住院医师规范化培训评估指标-(全科临床培训基地).ppt

住院医师规范化培训评估指标-(全科临床培训基地).ppt

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住院医师规范化培训评估指标（全科培训基地）浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科全科医学科方力争方力争评估指标原征求意见稿的基础上，结合北京、浙江、江苏评估指标原征求意见稿的基础上，结合北京、浙江、江苏等地区的评估工作实践，经住院医师规范化培训管理委员等地区的评估工作实践，经住院医师规范化培训管理委员会有关专家研究讨论，进行了修订与完善。

会有关专家研究讨论，进行了修订与完善。

强调强调教学内涵教学内涵淡化了单纯的事务性工作在评价中所占的比重淡化了单纯的事务性工作在评价中所占的比重共有一级指标共有一级指标4项，二级指标项，二级指标14项，三级指标项，三级指标29项，总分项，总分200分。

分。

二级指标中标记二级指标中标记的为核心指标的为核心指标，共，共7项，合计项，合计151分。

分。

标准化管理标准化管理开展规范化教学活动开展规范化教学活动经费落实等经费落实等评判标准建议：

评判标准建议：

总得分总得分140分以上为合格分以上为合格；总得分总得分170分以上，且核心指标不得为分以上，且核心指标不得为0分，示范基地推荐分，示范基地推荐范围。

范围。

基本条件基本条件1培训管理培训管理2培训质量培训质量3保障措施保障措施4基本条件基本条件1培训管理培训管理2培训质量培训质量3保障措施保障措施4医疗条件医疗条件2分分基本条件基本条件1010分分教学设施教学设施8分分基本条基本条件件核定床位数核定床位数教学设施教学设施8分分医疗条件医疗条件2分分评估内容估内容卫依据依据综合医院分合医院分级管理管理标准、准、住院医住院医师规范化培范化培训基地基地认定定标准准规定定评估估评估方估方式式现场现场查看及相关资料查看及相关资料评分分标准准总分分22分分一一项不符合要求扣不符合要求扣11分分基本条基本条件件临床技能模拟训练临床技能模拟训练教学设施教学设施8分分医疗条件医疗条件2分分评估内容估内容（11）有）有专用的模用的模拟训练室室（22）有可使用的模）有可使用的模拟设备评估方估方式式现场现场查看及相关资料查看及相关资料评分分标准准总分分22分分一一项不符合要求扣不符合要求扣11分分医学图书馆和信息网络平台信息化管理系统开展住培工作年限基本条基本条件件临床技能模拟训练教学设施教学设施8分分医疗条件医疗条件2分分评估内容估内容（11）藏）藏书数量（包括数量（包括电子子图书）不）不低于低于30003000册册/百名百名卫技人技人员（22）有医学信息）有医学信息检索系索系统与网与网络平平台台评估方估方式式现场现场查看及相关资料查看及相关资料评分分标准准总分分22分分一一项不符合要求扣不符合要求扣11分分医学图书馆和信息网络平医学图书馆和信息网络平台台信息化管理系统开展住培工作年限基本条基本条件件临床技能模拟训练教学设施教学设施8分分医疗条件医疗条件2分分评估内容估内容有住院医有住院医师规范化培范化培训过程管理平台程管理平台评估方估方式式现场现场查看及相关资料查看及相关资料评分分标准准总分分22分分医学图书馆和信息网络平台信息化管理系统信息化管理系统开展住培工作年限基本条基本条件件临床技能模拟训练教学设施教学设施8分分医疗条件医疗条件2分分评估内容估内容开展住院医开展住院医师规范化培范化培训工作年限工作年限评估方估方式式现场现场查看及相关资料查看及相关资料评分分标准准总分分22分分医学图书馆和信息网络平台信息化管理系统开展住培工作年限开展住培工作年限基本条件基本条件1培训管理培训管理2培训质量培训质量3保障措施保障措施4培训管理培训管理5050分分组织机构组织机构7分分管理制度管理制度10分分师资建设师资建设18分分培训招收培训招收15分分管理制度管理制度培训管理培训管理5050分分师资建设师资建设培训招收培训招收组织机构组织机构7分分评估内容估内容培训基地实行一把手负责制培训基地实行一把手负责制分管机构分管机构领导领导具体负责住院医具体负责住院医师师规范化培训工作规范化培训工作评估方式估方式查查看看培训基地实行培训基地实行一把手负责一把手负责制制的的文件文件查看查看分管领导分管领导具体负责住院医具体负责住院医师规范化培训工作的会议记录师规范化培训工作的会议记录评分分标准准缺一缺一项，扣，扣11分分院级管理院级管理22培训主管部门2专业基地3培训管理培训管理5050分分组织机构组织机构7分分评估内容估内容有负责基层基地有负责基层基地培训工作的培训工作的职职能能，有，有专或兼职专或兼职管理人员。

