考试复习题库精编合集异常分娩练习题.docx
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考试复习题库精编合集异常分娩练习题
[考试复习题库精编合集]异常分娩练习题
1、【单选题】
关于协调性宫缩乏力，以下哪项正确[1分]
A、多数产妇觉持续性腹痛，且产程延长
B、宫缩对称性、极性正常，仅收缩力弱
C、容易发生胎儿窘迫
D、不适宜静脉滴注催产素
E、不易发生胎盘残留
答案：
B;
2、【单选题】
关于肩先露的描述，以下哪项正确[1分]
A、胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
B、超检查可确定肩先露具体胎位
C、不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
D、孕期检查一经诊断，立即住院剖宫产
E、如胎儿已死亡，均应经阴道分娩
答案：
B;
3、【单选题】
关于肩难产的描述，以下哪项正确[1分]
A、肩难产必然发生于肩先露
B、头先露胎儿过大不会造成肩难产
C、估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产
D、一旦发生肩难产应立即剖宫产
E、一旦发生肩难产应立即产钳助产
答案：
C;
4、【单选题】
关于骨产道异常，以下哪项正确[1分]
A、骨产道异常指骨盆径线过长或过短
B、骨产道异常指骨盆形态异常
C、骨产道异常指骨盆径线过短或骨盆形态异常
D、骨产道异常只有在分娩时才能发现和处理
E、骨产道异常主要影响产妇，对胎儿无危害
答案：
C;
5、【单选题】
关于巨大胎儿，下列描述哪项正确[1分]
A、胎儿体重达到或超过4000克
B、主要与遗传因素有关
C、B超对估计胎儿体重无帮助
D、一经诊断，临产前均应剖宫产
E、与宫缩乏力、产后出血无关
答案：
A;
6、【单选题】
初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过[1分]
A、8小时
B、10小时
C、12小时
D、14小时
E、16小时
答案：
E;
7、【单选题】
初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过[1分]
A、1小时
B、1.5小时
C、2小时
D、2.5小时
E、3小时
答案：
C;
8、【单选题】
26岁女性，G2P0，妊娠30周来产前检查，身高1.53米，体重50公斤，血压120／80mmHg，胎位LOA，胎先露浮动，行骨盆测量诊断为均小骨盆，关于该诊断下述哪项不正确[1分]
A、骨盆各平面径线均较正常小1cm
B、骨盆外形态属女性骨盆
C、多见于身材矮小，体形匀称的妇女
D、若胎儿较大，明显头盆不称者，应尽早剖宫产
E、估计胎儿不大，头盆相称者，可给予试产机会
答案：
A;
9、【单选题】
某足月孕妇规律宫缩10小时人院，检查宫口开大4cm，儿头S-0，4小时后检查宫口开大8cm，胎头S＋1，又2小时后检查，宫口开大仍8cm，儿头S＋1，盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，胎心正常，产妇阵阵向下屏气用力，此时最可能的胎方位是[1分]
A、枕前位
B、枕横位
C、枕后位
D、儿头高直位
E、前不均倾位
答案：
C;
10、【单选题】
38岁经产妇，2次不良产史，现足月妊娠，阵发性腹痛7小时住院待产，检查子宫收缩20～30秒／5～6分钟，宫口开大2cm，头先露S-3，胎儿估计4000克，诊断为子宫收缩乏力，其诱因可能与下列哪项无关[1分]
A、头盆不称
B、精神因素
C、子宫过度膨胀
D、第一产程7小时
E、产前可能应用镇静剂
答案：
D;
11、【单选题】
初孕妇，26岁。
妊娠40周，宫缩持续40秒，间歇5-6分钟，强度中等，胎心率154次/分，胎头先露已1小时无进展，阴道检查无异常，应诊断为[1分]
A、协调性宫缩乏力
B、不协调性宫缩乏力
C、骨产道异常
D、胎位异常
E、胎儿窘迫
答案：
A;
12、【单选题】
初孕妇，26岁。
妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分。
2小时后肛查：
宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5-6分，胎心好。
应诊断为[1分]
A、潜伏期延长
B、活跃期延长
C、活跃期停滞
D、第二产程延长
E、滞产
答案：
C;
13、【单选题】
缩宮素的适应证为[1分]
A、多胎妊娠的产妇
B、产道异常的产妇
C、有剖宫产史的产妇
D、前置胎盘的产妇
E、宫口开全、宫缩无力的产妇
答案：
E;
14、【单选题】
不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是[1分]
