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临床诊断学试题

临床诊断学试题

南方医科大学

临床医学本科《物理诊断学》考试试卷

考试日期:

试卷应答时间阅卷卷老师

姓名_________学号______________专业_____________成绩________

一、单选题:

每题1分

每道题下面均有A、B、C、D、E五个备答案,其中只有一个正确答案,答题时从中选择一个你认为最合适的答案,并在答题卡上将相应的字母涂黑,以示你的选择。

(或在答案上将相应字母上划“0”以表示你的选择)。

每题少分

1.患者体温39.50C,属于:

A.低温B.中等度热

C.高热D.超高热

E.弛张热

2.下列哪项不是感染性发热:

A.肺炎发热B.外伤发热

C.上感发热D.无菌性坏死组织吸收热

E.疟疾发热

3.体温上升期的表现有下列各种,除外:

A.皮肤发红B.皮肤苍白

C.畏寒或寒战D.疲乏无力

E.肌肉酸痛

4.需要问清发热的伴随症状是:

A.寒战B.皮疹

第1页共15页

C.关节及肌肉疼痛D.咳嗽

A.年龄B.智力

C.性格D.身高

E.第二性征

16.判断营养状态最简便而迅速的方法是:

A.看皮下脂肪的充实程度B.询问食欲情况

C.测试肌力与肌张力D.看第二性征

E.看皮肤弹性

17.意识障碍伴瞳孔缩小的病变是:

A.酒精中毒B.吗啡类中毒

C.氰化物中毒D.阿托品中毒

E.低血糖状态

18.皮肤粘膜苍白主要见于:

A.正常室内工作的女性B.贫血

C.结核病D.一氧化碳中毒

E.先天性白化病

19.肾性水肿的主要表现是:

A.疾病早期晨间有眼睑与颜面水肿

B.水肿从足部开始

C.发展较缓慢

D.水肿比较坚实,移动性小

E.静脉压升高

第4页共15页

20.正常人浅表淋巴结的大小直径为:

A.0.2~0.3cmB.0.2~0.5cm

C.0.3~0.5cmD.0.5~0.8cm

E.0.5~10cm

21.正常瞳孔直径为:

A.1~2mmB.2~3mm

C.3~4mmD.4~5mm

E.5~6mm

22.一般不引起咳嗽的病变是:

A.气管异物B.呼吸道炎症

C.胸膜炎D.左心衰竭

E.肋间神经痛

22.长期慢性咳嗽的疾病,除外:

A.慢性支气管炎B.支气管扩张

C.慢性肺脓肿D.自发性气胸

E.肺结核

23.关于咯血,正确的描述是:

A.鼻腔以下至肺的出血,经口排出者

B.鲜红或暗红

C.可为喷射状

D.血中混有痰或泡沫

E.有黑便,可持续数日

第5页共15页

24.呼吸困难是指:

A.剧烈运动时感到的一种气不够用的感觉

B.患者感到空气不足,呼吸费力

C.因气道狭窄而引起的气体吸入和呼出困难

D.因肺泡气体交换障碍引起的一种缺氧表现

E.因血含氧量降低引起的一种表现

25.吸气性呼吸困难的特点,除外:

A.胸腔压力增大B.可出现“三凹征”

C.常伴有干咳D.有高调的吸气性喉鸣音

E.见于喉及气管疾病

26.正常人常见的胸廓横径与前后径之比是:

A.1.5:

1B.2:

1

C.1:

1.5D.1:

2

E.1:

3

27.胸部各条垂直线中,错误的描述是:

A.锁骨中线是通过锁骨中点向下的垂直线

B.胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线

C.腋前线为通过腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下的垂直线

D.腋中线是自腋窝顶点向下的垂直线,在腋前线与腋后线间

E.肩胛线为双臂下垂时通过肩胛下角与脊柱平行的垂直线

28.检查女性乳房时,注意事项中哪项不合适?

