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影像学练习题及答案

练习题

一、名词解释

1.肺门舞蹈:

2.二尖瓣型心脏:

3.肺充血:

4.主动脉型心脏:

5.KerleyB线:

6.普大型心脏:

7.龛影:

8.半月综合征:

9.激惹征象:

10.双管征:

二、填充题

1.________________是二尖瓣狭窄的特征性X线表现。

2、心脏大血管整体的位置异常包括心脏___________和___________。

3、Fallot四联症的四种畸形包括_____________、__________、___________和___________。

4.____________是缩窄性心包炎的特征性X线表现。

5.观察右心室流入道增大的最佳投照体位是_____________。

6.在钡剂灌肠检查过程中,确认盲肠是否充盈的依据是___________或______。

7.肠结核好发部位是__________和____________。

8.判断肠梗阻的梗阻部位是根据_________________。

9、胃的形态可分为________、________、__________________四种形态。

三、单项选择题

1.心脏右前斜位片主要观察的房室是:

A左心室,左心房  B右心室,右心房  C右心室,左心房  D左心室,右心房

2.典型风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄应具有下列X线表现:

A左心房增大,肺部淤血,左心室增大B左心房增大,肺部充血,右心室增大

C左心房增大,肺部正常,右心室增大   D左心房增大,肺部淤血,右心室增大

3.高血压性心脏病的心型呈:

A二尖瓣型  B主动脉型  C横位心  D普遍增大型

4.急性肺水肿的典型X线表现是:

A肺门影增大  B肺门舞蹈  C两肺蝶翼状阴影  D两肺纹理增多增粗

5.典型法乐氏四联症的心脏改变呈:

A二尖瓣型  B“木靴”型  C普遍增大型  D横位心

6.肺动脉高压的典型X线表现为:

A肺门舞蹈  B两肺门影增大  C肺动脉扩张呈残根样改变  D肺动脉段突出

7.有肺门舞蹈征象时,最常见的先天性心脏病是:

A室间隔缺损  B房间隔缺损  C动脉导管未闭  D肺动脉狭窄

8、以下先天性心脏病中最为常见的是:

A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症

9.胃癌最常见的X线表现为:

A充盈缺损  B狭窄  C溃疡  D梗阻

10.单纯性机械性小肠梗阻最典型的X线表现为:

A全腹部散在分布的小气液面B全腹部广泛分布的肠腔扩张

C中上腹部肠袢扩张,阶梯状排列气液面     D大小肠均可见少量液平面

11.贲门癌时钡剂进入贲门时呈:

A细线状  B喷流现象  C分流现象  D滞留状

12.早期食道静脉曲张发生于:

A食道上段  B食道中段  C食道下段  D主动脉弓平面

13.胃溃疡最常发生的部位是:

A贲门部  B胃底  C胃体大弯侧  D胃小弯角切迹

14.十二指肠溃疡最常见的X线表现是:

A龛影  B球部变形  C黏膜增粗  D幽门痉挛

15.十二指肠溃疡X线直接征象是:

A龛影  B球部变形  C黏膜增粗  D充盈缺损

16.急腹症的X线检查主要依靠下列哪种:

A常规透视及摄片检查  B钡餐检查  C钡剂灌肠  D气钡双重造影

17.胃肠道穿孔最常见的X线表现为:

A可发现穿孔局部破损  B可发现腹内液体增多 C可发现膈下游离气体  D胃肠内大量积气

18.胰腺癌最好发于:

A胰头部  B胰体部  C胰尾部  D胰管

四、简述题

1.左心房增大的X线表现?

 

2.右心室增大的X线表现?

 

3.肺水肿的X线表现?

 

4.简述心包炎的X线诊断?

 

5.简述高血压心脏病的主要X线征象?

 

6.简述风心二尖瓣狭窄的X线表现?

 

7.胃溃疡和溃疡型胃癌的主要鉴别有哪些?

 

8.中晚期食道癌的X线表现?

 

9.进展期胃癌的的X线诊断?

