妇产科主治医师历年真题1.docx

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妇产科主治医师历年真题1

妇产科主治医师历年真题1

(总分:

98.00,做题时间:

90分钟)

一、名词解释(总题数:

7,分数:

7.00)

1.月经病

(分数:

1.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(凡月经的周期、经期、经量、经色和经质发生异常,或伴随月经周期出现明显不适症状为特征的疾病,即称为“月经病”。

解析:

2.月经先期

(分数:

1.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(凡月经提前1~2周者,即称为“月经先期”,亦称“月经超前”或“经早”。

解析:

3.月经先后无定期

(分数:

1.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(月经周期或前或后1~2周者,即称为“月经先后无定期”或称“经乱”。

解析:

4.月经过少

(分数:

1.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(月经周期正常,经量明显少于既往,或经期不足两天,甚或点滴即净者,称为“月经过少”。

解析:

5.崩漏

(分数:

1.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(妇女不在行经期间,阴道突然大量出血,或点滴下血不断者,称为“崩漏”。

前者称为“崩中”,后者称为“漏下”。

解析:

6.闭经

(分数:

1.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(女子年逾18周岁,月经尚未来朝或月经来潮后又中断6个月以上者,称为“闭经”。

前者称为“原发性闭经”,后者称为“继发性闭经”。

解析:

7.痛经

(分数:

1.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(凡在经期或经行前后出现周期性小腹疼痛,甚或痛引腰骶、剧痛晕厥者,即称为“痛经”,又称“经行腹痛”。

解析:

二、填空题(总题数:

38,分数:

38.00)

8.月经病是指月经的___的异常,或伴随___出现的症状为特征的疾病。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

周期、经期、经量、经色、经质;月经周期)

解析:

9.月经失调主要包括_____________。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长)

解析:

10.月经病发生的主要机理是____________的损伤。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

脏腑功能失调,气血不和;冲任二脉)

解析:

11.月经病的辨证着重月经的__,及伴随月经出现的其他症状,结合__来诊断。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

期、量、色、质、臭气;形、气、色、脉)

解析:

12.月经病的治疗原则重在调经。

调经的具体原则,有_________之异。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

调理气血,补肾、蔬肝、理脾)

解析:

13.月经病调理气血,首先辨清在气在血。

病在气者___;病在血者___。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

以治气为主,佐以养血活血;则以治血为主,佐以补气行气)

解析:

14.月经病调经,当分清先病后病:

经不调而后生诸病者,__;因他病而后致经不调者,__。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

当先调经;当先治它病)

解析:

15.《景岳全书?

妇人规》说“故调经之要,贵在______,______,知斯二者,则尽善矣。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

补脾胃以滋血之源;养肾气以安血之室)

解析:

16.月经先期是指月经提前______,经期____,连续出现2个周期以上。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

7天以上,2周以内;基本正常)

解析:

17.月经先期常见分型有______。

实热又可分为______。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

气虚和血热;阳盛血热和肝郁血热)

解析:

18.气虚型月经先期,治则______,选方______。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

补气调血,固冲调经;补中益气汤)

解析:

19.阴虚血热型月经先期,治则______,选方______。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

养阴清热,凉血调经;两地汤)

解析:

20.阳盛血热型月经先期,治则______,选方______。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

清热降火,凉血调经;清经散)

解析:

21.肝郁血热型月经先期,治则______,选方______。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

清肝解郁,凉血调经;丹栀逍遥散)

解析:

22.月经后期是指月经周期延后______。

经期____,连续2个周期以上。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

7天以上,甚或50天一行者;基本正常)

解析:

23.月经后期属血寒实证者,治则______,选方____。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

温经散寒,活血调经;温经汤)

解析:

24.月经后期属气滞型者,治则______,选方____。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

理气行滞,活血调经;乌药汤)

解析:

25.肾虚型月经先后无定期,治则______,选方____。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

补肾益气,养血调经;固阴煎)

解析:

26.月经过多的治疗大法,经期以___为主,目的在于减少血量,防止失血伤阴。

平时宜________。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

摄血止血;固冲安冲以治本)

解析:

27.月经过多的主要机理是______而致经量过多。

常见分型有_______。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

冲任不固,经血失于制约;气虚、血热和血瘀)

解析:

28.月经过少的主要机理有实有虚,虚者________,实者多________血海蓄溢不多而致漏。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

精亏血少,冲任气血不足;寒凝血瘀,或痰湿阻滞,冲任气血不畅)

解析:

29.经期延长是指,月经周期________,经期超过______。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

正常;7天以上,或2周以内)

解析:

30.经期延长最早见于1,称为______。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

金匮要略;月水不断)

解析:

31.痛经的病位在____,变化在______,表现为________。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

冲任、胞宫;气血;痛证)

解析:

32.气滞血瘀型痛经,治则______,选方______。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

行气活血,化瘀止痛;膈下逐瘀汤)

解析:

33.阳虚内寒型痛经,治则______,选方______。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

温经散寒,暖宫止痛,温经汤)