A、针刺合谷、三阴交穴位
B、温肥皂水灌肠
C、肌注哌替啶
D、人工破膜
E、静脉滴注缩宫素
答案：
C;
15、【单选题】
初产妇，35岁。
妊娠40周，出现规律宫缩12小时，枕右前位，宫口开大6cm，S=0，阴道流出黄绿色羊水。
胎心100次/分。
本例恰当的处理措施是[1分]
A、吸氧，观察产程进展
B、吸氧同时剖宫产
C、静脉滴注缩宫素
D、胎头吸引助产
E、产钳助产
答案：
B;
16、【单选题】
初产妇，26岁。
妊娠39周，出现规律宫缩17小时，查宫口扩张4cm，持续枕左横位，S=0，胎心140次/分。
与目前产程进展相符的骨盆测量结果是[1分]
A、骶耻外径19cm
B、坐骨棘间径9cm
C、骸嵴间径26cm
D、坐骨结节间径8.5cm
E、骸棘间径24cm
答案：
B;
17、【单选题】
属于骨盆狭窄的径线是[1分]
A、髂棘间径24cm
B、骶耻外径19cm
C、骨盆入口前后径10cm
D、坐骨棘间径10cm
E、坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径8cm
答案：
C;
18、【单选题】
初孕妇，25岁。
妊娠38周。
骨盆外测量：
骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。
本例孕妇的骨盆应诊断为[1分]
A、单纯扁平骨盆
B、佝偻病性扁平骨盆
C、均小骨盆
D、漏斗型骨盆
E、男型骨盆
答案：
D;
19、【单选题】
初孕妇，26岁。
妊娠38周，社区医师诊断为“均小骨盆”转院。
不应进行的检查是[1分]
A、骨盆外测量
B、骨盆内测量
C、X线骨盆测量
D、B超检查
E、测量身高及体重
答案：
C;
20、【单选题】
孕妇，29岁。
G2P0,39周妊娠，产科检查：
宫高32cm。
枕左横位，胎心率128次/分，尿蛋白
（一）。
骨盆外测量：
出口横径为7.5cm，应进一步检查[1分]
A、出口后矢状径
B、对角径
C、坐骨棘间径
D、坐骨切迹宽度
E、骶骨前面弯曲度
答案：
A;
21、【单选题】
测孕妇坐骨结节间径7.5cm时，还应测量[1分]
A、出口前矢状径
B、出口后矢状径
C、对角径
D、坐骨棘间径
E、耻骨弓角度
答案：
B;
22、【单选题】
胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是[1分]
A、髂棘间径
B、髂嵴间径
C、骶耻外径
D、坐骨棘间径
E、对角径
答案：
C;
23、【单选题】
初孕妇，26岁。
妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩40-50秒/4-5分钟，胎心140次/分，枕右前位，估计胎儿体重3500g，先露-1，宫口开大2cm，骨盆外测量提示均小骨盆。
本例正确的处理措施是[1分]
A、静滴缩宫素
B、立即行剖宫产术
C、肌注哌替啶
D、静滴葡沿糖液
E、暂不处理，继续观察
答案：
B;
24、【单选题】
30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心率正常，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是[1分]
A、骶耻外径17cm
B、髂棘间径24cm
C、髂嵴间径27cm
D、坐骨棘间径10cm
E、坐骨结节间径8.5cm
答案：
A;
25、【单选题】
测得初孕妇坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm，现妊娠39周，估计胎儿约3200g，宫缩正常，宫口开大2.5cm，正确的分娩方式应是[1分]
A、自然分娩
B、会阴侧切，经阴道分娩
C、胎头吸引术
D、产钳术
E、剖宫产术
答案：
E;
26、【单选题】
孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院。
胎心好，宫口开全，先露S-1，骨盆外测量：
髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g，应选择[1分]
A、静脉滴注缩宫素加强宫缩
B、胎吸术
C、产钳术
D、自然分娩
E、剖宫产术
答案：
E;
27、【单选题】
初产妇，25岁，孕39周枕后位阵发性腹痛8小时，宫缩10分钟持续30秒。
宫口开大2cm，此时[1分]
A、人工破膜
B、肌注麦角新碱
C、静滴缩宫素
D、哌替啶50mg
E、剖宫产手术
答案：
C;
28、【单选题】
若宫缩规律，进入第二产程，胎心良好，S+3，此时正确的处理应是[1分]
A、等待分娩
B、行产钳助产术
C、肌注麦角新碱
D、立即剖宫产
E、继续静滴缩宫素
答案：
A;
29、【单选题】
