医院职位说明与职责管理.docx
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医院职位说明与职责管理
医院职位说明与职责管理
护理部
设置目的：
护理部是对科护士长、护士实行垂直管理机构，承上启下负责联系、管理内外护理事务。
科室职责：
1负责制定护理工作计划和护理规章制度、护理常规、护理技术操作规程及护理质量监控，经院长、主管副院长批准后准备实施。
定期进行总结并向主管院长汇报，提出改进措施。
2不断对全院护理工作进行整顿提高，根据实际情况采取有效措施，解决存在的问题。
是管理方法日趋完善，使工作做到制度化、规范化、标准化。
3协同有关部门，做好院内护理岗位人员的调配和培养工作。
4参加医院学术委员会及事故鉴定委员会的有关工作。
对护理人员发生的差错事故应及时调查，提出处理意见，并将结果报告院领导，并通知有关部门。
5会同有关部门对全院护理人员进行职业岗位教育，培养良好的护士素质，努力提高护理质量。
6了解护理人员的思想，工作和生活情况，充分调动护理人员的积极性，对她们提出的有关问题，配合有关部门积极处理。
7了解护理科室工作情况，参加为重患者抢救工作的指导，并定期组织护理质量检查和评估。
8审查各科室提出的有关护理用品申报计划和落实使用情况。
9组织领导全院护理人员的业务培训，制定各级护理人考核培训计划，并有护理人员长远培养目标，根据培训计划，定期对各级护理人员进行业务技术考核。
10结合医院医疗护理工作特点积极开展护理科研，不断总结临床护理经验。
在科研工作中充分发挥护理人员的群众作用和个体优势，以推动全院护理工作适应新时期现代医学模式的发展。
11.开全院护士长例会，分析护理工作情况，并组织护士长相互检查学习，交流经验，不断提高护理质量。
12．成领导交办的其他工作。
工作要求：
1成院领导分配的各项任务，完成好全员护理工作业务及管理工作。
2有组织、有步骤的开展常规工作，完成护理的任务并保证质量，解决存在的问题。
3高度重视对护理人员医德、医风等思想教育工作，以及业务、技术素质教育。
4检查病房的清洁卫生和病区的管理工作。
5深入了解科室护理人员的工作情况，加强面对面的领导，发现问题及影响因素，应积极处理。
6充分发挥个人的积极性，培养各方面的骨干以促进全院护理队伍的发展。
7加强护理组织系统与行政、医疗、医技、后勤等部门间的协调，以及建立必要的工作制度，使工作秩序井然。
护理部主任
任职条件：
学历要求：
护理专业本科以上文化程度。
年龄要求：
45以下
工作要求：
副主任护师以上技术职称。
专业知识：
精通护理专业理论和技术，有丰富的护理管理经验，较强的组织、协调、管理能力，熟悉护理政策、法规和医院的护理管理规律，有较强的沟通与表达能力。
职位目的：
在院长、主管院长领导下，制定本医院护理工作的具体计划，并组织实施、落实，检查与反馈。
权力范围：
1本科室工作的计划和实施权。
2向院长报告工作权和对全院工作的建议权。
3对本科室员工的监督、检查与考核权。
4对全院护理工作的调配、奖惩和建议权。
5对医院护理工作出台的各种政策与文件的解释权。
6对领导布置的工作的催办权。
7深入科室调查了解情况的权力。
8院长授予的其他权力。
岗位职责：
1主管副院长领导下，负责护理部日常工作，拟定全院护理工作计划，经院长、副院长审批后实施，并检查护理工作质量，按期总结汇报。
2负责拟定和组织修改全院护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。
3负责制定在职护理人员培训计划并组织实施。
组织全院护理人员业务学习，业务查房和业务培训，定期进行业务技术考核，并建立技术档案。
4督查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理，使之逐步达到制度化、常规化、规范化。
5教育护理人员热爱专业，关心他们的思想、工作和生活，协助解决各种困难和实际问题，以充分调动积极性。
对护理人员的工作和生活，要积极帮助。
6对护理工作中发生的问题和差错，应及时指导并督促有关科室研究处理，并组织查处护理事故。