解析:

34.湿热蕴结型痛经,治则______,选方______。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

清热除湿,化瘀止痛;清热调经汤)

解析:

35.原发性闭经是指________,继发性闭经是指________。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

女子年逾18周岁月经尚未初潮;经行而又中断6个月以上者)

解析:

36.闭经的发病机理主要是冲任气血失调,有虛、实两方面。

虚者由于______;实者因______。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

冲任亏损,源断其流;邪气阻隔冲脉,经血不通)

解析:

37.闭经的治疗原则,根据病证虚者________,实者________。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

补而通之;泻而通之)

解析:

38.崩漏是指________。

前者称______;后者称______。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

经血非时暴下不止或淋漓不尽;崩中或经崩;漏下或经漏)

解析:

39.崩漏的发病机理主要是___。

故经血从胞宫非时妄行,常见病因有___。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

冲脉不固,不能制约经血;肾虚、脾虚、血热和血瘀)

解析:

40.治疗崩漏,尚须本着______的原则,灵活掌握________三法。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

急则治其标,缓则治其本;塞源、澄流、复旧)

解析:

41.治崩之法,塞流即是____;澄源即是___;复旧即是___。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

止血;正本清源,亦是求因治本;固本善后)

解析:

42.治疗崩漏根据不同年龄,青春期患者,重在____;育龄期患者,重在__;更年期患者,重在______。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

补肾气益冲任;疏肝养肝,调冲任;滋肾调肝,扶脾固冲任)

解析:

43.治疗崩漏时,治崩宜______,不宜______。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

升提固涩;辛温行血)

解析:

44.治疗崩漏时,治漏宜______,不宜______。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

养血理气;偏于固涩)

解析:

45.经行发热的主要病机为____所致。

(分数:

1.00)

填空项1:

__________________ (正确答案:

气血营卫失调;血热内盛,肝肾阴虚,气血虚弱,瘀热壅阻)

解析:

三、三判断题(总题数:

43,分数:

43.00)

46.月经病是指伴随月经周期出现的症状为特征的疾病。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

47.月经病的辨证着重月经的期、量、色、质、臭气及伴随月经而出现其他症状,结合形、气、色、脉来诊别。

(同时结合全身证候,运用四诊八纲进行综合分析)

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

48.月经病中,期的变化主要有月经先期、月经后期、月经先后无定期;量的变化,主要有月经过多合月经过少。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

49.月经病的治疗原则重在调经,具体方法主要有补肾、扶脾和疏肝。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

50.调经之法当先分清先病后病;经不调而后生诸病者,当先治他病;因他病而后致经不调者,当先调经。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

51.月经先期是指平时月经周期正常,此次月经提前7天以上而至者。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

52.月经先期病因病机主要有气虚和血热,血热之中有实热和虚热之分,实热中又有阳盛血热和肝郁血热之别。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

53.虚热型月经先期,治以养阴清热调经,选方六味地黄汤。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

54.月经周期延后7天以上甚至50天一行者,连续出现2个周期以上,称“月经后期”,又称“月经愆期”。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

55.月经病论治的一般规律为,经期血室正开,大寒大热之剂用时宜慎;经前血海冲盛勿滥补,宜予疏导;经后血海空虚,勿强攻,宜于调补。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

56.月经后期的发病机理是精血不足,或邪气阻滞,血海不能按时满溢,遂致月经后期,如伴经量过少,常可发展为闭经。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

57.月经延后,量少、色黯有血块,小腹冷痛,得热减轻,畏寒肢冷,苔白,脉沉紧,治以温经散寒调经,选方艾附暖宫丸。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

58.经期延后、量少、色黯红或有小血块、小腹作胀,或胸腹两胁、两乳胀痛、脉弦,治以理气行滞,活血调经,选方逍遥散。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

59.月经周期不固定,时或提前,时或延后7天以上,连续3个周期以上者,称“月经愆期”。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

60.月经先后无定期的发病机理,在于气血失于调节而致血海蓄溢失常,常见有肝郁和肾虚两种。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

61.月经先后无定期与崩漏之别在于前者表现周期或先或后,但经期正常,后者则表现为月经非时而下,而且经期、经量紊乱。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

62.月经先后无定期,肝郁者治以疏肝理气调经,方取逍遥散;肾虚者,治以补肾调经,方取归肾丸。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

63.月经过多是指月经量较以往明显增多,周期基本正常,经期可延长。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

64.月经过多是指月经量明显增多,周期经期正常,崩漏是指经血时多时少,淋漓不断,周期基本正常。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

65.经来量多,色鲜红或肾红,质稠粘,或有小血块,或有口渴心烦,尿赤便秘,舌红、苔黄,脉滑数,治以凉血清热止血,选方清经散。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

66.气虚型月经过多,治以补气摄血固冲,方取补中益气汤。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

67.月经量少是指周期基本正常,经量明显减少,甚或点滴即净,或经期缩短不足2天,经量亦少者。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

