考评评分细则.docx
《考评评分细则.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《考评评分细则.docx（34页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
考评评分细则
附件：
考评评分细则
1、基础管理评分标准
项目
评估内容
评估方法及标准
分值
扣分
扣分
说明
管理组织
1.质量管理机构完善、制度健全，并能正常履行；
机构不完善、制度不健全，缺一个扣5分，有组织、制度开展工作不到位1项扣3分；
15
2.有明确的质量管理目标，质量责任落实到人；
无管理目标和职责不得分；质量责任不落实1次扣3分；
3.有应对突发事件的组织、措施。
无记录扣5分。
服务条件
1、负责后勤服务热线电话和受理服务，实行24小时值班，有完善通讯网络，对各类信息及时记录、处理；
未设热线电话扣2分；电话无人接听每次扣2分；无人值班每次扣3分，无通讯器材、联系网络扣3分，受理无记录每次扣3分。
15
2、必须按合同规定编配员工，耗控物资配备充足；
如发现超出合同允许缺编范围缺一人扣3分，工具、物资、机器等供应配备不到位一项扣3分。
员工素质
1.员工身体状况良好，年龄、文化程度符合合同中规定的相应岗位要求；
不符合要求每人次扣0.5分。
10
2.主要管理人员、专业技术人员持证上岗；员工执业资格达标。
不符合要求每人次扣2分。
员工培训
1.定期进行人员培训，各级培训有计划、内容、有落实，效果有检查、有跟踪；
培训计划、内容完整，缺一项扣3分；有计划落实不到位扣2分；
15
2.员工培训达标率100%；
培训检查落实不到位每人次扣1分；
3.员工培训有记录。
无记录每人次扣2分。
员工管理
1、上下班是否准时；排班合理，工作时间内按标准配备人员在岗。
临时替班保证工作质量.
发现不符合要求视程度每人次扣0.5-2分。
15
2、上班时间不聚众聊天，不干私活，不躲懒，不遛岗。
3、遵守医院各项规章制度，不在工作中及工作场所吸烟，不在工作场所大声喧哗，维护工作场所整洁及秩序
服务态度
1.耐心礼貌受理各服务事项或投诉，对客户投诉等及时处理；
投诉无记录表扣1分，查实一件有效投诉未及时处理扣3分；电话受理语言不规范，态度不好，不能礼貌接待的投诉扣3分
15
2.工作不推诿，不在病人面前表达不满情绪。
工作时不得影响病人休息，清洁完毕后将物品归位。
工作推诿每人次扣2分，员工动作或言语表现等影响病人情绪、医护人员正常工作的视程度每人次扣1-3分。
3.员工根据专业统一着装、佩戴胸卡上岗，文明礼貌，遵守劳动纪律，服务规范达标。
员工爱岗敬业；遵守医院规章制度。
仪表不规范每人次扣0.5分，员工违反规定每人次扣0.5分，员工无理与客户发生矛盾每人次扣3分；
服务效果
1、对院方安排有关事务的处理、联络要及时做好落实、跟踪与反馈。
对院方下发文件、通知（含口头）和任务，没有传达、通知到位每次扣3分，任务未完成或不达标每次扣3分；
15
2、保洁服务检查评分表
内容
检查方法
标准
评分标准
分值
扣分
扣分
说明
物表
抽取4个责任区,每责任区抽查2处，目视、手触检查
天花板、墙角无明显积尘、污渍，无蜘蛛网，无黑斑，墙面无无字迹、印记、小广告粘贴等
开关盒、挂画、名牌、告示牌、仪器表面等无明显灰尘
垃圾车、开水车、平车、轮椅等表面干净，摆放在指定位置
不合格1处,视程度扣0.5-1分
