中心院外急救的任务有哪些？
答：
（1）平时呼救病人的任务；
（2）大型灾害或战争中的院外急救；
（3）特殊任务时的救护值班；
（4）通讯网络中的枢纽任务；
（5）急救知识的普及。
37、简述呼吸衰竭的诊断标准。
呼吸衰竭的诊断标准为海平面、760mmHg大气压、休息状态、吸室内空气，测得的动脉氧分压小于60mmHg,,伴有或不伴有动脉二氧化碳分压升高，并排除右→左分流、肺V-A漏
38、简述完整的心肺脑复苏的三个基本部分？
（1）基础生命支持（或BLS）
（2）进一步生命支持（或ALS）
（3）延续生命支持（或PLS）
39、影响中心静脉压的因素有哪些？
（1）病理因素；
（2）神经因素；
（3）药物因素；
（4）麻醉插管和机械通气；
（5）其他因素：
如缺氧，肺血管收缩，肺动脉高压，应用PEEP呼吸模式及肺水肿时，CVP升高。
六、论述题（本大题共1小题，每小题15分，共15分）
40.
答：
分心源性和非心源性心搏骤停两大类。
心源性心搏骤停有冠心病、心肌病变等；
非心源性心搏骤有呼吸停止、严重的电解质与酸碱平衡失调等。
临床表现：
（1）意识突然丧失或伴有短阵抽搐；
（2）脉搏扪不到，血压测不出；
（3）心音消失；
（4）呼吸断续，呈叹息样，后即停止，多发生在心脏骤停后30秒内；
（5）瞳孔散大；
（6）面色苍白兼有青紫。
诊断：
最可靠而出现较早的临床征象是意识突然丧失伴以大动脉搏动消失，这两个症状存在，心脏骤停的诊断即可成立，并应该立即进行初步急救。
急危重症护理学习题
第一章绪论
【练习题】
A1型题
1．急诊医学发展最快的国家是
A．德国
B．日本
C．美国
D．芬兰
E．加拿大
2．国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在
A．1972年
B．1982年
C．1979年
D．1980年
E．1986年
X型题
3．以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴？
A．急性心肌梗塞
B．胃穿孔
C．病毒性肝炎
D．鼻出血
E．上消化道大出血
4．急诊医疗体系包括
A．医院前的救护
B．到达急诊室后的处理
C．普通病房的护理
D．重症监护病房的加强护理
E．转运途中的监护
5．学习急危重症护理学的学习要求可有
A．抢救病人后及时总结救护经验
B．常去急诊室见习
C．在学习和生活中强化急救意识
D．只要肯花时间一定能练好急救技术
E．对朋友宣传急救号码
6．我国急危重症护理学的现状是
A．急诊医疗体系基本建成
B．整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中
C．急救护理技术尚需规范化
D．已意识到急救护理范围社会化的重要性
E．已经培养了大批急诊急救的专科护士
名词解释
1．急危重症护理学
2．急诊医疗体系
简答题
1．简述学习急危重症护理学的方法。
2．谈谈你对急危重症护理学的认识。
【答案】
1．C 2．C 3．ABDE 4．ABDE 5．ABCE 6．ABCD
名词解释
1．急危重症护理学：
是研究如何对各类急性病、创伤、慢性病急性发作及危重症病人实施抢救和护理的一门应用学科。
是以挽救病人生命，提高抢救成功率，减少伤残率和死亡率为目的，以现代医学科学和护理学专业理论为基础的新兴综合性学科。
2．急诊医疗体系：
急诊医疗体系由院前急救、医院急诊室和重症监护病房三部分组成。
在抢救急危重病人中发挥重要作用。
简答题（略）
第二章 院外急救
【练习题】
A1型题
1．院前急救是指
A．急危重病人的现场救护
B．专业救护人员到来之前的抢救
C．急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护
D．途中救护
E．现场自救、互救
2．关于伤员的转送，下列哪项错误
A．对昏迷病人，应将头偏向一侧
B．生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送
C．途中严密观察病情
D．遇有导管脱出应立即插入
E．途中不能中断抢救
3．一般要求，市区的平均反应时间为
A．8min
B．10～15min
C．20min
D．25min
E．3～5min
4．反映急救速度的主要客观指标是
A．急救中心的面积
B．服务区域
C．平均反应时间
D．基本设施
E．基本设备
5．大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记
A．黄色
B．绿色
C．棕色
D．红色
E．黑色
6．现场急救区的划分，后送区主要接受的是
A．所有伤病员
B．有红色、黄色标志的危重病人
C．能行走、病情较轻的病人
D．死亡病人
E．需就地抢救的病人
7．现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压
