整理《临床检验学》题库及答案1.docx

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整理《临床检验学》题库及答案1

《临床检验学》题库及答案

一、名词解释:

1.核左移:

2.核右移:

3.MCH:

4.MCV:

5.MCHC:

6.止血:

7.Ret:

8.表观粘度:

9.抗凝:

10.HCT:

11.脾池化:

12.Hb:

13.ESR:

14.瑞氏染液:

 

15.再生性核左移:

16.退行性核左移:

17.毒性颗粒:

18.异型淋巴细胞:

19.粒细胞缺乏症:

20.正定型:

21.反定型:

22.出血时间(BT):

23.凝血酶原时间(PT):

24.血液凝固:

25.血型系统:

二、填空题

1.血液标本的采集分为、、。

2.实验室常用抗凝剂有、、、。

3.瑞氏染料是由和组成的复合染料。

4.血液是由和组成。

离体后的血液自然凝固,分离出的淡黄色透明液体是。

血液加抗凝剂分离出的淡黄色液体是。

5.血液pH值相对恒定,健康人血液pH值是。

6.血红蛋白测定法目前常用的是___和___。

7.红细胞起源于____、在____作用下,使来自骨髓造血干细胞的红系统定向干细胞分化为____。

8.血红蛋白是红细胞的主要成分,由____和____结合组成。

9.氰化血红蛋白最大吸收峰____,最小吸收波谷____。

10.血红蛋白测定方法中,目前被推荐为首选的方法是____,本法由____推荐,并经____确认为标准方法。

11.网织红细胞计数,通常用____染色后,以网织红细胞占红细胞的____表示。

12.大红细胞见于____和____贫血。

巨红细胞常见于____和____所致贫血。

13.粒细胞起源于____,在造血诱导微循环影响下,多能干细胞分化为____细胞。

14.根据细胞分布和细胞动力学特点,粒细胞可分为____池、____池、____池、____池和____池五个部分。

15.单核细胞与粒细胞起源于共同的____细胞,在骨髓内经____、____发育成为成熟单核细胞,释入血流。

16.淋巴细胞约为白细胞1/4为人体____细胞。

17.T细胞被抗原致敏后,可产生多种____物质,参与____免疫。

18.细胞的染色既有____作用,又有____作用。

19.红斑性狼疮患者血液和其他体液中,存在着狼疮因子,它属于____抗体。

20.国际血液学标准化委员会推荐的血细胞自动分析仪评价指标是  、、、、、。

 

21.电阻式血液分析仪常用的主要试剂有、、。

 