A.应观察两侧乳房是否对称

第6页共15页

B.应注意双乳头是否位于锁骨中线第四肋间

C.应注意乳头是否在同一水平,有无内陷、溢液、裂纹和糜烂

D.应注意乳房皮肤有无红肿、桔皮样改变、破溃及硬结

E.应注意乳晕的颜色

29.肺下界移动度正常平均值为:

A.4~6cmB.6~8cm

C.8~10cmD.2~4cm

E.1~2cm

30.湿性啰音见于下列哪一情况:

A.支气管内有稀薄分泌物B.支气管内有粘稠分泌物

C.支气管粘膜充血水肿D.支气管平滑肌痉挛

E.支气管内肿瘤堵塞

31.下列哪种疾病不会出现胸膜摩擦音?

A.结核性干性胸膜炎B.胸腔大量积液

C.胸膜肿瘤D.尿毒症

E.肺炎、肺梗塞所致的胸膜炎

32.肺部叩诊出现浊音或实音,下列哪项是不正确的?

A.大叶性肺炎B.肺结核

C.肺脓肿D.气胸

E.胸腔积液

33.一左侧张力性气胸患者,下列体征哪项是错误的?

A.左胸饱满,叩诊呈鼓音

第7页共15页

B.左侧语颤减弱

C.患侧呼吸音消失,对侧增强

D.心浊音界在正常范围,心音正常

E.气管右移

34.胸部的体表标志,哪项是不正确的?

A.胸骨角是第二肋软骨与胸骨连接处

B.肩胛下角相当于第七肋间或第八肋骨

C.胸骨上窝为胸骨柄上方之凹陷部

D.肩胛下区是肩胛下角水平线以下至第12胸椎水平的区域

E.肩胛间区是肩胛骨所在的大片区域

35.气管向左移位可见于:

A.左上肺结核B.右侧大叶性肺炎

C.左侧肺不张D.左侧胸膜肥厚

E.右侧气胸

36.心脏听诊发现有较长代偿间歇的是:

A.窦性心动过速B.房室传导阻滞

C.窦性心动过缓D.早搏

E.窦性心律不齐

37.左心功能不全的表现是:

A.颈静脉怒张B.紫绀

C.肝脏肿大D.水肿

E.咯粉红色泡沫痰急性左心衰

第8页共15页

38.一般老年人心脏听诊多呈:

A.A2=P2B.A2>P2

C.P2>A2D.P2亢进

E.以上都不是

39.心尖部闻及舒张期奔马律常提示有:

A.心肌肥厚B.心力衰竭

C.束支传导阻滞D.二尖瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

40.诊断二尖瓣狭窄,最可靠的体征是:

A.心尖区震颤B.心尖区舒张期隆隆样杂音

C.第一心音亢进D.开放性拍击音

E.肺动脉瓣第二音亢进

41.毛细血管搏动检查法,错误的是:

A.用手指轻压病人指甲末端

B.以玻片轻压病人口唇粘膜

C.引起局部变白,压力解除后变红

D.引起局部变白,而在心脏收缩期又变红

E.观察有规则的红白交替现象,即为毛细血管搏动征

42.心包摩擦音可在:

A.吸气时易听到B.呼气时易听到

C.在心尖部易听到D.在心底部易听到

E.在胸骨左缘易听到

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43.阵发性剑突下钻顶样疼痛是下列哪个疾病的典型表现?

A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡

C.急性胆囊炎D.胆道蛔虫症

E.急性胰腺炎

44.上消化道出血最常见于下列哪种疾病?

A.肝硬化食管静脉曲张破裂B.急性胃粘膜病变

C.壶腹癌D.消化性溃疡

E.食管癌

45.呕吐宿食常见于以下哪种原因?