68.月经量少,或点滴即净,色淡无块,或头晕眼花,心悸怔忡,面色萎黄,小腹空坠、舌淡,脉细,治以养血调经,方取八珍汤。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

69.经期延长与崩漏的区别在于,前者月经周期正常,后者表现经血非时而下淋漓不断。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

70.肾阴虚经间期出血和阴虚血热所致的经期延长,治疗法则为滋阴清热止血,均选用两地汤合二至丸。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

71.血瘀所致的经期延长和经间期出血,治以活血化瘀止血,方取逐瘀止血汤。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

72.经间期出血与赤带的区别。

赤带的排出无周期性,持续时间较长,或反复发作,经间期出血,有明显的周期性,多在月经中期发生。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

73.阳虚内寒之痛经,治以温经暖宫止痛,方取艾附暖宫丸,寒湿阻滞之痛经,治以温经散寒除湿,化瘀止痛,方取少腹逐瘀汤。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

74.气滞血瘀型痛经,治以理气化瘀止痛,方取少腹逐瘀汤。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

75.经行后又中断达6月以上,妇科检查无器质性病变者,称原发性闭经。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

76.崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者称崩中或月经量多,后者称漏下或月经量少。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

77.崩漏的发病机理主要是冲任损伤,不能制约经血,故经血从胞宫非时妄行,可突然发作,亦可由月经失调发展而来。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

78.崩漏的发病,青春期患者多属先天肾气不足,育龄期患者多属肝郁血热,更年期患者多属脾气虚弱。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

79.崩与漏可互相转化,血崩日久气血耗伤,可变成漏;久漏不止病势日进也可成崩,故常见崩漏并称。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

80.血热型崩漏,治以清热凉血、固冲止血、调经,方取保阴煎。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

81.脾虚所致崩漏,治以补气摄血,养血调经,方取归脾汤。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

82.经行发热,是以伴随月经来潮而周期性发热为辨证要点,治疗以调气血、和营卫为原则。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

83.脾虚型经行泄泻表现为大便清稀如水,每在天亮前而泻,伴脘腹胀满,肾虚型经行泄泻表现为大便稀薄,畏寒肢冷。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

84.脾虚经行泄泻,方取苓桂术甘汤,肾虚者方取健固汤和四神丸。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

85.经行吐衄又称倒经,其发病机理主要为火热上炎,值月经期冲脉气盛上逆,损伤阳络,而发生吐血、衄血。

临床常见有肺肾阴虚和肝经郁火。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

86.肺肾阴虚型经行吐衄,治以滋肾润肺,引血下行,方取知柏地黄汤。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

87.绝经前后诸症属肾之阴阳两虚者,治以补肾扶阳,滋肾养血,方取左归丸合右归丸。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

88.月经前后诸症的发生与肝脏关系最为密切。

(分数:

1.00)

 A.正确

 B.错误 √

解析:

答案略

四、四问答题(总题数:

2,分数:

10.00)

简答题(分数:

5.00)

(1).月经病的病因病机是什么?

(分数:

1.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(月经病的病因病机主要为七情所伤或六淫外感,或先天肾气不足,房劳多产,饮食不节,劳倦过度,使脏气受损,肾肝脾功能失常,气血失调,致冲任二脉损伤。

解析:

(2).月经病的治疗原则是什么?

(分数:

1.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(月经病的治疗原则重在调经以治本。

论治过程中,首辨经病与它病之不同。

因它病致月经不调者,当先治它病,病去则经自调;若因经不调而致诸病者,当先调经,经调而病自愈。

次辨标本缓急之不同,急则治标,缓则治本。

调经的具体方法有调理气血、补肾、扶脾、疏肝之异。

解析:

(3).月经先期与经间期出血怎样鉴别?

(分数:

1.00)

__________________________________________________________________________________________

正确答案:

(月经先期与经间期出血的鉴别应结合临床特点和BBT测定来进行。

经间期出血常发生在月经周期的第12~16天,出血量较月经少,或表现为透明粘稠的白带中夹有血丝,出血持续数小时以至2~7天自行停止。

通过BBT测定在排卵期即可确诊。

而月经先期则每次出血量大致相同,且出血时间不在排卵期内。

解析:

(4).月经过少与胎漏怎样鉴别?

(分数:

1.00)

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正确答案:

(月经过少与胎漏的鉴别,应注意胎漏是在停经一段时间后发生的少量出血,大多有早孕反应,妊娠试验阳性,妇科检查可见宫体增大,宫体软,B超子宫可见孕囊、胚芽或胎心搏动等现象。

解析:

(5).崩漏的常见证型有哪些?

其治则和选方是什么?

(分数:

1.00)

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正确答案:

(崩漏的常见证型有肾阴虚、肾阳虚、脾气虚、血热和血瘀。

肾阴虚治宜滋肾益阴、固冲止血,方取左归丸加减;肾阳虚治宜温肾助阳、固冲止血,方用大补元煎或右归丸加减;脾气虚治宜健脾益气、固冲止血,方用固冲汤加减;血热治宜清热凉血、固冲止血,方用清热固经汤

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