 

练习题答案

一、名词解释

1.肺门舞蹈:

肺充血时,透视下见肺门血管搏动增强称之,常见于左向右分流的心血管疾病。

2.二尖瓣型心脏:

心影横径增宽,整个心脏因心腰饱满,主动脉和左心室因旋转而变小,似“梨子”形状,即二尖瓣型心脏。

3.肺充血:

又称溢性充血,是指肺动脉内血流量增加,压力升高的一系列X线表现。

4.主动脉型心脏:

左心室增大伴有主动脉增宽、弓部突出、心腰凹陷所形成的心影形态。

5.KerleyB线:

当肺静脉压超过病人胶体渗透压时,水分从血管内溢出,郁积于小叶间隔,形成两肋膈角区域与胸膜面垂直的长1-3cm,宽1-2mm的间隔线。

 

6.普大型心脏:

心脏各房室普遍性增大。

7.龛影:

是有充钡的胃肠轮廓某局部向外突出的含钡影像

8.半月综合征:

溃疡型胃癌的典型X线表现,表现为病变骑跨在胃角切迹的不规则半月形龛影,周围环以不规则环堤。

9.激惹征象:

十二指肠球部等炎症的刺激征象,即病变处造影剂不能停留,使其不易充盈。

10.双管征:

主胰管及胆总管截然中断,是由于肿瘤包绕或梗阻主胰管及邻近的胰内胆总管所致。

11.骨膜三角:

即骨肉瘤的骨膜反应,又称Codman氏三角。

12.骨质软化:

指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少.

13.青枝骨折:

多发生于儿童,因儿童骨质较柔软,不易完全断裂,与青嫩的树枝被折时的宁折不断相似。

14.骨质疏松:

是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,但1g骨内钙盐含量正常,而钙化骨的化学、物理成分不变。

二、填充题

1.漏斗征是先天性心脏病动脉导管未闭的特征性X线表现。

2.二尖瓣钙化是二尖瓣狭窄的特征性X线表现。

3、心脏大血管整体的位置异常包括心脏移位和异位。

4、Fallot四联症的四种畸形包括室间隔缺损、右心室肥厚、肺动脉狭窄和主动脉畸跨。

5.心包钙化是缩窄性心包炎的特征性X线表现。

6.观察右心室流入道增大的最佳投照体位是左前斜位

7.小儿长骨的主要特点是有骺软骨,且未完全骨化。

8.桡骨远端(Colles)骨折是指发生于桡骨远端距关节面上2-3cm处的骨折。

9.椎体压缩性骨折最明显的X线征象是椎体受压变扁呈楔行。

10.在钡剂灌肠检查过程中,确认盲肠是否充盈的依据是回盲瓣或阑尾显影。

11.肠结核好发部位是回肠末端和盲肠。

12.判断肠梗阻的梗阻部位是根据充气肠管内黏膜皱襞。

13、胃的形态可分为牛角型、钩型、瀑布型和长型四种形态。

14.肾的结构可分为肾实质和肾盂。

三、单项选择题

2.心脏右前斜位片主要观察的房室是:

C

A左心室,左心房  B右心室,右心房  C右心室,左心房  D左心室,右心房

2.典型风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄应具有下列X线表现:

D

A左心房增大,肺部淤血,左心室增大B左心房增大,肺部充血,右心室增大

C左心房增大,肺部正常,右心室增大   D左心房增大,肺部淤血,右心室增大

3.高血压性心脏病的心型呈:

B

A二尖瓣型  B主动脉型  C横位心  D普遍增大型

4.急性肺水肿的典型X线表现是:

C

A肺门影增大  B肺门舞蹈  C两肺蝶翼状阴影  D两肺纹理增多增粗

5.典型法乐氏四联症的心脏改变呈:

B

A二尖瓣型  B“木靴”型  C普遍增大型  D横位心

6.肺动脉高压的典型X线表现为:

C

A肺门舞蹈  B两肺门影增大  C肺动脉扩张呈残根样改变  D肺动脉段突出

7.肺原性心脏病和二尖瓣狭窄心脏形态最主要的差别是前者缺少:

A

A左心房增大  B左心室增大  C右心室增大  D右心房增大

8.慢性肺原性心脏病心胸比率可小于正常为什么:

B

A肺纤维化  B肺气肿  C膈肌麻痹  D肺淤血

9.有肺门舞蹈征象时,最常见的先天性心脏病是:

B

A室间隔缺损  B房间隔缺损  C动脉导管未闭  D肺动脉狭窄

10、以下先天性心脏病中最为常见的是(A)

A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症

11.胃癌最常见的X线表现为:

A

A充盈缺损  B狭窄  C溃疡  D梗阻

12.单纯性机械性小肠梗阻最典型的X线表现为:

C

A全腹部散在分布的小气液面B全腹部广泛分布的肠腔扩张

C中上腹部肠袢扩张,阶梯状排列气液面     D大小肠均可见少量液平面

13.贲门癌时钡剂进入贲门时呈:

C

A细线状  B喷流现象  C分流现象  D滞留状

14.早期食道静脉曲张发生于:

C

A食道上段  B食道中段  C食道下段  D主动脉弓平面

15.食道异物最常存留于何处:

A

A食道入口处  B食道中段  C食道下段  D主动脉弓平面

16.胃溃疡最常发生的部位是:

D

A贲门部  B胃底  C胃体大弯侧  D胃小弯角切迹

17.十二指肠溃疡最常见的X线表现是:

B

A龛影  B球部变形  C黏膜增粗  D幽门痉挛

18.十二指肠溃疡X线直接征象是:

A

A龛影  B球部变形  C黏膜增粗  D充盈缺损

19.急腹症的X线检查主要依靠下列哪种:

A

A常规透视及摄片检查  B钡餐检查  C钡剂灌肠  D气钡双重造影

20.胃肠道穿孔最常见的X线表现为:

C

A可发现穿孔局部破损  B可发现腹内液体增多 C可发现膈下游离气体  D胃肠内大量积气

21.胰腺癌最好发于:

A

A胰头部  B胰体部  C胰尾部  D胰管

22.肾结核最早期的X线表现为:

A

A肾盏边缘虫蚀样破坏  B肾乳头部空洞显影  C病肾不显影  D肾钙化

23.下列哪种疾病最常以腹部平片检查解决诊断:

B

A肾盂肾炎  B膀胱结石  C膀胱癌  D重复肾盂和输尿管畸形

24.正常输尿管有几个生理性狭窄:

A

A3个狭窄  B2个狭窄  C5个狭窄  D4个狭窄

25.阳性肾结石在腹部侧位片上位于:

B

A脊柱后方  B与脊柱重叠  C脊柱前缘  D脊柱前缘的前方

26.观察肾盂积水的首选方法是:

D

A腹部平片  B逆行肾盂造影  CCT  D静脉肾盂造影

27.肾自截现象多见于:

B

A肾盂积水  B肾结核  C肾肿瘤  D多囊肾

28.膀胱结核最终形成:

B

A结核性膀胱炎  B孪缩膀胱  C膀胱直肠瘘  D神经性膀胱

29.副鼻窦恶性肿瘤好发于:

C

A前组筛窦  B蝶窦  C上颌窦  D后组筛窦

30.儿童骨折的特点如下:

C

A粉碎性骨折  B螺旋性骨折  C骨骺分离或青枝骨折  D完全性骨折

31.良性骨肿瘤的X线表现为:

D

A骨质呈浸润性破坏,常出现肿瘤骨B骨破坏及有肿瘤骨,骨膜反应呈袖口征

C呈膨胀性骨破坏,骨边缘不连续伴软组织肿块

D膨胀性骨破坏,骨皮质变薄且连续,无骨膜反应,无软组织肿块

32.脊柱结核与脊椎骨折的鉴别,主要依靠哪种X线表现:

A

A椎体破坏  B椎旁肿快  C椎间隙狭窄  D椎体压缩

33.急性化脓性骨髓炎常见的骨膜反应为:

C

A花边状  B放射状  C平行状  D垂直状

34.关节在X线照片上最主要的表现是:

D

A关节腔  B关节囊  C关节软骨  D关节间隙

35.骨折在X线照片上最主要的表现是A

A骨折线  B骨折端错位  C骨折端成角  D骨痂

36.影响骨折愈合的最常见并发症是:

B

A骨缺血坏死  B继发感染   C异物存留  D假关节形成

37.最常见的骨良性肿瘤是:

B

A骨瘤  B骨软骨瘤  C骨囊肿  D骨巨细胞瘤

38.滑膜型关节结核,骨破坏首先于:

B

A骨骺  B关节面边缘部分  C关节面中心部分  D关节囊

39.胸椎片中有多个椎体压缩呈楔形改变,椎间隙狭窄首先考虑为:

C

A胸椎压缩性骨折  B胸椎转移性肿瘤  C胸椎结核  D胸椎化脓性炎症

40.脊椎结核发病最多的部位是:

C

A颈椎  B胸椎  C腰椎  D骶椎

41.骨质软化与骨质疏松的主要区别是骨质软化时见到:

D

A骨小梁细少,骨质变薄清晰  B青枝骨折C骨小梁粗疏,皮质变薄  D骨小梁和骨皮质边缘模糊

42.急性化脓性骨髓炎主要的X线表现是:

B

A骨膜增生  B骨质破坏  C死骨形成  D新生骨

43.下列化脓性关节炎的X线表现中,哪一种出现早而又具有特征性:

D

A关节脓肿  B关节骨性强直  C关节腔狭窄  D关节持重面骨质破坏

44、Colles骨折常见于(D)

A、尺骨近端B、桡骨近端C、尺骨远端D、桡骨远端

四、简述题

1.左心房增大的X线表现

答:

(1)于后前位左心缘可见四弓征或四弧征

(2)于后前位右心缘可见双房影或双弧影

(3)右前斜位可见食管心房压迹加深甚至向后推移

(4)左前斜位可见左主支气管上抬

2.右心室增大的X线表现?