A．＜80mmHg
B．＜70mmHg
C．＜60mmHg
D．＜50mmHg
E．＜40mmHg
8．疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误
A．尽可能用颈托固定颈部
B．搬运时应固定头部，避免摇摆
C．可用海绵垫抬动
D．保持脊椎的轴线稳定
E．将病人固定在硬板担架上搬运
9．急救单元的郊区、县的服务半径为
A．3～5km
B．5～8km
C．8～10km
D．10～15km
E．15～20km
10．关于病人的转运，下列错误的是
A．病情不稳定者，应暂缓汽车长途转送
B．担架在行进途中，伤员应头部在后，下肢在前
C．脊椎受伤者，应保持脊椎轴线稳定
D．腹胀者去除胃肠减压术后再空运
E．途中要加强生命支持性措施
11．急救运输工具的配备，哪项不正确
A．原则上每5～10万人口配1辆急救车
B．车辆应集中停在急救中心，以便于管理
C．车辆性能要满足急救需要
D．每辆车配备医护人员与驾驶员各5人
E．定期检查维修，保持完好状态。
12．下列哪项不属于“生命链”的环节
A．早期通路
B．早期心肺复苏
C．早期转送
D．早期心脏除颤
E．早期高级生命支持
X型题
13．我国城市院前急救的模式包括
A．院前院内结合型
B．单纯性院前指挥型
C．集中性院前指挥型
D．院前附属医院型
E．特服联动型
14．急救中心设置原则正确的是
A．在拥有10万人口的地区可建急救中心
B．急救中心的建筑面积不小于1600ｍ2
C．市区急救服务半径为3～5km
D．急救中心必须设在医院内
E．市区要求救护车20min赶到现场
15．急救护士的素质要求是
A．有较好的团结协作精神
B．较高的检伤分诊技术
C．掌握常见的急症救护技术
D．熟悉急救药品的作用机制
E．坚守岗位、纪律性强
16．普通型救护车内的装备至少应有
A．供氧装置
B．急救箱
C．止血包
D．血氧饱和度测定仪
E．心电监护仪
17．现场救护时病人采取的合适体位包括
A．现场需心肺复苏者应置于复苏体位
B．毒蛇咬伤时应放低患肢
C．昏迷病人仰卧位
D．咯血者向患侧卧位
E．脚扭伤应抬高患肢
18．急救中心或分站地点的选择应符合的条件是
A．在区域的中心地带或人口稠密区
B．车辆进出方便
C．设在医院内或医院外，在院外时要靠近医院
D．市区服务半径不超过5km
E．可设多个中心、多个分站
名词解释
1．院前急救
2．急救半径
3．反应时间
4．平均反应时间
简答题
1．简述院前急救的任务。
2．简述院前急救的原则。
3．我国城市院前急救的模式有哪些？
4．院前急救护士的素质要求有哪些？
【答案】
1．C 2．D 3．A 4．C 5．D 6．C 7．A 8．C 9．D 10．D 11．B 12．C
13．ABCDE 14．BC 15．ABCDE 16．ABC 17．ABDE 18．ABCD
名词解释
1．院前急救：
广义的院前急救是指急、危、重病人进入医院以前的医疗急救。
2．急救半径：
是指急救单元所执行院前急救服务区域的半径。
3．反应时间：
是指急救中心调度室接受呼救电话至救护车到达现场所需要的时间。
4．平均反应时间：
是指区域内每次反应时间的平均值。
简答题（略）
第三章 急诊科的护理工作
【练习题】
A1型题
1．关于急诊科的布局，下列哪项不正确
A．尽量远离住院部
B．有专门的出入口通道
C．分诊室设立在入口明显位置
D．清创室与抢救室、外科诊室相邻
E．抢救室靠近急诊科的进口处
2．下列不属于急救物品的是
A．除颤器
B．心电图机
C．纤维胃镜
D．电动洗胃机
E．简易呼吸器
3．急诊科观察室床位数占医院总床数的
A．4%
B．5%
C．6%
D．7%
E．8%
4．关于抢救药品及设备的管理，哪项错误
A．专人管理
B．定品种数量
C．定期检查
D．定位放置
E．外借时一定要登记
5．急诊病人就诊多长时间内应得到处置
A．2min
B．5min
C．10min
D．15min
E．30min
6．急诊分诊准确率应达到
A．80%
B．85%
C．90%
D．100%
E．95%
7．急诊科护理工作质量要求不包括
A．器材药物完备
B．分诊迅速准确
C．抢救组织严密
D．抢救效率高
E．极易交叉感染
8．以下哪项不属于分诊护士的职责范围
A．分清病人的轻重缓急
B．对所有急诊病人进行登记
C．维持就诊环境
D．护送病人入病房
E．参与急救
9．不属于观察室收治范围的是
A．病情危重病人
B．诊断不清病人
C．候床入院病人
D．小手术后病人
E．输液观察病人
X型题
10．抢救室必备的急救药品有
A．升压药
B．呼吸兴奋剂
C．解毒药
D．镇静药
E．抗生素
11．急诊科的工作任务
A．急诊
B．急救
C．检查
D．培训
E．科研
12．急诊科人员素质要求包括
A．医德高尚
B．业务娴熟
C．身体健康
D．心理健康