30
护士站治疗室 走廊
抽取4个责任区, 目视检查
办公设备外表洁净，摆放整齐；
洗手盆、台无污垢；
地面无大片污渍、水渍、每100平方米烟头、杂物不超过5个。
踢脚线、地角线无明显灰尘；
公告牌、候诊椅、扶手等无污渍，无明显积灰
不合格1处,视程度扣0.5-1分
20
病室卫生及
终末处理
抽取4个责任区,每责任区抽查2间
目视、手触检查
每责任区抽查2床终末处理
地面无污渍、垃圾，墙面洁净；
输液架、橱柜架、病床、床头柜、设备带等洁净，无积灰；
仪器表面擦拭消毒，可拆卸式的管道、玻璃瓶等清洗到位。
门柄、把手等每天擦拭、消毒、门框每周擦拭、无积灰。
根据终末处理规范操作对该床位所属范围进行保洁。
不合格1处,视程度扣0.1-0.5分
30
垃圾桶
抽取4个责任区,每责任区抽查2处
保洁检查
垃圾不超过3/4（容积）、摆放定向定位、外表无污迹、粘附物，
周边墙面干净，地面无污迹及垃圾掉落
不合格1处,视程度扣0.5-1分
10
卫生间
抽取4个责任区, 目视检查
无异味，地面干净、无杂物、无积水，恭桶（便器）洁净；洗手台面光洁、无污垢；镜面干净光亮
不合格1处,视程度扣0.5-1分
30
开水间洗涤间
抽取4个责任区, 目视检查
地面干净，无积水，无塑料、纸皮等杂物堆放；
开水器表面无积灰和污渍，开水器表面及柜格内无杂物堆放；
盛水池及时清理，无垃圾堵塞；
保洁物品工具规范放置，水池内无杂物且清洁干净，台面设备洁净；
不合格1处,视程度扣0.2-0.5分
15
功能科室 换药室
抽取4个责任区,目视检查
地面干净，无杂物；
治疗台、床干净，无积灰，摆放整齐；
办公设备外表洁净，摆放整齐；
洗手盆、台无污垢；
每天上下午定时收取医疗废物，垃圾桶内垃圾不超过3/4（容积）
不合格1处,视程度扣0.5-1分
15
办公室更衣室值班室
抽取4个责任区，目视检查
办公设备外表洁净，摆放整齐；
地面保持干净、清爽无明显灰尘及其它杂物。
桌椅摆放整齐；
橱柜表面洁净，无积灰，门窗干净无污渍；垃圾桶内垃圾不超过3/4（容积）
墙角、天花板无蜘蛛网
不合格1处,视程度扣0.2-0.5分
15
电梯厅、楼梯
抽取4个责任区, 目视检查
地面无纸屑、杂物、污迹（每100平方米烟头、杂物不超过10个），踢脚线、地角线无明显灰尘；
结算机表面、搂梯扶手无明显积灰，墙面无无字迹、印记、小广告粘贴等；
天花板无蜘蛛网；
窗台、排椅下、门后无烟头、杂物
不合格1处,视程度扣0.2-0.5分
20
窗户、窗帘
抽取4个责任区, 目视检查
窗台、窗框、窗槽、纱窗等干净，无烟头、垃圾及其他杂物；
每半年拆挂窗帘、隔帘一次，有病区护士长签字记录
不合格1处扣0.5分
10
室外平台
抽取2个责任区, 目视检查
无杂物、烟蒂、垃圾、杂草等；
不合格1处,视程度扣0.2-0.5分
5
3、门诊保洁
检查内容
标准
评分标准
分值
扣分
扣分
说明
公区地面
干净，无积水、无烟头、废弃物和痰迹等
踢脚线、地角线无明显灰尘和污渍；
不合格1处,视程度扣0.2-0.5分
20
卫生间
干净、无异味、无积水，恭桶（便器）洁净，洗手池、台面光洁、无污垢；镜面干净光亮；排气扇干净；窗口无烟蒂垃圾
不合格1处,视程度扣0.2-0.5分
20
物表
1、门框、窗框、窗槽、电风扇、照明灯是否干
2、净仪器表面是否无灰尘，
3、空调表面干净无灰，过滤网按期清洗
4、天花板、墙角、墙面干净、无蜘蛛网
5、排椅无污渍、无积灰