接管理人员。

接受合作临床基地的指导受合作临床基地的指导评估方式估方式评分分标准准缺一缺一项，扣，扣11分分院级管理2培训主管部门培训主管部门22专业基地3查看职能部门相对应的贯彻院查看职能部门相对应的贯彻院级布置下达的具体实施方案和级布置下达的具体实施方案和计划计划有临床基地相关部门联系、指有临床基地相关部门联系、指导的记录导的记录管理制度管理制度师资建设师资建设培训招收培训招收培训管理培训管理5050分分组织机构组织机构7分分评估内容估内容由由机构领导机构领导担任专业基地负责担任专业基地负责人人有指定的人员管理教学活动有指定的人员管理教学活动评估方式估方式查看查看基层培训基地基层培训基地相对应的贯彻职相对应的贯彻职能部门布置下达的具体实施措施和能部门布置下达的具体实施措施和记录。

记录。

查看查看基层培训基地基层培训基地各指导老师对学各指导老师对学生的培训计划和实施的相关记录。

生的培训计划和实施的相关记录。

抽查指导老师对应的学生进行考核。

抽查指导老师对应的学生进行考核。

评分分标准准缺一缺一项，扣，扣11分分院级管理2培训主管部门2专业基地专业基地33管理制度管理制度师资建设师资建设培训招收培训招收管理制度管理制度10分分培训管理培训管理5050分分组织机构组织机构师资建设师资建设培训招收培训招收规章制度规章制度66档案管理4评估内容估内容培训基地有健全的规章制度、培训基地有健全的规章制度、岗位职责、人事管理制度、日岗位职责、人事管理制度、日常管理制度、考核制度、奖惩常管理制度、考核制度、奖惩制度、经费管理制度等制度、经费管理制度等评估方式估方式查看文件及相关资料，现场访查看文件及相关资料，现场访谈谈评分分标准准缺一项扣缺一项扣1分，扣完为止分，扣完为止管理制度管理制度10分分培训管理培训管理5050分分组织机构组织机构师资建设师资建设培训招收培训招收规章制度6档案管理档案管理44评估内容估内容培训实施的档案资料齐全（制培训实施的档案资料齐全（制度、计划、实施、反馈等），度、计划、实施、反馈等），有专人管理有专人管理评估方式估方式查看相关资料查看相关资料评分分标准准缺一缺一项，扣，扣11分分管理制度管理制度培训管理培训管理5050分分师资建设师资建设18分分组织机构组织机构培训招收培训招收师资职责师资职责33师资上岗培训10师资评估3评估内容估内容师资明确培训职责师资明确培训职责评估方式估方式查阅文件，座谈与访谈查阅文件，座谈与访谈评分分标准准有一项不明确，扣有一项不明确，扣1分，扣完为分，扣完为止止师资激励2管理制度管理制度培训管理培训管理师资建设师资建设18分分组织机构组织机构培训招收培训招收师资职责3师资上岗培训师资上岗培训1010师资评估3评估内容估内容至少有至少有5名名师资经省级及以上师师资经省级及以上师资培训并取得证书。