22.止血过程涉及____、____、____及其活性等。

23.血浆中的各种凝血因子平时都处于____状态,只有被活化后才具有____。

24.健康人红细胞呈悬浮稳定性主要因为红细胞膜表面的____带有___。

25.凝血过程可分为____、____和____阶段。

26.纤维蛋白溶解系统为最重要的抗凝系统,它对保持_______、_______、_______等均有重要作用。

27.血液完全凝固后,由于______作用,使______发生收缩,血清析出,血块缩小,有利于生理止血。

28.凝血酶原时间正常与否主要取决于______、______的水平,本试验属于______凝血系统的过筛试验。

29.在血浆中直接加入______溶液,血液凝固所需时间.即为凝血酶时间。

30.弥漫性血管内凝血(DIC)是由于多种致病因素引起的一种出血性综合症。

发病早期凝血系统功能处于______状态,其消耗大量凝血因子继发为______。

31.白细胞上除有与红细胞相同的抗原外,还有特有的抗原即____。

32.ABO血型是由第______对染色体上ABO三复等位基因进行遗传的。

33.血型抗原物质,由多糖和多肽组成,一般而言______部分决定ABO血型抗原性,______部分决定其特异性。

34.大多数Rh不合的输血反应和新生儿溶血病都是由于______引起的。

35.Rh抗体多为______型和______抗体。

36.输血反应一般包括______、______、______、______和大量输血所致负反应。

三、选择题

1.成人静脉采血,采血的部位通常是 

A.手背静脉B.肘部静脉C.颈外静脉D.内踝静脉E.股静脉

2.静脉采血时错误的是 

A.从内向外消毒穿刺部位皮肤B.进针时使针头斜面和针筒刻度向上

C.见回血后松开压脉带D.未拔针头而直接将血液打入容器E.如需抗凝应轻轻混匀

3.关于耳垂采血的叙述,正确的是 

A.可获得较多血量B.痛感较轻C.检查结果恒定D.与静脉血差异小E.适合婴幼儿

4.枸橼酸钠的抗凝原理是 

A.阻止凝血酶的形成B.阻止血小板聚集C.除去球蛋白

D.与血液中的钙离子形成螯合物E.除去纤维蛋白原

5.ICSH建议,血细胞计数首选的抗凝剂是 

A.EDTA-K2B.EDTA-Na2的其他盐类C.双草酸抗凝剂D.肝素E.枸橼酸钠

6.血沉检查时抗凝剂与血液的比例是 

A.1∶2B.1∶4C.1∶6D.1∶8E.1∶9

7.全血抗凝离心后除去血细胞成分即为

A.血浆B.血清C.全血D.浓缩血细胞E.血清因子

8.可用于输血保养液的是 

A.EDTA-K2B.枸橼酸钠C.草酸钠D.双草酸盐E.草酸钾

9.属于酸性染料的是 

A.美蓝B.天青C.硫堇D.伊红E.苏木素

10.关于细胞成分的特性,正确的是 

A.嗜酸性颗粒为酸性物质B.中性颗粒为酸性物质C.细胞核蛋白为碱性物质

D.Hb为碱性物质E.淋巴细胞浆为嗜酸性物质

11.关于瑞氏染色,错误的是 

A.室温越高,染色时间越短B.染液浓度越高,染色时间越短

C.细胞数量越多,染色时间越长D.先倒去染液再用流水冲洗

E.用缓慢的流水冲去染液

12.在Hayemy液中,可提高比密、防止细胞黏附的是

A.氯化钠B.结晶硫酸钠C.氯化高汞D.氯化钾E.结晶硫酸钾

13.红细胞计数的单位是

A.×g/LB.×1012/LC.×106/LD.×109/LE.×1012/ml

14.用改良牛鲍板计数红细胞的实验中,计数面积为

A.25个中方格B.16个中方格C.5个中方格D.0.1m3E.0.2m3

15.属于原发性红细胞增多症的是

A.肺气肿B.矽肺C.库欣病D.慢性粒细胞白血病E.真性红细胞增多症

16.应考虑输血的红细胞的医学决定水平是小于