27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16小时，己破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，S-2，胎心170次/分，宫缩时觉肛门坠胀。
本例正确处理应是[1分]
A、肌注哌替啶
B、静脉滴注缩宮素
C、嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
D、观察半小时再决定分娩方式
E、立即行剖宫产术
答案：
E;
30、【单选题】
初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。
阴道检查：
头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。
本例正确处理应是[1分]
A、行剖宫产术
B、缩宫素静脉滴注
C、等待阴道自然分娩
D、徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩
E、行产钳助产术
答案：
D;
31、【单选题】
初产妇，宫口开全2小时，诊断为持续性枕横位，S=+4，胎心148次/分。
本例最适宜的分娩方式是[1分]
A、静脉滴注缩宫素经阴道分娩
B、等待胎头转为枕前位后经阴道分娩
C、会阴侧切后行产钳术
D、会阴侧切后徒手转胎头行产钳术
E、行剖宫产术
答案：
D;
32、【单选题】
单臀先露的两下肢姿势是[1分]
A、髋关节屈曲，膝关节屈曲
B、髋关节直伸，膝关节直伸
C、髋关节直伸，膝关节屈曲
D、髋关节屈曲，膝关节盲伸
E、以上都不是
答案：
D;
33、【单选题】
胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是[1分]
A、子宫收缩力异常
B、胎位异常
C、胎头衔接
D、胎膜早破
E、出现病理缩复环
答案：
C;
34、【单选题】
完全臀先露的特点为胎儿[1分]
A、一膝或双膝关节先露
B、双髋关节及双膝关节均屈曲
C、双骸关节及双膝关节均伸直
D、双髋关节伸直，双膝关节屈曲
E、双髋关节屈曲，双膝关节伸直
答案：
B;
35、【单选题】
选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是[1分]
A、妊娠22-24周
B、妊娠26-28周
C、妊娠30-34周
D、妊娠34-36周
E、妊娠38-40周
答案：
C;
36、【单选题】
26岁初产妇，妊娠39周。
肩右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140次/分，未见病理缩复环。
本例恰当处理应是[1分]
A、持续吸氧
B、静脉注射地西泮
C、静脉滴注缩宫素
D、乙醚深麻醉下行内转胎位
E、行剖宫产术
答案：
E;
37、【单选题】
本例的骨盆诊断是[1分]
A、扁平骨盆
B、中骨盆狭窄
C、漏斗骨盆
D、均小骨盆
E、畸形骨盆
答案：
C;
38、【单选题】
若出口后矢状径为8.5cm，估计能经阴道分娩的条件是[1分]
A、持续性枕后位
B、估计胎儿体重2800g
C、胎儿窘迫
D、完全臀先露
E、以上都不是
答案：
B;
39、【单选题】
此时恰当处理应是[1分]
A、哌替啶肌内注射
B、人工破膜
C、等待自然分娩
D、静脉滴注缩宫素
E、行剖宫产术
答案：
C;
40、【单选题】
若此后宫缩逐渐减弱，产程达16时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是[1分]
A、静注地西泮
B、肌内注射缩宫素
C、静脉滴注缩宫素
D、静脉注射麦角新碱
E、立即行剖宫产术
答案：
C;
1、【单选题】
若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次/分，此时的处理应是[1分]
A、立即行剖宫产术
B、等待自然分娩
C、行产钳术助娩
D、静脉滴注缩宫素
E、静注地西泮
答案：
C;
2、【单选题】
可能的诊断是[1分]
A、高龄初产
B、骨盆入口狭窄
C、骨盆入口和出口狭窄
D、出口狭窄
E、中骨盆和出口狭窄
答案：
E;
3、【单选题】
下列哪项处理不恰当[1分]
A、胎心监测（OCT）
B、吸氧
C、静滴催产素
D、重新估计胎儿体重
E、检查耻骨联合上方是否有压痛
答案：
C;
4、【单选题】
随产程时间延长，下列哪种体征不会出现[1分]
A、OCT提示胎心率减速
B、羊水清亮
C、宫缩减弱
D、胎心突然消失
E、耻骨联合上方压痛
答案：
B;
5、【单选题】
尽快结束分娩的措施是[1分]
A、急诊剖宫产
B、胎头吸引术
C、产钳助产
D、静待自然分娩
E、待宫口开全后再讨论分娩方式
答案：
A;
6、【单选题】
出现上述临床表现的原因是[1分]
A、子宫收缩节律性异常