资培训并取得证书。

评估方式估方式查阅文件，座谈与访谈查阅文件，座谈与访谈评分分标准准每缺每缺1人扣人扣2分分师资激励2管理制度管理制度培训管理培训管理5050分分师资建设师资建设18分分组织机构组织机构培训招收培训招收师资职责3师资上岗培训10师资评估师资评估33评估内容估内容有师资有师资评估评估制度制度有有评价评价资料资料有有评估评估结果结果，并及时，并及时反馈反馈评估方式估方式查阅文件，座谈与访谈查阅文件，座谈与访谈评分分标准准有制度，无落实，扣有制度，无落实，扣2分分有有制度，落实记录不完整，扣制度，落实记录不完整，扣1分分无无制度，不得分制度，不得分师资激励2管理制度管理制度培训管理培训管理5050分分师资建设师资建设18分分组织机构组织机构培训招收培训招收师资职责3师资上岗培训10师资评估3评估内容估内容落实落实师资激励机制师资激励机制评估方式估方式查阅文件，座谈与访谈查阅文件，座谈与访谈评分分标准准有制度，无落实，扣有制度，无落实，扣1分分无无制度，不得分制度，不得分师资激励师资激励22管理制度管理制度培训管理培训管理5050分分师资建设师资建设培训招收培训招收15分分组织机构组织机构招收与容量招收与容量55完成任务5学员身份5评估内容估内容各专业基地招收人数与核定的各专业基地招收人数与核定的培训容量相匹配培训容量相匹配评估方式估方式查看实际招收人员名单查看实际招收人员名单核对专业招收人数及培训容量核对专业招收人数及培训容量评分分标准准以实际完成比例计算以实际完成比例计算管理制度管理制度培训管理培训管理5050分分师资建设师资建设培训招收培训招收15分分组织机构组织机构招收与容量5完成任务完成任务55学员身份5评估内容估内容完成国家下达的招收任务情况完成国家下达的招收任务情况评估方式估方式查看实际招收人员名单查看实际招收人员名单核对专业招收人数及培训容量核对专业招收人数及培训容量评分分标准准以实际完成比例计算以实际完成比例计算未确定未确定任务的，每年均招生的不扣任务的，每年均招生的不扣分分每每空缺空缺1年扣年扣2分，扣完分，扣完为止为止管理制度管理制度培训管理培训管理5050分分师资建设师资建设培训招收培训招收15分分组织机构组织机构招收与容量5完成任务5学员身份学员身份55评估内容估内容招收外单位委培学员，面向社招收外单位委培学员，面向社会招收学员会招收学员评估方式估方式查看实际招收人员名单查看实际招收人员名单核对专业招收人数及培训容量核对专业招收人数及培训容量评分分标准准只招收本院学员，未招收委培只招收本院学员，未招收委培或社会化学员，扣或社会化学员，扣2分分基本条件基本条件1培训管理培训管理2培训质量培训质量3保障措施保障措施4培训计划培训计划11分分培训质培训质量量100分教学活动教学活动30分分带教能力带教能力40分分教学资源教学资源11分分培训效果培训效果8分分培训计划培训计划培训质量培训质量教学活动教学活动带教能力带教能力教学资源教学资源11分分培训效果培训效果师资构成师资构成66病种及服务多样性的保障5评估内容估内容（全科师资）本科及以上（全科师资）本科及以上学历学历主治医师主治医师及以上专业技术及以上专业技术职务职务年年及以上社区工作经历及以上社区工作经历评估方式估方式师资名单（人事部门）师资名单（人事部门）评分分标准准1项不符合，扣项不符合，扣2分，扣完为止分，扣完为止评估内容估内容应满足培训细则需要的应满足培训细则需要的90%以上以上评估方式估方式查看门急诊和住院统计报表查看门急诊和住院统计报表评分分标准准酌情扣分酌情扣分培训计划培训计划培训质培训质量量教学活动教学活动带教能力带教能力教学资源教学资源11分分培训效果培训效果师资构成6病种及服务多样病种及服务多样性的保障性的保障55培训质量培训质量教学资源教学资源教学活动教学活动带教能力带教能力培训效果培训效果培训计划培训计划11分分制订培训计划制订培训计划33完成培训计划8评估内容估内容制订培训目标明确的培训制订培训目标明确的培训计划计划符合符合各专业培训细则的要求各专业培训细则的要求评估方式估方式查看培训计划和课程记录查看培训计划和课程记录评分分标准准有计划，不符合细则要求，扣有计划，不符合细则要求，扣1分分无无计划，不计划，不得分得分培训质培训质量量教学资源教学资源教学活动教学活动带教能力带教能力培训效果培训效果培训计划培训计划11分分制订培训计划3完成培训计划完成培训计划88评估内容估内容轮转科室的完成情况符合培训细轮转科室的完成情况符合培训细则要求则要求评估方式估方式查看轮转表和登记手册查看轮转表和登记手册评分分标准准酌情扣分酌情扣分培训计划培训计划培训质培训质量量教学资源教学资源带教能力带教能力培训效果培训效果评估内容估内容开设开设全科住院医师规范化培训全科住院医师规范化培训相关相关课程课程有有入科教育和相关措施保障，入科教育和相关措施保障，并实施记录，且记录详实并实施记录，且记录详实评估方式估方式查看相关资料查看相关资料访谈师资和培训对象访谈师资和培训对象评分分标准准有课程，但实施记录不详，扣有课程，但实施记录不详，扣1分分有有课程，无记录，扣课程，无记录，扣2分分无无课程或措施，不得分；课程或措施，不得分；教学活动教学活动30分分全科住培相关课程全科住培相关课程1010全科住培带教情况10轮转科室考核管理10培训计划培训计划培训质培训质量量教学资源教学资源带教能力带教能力培训效果培训效果评估内容估内容评估方式估方式评分分标准准基层基地应开展以下教学相关活动，基层基地应开展以下教学相关活动，有评分记录或实施记录，且记录内容有评分记录或实施记录，且记录内容详实：