A.1.5×1012/LB.1.6×1012/LC.1.4×1012/LD.3.5×1012/LE.2.5×1012/L

17.不与红细胞的生理性变化有关的是

A.性别B.年龄C.精神因素D.红细胞寿命缩短E.感情冲动

18.红细胞的平均寿命大约是

A.3个月B.120dC.72hD.48hE.5个月

19.CBC的全称是

A.循环血细胞B.克隆血细胞C.循环池D.全血细胞计数E.柱状上皮细胞

20.不影响血细胞在计数室内分布的因素的是

A.稀释不准确B.反复充液C.有气泡出现D.计数池不干净E.充液后盖片移动

21.关于血细胞计数中固有误差的叙述,错误的是

A.固有误差也称计数域误差B.细胞在计数室内分布不完全相同所造成的

C.这种误差可以减小D.属于偶然误差的一种E.与计数域内细胞计数总和成正比

22.关于血细胞计数技术误差来源的叙述,错误的是

A.使用器材不符合要求B.稀释倍数不准C.充液不当D.吸管误差E.混合不均

23.关于血细胞计数的叙述,错误的是

A.显微镜计数法设备简单B.显微镜计数法可校正血液分析仪计数法

C.血液分析仪计数法操作简便D.血液分析仪计数法精密度高

E.准确性以血液分析仪计数法为高

24.手工法红细胞计数的稀释液为

A.EDTA-K2溶液B.枸橼酸盐液C.Hayemy稀释液D.瑞氏溶液E.冰乙酸稀释液

25.Hb的四级空间结构有利于结合

A.O2和CO2B.血红素C.珠蛋白D.Fe2+E.原卟啉

26.关于网织红细胞计数的叙述,错误的是

A.普通光镜法要求计数1000个红细胞中所见的网织红细胞数

B.普通光镜法用活体染色显示红细胞内网状结构

C.WHO推荐煌焦油蓝染液

D.网织红细胞计数仪法用荧光染色RNA

E.ICSH推荐方法是流式细胞仪法

27.嗜碱点彩红细胞胞质中含有

A.DNAB.核糖体C.变性颗粒D.变性RNAE.变性脂蛋白

28.在正常情况下,HB主要的存在形式

A.HBredB.HBCOC.HBO2D.MHBE.SHB

29.有关HiCN法的废物处理,不正确的是

A.以水1∶1稀释废液B.每升稀释废液加35ml次氯酸钠液

C.混匀后封闭置15hD.CN-氧化为N2和CO2E.CN-水解为CO2-和NH4+

30.为消除高白细胞和高球蛋白对HiCN法的干扰,试剂中应加入

A.Na2SO4B.NaClC.H2CO3D.CaCl2E.HCl-

31.嗜碱点彩红细胞增高不见于

A.铅B.铋C.白血病D.食物中毒E.溶血性贫血

32.HiCN法最小吸收波长为

A.540nmB.520nmC.504nmD.510nmE.550nm

33.有关SDS-HB法,错误的是

A.稳定B.试剂无毒性C.消光系数已确定D.SDS质量差异性大

E.不适用于同时进行WBC计数的自动化分析

34.应考虑输血的Hb含量应小于

A.60g/LB.50g/LC.30g/LD.45g/LE.25g/L

35.ICSH推荐血沉测定的参考方法是

A.潘氏法B.魏氏法C.温氏法D.ζ血沉率E.自动血沉仪法

36.SLS-HB的最大吸收峰位于

A.490nmB.504nmC.538nmD.544nmE.450nm

37.溶血标本不会影响检查的

A.红细胞计数B.白细胞计数C.血细胞比容D.血清钾浓度E.转氨酶

38.正常男性血红蛋白的参考值为

A.100~120g/LB.110~150g/LC.120~160g/LD.140~160g/LE.160~180g/L

39.正常女性血红蛋白的参考值为

A.100~130g/LB.100~150g/LC.120~160g/LD.110~150g/LE.160~180g/L

40.HiCN测定法中不能被高铁氰化钾氧化的是

A.HBO2B.HBCOC.HBFD.SHBE.Hi

41.SLS-HB法测定血红蛋白的最大优点是