不合格1处,视程度扣0.2-0.5分
20
诊室
桌椅、家具表面干净、诊床干净，洗手池干净，
不合格1处,视程度扣0.2-0.5分
15
开水间
门口地垫是否干净
开水器表面擦拭干净，水槽内垃圾及时清理
排气扇干净
不合格1处,视程度扣0.2-0.5分
5
洗涤间
保洁物品工具规范放置，水池内无杂物且清洁干净，台面设备洁净；
无纸皮塑料等杂物大量堆放不影响院容，
每查到一次违规扣0．5分
10
垃圾桶
按规定放置在指定位置，及时收取垃圾
垃圾桶、垃圾筐表面干净
每查到一次违规扣0．5分
10
4、专项、环卫保洁
内容
检查方法
标准
评分标准
分
值
扣分
扣分
说明
玻璃
抽取4个责任区,每责任区抽查2处
目视检查
门窗玻璃洁净、无明显污渍；住院处收费窗口玻璃洁净，无手印、无明显污渍。
不合格1处,视程度扣0.5-1分
20
室外地面、地沟冲洗
抽取4个责任区域目视检查
每月一次，地面无污渍；
不合格1处,视程度扣0.5-1分
10
室内地面
保养
抽取4个责任区,每责任区抽查2处，目视检查
按合同规定计划执行，地面清洗、抛光、打蜡后是否光亮；无明显污渍
不合格1处,视程度扣0.5-1分
20
地毯、地垫清洗
目视检查
定期清洗、晾干，无明显破损、脏污
不合格1处,视程度扣0.5-1分
5
按合同
定制计划
资料核查
按合同规定执行，有计划表，按计划执行、登记
未按合同规定执行扣5-10分，无计划表扣5分，未按划执行、登记视程度扣1-3分
10
环卫地面、花台表面、天台、
目视检查
地面干净，无大片积水，无垃圾烟蒂等；
花台干净；
天台无垃圾堆放，无杂草
不合格1处,视程度扣0.5-1分
20
环卫
垃圾桶
目视检查
垃圾不超过3/4（容积）、摆放定向定位、外表无污迹、粘附物，
周边墙面干净，地面无污迹
不合格1处扣0.5分
10
室外墙面、广告栏、广告牌
目视检查
无明显灰尘、污渍；无小广告粘贴；无字迹、印记等；墙角、天花板无蜘蛛网
不合格1处扣0.5分
5
5、运送服务检查评分表
检查部门：
检查日期：
检查人员：
得分：
检查内容
检查标准
分值
扣分
扣分说明
1、着装是否整洁、仪容仪表如何？
是否做到文明礼貌？
每查到一次违规扣0．5分
10
2、工作记录完整，合理分派任务
每查到一次违规扣0．5分
10
3、运送病人前是否按要求进行核对，病人往返病房有否告知护士
每查到一次违规扣0．5分
20
4、带病人做检查时是否告知病人相关检查项目。
每查到一次违规扣0．5分
15
5、病人护送过程是否按规范操作。
检查结束是否及时送回病区。
每查到一次违规扣0．5分
15
6、运送前是否将项目与标本核对、运送准确、无丢失，血、尿标本分栏放置，做好标本交接登记工作
每查到一次违规扣1分
20
7、运送标本时是否使用防护用品
每查到一次违规扣0．5分
10
8、是否将标本和文件及物品分包运送
每查到一次违规扣0．5分
10
9、大输液的运送是否及时、能满足科室要求
每查到一次违规扣0．5分
15
10、专科的检查报告单应按要求送至指 定科室，做好交接登记
每查到一次违规扣0．5分
10
11、每班次做好工具清点、维护、消毒使用工具，做好交接班登记，保证运送秩序
每查到一次违规扣0．5分
15
12、按时收取各种检查单到相关科室预约后送到护士站
每查到一次违规扣0．5分
20
13、司梯人员使用文明用语；不锈钢梯厢亮洁，地面无污渍、无积水；电梯消毒、登记记录完整，清楚