7副主任协助主任负责相应工作。
护理部干事
职位目的
负责落实和直接实行护理部主任下达的各项工作任务以及处理护理部日常有关事务。
岗位职责
1责指导、检查分管科室的护理工作，并定期查房。
2深入科室督促检查各项护理工作的落实，发现问题及时解决，并向护理部主任汇报，提出改进意见。
3参与组织对护理部所属人员的学习培训和考核。
4协助安排临时性院外医疗护理任务。
5负责护理部的文书工作及处理日常事务，通知、准备有关会议事件。
6负责收集、记录、统计、保管护理部的有关资料。
7负责护理部物品的请领及保管工作。
科护士长
任职条件
学历要求：
护理专业大专以上学历
年龄要求：
40岁以下
工作要求：
主管护师以上技术职称
专业知识：
熟悉本专业的基础理论，具有较系统的专业技能，能处理本专业的技术问题，有较好组织、协调、管理能力。
职位目的
在护理部主任领导下，负责本科室护理管理、护理业务工作。
权力范围
1下级护理人员的指导、监督权。
2对本科工作人员的计划和实施权。
3对本科护理工作的监督、检查与考核权。
4对本科护理工作的调配、奖惩和建议权。
5对本科护理工作出台的各种政策与文件的解释权。
6对本科室一般护理用品的请领审批权。
岗位职责
1护理部主任领导和科主任的业务指导下，根据护理部对全院护理工作质量标准、工作计划，结合本科情况制定本科护理计划，并组织实施。
2深入本科各病区参加晨会交接班，检查危重患者护理，并作具体指导。
对复杂的护理技术或新开展的护理业务，要亲自参加实践。
3教育全科护理人员加强工作责任心，改进服务态度，认真执行医嘱、规章制度和技术操作规程，严防差错事故。
4随本科主任查房，了解护理工作中存在的问题，并加强医护联系。
5组织本科护理人员学习护理业务技术，注意护士素质的培养。
6组织拟定本科护理科研计划，督促计划的执行情况，督促检查计划的执行情况,及时总结护理经验。
7了解本科患者的病情，思想及生活情况，督促检查各病房护理工作，提出改进措施和意见。
8负责组织安排护士在本科各病房临床教学及实习工作。
9确定本科护士的轮换和临时调配，
10定期向护理部汇报科室护理情况。
11.科副护士长协助科护士长负责相应的工作。
病区护士长
职位目的：
在科护士长的领导和科主任的业务指导下，根据护理部及科内工作计划，制定本区具体护理计划，并组织实施。
权力范围：
1对下级护理人员的指导、监督权。
2对本区工作的计划和实施权。
3像主管领导报告工作权。
4对护士的监督、检查与考核权。
5对护理工作出台的各种政策与文件的释放权。
6对护理工作的调配、奖惩和建议权。
7对本病区一般护理用品的请领审批权。
岗位职责：
1负责检查了解本区护理工作，参加并指导为重，大手术及抢救患者的护理。
督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划的检查遗嘱的执行情况，加强医护配合，严防差错事故。
2随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊大手术或展开手术前，疑难病例、死亡病例的讨论。
3负责本科护理人员的政治思想工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。
4组织本区护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
5组织领导护理人员的业务学习机技术训练。
6负责管理好病区，包括护理人员的合理分工，病区环境的整洁、安静、安全，患者和陪住、探视人员的组织管理，各类仪器设备药品的管理。
7负责指导和管理实习、进修人员，并指定护师或有经验教学能力的护士担任带教工作。
8督促检查卫生员，配膳员做好清洁卫生工作。
9定期召开工休座谈会，听取对医疗，护理及饮食方面的意见，研究改进病区管理工作。
10副护士长协助护士长负责相应的工作、
主任护师
职位目的
在护理部主任或护士长的领导下，协助护士长完成护理业务、科研和教学工作。
岗位职责