A.操作简便B.试剂价廉C.呈色稳定D.没有公害E.方法准确

42.对正常成熟红细胞形态描述不准确的是

A.双凹圆盘状,大小相似B.平均直径7.2μm

C.瑞氏染色后呈淡粉红色,中央约1/3为生理淡染区

D.胞质内无异常结构E.胞核呈圆形,无核仁

43.对小红细胞的描述不准确的是

A.直径小于6μmB.正常人偶见

C.多为叶酸及维生素B12缺乏所致

D.可见于遗传性球形红细胞增多症

E.可见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血

44.对红细胞大小不均的描述不准确的是

A.血涂片多见球形红细胞B.同一患者的红细胞之间直径相差一倍以上

C.常见于严重的增生性贫血D.巨幼细胞性贫血尤为明显E.与骨髓滥造红细胞有关

45.对巨红细胞的描述不准确的是

A.直径大于15μmB.胞核小而圆

C.由于幼稚红细胞内DNA合成不足导致红细胞不能按时分裂

D.多为叶酸及维生素B12缺乏所致E.常见于巨幼细胞性贫血

46.有关红细胞内血红蛋白含量改变的说法错误的是

A.红细胞着色深浅取决于血红蛋白含量的多少

B.正常色素性红细胞可见于正常人和再生障碍性贫血

C.多色性红细胞可见于溶血性或急性失血性贫血

D.红细胞着色不一多见于铁粒幼红细胞性贫血

E.正常人外周血中不会出现嗜多色性红细胞

47.关于血沉,不正确的是

A.组织损伤可致血沉加快B.动脉粥样硬化病人可见血沉加快

C.血浆中磷脂酰胆碱增多可致血沉加快D.恶性肿瘤病人可见血沉加快

E.血浆中胆固醇增多可致血沉加快

48.不会引起血沉加快的是

A.血浆纤维蛋白原增多B.血浆球蛋白增多C.血浆白蛋白增多

D.严重贫血E.红细胞直径增大

49.有关红细胞形态的说法错误的是

A.镰形红细胞主要是因为含有异常血红蛋白C

B.棘形红细胞多见于遗传性或获得性ß-脂蛋白缺乏症

C.靶形红细胞的生存时间约仅为正常红细胞的一半或更短

D.椭圆形红细胞只在成熟后才会出现椭圆形

E.有核红细胞如见于外周血涂片即为病理现象

50.与红细胞膜异常有关的是

A.靶形红细胞B.椭圆形红细胞C.镰形红细胞D.泪滴形细胞E.缗钱状红细胞

51.与红细胞中血红蛋白异常有关的是

A.椭圆形红细胞B.口形红细胞C.球形红细胞D.镰形红细胞E.缗钱状红细胞

52.外周血涂片出现有核红细胞,最常见的是

A.剧烈运动B.肝脏疾病C.大叶性肺炎D.溶血性贫血E.大手术后

53.缺铁性贫血患者,外周血涂片红细胞多为

A.高色素性红细胞B.正常色素性红细胞C.低色素性红细胞

D.大红细胞E.靶形红细胞

54.红细胞计数为4.0×1012/L,HCT为0.45,MCHC为340g/L,则MCV为

A.98flB.112.5flC.88.8flD.85flE.132fl

55.红细胞计数为3.50×1012/L,HCT为0.45,HB为120g/L,则MCH为

A.128.6pgB.37.5pgC.34.2pgD.85pgE.132pg

56.红细胞计数为3.50×1012/L,HCT为0.36,HB为120g/L,则MCHC为

A.342g/LB.111g/LC.333g/LD.300g/LE.232g/L

57.某贫血患者的MCV、MCH、MCHC的降低,属于

A.大细胞性贫血B.正常细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血

D.小细胞低色素性贫血E.小细胞高色素性贫血

58.某贫血患者MCV70fl,MCH25pg,MCHC330g/L,属于

A.正常红细胞性贫血B.小红细胞低色素性贫血C.单纯小红细胞性贫血

D.大红细胞性贫血E.大红细胞高色素性贫血

59.可出现血沉加快的是