A.幽门梗阻B.妊娠

C.食物中毒D.颅脑外伤

E.急性胰腺炎

46.上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛,诊断考虑为:

A.反流性食管炎B.消化性溃疡

C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘膜病变

E.胆道出血

47.粪便呈黑色,但隐血试验阴性,见于:

A.上消化道出血B.下消化道出血

C.咽喉部出血吞咽后D.服铋剂或铁剂后

E.以上都不是

48.膀胱刺激征是指:

A.排尿时耻骨上区似针刺样痛

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B.排尿时尿道疼痛

C.排尿频、急

D.排尿频、尿痛

E.排尿频,尿急,尿痛

49.腹部正常叩诊呈:

A.鼓音B.浊音

C.过清音D.移动性浊音

E.除肝脾区呈浊音外均为鼓音

50.听诊时正常肠鸣音的次数为:

A.1~2次/分B.4~5次/分

C.5~7次/分D.7~9次/分

E.10~12次/分

51.触诊肾脏时,用哪种方法最适宜?

A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法

C.深插触诊法D.双手触诊法(双合诊法)

E.冲击触诊法

52.腹腔积液过多,触诊肿大肝脾时宜采用:

A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法

C.双手触诊法D.冲击触诊法

E.深插触诊法

53.检查正常人脾脏,下列哪项是正确的?

A.仰卧位可触及B.右侧卧位吸气时可触及

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C.左侧卧位可触及D.坐位前倾可触及

E.以上都不是

54.下列哪项体征提示有大量腹水的存在:

A.水坑征B.移动性浊音

C.液波感3~4D.振水音胃内液/气存留

E.蠕动波

55.肝浊音界消失可见于:

A.右侧气胸B.胃肠胀气

C.胃肠穿孔D.胃、十二指肠溃疡

E.右肺不张

56.腹部触诊顺序,以下哪项不正确?

A.由下而上

B.先左后右

C.先浅后深

D.先广泛后局部

E.病变或疼痛部位最先检查,以免遗漏

57.检查腹壁是否紧张,应选用下述哪一触诊法:

A.深部触诊法B.Murphy触诊法

C.双手触诊法D.冲击触诊法

E.浅触法

58.腹部分区九区法右上腹不包括哪个脏器?

A.十二指肠上腹部B.肝右叶

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C.右肾上腺D.结肠肝曲

E.胆囊

59.阑尾点位于:

A.右侧腹直肌外缘与肋弓交界处

B.脐水平线腹直肌外缘(右侧)

C.两髂前上棘连线与通过右侧耻骨结节垂直线的相交点

D.右髂前上棘与脐的连线的外1/3与内2/3交界处

E.第12肋骨与腰肌外缘的交角

60.生理反射是指:

浅反射+深反射

A.项强直脑膜刺激B.克氏征脑膜刺激

C.巴彬斯基征病理反射D.布氏征脑膜刺激

E.腹壁反射

61.膝腱反射,应叫患者精神放松,叩击以下位置:

A.叩击髌骨下方的股四头肌健B.叩击髌骨

C.叩击髌骨以上部位D.叩击股四头肌

E.以上位置都可以

62.Babinski征为常检的病理反射之一,正确手法为:

A.以竹签或钝器划足跖面外侧,自足跟起向前划动

B.以竹签或钝器划足跟,自足跟起向前划动

C.以竹签或钝器划足跟,稍向前划行即可

D.以竹签或钝器划足跟,向前直至跖面

E.以上方面均正确

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63.病理反射是指:

A.锥体束病变时神经反射的异常

B.锥体束病变时四肢反射的异常

C.锥体束病变时,失去了大脑的抑制功能而释放出的反射

D.锥体束病变时,失去了对脑干和脊髓的抑制功能而释放出的

上下肢如踝和趾背伸等反射

E.锥体束病变时出现于四肢的一种深反射亢进现象

64.下列哪项不属于病理反射检查内容?