B、子宫收缩对称性异常
C、子宫收缩极性异常
D、子宫收缩缩复作用异常
E、腹肌和膈肌收缩力异常
答案：
A;
7、【单选题】
此时的处理原则应是[1分]
A、静脉滴注缩宫素
B、静脉滴注麦角新碱
C、肌内注射哌替啶（杜冷丁）
D、人工破膜
E、立即行剖宫产术
答案：
A;
8、【单选题】
此时恰当处理应是[1分]
A、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
B、等待自然分娩
C、人工破膜加速产程进展
D、静脉滴注缩宫素
E、行剖宫产术
答案：
B;
9、【单选题】
出现以上情况最可能的是[1分]
A、子宫收缩过强
B、胎儿过大
C、子宫收缩乏力
D、骨盆狭窄
E、胎儿畸形
答案：
C;
10、【单选题】
此病例最适宜的处理是[1分]
A、人工破膜
B、立即剖宫产
C、静脉点滴催产素5U
D、肌注杜冷丁100mg
E、观察2小时后再决定
答案：
A;
11、【单选题】
根据上述枪杳结果，本例最可能的诊断是[1分]
A、中骨盆狭窄
B、骨盆入口狭窄
C、骨盆出口狭窄
D、均小骨盆
E、偏斜骨盆
答案：
C;
12、【单选题】
今晨3时，产妇出现规律宫缩，中午12时入院。
肛查宫口开大4cm，产妇向下屏气用力。
本例最可能的胎位是[1分]
A、胎头高直位
B、持续性枕后位
C、持续性枕横位
D、枕前位
E、前不均倾位
答案：
B;
13、【单选题】
入院后立即行人工破膜，羊水呈棕黄色，胎心114次/分。
本例此时正确的处理措施[1分]
A、立即行剖富产术
B、宫口开全后产钳助产
C、吸氧、细致观察产程
D、持续胎心监护
E、静滴缩宫素
答案：
A;
14、【单选题】
关于臀先露的描述，下列哪项正确[1分]
A、单臀先露最常见
B、完全臀先露最常见
C、足先露最常见
D、膝先露最常见
E、B超不易辨别臀先露的类型
答案：
A;
15、【单选题】
关于该产妇的分娩方式，下列哪项正确[1分]
A、一旦诊断，均应行剖宫产
B、除外骨盆狭窄，均可经阴道分娩
C、单臀先露均可经阴道分娩
D、脐部娩出后，应在8分钟内娩出胎头
E、后出头时禁用产钳助产
答案：
D;
16、【单选题】
为确定是否持续性枕后位，下列哪项检查最可靠[1分]
A、阴道检查触摸矢状缝
B、阴道检查触摸大小囟门
C、阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向
D、腹部触摸胎背的位置
E、根据腹部胎心听诊的位置
答案：
C;
17、【单选题】
经阴道检查发现为持续性枕横位，以下处理哪项正确[1分]
A、必须立即行剖宫产分娩
B、必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩
C、可以使用中位产钳助产
D、可以手转儿头至枕前（后）位，以产钳助产
E、只能以胎头吸引器转胎头后助产
答案：
D;
18、【单选题】
胎膜未破，脐带位于胎先露以下，诊断为[1分]
A、复合先露
B、脐带先露
C、脐带脱垂
D、脐带缠绕
E、帆状胎盘
答案：
B;
19、【单选题】
脐带附着于胎膜，血管经胎膜做扇状分布进入胎盘，诊断为[1分]
A、复合先露
B、脐带先露
C、脐带脱垂
D、脐带缠绕
E、帆状胎盘
答案：
E;
20、【单选题】
胎先露部伴有胎儿肢体同时进入骨盆人口者，诊断为[1分]
A、复合先露
B、脐带先露
C、脐带脱垂
D、脐带缠绕
E、帆状胎盘
答案：
A;
21、【单选题】
初产妇，妊娠40周，于晨5时临产，14时宫口开大5cm，22时宫口开大7cm，此时应诊断为[1分]
A、潜伏期延长
B、活跃期延长
C、活跃期停滞
D、第二产程延长
E、第二产程停滞
答案：
B;
22、【单选题】
初产妇，宫口开全超过2小时，此时应诊断为[1分]
A、潜伏期延长
B、活跃期延长
C、活跃期停滞
D、第二产程延长
E、第二产程停滞
答案：
D;
23、【单选题】
风湿性心脏病孕妇，妊娠38周心衰治疗后心率110次/分，能平卧，胎心140次/分。
恰当处理[1分]
A、手术助产缩短第二产程
B、人工破膜
C、剖宫产
D、严密监护下继续妊娠
E、静滴缩宫素引产
答案：
D;
24、【单选题】
子痫前期孕妇头痛剧烈伴呕吐时，首选药物应是[1分]
A、硫酸镁静脉滴注
B、杜冷丁肌内注射
C、肼苯哒嗪静脉滴注
D、甘露醇快速静滴
E、氯丙嗪静脉推注
答案：
D;
25、【单选题】
不协调性子宫收缩乏力时，首选药物[1分]
A、硫酸镁静脉滴注
B、杜冷丁肌内注射
C、肼苯哒嗪静脉滴注
D、甘露醇快速静滴
E、氯丙嗪静脉推注
答案：
B;
26、【单选题】
羊水栓塞时容易发生[1分]
A、胎盘粘连
B、软产道裂伤
C、凝血功能障碍
D、胎盘滞留
E、胎盘嵌顿
答案：
C;
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