详实：

（1）健康档案的书写）健康档案的书写

（2）健康教育）健康教育（3）家庭访视与家庭病床管理）家庭访视与家庭病床管理（4）社区卫生诊断）社区卫生诊断（5）居民健康管理）居民健康管理查看相关资料查看相关资料访谈师资和培训对象访谈师资和培训对象缺缺1项，扣项，扣3分分不不完整，每项扣完整，每项扣1分；扣完为止分；扣完为止教学活动教学活动30分分全科住培相关课程10全科住培带教情况全科住培带教情况1010轮转科室考核管理10培训计划培训计划培训质培训质量量教学资源教学资源带教能力带教能力培训效果培训效果评估内容估内容评估方式估方式评分分标准准每个轮转科室有针对培训对象的每个轮转科室有针对培训对象的日常考核和出科考核制度日常考核和出科考核制度有实施记录，且记录详实有实施记录，且记录详实查看相关资料查看相关资料访谈师资和培训对象访谈师资和培训对象有制度，无记录，扣有制度，无记录，扣3分分有制度，记录不完整，扣有制度，记录不完整，扣2分分无制度，不得分无制度，不得分日常考核与出科考核各占日常考核与出科考核各占5分分教学活动教学活动30分分全科住培相关课程10全科住培带教情况10轮转科室考核管理轮转科室考核管理1100培训计划培训计划培训质量培训质量教学活动教学活动教学资源教学资源培训效果培训效果评估内容估内容能够规范的指导培训对象能够规范的指导培训对象进行全科医疗门诊的进行全科医疗门诊的接诊接诊和沟通和沟通、全科医疗的、全科医疗的临床临床思维思维、社区的健康管理等。

、社区的健康管理等。

指导培训对象规范的指导培训对象规范的SOAP书写书写能够指导培训对象的全科能够指导培训对象的全科医疗常用的技能操作或手医疗常用的技能操作或手术术带教能力带教能力40分分门诊指导门诊指导2020SOAP书写10技能操作10培训计划培训计划培训质量培训质量教学活动教学活动带教能力带教能力40分分教学资源教学资源培训效果培训效果门诊指导20SOAPSOAP书写书写1010技能操作10评估方式估方式现场现场考核考核1-2名带教师资名带教师资，分别考核，分别考核门诊带教、规范的书写门诊带教、规范的书写SOAP、指导、指导培训对象的技能操作等。

培训对象的技能操作等。

现场现场考核考核1-2名培训学员名培训学员，分类进行，分类进行，第一年、第二年、第三年学生的培训第一年、第二年、第三年学生的培训要求分别用不同的病案进行综合能力要求分别用不同的病案进行综合能力考核。