A.真性红细胞增多症B.心绞痛C.多发性骨髓瘤

D.良性肿瘤E.遗传性球形红细胞增多症

60.全血离心后分5层,依次是

A.血浆、白细胞、血小板、还原红细胞、携氧红细胞层

B.血浆、血小板、白细胞、还原红细胞、携氧红细胞层

C.血浆、血小板、还原红细胞、白细胞、携氧红细胞层

D.血浆、白细胞、还原红细胞、血小板、携氧红细胞层

E.以上都错

61.ICSH推荐HCT检测参考方法是

A.放射性核素法B.电阻抗法C.温氏法D.比重计法E.折射仪法

62.魏氏法测定血沉时不正确的是

A.病人检查前不需控制饮食B.血液标本不能有凝血、溶血或混有气泡

C.血沉管清洁干燥,管径的不均匀误差≤0.02mm

D.室温过高要进行血沉校正E.血沉管放置要垂直

63.有关HCT,错误的是

A.与血流变学联合应用,可用于监测血栓前状态

B.球形红细胞可使红细胞间残余血浆量增加

C.可作为计算MCV、MCHC计算的基础

D.抗凝剂用量过大可使红细胞胀大

E.可采用肝素或EDTA盐抗凝

64.关于血细胞比容的叙述,错误的是

A.用于计算红细胞3个平均指数的要素之一B.主要与红细胞数量及大小有关

C.影响全血黏度的决定性因素之一D.贫血时红细胞和血细胞比容平行减低

E.大面积烧伤患者血细胞比容增高

65.关于血沉测定的方法学评价,说法错误的是

A.魏氏法操作简便,但只反映血沉终点的变化,缺乏特异性

B.潘氏法测定毛细血管血,较适用于儿童,临床应用广泛

C.温氏法克服了贫血对结果的影响D.自动血沉仪可反映血沉不同阶段的差异

E.ζ血沉率测定要使用专用的离心机

66.魏氏法血沉测定的成年男性参考值为

A.0~10mm/hB.0~15mm/hC.2~10mm/hD.3~15mm/hE.0~12mm/h

67.网织红细胞网状结构是

A.脂肪B.糖蛋白C.核糖核酸D.核膜残余物E.嗜碱性蛋白质

68.外周血最常见的网织红细胞是

A.OB.ⅠC.ⅡD.ⅢE.Ⅳ

69.不用于网织红细胞活体染色的是

A.灿烂甲酚蓝B.新亚甲蓝C.中性红D.伊红E.美蓝

70.关于血沉影响因素的叙述,错误的是

A.血浆因素B.温度因素C.红细胞形态D.白细胞数量E.红细胞数量

71.可作为急性再生障碍性贫血辅助诊断的Ret为

A.<5×109/LB.≤8×109/LC.≤10×109/LD.<0.003E.<12×109/L

72.关于血沉影响因素的叙述,正确的是

A.红细胞直径越大越薄,血沉越快B.球形红细胞使血沉加快

C.红细胞增多症血沉加快D.镰形红细胞血沉加快E.贫血对血沉无影响

73.监测放疗化疗最有效的指标是

A.HFR和LFRB.HFR和MFRC.RetD.MCHrE.RDWr

74.网织红细胞胞质中网状结构含有

A.中毒颗粒B.脂蛋白C.线粒体D.RNAE.DNA

75.关于网织红细胞意义的叙述,错误的是

A.骨髓中的网织红细胞比外周血中的幼稚B.通常网织红细胞比成熟红细胞体积大

C.计数网织红细胞可用煌焦油蓝染色D.ICSH将网织红细胞分为四型

E.网织结构越多细胞越成熟

76.关于网织红细胞的叙述,错误的是

A.是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的红细胞

B.经固定染色后可见到连成线状或网状的结构

C.胞浆中含有RNA、核糖体等嗜碱性物质

D.Ⅰ型最幼稚,Ⅳ型最成熟E.可判断骨髓的造血功能

77.网织红细胞即是瑞氏染色血涂片中的

A.嗜多色性红细胞B.晚幼红细胞C.有核红细胞D.点彩红细胞E.靶形红细胞

78.不使血沉增快的是

A.急性时相蛋白B.纤维蛋白原C.球蛋白D.磷脂酰胆碱E.胆固醇

79.外周血中最易见到的网织红细胞是

A.Ⅰ~Ⅱ型B.Ⅱ~Ⅲ型C.Ⅲ~Ⅳ型D.Ⅳ型E.Ⅰ型