1护理部主任或护士长的领导下，协助护士长完成护理业务、科研和教学工作
2检查指导本科急、重、疑难患者的护理计划、护理会诊及抢救危重患者的护理。
3了解护理专业发展动态，并根据本院具体条件努力迎进先进技术，提高护理质量，发展护理学科。
4主持本科的护理大查房，指导主管护师的查房，不断提高护理业务水平。
5对本科发生护理差错。
事故进行技术监定并提出改进工作意见
6组织主管护师、护师及进修护师的业务学习，拟定教学计划，编写教材，并负责教授。
7带教护理系和护理专科学生的临床实习，担任部分课程的讲授，并指导主管护师完成此项任务
8协助护理部做好主管护师、护士晋级的业务考核工作，承担对高级护理人员的培养。
9制定本科护理科研、技术革新计划，并负责指导实施，参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。
10负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。
11全院的护理队伍建设、业务技术管理和组织管理提出意见。
12副主任护师按分工履行主任医师职责的相应部分。
主管护师
职位目的
在护士长的领导和本科主任护师的指导下，做好护理业务。
教学及科研等工作。
岗位职责
1护士长的领导和本科主任护师的指导下，进行工作。
2负责督促检查本科护理工作质量，发现问题应及时解决，把好护理质量关。
3解决本科护理业务上的疑难问题，指导为重，疑难患者护理计划的制定及实施。
4负责指导本病区的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。
5对本病区发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。
6组织护师、护士进行业务培训，拟定培训计划，编写教材，负责讲课。
7组织护理系，护理专修科学生和护校学生的临床实习，负责讲课和成绩评定。
8制定本病区护理科研和技术革新计划，并组织实施。
指导护士护师开展科研工作。
9协助护士长做好行政管理和队伍建设工作。
护师
职位目的
在护士长的领导和上级护师的指导下，完成本职护理常规技术工作。
岗位职责
1在病区护士长的领导和本科主管护师的指导下工作、
2参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题及时解决。
3参与病房为重，疑难患者的护理工作，及难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4协助护士长拟定病区护理工作计划，参与病区管理工作。
5参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房。
会诊和病例讨论。
主持本病区的护理查房。
6协助护士长负责本病区护士和进修护士的业务培训，制定学习计划，组织编写教材并担任讲课，对护士进行技术考核。
7参加护校部分临床教学工作，带教护生临床学习
8协助护士长积极开展新业务，新技术的推广和应用，并随时总结经验，加以改进。
9对病区出现的护理差错、事故进行分析、提出防范措施。
护士
职位目的
在护士长和上级领导的指导下，做好护理工作，完成本职护理常规技术工作。
岗位职责
1树立全心全意为患者服务的思想，认真做好护理工作，热情接待患者
2认真执行各项规章制度和技术操作规范，严格执行查对制度，严防差错事故。
3了解本专业中各种治疗的适应症、禁忌症，熟练掌握各种技术操作，观察治疗反应，真确执行医嘱，完成各治疗室的治疗任务。
4按时参加值班工作
5努力学习业务，熟练掌握护理操作常规，完成工作掌握急救技术。
6负责实习指导，
7定期更换消毒液，负责保持治疗室环境的安静，督促卫生员做好清洁工作。
8负责治疗室的财产保管、清点工作。
主班护士
职位目的
在所属护士长的领导下做好本职护理工作。
岗位职责
1参加晨会，听取夜班医护人员早交班并阅读交班报告本，核对患者一揽表人数、床号、整理核对留言板。
2参加床头交接班，患者情况及科室安全管理交接，了解个班工作情况及患者情况，