每查到一次违规扣1分
30
6、工程服务评分标准
项目
评估内容
评估方法及标准
分值
扣分
扣分
说明
组织管理
1.1制定设备安全运行管理制度、质量管理机构完善、制度健全，并能正常履行；
1.2有明确的质量管理目标，质量责任落实到人；
1.3有应对突发事件的组织、措施。
1.4建立管理档案，资料齐全、分类成册，管理完善，查阅方便。
1.5对报修、求助、建议、问询、质疑、投诉等种类信息，应及时的收集和反馈，并有回访记录。
应用计算机等现代化管理系统；
机构不完善、制度不健全，缺一个扣2分，有组织、制度开展工作不到位1项扣1分；
无管理目标和职责扣2分；质量责任不落实1次扣0.5分；
无应急组织措施扣2分
资料每发现一处不齐全扣1分；
无计算机管理扣2分；无记录扣2分；查实一件有效投诉未及时反馈处理扣1分；管理不完善扣1分。
20
机房巡视管理
2.1设备及机房环境整洁，无杂物、无灰尘、无鼠虫发生。
配备所需专业人员,严格执行操作规程，设备良好，运行正常
2.2制定临时用电管理措施与停电应急处理措施，并严格执行。
保证正常供电、限电、停电，有明确的审批权限并按规定执行。
2.3有对公共区域的定期巡回检查记录与维修记录。
按规定巡视、管理氧气房，杜绝人为事故发生，遇问题及时上报。
2.4对维护保养记录、运行记录、设备档案等进行归类管理。
设备及机房环境整洁
未制定措施、应急预案的扣5分，制度应急措施未上墙扣2分
未按规定审批进行供电、限电、停电每次扣2分。
巡视无记录扣5分，
未对档案进行归类管理或归类不清混乱视程度扣3-5分
记录不完善视程度扣1-3分。
15
员工管理
3.1.员工身体良好，符合专业岗位要求；
主要管理人员、专业技术人员持证上岗；员工执业资格达标。
3.2员工根据专业统一着装、佩戴胸卡上岗，文明礼貌，遵守劳动纪律，服务规范达标。
员工爱岗敬业。
3.3.定期进行员工培训，各级培训有计划、有落实，效果有检查、有跟踪；员工培训有记录，员工培训达标率100%。
不符合要求每人扣0.5分，有一人次未持证上岗扣1分
员工违反规定每人次扣0.5分；员工无理与客户发生矛盾每人次扣2分。
无培训记录扣5分。
培训计划缺一项扣1分，有计划落实不到位扣1分；培训检查落实不到位每人次扣0.5分；抽查有一人次未达标扣0.5分。
20
报修管理
4.1、有完善通讯网络，受理员接到投诉时应及时礼貌地询问原因、内容、建议或意见，并详细登记及时处理；并对服务进行跟踪，督办、及时反馈；
4.2、接到报修任务，在15分钟内到达现场。
如特殊情况，不得超过30分钟。
4.3、小修立即完成，中修当天完成，大修一周内完成（以上情况需要配件及时供应，维修需要院方配合。
必要时，应由院方聘请外协单位施工）。
4.4各项管理服务装备配套齐全；配件实施严格管理，以节约成本。
能维修的配件，不得随意更换。
无通讯器材、联系网络扣2分。
未设热线电话扣2分；电话无人接听每次扣1分；无人值班每次扣2分；
电话受理语言不规范，态度不好，不能礼貌接待的投诉扣0.5分，受理后无记录，每次扣1分；
对医院职工和患者的投诉处理不符合要求一项扣1分；
查物资档案，主要设备缺一种扣1分，普通装备缺一种扣0.5分；查实随意更换配件一次扣1分
25
应急处理
5、遇到与医院有关的突发事件、重大问题和紧急问题应及时上报医院有关部门和领导并立即对事件进行最大能力的控制或处理；
对重大和紧急事情不能及时正确处理、报告，每次扣2分。