答:

后前位:

肺动脉段突出、延长,相反搏动点下移,心尖圆隆、上翘,心影呈二尖瓣型心脏,若心尖显著翘起,心腰明显凹陷,心影呈“木履”型。

左前斜位:

心前间隙缩小,心室的膈面延长。

右前斜位:

心室段呈弧形向前凸隆接近前胸壁,肺动脉段亦隆起,致使心前间隙变形、缩小。

左侧位:

心前缘与前胸壁接触面加大等。

3.肺水肿的X线表现?

答:

病变阴影从两肺门向外呈蝴蝶状或翼状分布,肺门区密度较高,向外逐渐变淡,边界不清等。

肺纹理增多,肺野透亮度减低,犹如薄纱遮盖一般,可出现KerleyB线。

4.简述心包炎的X线诊断?

答:

300ml以下的心包积液在X线上可无异常改变。

中、大量心包积液时X线表现为:

①心影呈烧瓶状或球形;②心底部增宽,心脏大血管分界点消失和胸主动脉影缩短;③肺循环正常或肺缺血;④心脏搏动减弱或消失、主动脉结搏动正常;⑤短期复查心影明显改变。

5.简述高血压心脏病的主要X线征象?

心脏呈主动脉型增大,左心缘向左、向下增大,反向搏动点上移,主动脉扩张、延长和迂曲等。

6.简述风心二尖瓣狭窄的X线表现?

答:

①心脏增大呈梨形,左房和右室增大,左心耳常明显增大;②主动脉球缩小,主要原因是左室血液排出量减少,主动脉发育障碍或心和大血管向左旋转时主动脉弓折叠③左室缩小,心尖位置上移,心左缘下段较平直。

④主动脉瓣瓣膜钙化⑤肺瘀血和间质性水肿,上肺静脉扩张,下肺静脉变细,有时还可见肺野内出现直径1-2mm大小的颗粒状影,为含铁血黄素沉着。

7.胃溃疡和溃疡型胃癌的主要鉴别有哪些?

①良性龛影形态规则轮廓光滑,恶性常不规则,有尖角征;②良性龛影常突出于胃轮廓之外,恶性在胃轮廓之内;

③恶性龛影周围黏膜破坏充盈缺损;

④恶性周围胃壁僵硬无蠕动。

8.中晚期食道癌的X线表现?

①管腔轮廓不规则,伴腔内充盈缺损、不规则腔内龛影及狭窄;②黏膜破坏;③病变区管壁僵硬,扩张受限,蠕动消失;④钡剂通过受阻及排空障碍,发展为梗阻;⑤癌肿向腔外生长明显时,纵隔内可见软组织块影。

9.进展期胃癌的的X线诊断?

腔内不规则充盈缺损;不规则黏膜破坏;不规则腔内龛影呈半月综合征;局部胃腔不规则狭窄;胃壁僵硬,蠕动消失,病变与正常分界清楚等。

10.简述成骨肉瘤的X线表现?

1.瘤骨:

肿瘤细胞形成的骨组织,瘤骨内无骨破坏;2.肿瘤性骨破坏:

松质骨破坏表现为斑片状、虫蚀状或不规则大片骨破坏;3.骨膜反应:

可形成骨膜三角;

4.软组织肿块:

其内可见散在瘤骨。

11.脊柱结核X线表现?

①骨质破坏;②椎间隙变窄及消失;③脊柱曲度改变;④冷脓肿和钙化等。

12.述桡骨远端(Colles)骨折的X线表现?

①桡骨远端横断骨折,骨折端向掌侧成角;②远折端向背侧移位;③远折端向桡侧移位,沿纵轴而外旋;④常合并远端尺桡关节脱位或尺骨茎突骨折等。

13.骨骼良性肿瘤和恶性肿瘤在X线上的主要区别原则是什么?

①恶性骨肿瘤生长迅速,且易侵附近器官,还可转移;     ②病变区骨破坏,边界不清,可有瘤骨形成;     ③侵犯软组织形成肿块;     ④形成不同形态的骨膜增厚。

14.简述骨巨细胞瘤的X线表现?

好发于20-40岁男性的长骨骨端,病变呈偏心性;患骨呈膨胀性改变,瘤体内呈皂泡样改变;良性者病变区瘤体包壳完整,多无骨膜反应,多无软组织肿块,偶见肿块者境界亦较清晰;恶性者瘤体包壳不完整,境界模糊,可见骨膜反应及软组织肿块,且肿块界限不清。

 

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