3负责急救物品管理检查，急救物品完好、呈备用状态，做到“四定”（定位置、定数量、定期检查、定人管理）。
检查毒麻药、氧气、吸痰机、心电图机、电源插座、监护仪、除颤仪、抢救车及各种急救用包及管使用及管的使用及储备情况。
4负责处理当日医嘱，通知治疗班、责任护士及时执行医嘱。
根据医嘱联系相关科室，如检验科，放射科、功能科、药房、会诊室等，保证新入、急、危、重患者及特殊情况患者及时优先执行。
执行医嘱，备好所需各种物品。
5负责统计处方并在计算机上录入，领取各种药品，核对发放口服药、贵重药，取血等。
6负责病区收费工作，及时查欠费及催款费工作。
7负责插队医嘱执行情况，检查个班医嘱执行落实情况。
协助责任班护士解决疑难护理问题。
与值班医生良好沟通，确保医嘱及时、正确执行。
8与治疗班护士共同负责核对当日医嘱。
9负责书写交班报告，巡视病房，将病区总体情况、特殊情况向晚夜班医护人员交班。
10负责办公室接待工作，安排入院床位，通知主管医师及责任护士。
对出院患者发放出院带药、带物、出院病历，并核对签名。
接待患者或家属咨询、会诊医生等。
接听电话。
保持护士站整洁卫生。
11参加危重患者抢救工作。
协助更换液体工作。
12协助护士长做好科室管理工作。
护士长不在时代理护士长处理日常工作，对低年资护理人员业务指导。
负责科室部分护理质量控制工作。
责任班护士
职位目的
1.参加晨会，听取夜班医护人员早交班。
全区患者床头交接班，重点交接分管患者，对新入、为重患者检查全身情况及各引流管情况、特殊情况、医嘱执行情况、病房安全管理交接班。
清点患者数，督促请假患者返回。
2.负责晨间护理。
整理分管患者床位及个人卫生，病房规范化管理。
3.负责基础护理。
做好分管患者的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。
负责所使用物品清洁、浸泡消毒。
没人更换氧气湿化瓶无菌水。
4.负责各项治疗及专科护理。
负责分管患者的输液、输血、肌注、输液续接瓶工作。
执行时间性治疗、护理工作。
5.负责工作各项辅助检查，要求安排科学、合理、适时、安全。
协助管床医生完成各项又创检查治疗。
6.负责病情观察记录，及时巡视、观察分管患者的病情、医嘱执行情况等，发现异常及时报告值班医生处理。
及时完成护理记录。
7.负责抢救及出入院处理。
负责分管床位患者抢救、新入院处理、入院介绍及出院患者指导，做好终末消毒，死亡患者尸体料理。
参加主管医生查房，对所有分管患者‘八知道’：
床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
8.负责整理护理病历。
及时检查分管床位各班护理文件书写质量。
9.负责健康教育工作。
与患者及家属保持良好沟通。
协助主班护士做好收费解释工作。
10.负责对低年资护理人员进行业务指导及教学工作。
协同其他组责任护士工作。
治疗班护士
职位目的
做好治疗前的一切准备工作，负责治疗室的物品、器械的保管、供应、消毒和清洁处置工作。
岗位职责
1.负责物品清点交接。
清点、补充、更换冰箱常备药、无菌包、体温计、抢救物品、仪器等。
2.参加晨会交班。
全科患者床头交接，新、急、危重患者重点交接，掌握‘八知道’。
进行特殊情况交接，包括输液、特殊检查、特殊治疗、时间性治疗、护理、新患者等，做好记录防错漏。
患者安全管理交接。
3.负责全科患者输液配置。
及时完成当日全科患者补液配置工作，特别注意以下几点：
⑴严格执行查对制度。
‘三查’：
配药前、中、后查对；‘十对’：
床号、姓名、性别、年龄、药品、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
⑵核对输液卡、瓶签、药物无误后方可配药。
⑶急救、危重患者优先配药。
抗生素现配先用。
时间性药物按时准备。
⑷注意配伍禁忌、避光要求等。
⑸新患者及时用药。
4.负责每日消毒液的配制、测试、更换。
负责更换体温计消毒液，将浸泡的止血带、输液牌等用物冲洗、晾干备用，并在消毒登记本上登记。
5.负责全科时间性‘四测’并制图。
测10:
00am、2:
00pm体温，留6:
00pm体温名单。
6.协助责任护士治疗工作。
保证时间性治疗按时治疗，做好输液续接瓶工作。
7.负责治疗室工作交接班。
交接时间性治疗、特殊药物、新患者用药、欠费患者用药、清点次日备用贵重物品等。
8.负责与主班共同核对当日长期医嘱、临时医嘱。
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11.负责摆放次日用药品。
输液、注射药品及特殊检查备药。
12.负责治疗室、药品柜、器械柜、冰箱的清洁整理，及时清理废用品，补充备用物品。
辅助护士
职位目的
负责床头交接班，参加晨会交班，协助责任护士晨间护理。
岗位职责
1.负责换药室内一切物品的交接、清理、保管、消毒工作，保证供应及时。
2.负责到供应室领取物品。
检查、更换消毒、灭菌物品，包括无菌持物钳、无菌包、外用无菌溶液等；领取备用一次性物品，如输液器、注射器、针头、棉签等。
3.负责病区物资、库房管理工作。
科内所需物品每周一次清点、请领，及时补充治疗、护理办公用品。
每月一次一次清点、请领，及时补充治疗，护理、办公用品。
每月清点一次整理库房，管理、登记贵重仪器物品。
4.负责联系设备、总务后勤人员。
确保科室日常用物、家私、水电、设备处于完好状态。
5.负责室内空气及物表、手的细菌培养和登记。
每周二、五更换消毒容器。
6.负责为当日或次日手术患者做备皮准备。
7.协助责任护士、主班护士工作。
协助新入、手术、急、危重患者的处理。
护送危重患者外出检查。
8.协助主班做好办公室工作。
协助接待、咨询接听电话工作，协助做好办公室、治疗室清洁管理工作。
协助做好医嘱执行、核对工作。
协助抢救患者。
9.协助护士长做好科室管理工作。
协助做好陪护、清洁工管理与业务指导工作。
协助做好消毒隔离管理工作。
主班护士不在时负责完成主班护士岗位职责。
中班2~8护士
职业职责
在所属护士长的领导下，负责物品清点交接，做好本职护理工作。
岗位职责
1.负责物品清点交接。
参加床头交接班，对新、急重患者重点交接。
2.根据病情及时巡回病房，观察病情，满足患者需要。
3.继续执行护理计划，保证护理措施的落实。
4.认真真及时执行医嘱，完成时间性治疗及生命体征的测量。
5.接待并处理急诊入院的患者。
6.根据检验单准备抽血试管，向患者发放大小便标本收集容器，告知其注意事项。
7.负责书写交班报告，完成本班各患者护理记录。
特殊情况需留言。
夜班护士
职位目的
在所属护士长的领导下，负责床头交接班与主班护士、责任护士、治疗班护士交接班，病房安全管理交接、物品清点、交接，做好本职护理工作。
岗位职责
1.负责物品清点交接，检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等，如有缺少要追查补齐，以保证夜间使用。
2.负责床头交接班。
与主班护士、责任班护士、治疗班护士交接班，病房安全管理交接。
全科患者床头交接，清点患者数，新、急、危重患者重点交接。
掌握“八知道”，笔录以防错漏。
1新入院患者：
治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。
2危重患者：
生命体征、皮肤、大小便、床单位、各种引流导管、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。
3发热患者：
降温措施、复测体温情况等。
3.负责执行时间性治疗、晚间护理，定时翻身防褥疮等。
4.负责执行夜间医嘱，巡视病房，观察病情，接收并处理急诊入院的患者。
5.正确采集各种标本，以及将特殊检查及其注意事项告知患者。
6.负责清退陪侍人员和探视人员。
负责执行患者请假制度，登记未请假离院患者名单，晚上9点其你干陪护人员人数，清退探视人员，以利患者休息。
7.负责进行治疗室及病房空气消毒工作。
8.负责治疗室、换药室、办公室清洁。
负责将本班用物浸泡消毒、清洁、整理。
9.负责夜间病区的管理与安全，及时锁闭病区大门。
10.负责书写交班报告，完成本帮各患者护理记录。
特殊情况需留言。