A.Babinski征B.Brudzinski征

C.Hoffmann征D.Chaddock征

E.阵挛病理性深反射

65.心肌梗死近期的心电图特点,主要是:

A.ST段抬高B.坏死性Q波

C.心电轴左偏D.QRS波群时限延长

E.T波倒置且深

66.右心房肥厚、扩张时,心电图表现错误的是:

A.P波尖而高耸

B.P波振幅≥0.25mV

C.P波高尖以II、III及aVF最为突出

D.P波宽度<0.11S

E.高尖的P波称为“二尖瓣P波”

67.成人窦性心动过速,是指窦性心律的频率:

第14页共15页

A.>80次/分B.>90次/分

C.>100次/分D.>120次/分

E.>140次/分

68.心房颤动的心电图特点,错误的是:

A.各导联无正常P波,代之以f

B.f波频率为350~600次/分

C.心室律规则缓慢

D.QRS波一般不增宽

E.f波通常以V1导联最明显

69.室性早搏应符合下列条件,除外:

A.提早出现一个增宽变形的QRS-T波群

B.QRS时限常>0.12s

C.早搏的QRS波前有P波

D.T波方向多与主波相反

E.有完全性代偿间歇

70.诊断胃癌的最可靠方法是:

A.胃液中无酸B.粪便隐血试验

C.癌胚抗原检测D.X线钡餐检查

E.胃镜检查及活检

二、问答题每题10分

71.检查淋巴结时应注意哪些内容?

部位大小形态数目硬度压痛活动度

72.心包摩擦音与胸膜摩擦音如何鉴别?

①性质不同:

心包摩擦音一般音质粗糙,似用指腹摩擦耳廓声;胸膜摩擦音颇似以手掩耳,用指腹摩擦手背的声音。

②部位不同:

心包摩擦音通常在胸骨左缘第3、4肋间隙处较易听到;胸膜摩擦音在肺移动范围较大的部位易听到,如腋中线下部。

③与呼吸和心脏搏动的关系:

心包摩擦音与心脏活动一致;而胸膜摩擦音与呼吸运动一致,故屏住呼吸时胸膜摩擦音消失,但心包摩擦音仍可听到。

第15页共15页

73.腹部触诊主要有哪些内容?

腹部触诊内容主要有:

腹壁紧张度、压痛、反跳痛、腹部包块、液波震颤以及肝脾等腹内脏器情况等。

卫生管理本2004级〈物理诊断学〉试卷B

一、A型题:

1.C

2.D

3.A

4.E

5.B

6.C

7.C

8.E

9.B

10.A

11.E

12.A

13.D

14.C

15.C

16.A

17.B

18.B

19.A

20.B

21.C

22.E

23.A

24.B

25.A

26.A

27.B

28.B

29.B

30.A

31.B

32.D

33.D

34.E

35.E

36.D

37.E

38.B

39.B

40.B

41.C

42.E

43.D

44.D

45.A

46.B

47.D

48.E

49.E

50.B

51.D

52.D

53.E

54.C

55.C

56.E

57.A

58.E

59.D

60.E

61.A

62.A

63.D

64.B

65.B

66.E

67.C

68.C

69.C

70.E

二、问答题:

71.部位大小形态数目硬度压痛活动度

72.①性质不同:

心包摩擦音一般音质粗糙,似用指腹摩擦耳廓声;胸膜摩擦音颇似以手掩耳,用指腹摩擦手背的声音。

②部位不同:

心包摩擦音通常在胸骨左缘第3、4肋间隙处较易听到;胸膜摩擦音在肺移动范围较大的部位易听到,如腋中线下部。

③与呼吸和心脏搏动的关系:

心包摩擦音与心脏活动一致;而胸膜摩擦音与呼吸运动一致,故屏住呼吸时胸膜摩擦音消失,但心包摩擦音仍可听到。

73.腹部触诊内容主要有:

腹壁紧张度、压痛、反跳痛、腹部包块、液波震颤以及肝脾等腹内脏器情况等。

 

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