E．团结合作
13．急诊诊治范围包括
A．急诊对象
B．留观对象
C．临时输液对象
D．慢性肾功能衰竭
E．各种休克病人
14．急诊科的工作特点
A．急
B．忙
C．多学科性
D．易感染性
E．各类病人都可收治
简答题
1．急诊科的工作任务。
2．急诊诊治范围。
【答案】
1．A 2．C 3．B 4．E 5．B 6．C 7．E 8．E 9.C 10．ABCD 11．ABDE 12．ABCDE 13．ABC 14．ABCD
简答题 略
【练习题】
A1型题
1．下列那项不属于分诊护士职责范围
A．按轻、重、缓、急安排就诊
B．护送病人入抢救室
C．参与抢救
D．对就诊病人进行电脑登记
E．询问病人主诉
2．观察分诊不常用的方法
A．视诊和触诊
B．听诊和嗅诊
C．问诊了解病人主诉和伴随症状
D．护理体检查病变部位
E．诱导病人快速说出不适
3．一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救那一项
A．窒息
B．昏迷
C．骨折
D．心律失常
E．伤口出血
4．一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是
A．SOAP分诊公式
B．PQRST分诊公式
C．CRAMS评分法
D．QRS分诊公式
E．RSTRS评分法
5．一急诊外伤病人正确分诊技巧是
A．SOAP分诊公式
B．PQRST分诊公式
C．CRAMS评分法
D．QRS分诊公式
E.RSTRS评分法
6．成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是
A．应用“腕带”作为诊疗识别手段
B．应用病人真实姓名
C．应用病人的年龄和性别
D．应用病人的单位
E．在病人手上写上编号
7．一急诊骨折病人在复位护士正确做法是
A．帮助医生用力复位
B．让病人大声喊叫发泄痛苦
C．与病人交谈分散注意力
D．陪同病人一起哭泣
E．告知注意事项
8．下列那项不是急诊病人心理反应
A．焦虑和忧郁
B．怀疑和依赖
C．恐惧和愤怒
D．安静和沉默
E．否认和冷漠
9．下列那项不是急诊病人心理特点
A．优先感
B．陌生感
C．焦虑感
D．无助感
E．沉默感
10．关于观察分诊不正确的是
A．一般分诊时间为2～5min
B．护士应用知识和经验
C．收集客观资料
D．按着病人要求分诊
E．评估、判断、分析病人资料
A2型题
11．李某，冠心病史3年，今晨于公交车上突然出现四肢抽搐，两眼上翻，呼吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是
A．分诊护士立即协助医生进行心肺复苏
B．分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救
C．分诊护士立即进行心肺复苏
D．分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏
E．分诊护士立即呼叫医生进行抢救
12．刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：
神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血压90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是
A．立即呼叫医生等待医嘱
B．立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧
C．立即心外按压
D．立即心电监护
E．先测生命体征
13．某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血压96/62mmHg，身上无任何证件，护士处理不正确的是
A．协助医生处理骨折
B．处置同时通知保卫部
C．等待家属办理手续后再处理
D．先处理后再等家属补办手续
E．处置同时通知医务部
14．李某，因突发交通事故，送往急诊室，神清，生命体征平稳，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，评估病人心理反应正确的是
A．否认和焦虑
B．抑郁
C．依赖
D．怀疑
E．愤怒
15．某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点是
A．优先欲
B．否认疾病
C．无望
D．无助
E．陌生感和恐惧感
16．王某，女，18岁，感冒高热39℃，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是
A．协助病人饮水
B．指
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