80.网织红细胞计数采用的染色方法是

A.碱性亚甲蓝染色B.煌焦油蓝染色C.吉姆萨染色D.H-E染色E.瑞氏染色

81.目前临床上血沉测定常用的抗凝剂是

A.肝素B.枸橼酸钠与血液的比例1∶4

C.枸橼酸钠与血液的比例1∶9D.EDTA-K2E.草酸盐

81.能使血沉减慢的是

A.纤维蛋白原B.三酰甘油C.胆固醇D.清蛋白E.球蛋白

83.影响血沉的最主要因素为

A.血浆中清/球蛋白比例倒置B.抗凝剂的种类与用量

C.血沉管的内径D.室温E.时间

84.成人外周血白细胞为

A.(5~10)×109/LB.(3~8)×109/LC.(2~8)×109/L

D.(4~10)×109/LE.(15~20)×109/L

85.不影响血细胞在计数室内分布的是

A.样本稀释不准确B.反复充液C.有气泡出现D.计数池不干净E.充液后盖片移动

86.正常人外周血中性粒细胞占

A.0.1~0.3B.0.2~0.3C.0.3~0.4D.0.5~0.7E.0.7~0.8

87.白细胞计数仅反映的白细胞数量是

A.分裂池B.成熟池C.边缘池D.循环池E.贮存池

88.关于粒细胞动力学的叙述,错误的是

A.根据粒细胞的发育阶段划分B.可划分为分裂池、成熟池等5个池

C.外周血白细胞总数是循环池和边缘池的粒细胞数

D.总血液粒细胞池包括循环池和边缘池E.边缘池及循环池的粒细胞保持着动态平衡

89.关于不同年龄白细胞生理变化的叙述,错误的是

A.新生儿一般在15.0×109/L左右B.婴儿期淋巴细胞均较高,可达0.70

C.4~5岁儿童的淋巴细胞与中性粒细胞基本相等

D.初生儿外周血主要为淋巴细胞E.6个月至2岁一般在(11~12)×109/L

90.中性粒细胞核象是指胞核

A.染色致密程度B.是否处于分裂状态C.分叶情况D.位置E.与胞质比例

91.关于外周血单核细胞增多,正确的是

A.成人>0.8×109/LB.儿童为5%C.妊娠时,与中性粒细胞变化相反

D.常见于急性感染期E.出生2周的婴儿有生理性单核细胞减少

92.严重感染时,若白细胞总数明显增高,并伴有明显核左移,说明

A.感染严重,机体反应性较差B.感染严重,机体反应性良好

C.感染极重,机体反应性很差D.感染局限,机体反应性良好

E.感染局限,机体反应性较差

93.正常外周血涂片细胞分类计数中,嗜酸性粒细胞占

A.20%~40%B.2%~4%C.5%~10%D.0%~5%E.0.5%~5%

94.关于瑞氏染色后单核细胞形态,错误的是

A.外周血中最大的细胞B.细胞核大,呈不规则圆形、肾形或马蹄形

C.胞质内有细小尘土样嗜天青颗粒D.染色质粗糙致密,排列均匀

E.胞质量多染灰蓝色或淡粉红色

95.关于白细胞计数的质量控制,错误的是

A.适当用力,快速振荡30s可充分混匀稀释液B.应采用“推式”法向计数板加盖玻片

C.首选手指血作为检验标本D.稀释液应过滤E.针刺深度应2~3mm,采血速度要快

96.关于杜勒小体的叙述,正确的是

A.脂肪变性引起B.胞核残留物C.巨大深染的嗜天青颗粒

D.裸核E.胞质局部不成熟

97.中性粒细胞的毒性指数是指

A.毒性颗粒的数量B.毒性颗粒的分布C.毒性颗粒的着色程度

D.含毒性颗粒的细胞数与所计数的细胞数之比E.每升血液中含毒性颗粒的细胞数

98.与遗传性疾病无关的是

A.椭圆形细胞B.镰形细胞C.棘形细胞

D.Pelger-Hüet畸形E.巨多分叶核中性粒细胞

99.异型淋巴细胞按其形态学特征分为

A.空泡型,浆细胞型,幼稚型B.空泡型,浆细胞型,单核细胞型

C.浆细胞型,不规则型,单核细胞型D.浆细胞型,不规则型,幼稚型

E.不规则型,单核细胞型,幼稚型

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