考核。

考核内容主要包括：

全科医疗门诊的考核内容主要包括：

全科医疗门诊的接诊和沟通、全科医疗的临床思维、接诊和沟通、全科医疗的临床思维、社区的健康管理社区的健康管理备注：

无住培学员，但有近备注：

无住培学员，但有近3年培训的转岗学员，年培训的转岗学员，3+2学员等，审查学员培训记录后，可以参加考核，认可其学员等，审查学员培训记录后，可以参加考核，认可其考核成绩；确无任何学员的，相关项目不得分。

考核成绩；确无任何学员的，相关项目不得分。

培训计划培训计划培训质量培训质量教学活动教学活动教学资源教学资源培训效果培训效果评估估标准准能够指导培训对象的全科医疗能够指导培训对象的全科医疗常用的技能操作或手术使用统常用的技能操作或手术使用统一评分表一评分表现场考核现场考核1-2名培训对象的实际名培训对象的实际操作操作带教能力带教能力40分分门诊指导20SOAP书写10技能操作技能操作1010评分分标准准使用统一评分表使用统一评分表l评分表得分评分表得分90分：

满分分：

满分l评分表得分评分表得分85分：

分：

80%总分总分l评分表得分评分表得分80分：

分：

60%总分总分l其中一名师资或培训对象的考核成其中一名师资或培训对象的考核成绩绩80分：

分：

0分分培训计划培训计划培训质量培训质量教学活动教学活动带教能力带教能力教学资源教学资源评估内容估内容住院医师规范化培训对象第一次住院医师规范化培训对象第一次参加结业考核的通过率参加结业考核的通过率（通过率（通过率=当年第一次参加结业考当年第一次参加结业考核通过的人数核通过的人数/当年结业总人数）当年结业总人数）评估方式估方式查看近查看近3年结业考核成绩记录年结业考核成绩记录评分分标准准每年通每年通过率率95%95%：

44分分每年通每年通过率率80%80%：

22分分出出现一年通一年通过率率80%80%：

不得分：

不得分培训效果培训效果8分分结业考试通过率结业考试通过率33学员满意度5培训计划培训计划培训质量培训质量教学活动教学活动带教能力带教能力教学资源教学资源评估内容估内容评估方式估方式评分分标准准对各项保障措施的满意对各项保障措施的满意度度对对专业基地培训质量的满意度专业基地培训质量的满意度查看全员填报的在线平台培训对象查看全员填报的在线平台培训对象调查问卷评分结果调查问卷评分结果结合现场抽取结合现场抽取2-3名培训对象进行一名培训对象进行一对一访谈对一访谈有一项满意度有一项满意度80%：

不得分：

不得分培训效果培训效果8分分结业考试通过率3学员满意度学员满意度55基本条件基本条件1培训管理培训管理2培训质量培训质量3保障措施保障措施4经费落实经费落实30分分保障措保障措施施40分住宿条件住宿条件10分分保障措施保障措施住宿条件住宿条件评估内容估内容补助培训补助培训对象对象补助补助培训基地教学实践活动培训基地教学实践活动评估方式估方式查看财务记录查看财务记录评分分标准准一项未落实，不得分一项未落实，不得分经费落实经费落实30分分落实财政补助资落实财政补助资金，金，专款专用专款专用1515培训对象待遇相同15保障措施保障措施住宿条件住宿条件评估内容估内容面向社会招收和委托培训对象均面向社会招收和委托培训对象均享受本基地住院医师同等待遇享受本基地住院医师同等待遇评估方式估方式查看人事工资等记录查看人事工资等记录随机抽查随机抽查2-3名培训对象和师资名培训对象和师资进行一对一访谈进行一对一访谈评分分标准准发现一名待遇不同，不得分发现一名待遇不同，不得分经费落实经费落实30分分落实财政补助资金，专款专用15培训对象待遇相同培训对象待遇相同1515经费落实经费落实保障措施保障措施住宿条件住宿条件10分分提供住宿或住宿补提供住宿或住宿补贴贴评估内容估内容为培训对象提供住宿或住宿补贴为培训对象提供住宿或住宿补贴等等评估方式估方式实地考察，访谈培训对象实地考察，访谈培训对象评分分标准准只为部分培训对象提供住宿或补只为部分培训对象提供住宿或补助，扣助，扣3分分谢谢