医院质量控制管理委员会
设置目的
在上级机关指导下，在医院院长、主管院长领导下，负责组织实施医院的指控管理工作，通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平、管理水平的不断发展。
科室职责
1.教育各级医务人员勤勉敬业，遵纪守法，遵守职业道德，强化质量意识，努力预防医疗差错和事故发生，促进医学科学的发展。
2.审核医院医疗、护理方面的各项规章制度，制定医疗、护理质量评审标准和奖惩制度。
3.管理及管理各科室诊疗、护理等医疗质量情况，对存在的薄弱环节，及时制定整改措施，不断提高医疗护理质量。
4.对重大医疗事故争议应及时进行讨论和处理，并及时总结经验教训，每季度全院通报一次。
5.对医院有关质量管理的体制变动、质量标准的制定和修改进行讨论缤纷形成初步意见，提交院长办公会议审议。
6.定期组织专家检查各科医疗质量情况，重点检查病历书写质量，处方质量，合理检查、合理用药情况，医护人员技术操作规范等，定期进行三基知识考核。
7.定期检查考核全院医务人员对《执业医师法》、《护理管理办法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、等机器配套文件《医疗机构管理条例》、《全国医院工作条例》、《诊疗护理技术操作规范》、《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法发》、《母婴保健法》、《献血法》等的掌握程度。
8.医疗质量管理委员会每季度应召开会议一次，分析检查中发现的问题，提出相应的整改措施，研究提高医疗安全的设想。
岗位职责
1.研究医疗质量的影响因素及国内外医疗质量管理体系，掌握国内外医疗质量管理现状及动态。
2.制定医院医疗质量评价标准及医疗治疗监控操作程序，指导各个科室开展医疗质量管理工作，保证医疗安全。
3.开展医疗质量、安全医疗知识培训工作，构筑各个科室间医疗质量管理信息的交流平台，定期或不定期举办医疗质量，安全医疗讨研会，共同提高医疗质量管理水平。
4.定期组织专家对科室进行临床医疗质量检查。
5.向医院领导反映各科室医疗质量管理工作者的意见和要求，加强对各科室医疗质量管理。
6.对医疗质量管理的发展趋势进行前瞻性研究，探索更为严谨、更为科学的医疗质量评价方法。
7.加强与国内外有关医疗质量管理专业组织的联系和交流。
医疗治疗控制管理部
设置目的
应用各种科学的方法，有效的控制医疗服务质量信息，以及人力、物力和设备和技术等，以保证和提高医疗质量，达到预定的质量目标。
科室职责
1.认真贯彻执行医疗卫生法律法规、规章和医疗规范、常规。
2.制定全院各专业医疗质量控制的指标体系、控制标准和评价方法。
3.拟定各专业的质量管理标准、操作规范、质量控制计划及考核方案。
4.对个专业的工作进行调研和科学论证，并推广本专业的新理论、新技术、新方法等。
5.对全院各科室的质量管理情况进行督促检查和考核评价，并进行必要的专业技术培训。
6.对全院各科室的质量控制管理工作进行组织交流，接受咨询，指导其不断完善。
7.经常不断地各各项医疗工作制度的落实情况进行检查、考核、反馈，提出整改意见并督促落实，确保基本医疗质量。
工作要求
1.树立“全员参考”质量管理全过程的理念，真正做到全院参考。
2.院科两级质量控制机构应常规性的对重点环节质量进行检查，寻找质量缺陷，进行分析，制定并落实改进措施，使得医疗质量不断提高。
3.应加强质量控制的奖惩力度，保障质量控制工作的效果。
质量考核应与员工、科主任、科室的评优、聘任相联系。
4.利用好先进的计算机信息化管理手段，对医疗中的运行质量进行实施控制，以提高质量管理的效率。
5.开展经常性的质量培训和质量管理培训工作。
医疗质量控制管理部主任
任职条件
学历要求：
医学专业大学本科以上文化程度
年龄要求：
45岁以下
工作要求：
具有5年以上医疗管理工作经验
专业知识：
具有较为丰富的医疗管理知识和经验，熟悉医疗工作的基本常规和医疗管理的基本规律。
职位目的
在院长、主管院长的领导下，管理全院的日常医疗质
升级会员 