；非客观原因未处理或处理不力扣0.5分，造成严重后果追究其责任；
10
服务满意度
6.1定期向医院总务科后勤服务工作征求意见，及时采纳合理的建议，对院方安排有关事务的处理、联络要及时做好落实、跟踪与反馈。
6.2服务满意率达90%以上。
不按时下发意见表，扣2分
对存在问题没有及时整改，1处扣1分，同一问题多次反映没有解决，扣2分。
对院方下发文件、通知（含口头）和任务，没有传达、通知到位每次扣1分，任务未完成或不达标每次扣1分；
当满意率<90%，每减少1个百分点扣1分
10
7、 院感检查评分表
检查项目
检查内容
扣分标准
分值
扣分
扣分
原因
院感知识培训操作考核
1.抽考5人“拖把四分开”保洁区域。
2.工作服穿戴整洁，不穿出院外，有污染随时清洗
3.接触清洁物品前及脱手套后要严格洗手，现场抽考5人“六步洗手法”
4.不滥用、乱用消毒剂，现场查看并抽考5人消毒剂的配比
1不符合要求扣1分
20
员工个人
防护
查员工是否按不同岗位的工作需要，穿戴相应的防护用品，如清洗器械时是否穿戴手套、袖套、围裙等，现场抽查2-3个员工的个人防护情况
1不符合要求扣1分
5
卫生用品、用具管理
1、查洗涤间、开水间、处置间是否保持整洁，不堆放私人用品、杂物
2、卫生用品、用具摆放是否整齐，是否按照上层为清洁区，下层为污染区的原则
3、拖把、抹布是否四分开，标记明确，用后清洗消毒，分开悬挂晾干
4、查各种消毒剂、洗涤剂标识明显，妥善、安全保管，不随地摆放、丢弃，员工能正确配制消毒剂，不使用过期消毒剂
发现一处未做到扣1分
15
医疗器械、用品及标本运送
查无菌物品与污染物品及各类临床标本是否按要求密闭运送
发现一人次未做到扣1分
5
医院环境
卫生
抽查医院区域的物体表面、墻面是否有灰尘、污迹及蜘蛛网等，卫生间是否清洁无异味，地面是否有污物，水池是否清洁，发现血迹、污迹是否及时处理（每楼层抽查2-3间、区域）
发现一处未做到酌情扣1-2分
20
垃圾分类
收集
（处置室、污梯口、
暂存处）
1、医疗废物与生活垃圾分类收集，不得外泄。
2、在医务人员指导下收集医疗废物，封袋，按不同类别在封口处粘贴相应类别标识，并做好登记签名，保留资料
3、每日清洗消毒运送用具，医疗废物暂存处清洁无异味，每日定时消毒。
现场查看，并查资料。
发现一处未做到扣1分
10
污物梯的规范使用及清洁消毒
不违规使用污物梯。
每日污物梯使用后进行清洁、消毒，做好登记工作。
发现一次未做到扣1分
5
员工职业暴露的处理
1、每月一次员工院感知识培训，新录用员工上岗前培训，查记录
2、查是否有员工职业暴露后的处理、及相关的登记资料，查资料
未按要求做到扣1分
5
传染病人使用的推车、轮椅处理
查是否按规定要求用后及时清洁消毒处理，查清洗记录
发现一处未做到扣1分
5
空调过滤网
清洗
查是否按规定要求清洗（供应室中央空调每周清洗一次，其它科室每两星期清洗一次），查是否有清洗确认记录，现场查看抽查3处查看是否清洁，无灰尘并查资料。
发现一处不达标扣1分，无记录扣2分
10
8、后勤社会化服务工作满意度评分表
序号
项目
90-100分
85-89分
80-84
分
80分
以下
扣分说明
1
您对负责本科室（区域）的保洁工作是否满意
2
您对运送的工作（送检、领货、标本、单据、小物品借取等）是否满意？
3
您对工程维修工作是否满意？
4
您对管理处的工作（定期沟通、协调解决问题等）是否满意？
平均得分
分
升级会员 