模拟考试十九.docx

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模拟考试十九

模拟考试十九

1、某病人因特发性血小板减少性紫癜而入院，且长期应用糖皮质激素治疗。

当患者询问护士此药常见副作用时，回答不应包括下列哪一项1分

A.感染

B.糖尿病

C.高血压

D.多毛症

E.末梢神经炎

正确答案：

E

答案解析：

解析:

其余4项均为糖皮质激素常见的副作用。

2、男，25岁，因发热伴咳嗽1周就诊。

血常规示：

WBC:

3×109/L，Hb:

9.5g/L，血液涂片见幼稚细胞，医生疑急性白血病收入院进一步检查，患者入院时，面色苍白，手发抖，自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。

此时最主要的护理诊断是1分

A.知识缺乏

B.恐惧

C.保持健康能力改变

D.活动无耐力

E.舒适的改变

正确答案：

B

答案解析：

解析:

患者表现为恐惧的表现。

3、患者男性，20岁。

阵发性腹痛，黑便2日。

体检：

双下肢可见散在皮肤瘀点，双膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。

血象：

血小板计数142×109/L，尿常规：

蛋白（+），红细胞10-15/HP，透明管型0～3个/Hp。

其最可能患的疾病为1分

A.急性肠胃炎

B.上消化道出血

C.急性肾炎

D.过敏性紫癜

E.急性阑尾炎

正确答案：

D

答案解析：

解析:

根据患者的表现如腹痛、黑便、双下肢皮肤瘀点，膝关节肿胀、血小板计数等可推断该患者最可能患的疾病是过敏性紫癜。

4、某患者怀疑为缺铁性贫血，做下列哪项化验可确诊1分

A.骨髓细胞外铁消失

B.骨髓细胞内铁消失

C.血清铁减少

D.铁蛋白减少

E.总铁结合力增高

正确答案：

A

答案解析：

解析:

血清铁下降，血清铁蛋白下降，总铁结合力升高均为缺铁性贫血的特点，但也可见于其他疾病。

如骨髓细胞外含铁血黄素消失，则可确诊为缺铁性贫血。

5、某急性白血病患者，出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状，提示1分

A.颅内出血

B.败血症

C.脑膜白血病

D.上消化道出血

E.脑栓塞

正确答案：

C

答案解析：

解析:

由于化疗药物不易通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤，急性白血病患者容易发生中枢神经系统白血病，尤其在缓解期。

轻者表现头痛、头晕，重者表现为头痛、呕吐、颈强直，甚至抽搐、昏迷，脑脊液压力增高。

6、某患者，既有发热和出血征象，又伴有肝、脾肿大，为明确血液病诊断，最有鉴别价值的实验室检查方法是1分

A.肝功能

B.B型超声

C.CT

D.骨髓检查

E.X线胸部摄片

正确答案：

D

答案解析：

解析:

有发热和出血征象说明患者白细胞、血小板减少，提示白血病、再生障碍性贫血均有可能，但再生障碍性贫血患者多无肝、脾、淋巴结肿大，故考虑白血病可能性大，应进一步行骨髓检查加以鉴别。

白血病患者骨髓增生活跃，再生障碍性贫血患者骨髓增生低下。

7、男性患者。

急性高热、皮肤苍白和出血。

最能提示病人为急性白血病的是1分

A.肝、脾肿大

B.四肢关节痛

C.皮肤结节

D.胸骨疼痛

E.黏膜损害

正确答案：

D

答案解析：

根据目前患者感染、贫血和出血的临床表现，如果合并胸骨疼痛，常提示骨髓腔内白血病细胞过度增生，对，急性白血病的诊断有高度提示意义。

肝、脾、淋巴结肿大，关节疼痛，口腔等处黏膜损害也是急性白血病患者可能出现的临床表现。

8、骨髓穿刺时，护士术前所做的哪项准备不妥1分

A.做普鲁卡因皮试

B.嘱病人侧卧位，选髂前上棘为穿刺点

C.术后平卧休息4小时

D.穿刺当日嘱病人不要沐浴

E.观察穿刺部位有无出血

正确答案：

B

答案解析：

解析:

骨髓穿刺术为血液系统疾病病人常用的诊疗技术，护士应根据穿刺部位协助病人选取适宜的体位，髂前上棘穿刺时宜取仰卧位。

9、女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb:

6g/dl，血小板：

50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。

可能的诊断是1分

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.地中海贫血

正确答案：

C

答案解析：

解析:

再障主要表现为进行性贫血、出血、反复感染，而肝、脾、淋巴结多无肿大。

该患者血红蛋白、血小板、网织红细胞均低，且肝脾不肿大，符合再障特点。

10、患儿，女，33周早产，出生体重2100g，生后用婴儿配方奶粉喂养，食欲佳，目前检查Hb100g/L，RBC2.8×1012/L。

考虑该患儿是1分

A.生理性贫血

B.营养性巨幼红细胞贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.珠蛋白生成障碍性贫血

正确答案：

A

答案解析：

解析:

早产儿较容易出现生理性贫血。

11、甲亢患者的饮食应给予1分

A.高蛋白、高热量、高维生素

B.高蛋白、高热量、高盐

C.高热量、低蛋白、低盐

D.高热量、低蛋白、高盐

E.低热量、低蛋白、高维生素

正确答案：

A

答案解析：

解析:

甲亢患者应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，以满足病人的高代谢状态，如果没有浸润性突眼存在，不强调限盐、限水。

12、下列内分泌疾病中，属于功能亢进的是1分

A.尿崩症

B.糖尿病

C.库欣综合征

D.呆小症

E.黏液性水肿

正确答案：

C

答案解析：

解析:

内分泌疾病按内分泌腺的功能分为亢进和减退两类。

库欣综合征是肾上腺皮质分泌过多ACTH所致，而尿崩症、糖尿病、呆小症、黏液性水肿分别与血管升压素、胰岛β细胞功能、甲状腺激素分泌减少有关，属功能减退。

13、呆小症与侏儒症不同的特点是1分

A.身材矮小

B.骨龄落后

C.性发育迟缓

D.面容幼稚

E.智力低下

正确答案：

E

答案解析：

解析:

呆小症与侏儒症均以身材矮小为主要表现，但后者主要由生长激素及生长激素释放激素缺乏所致，并不影响智力发展，故无智力障碍。

14、有关Graves病的病因，下列叙述正确的是1分

A.与遗传、免疫均有关

B.与遗传有关，与免疫无关

C.与免疫有关，与遗传无关

D.由病毒引起

E.由手术引起

正确答案：

A

答案解析：

解析:

Graves病即弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，病因发病机制尚未完全阐明，但已明确与自身免疫及遗传因素有关。

15、关于2型糖尿病，下列叙述正确的是1分

A.主要与免疫、环境因素有关

B.主要见于年轻人

C.胰岛素绝对缺乏

D.有家族性发病倾向

E.依赖胰岛素治疗

正确答案：

D

答案解析：

解析:

2型糖尿病主要与遗传有关，多见于40岁以上成年人，有家族性发病倾向，机制主要是对胰岛素抵抗而非胰岛素绝对缺乏，故非胰岛素依赖性。

16、对可疑糖尿病患者最有价值的检查是1分

A.空腹血糖

B.饭后2h血糖

C.24h尿糖定量

D.服葡萄糖耐量试验

E.糖化血红蛋白测定

正确答案：

D

答案解析：

解析:

对可疑糖尿病病人应进行OGTT检查。

17、人体最重要的神经内分泌器官是1分

A.下丘脑

B.垂体前叶

C.垂体后叶

D.甲状腺

E.肾上腺

正确答案：

A

答案解析：

解析:

下丘脑是人体最重要的神经内分泌器，分泌各种垂体激素的释放激素和抑制激素，作用于腺垂体；腺垂体又通过其自身分泌的各种促激素调节相关靶腺合成各类激素，构成一个神经内分泌轴。

18、体重超过标准体重多少称为肥胖1分

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

正确答案：

D

答案解析：

解析:

体重低于标准体重的10%以上为消瘦，体重超过标准体重的20%称为肥胖。

19、治疗甲亢的各项措施中正确的是1分

A.应给予高热量、高维生素和高碘饮食

B.甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧嘧啶及碘剂

C.妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗

D.甲亢伴恶性突眼首选手术治疗

E.18岁女青年，中度甲亢宜用放射性131碘治疗

正确答案：

B

答案解析：

解析:

甲亢患者禁食含碘食物；抑制甲状腺激素合成及T4转变T3首选丙基硫氧嘧啶，口服或胃管灌入；抑制已合成的甲状腺激素释放入血可选用碘化钠或卢格氏碘液。

妊娠妇女以丙基硫氧嘧啶为宜；年龄<20岁宜首选药物。

20、哪项不属于甲状腺功能亢进症的表现1分

A.易激动、失眠

B.怕热、多汗、乏力

C.基础代谢率正常

D.食欲亢进腹泻

E.月经失调、闭经

正确答案：

C

答案解析：

解析:

甲亢患者基础代谢率增高。

21、不属于甲状腺危象诱因的是1分

A.应激

B.感染

C.131I治疗反应

D.严重突眼

E.手术准备不充分

正确答案：

D

答案解析：

解析:

严重突眼不是甲状腺危象的诱因，应激、感染、131I治疗反应、手术准备不充分等，均可诱发甲状腺危象。

22、甲状腺功能亢进症最具特征临床表现是1分

A.易激动

B.怕热多汗

C.多食易饥

D.皮肤温暖

E.突眼征

正确答案：

E

答案解析：

解析:

甲亢的典型表现有高代谢症候群、甲状腺肿大及眼征。

23、甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生1分

A.高热（T>39℃）、心率增快140～240次/min

B.甲状腺弥漫性、对称性肿大

C.情绪不稳，多言好动

D.怕热，多汗，消瘦

E.食欲亢进，大便次数增多

正确答案：

A

答案解析：

解析:

甲状腺危象的临床表现：

①T≥39℃；②心率≥140次/min；③恶心、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克；④神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷；⑤可合并心衰、肺水肿等。

24、放射性131I治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是1分

A.甲状腺功能减退

B.粒细胞减少

C.突眼恶化

D.诱发危象

E.癌变

正确答案：

A

答案解析：

解析:

放射性131I治疗甲状腺功能亢进症是利用131I释放的β射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放。

放射性碘治疗可致永久性甲状腺功能减退。

25、有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥1分

A.采用1ml注射器

B.使用时保存在室温20℃以下

C.剂量必须准确

D.短效胰岛素在早饭前1小时注射

E.注射部位应经常更换

正确答案：

D

答案解析：

解析:

短效胰岛素一般在注射后30分钟开始起效，因此必须强调在进餐前半小时注射。

注射过早，可引起低血糖。

26、碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是1分

A.使有机碘形成减少

B.使增生的甲状腺缩小

C.抑制甲状腺激素的合成与释放

D.促进甲状腺激素的合成与释放

E.反馈性抑制垂体释放促甲状腺素

正确答案：

C

答案解析：

解析:

应用碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是抑制已合成的甲状腺激素释放入血。

27、下列哪项不是甲状腺功能亢进症的常见典型表现1分

A.黏液性水肿

B.甲状腺弥漫性肿大

C.眼球突出

D.怕热、多汗

E.心动过速

正确答案：

A

答案解析：

解析:

甲亢的典型表现包括高代谢综合征、甲状腺肿大及突眼征等。

黏液性水肿为甲状腺功能低下的典型表现。

28、对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是1分

A.尿糖定性试验

B.尿糖定量测定

C.空腹血糖测定

D.口服葡萄糖耐量试验

E.胰岛细胞抗体测定

正确答案：

D

答案解析：

解析:

尿糖测定仅能为糖尿病诊断提供线索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰岛细胞抗体测定可用于鉴别糖尿病的类型，只有口服葡萄糖耐量试验可用于鉴别可疑糖尿病患者的诊断。

29、一昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸有烂苹果味。

可拟诊何病1分

A.酒醉

B.有机磷农药中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.蛛网膜下腔出血

E.癔症

正确答案：

C

答案解析：

解析:

此题考查糖尿病酮症酸中毒的临床表现，即呼吸有烂苹果味（丙酮的气味），酒精病人有酒味，有机磷中毒病人呼吸有大蒜味，癔症和蛛网膜下腔出血病人呼吸没有气味。

30、患者女，25岁，近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝，入院检查后确诊为甲状腺功能减退，使用激素替代，最终确诊为腺垂体功能减退症。

患者采用激素替代时应首先使用1分

A.性激素

B.甲状腺片

C.肾上腺皮质激素

D.促甲状腺素

E.升压激素

正确答案：

B

答案解析：

解析:

先用甲状腺片，避免发生垂体危象。

31、患者女，43岁，糖尿病病史3年，某日餐前突然感到饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，继而神志恍惚。

护士应立即1分

A.配血、备血

B.协助患者喝糖水

C.进行血压监测

D.建立静脉通路

E.专人护理

正确答案：

B

答案解析：

解析:

患者发生了低血糖，应立即喝糖水。

32、患者，18岁，因甲状腺肿大就诊，查甲状腺Ⅱ度肿大，无结节，TSH在正常范围，甲状腺功能正常。

可能的诊断是1分

A.甲亢

B.单纯性甲状腺肿

C.慢性甲状腺炎

D.甲减

E.亚急性甲状腺炎

正确答案：

B

答案解析：

解析:

该患者TSH正常，甲状腺功能正常，不是甲亢或甲减。

患者18岁，甲状腺肿大，说明是青春期的正常表现，为单纯性甲状腺肿。

33、患者，女，58岁，颜面水肿，空腹血糖12.3mmol/L，尿糖（++），尿蛋白（+），曾不规则治疗。

目前降糖治疗应首选1分

A.单纯控制饮食

B.控制饮食+双胍类药

C.控制饮食+硫脲类

D.控制饮食+胰岛素

E.控制饮食+噻唑烷二酮

正确答案：

D

答案解析：

解析:

患者目前出现了临床并发症，存在肾脏损害，必须要使用胰岛素。

34、患者男，50岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家。

午夜突然发生左脚第1跖趾关节剧痛，约3h后局部红肿热痛和活动困难，急来医院就诊。

查血尿酸500mol/L;X线提示，可见非特征性软组织肿胀。

患者可能的诊断为1分

A.痛风

B.假性痛风

C.风湿性关节炎

D.类风湿性关节炎

E.化脓性关节炎

正确答案：

A

答案解析：

解析:

午夜突然发生左脚第1跖趾关节剧痛，是痛风的典型表现，尿酸升高及非特征性软组织肿胀可以确诊。

35、患者男，65岁，糖尿病病史6年，长期使用胰岛素治疗，某日清晨突然饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，神志不清。

应首先考虑1分

A.胰岛素过敏

B.低血糖反应

C.酮症酸中毒

D.高渗性昏迷先兆

E.血容量不足

正确答案：

B

答案解析：

解析:

低血糖是使用胰岛素的常见并发症。

36、患者男，65岁，糖尿病病史6年，长期使用胰岛素治疗，某日清晨突然饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，神志不清。

护士应立即1分

A.通知家属

B.协助患者饮糖水

C.进行血压监测

D.建立静脉通路

E.专人护理

正确答案：

B

答案解析：

解析:

患者发生低血糖，首要的就是提高血糖。

若患者意识存在，则立即给予糖水；若神志不清，则需立即开放静脉，补充葡萄糖。

37、刘先生，55岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，三多一少症状不明显，血糖偏高。

饮食控制、口服降糖药效果均不理想。

有关刘先生自我保健措施中哪项错误1分

A.定时测血糖、尿糖

B.保持情绪稳定

C.经常温水洗脚

D.戒烟、忌酒

E.少吃粗纤维食物

正确答案：

E

答案解析：

解析:

粗纤维饮食可增加饱腹感，延缓血糖升高。

刘先生少吃粗纤维食物，不利于其血糖的控制。

38、诊断系统性红斑狼疮最有意义的实验室检查是1分

A.血流增快

B.免疫球蛋白增高

C.抗核抗体阳性

D.抗双链DNA抗体阳性

E.狼疮细胞现象阳性

正确答案：

D

答案解析：

解析:

抗双链DNA抗体对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大。

39、某系统性红斑狼疮女病人，病史2年，近日体温升高，关节红肿有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。

下列处理哪项不妥1分

A.维持激素治疗

B.安排在背阳的病室

C.加强肢体锻炼

D.慎用阿司匹林

E.经常用清水洗脸

正确答案：

C

答案解析：

解析:

急性期及疾病活动期应卧床休息，缓解期可适当活动。

40、系统性红斑狼疮最易累及的脏器是1分

A.大脑

B.肺部

C.心脏

D.消化系统

E.肾脏

正确答案：

E

答案解析：

解析:

几乎所有SLE病人均有肾脏损害，约半数患者有狼疮性肾炎，一旦发展为尿毒症，则成为患者死亡的常见原因。

41、系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为1分

A.关节畸形

B.关节附近肌肉萎缩

C.非畸形性关节炎

D.梭状指

E.天鹅颈样畸形

正确答案：

C

答案解析：

解析:

系统性红斑狼疮受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝和踝关节。

呈对称分布，较少引起畸形。

42、以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是1分

A.床单位清洁干燥

B.床单位阳光充足

C.病室空气流通

D.病室内温度18～20℃

E.病室內湿度50%～60%

正确答案：

B

答案解析：

解析:

护理系统性红斑狼疮患者时，病室应挂厚窗帘以免阳光直射，病室做紫外线消毒时安排病人回避。

43、系统性红斑狼疮蝶形红斑病人保健指导错误的是1分

A.每日二次30℃温水湿敷

B.每日二次温肥皂水洗脸

C.面部不用化妆品

D.外出撑伞防晒

E.勿接触紫外线

正确答案：

B

答案解析：

解析:

系统性红斑狼疮蝶形红斑病人应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴。

保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，每日3次用30℃左右温水湿敷红斑处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。

44、某类风湿关节炎病人近几天来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振，乏力等不适。

该病人消炎止痛常选用1分

A.强的松

B.阿司匹林

C.环磷酰胺

D.异烟肼

E.硝苯地平

正确答案：

B

答案解析：

解析:

类风湿关节炎病人常用非甾体抗炎药消炎止痛，常用药物有乙酰水杨酸（阿司匹林）、吲哚美辛、布洛芬。

45、类风湿关节炎恢复期间，指导病人活动的目的是1分

A.防止疾病复发

B.保持关节功能位

C.防止关节畸形

D.减少晨僵发生

E.避免关节废用

正确答案：

E

答案解析：

解析:

恢复期进行适当的关节功能锻炼，或做理疗，避免关节畸形废用。

46、患者女性，30岁，农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血性红斑。

实验室检查：

血沉65mm/L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+）。

抗Srn抗体（+）。

Hb和血WBC正常。

针对病情，护士教育患者重点要观察1分

A.肾功变化，定期复查

B.有无消化道出血

C.体温变化

D.血红蛋白变化

E.血白细胞变化

正确答案：

A

答案解析：

解析:

肾功能损害是系统性狼疮的主要并发症，该患者已经有尿蛋白，说明肾功能有损害，要定期复查。

47、某女士，28岁，因患系统性红斑狼疮两次住院。

本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。

治疗本病的主要药物是1分

A.糖皮质激素

B.乙酸水杨酸

C.布洛芬

D.免疫抑制剂

E.苯妥英钠

正确答案：

A

答案解析：

解析:

糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药，通常采用强的松，病情好转后缓慢逐渐减量，防止反跳。

48、系统性红斑狼疮病人常选用1分

A.强的松

B.阿司匹林

C.环磷酰胺

D.异烟肼

E.硝苯地平

正确答案：

A

答案解析：

解析:

糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药，通常采用强的松，病情好转后缓慢逐渐减量，防止反跳。

49、某类风湿关节炎病人近几天来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振，乏力等不适。

对病人进行护理错误的做法是1分

A.保持肢体温暖

B.避免肢体受压

C.关节肿痛时卧床休息

D.鼓励受累关节活动

E.给予舒适卧位

正确答案：

D

答案解析：

解析:

类风湿关节炎活动期，发热或关节肿胀明显时应卧床休息，勿长时间维持抬高头部和膝部的姿势，以免屈曲姿势造成关节挛缩致残。

50、患者女性，30岁，农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血性红斑。

实验室检查：

血沉65mm/L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+）。

抗Srn抗体（+）。

Hb和血WBC正常。

该病可能的诊断为1分

A.蛋白尿

B.狼疮肾炎

C.系统性红斑狼疮

D.慢性肾炎

E.肾病综合征

正确答案：

C

答案解析：

解析:

由患者表现、蝶形红斑、抗核抗体和抗Sm抗体检查可确诊为系统性红斑狼疮。

51、类风湿性关节炎的基本病理改变是1分

A.关节畸形

B.炎症性反应

C.补体激活

D.骨质破坏

E.滑膜炎

正确答案：

E

答案解析：

解析:

类风湿因子作为一种自身抗原，与体内变性的IgM起免疫反应，形成抗原抗体复合物沉积在滑膜组织上，产生多种过敏因素，引起关节滑膜炎症，故类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎。

52、系统性红斑狼疮患者会产生多种自身抗体，其中尤为重要的是1分

A.抗单链DNA抗体

B.抗双链DNA抗体

C.抗双链RNA抗体

D.抗Sm抗体

E.抗核抗体

正确答案：

E

答案解析：

解析:

系统性红斑狼疮患者会产生多种自身抗体，其中尤以抗核抗体（ANA）为重要。

53、类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是1分

A.肿胀明显

B.局部发热

C.晨起僵硬

D.疼痛明显

E.关节发红

正确答案：

C

答案解析：

解析:

病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬，活动受限，适度活动后逐渐减轻，尤以晨起时最明显，称为晨僵。

晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。

54、类风湿性关节炎常表现为1分

A.匙状指

B.杵状指

C.爪状指

D.梭状指

E.足内翻

正确答案：

D

答案解析：

解析:

类风湿性关节炎急性发作期表现为梭状指。

55、下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征1分

A.以小关节为主

B.呈对称性

C.晨僵明显

D.急性期关节明显肿胀

E.后期关节无畸形

正确答案：

E

答案解析：

解析:

类风湿关节炎病变后期形成特异性的尺侧偏向畸形，形成关节活动障碍，影响病人生活自理。

56、周女士，头晕乏力半年，手足关节痛3年余，查体双手指肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，血沉380mm/h。

此患者最可能得诊断是1分

A.退行性骨关节病

B.类风湿性关节炎

C.先天性关节畸形

D.风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮

正确答案：

B

答案解析：

解析:

此题考查类风湿关节炎诊断，主要根据临床表现结合相关检查。

57、王先生，