临床护理常用的三基知识六.docx

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临床护理常用的三基知识六

临床护理常用的三基知识六

1、脑死亡的判断标准：

自主呼吸停止；不可逆性深昏迷；脑干神经反射消失；瞳孔扩大或固定；脑电波消失；脑血液循环完全消失。

2、体温每升高1°c，基础代谢率提高13%.

3、发热时心率加快，体温每升高1°C，心率约增加18次/分，儿童可增加更快。

4、缺氧的类型：

低张性、血液性、循环性、组织性。

5、胆汁的作用：

乳化脂肪、促进脂肪消化、促进脂肪消化产物的吸收、促进脂溶性维生素（ADEK）的吸收、中和胃酸、促进胆汁自身分泌。

6、正常人血清钾浓度：

3.5-5.5mmol/L.

7、典型的DIC分三期：

高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期。

8、休克的发展过程：

微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期、微循环衰竭期。

9、休克早起患者的表现：

脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少。

10、休克患者的补液总量是量需而入，遵循“需多少，补多少”原则。

动态观察静脉充盈度、尿量、脉搏、血压等指标，作为监控输液量多少的依据。

11、心力衰竭：

指在各种致病因素的作用下，心脏的收缩或舒张功能发生障碍，使心排出量绝对或相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程的综合症。

12、心力衰竭的常见诱因：

全身感染、酸碱平衡和电解质代谢紊乱、心率失常、妊娠与分娩。

13、肝性脑病分四期：

前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。

14、过量输液导致肺水肿的直接机制：

短时间输入过量液体医学教.育网编辑整理，导致肺血容量急剧增加，毛细血管静水压升高，血管内皮间隙增大，通透性增加，血浆渗入肺泡形成肺水肿。

15、DIC：

是由多种致病因素激活机体的凝血系统，导致机体弥漫性微血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，从而引起全身性出血，微循环障碍乃至多器官衰竭的一种临床综合症。

16、心源性休克：

心脏泵血功能衰竭，心排出量急剧减少，有效循环血量两下降所引起的休克。

17、急性肾衰是指各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等。