医院年终评先评优实施计划方案.docx

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医院年终评先评优实施计划方案

年度考核评优评先实施方案

随着医院用人机制的变化，人员比例不断增加，从有利于医院管理和协调发展的角度出发，每年将对全院科室和职工进行考核评优评先。

通过评比，调动全院职工工作积极性和主动性、增强活力、发挥才能，以奖勤罚懒，表彰先进，创先争优，给职工搭建一个公开、平等、竞争的平台，现对年度考核评优评先方案制订如下：

一、指导思想

按照“三好一满意”工作要求，结合党的群众路线教育实践活动，以“建名院、树名医、转作风、求质量”提升医院品牌，树立医院形象，实现“政府满意、群众放心，职工受益”为总体目标。

扎实开展好年度考核评优评先工作，为医院发展和“三级乙等”医院创建奠定良好的基础。

二、成立考核领导小组

组长：

副组长：

成员：

三、考核评选围和对象及名额限制

（一）考核评选围：

全院职工。

（二）评选名额分配：

先进科室（集体）一个；临床优秀科主任三名（含医技科室主任）；临床优秀护士长两名；行后优秀科主任（负责人）一名；十佳医师、十佳护士；先进工作者4名【其中行后2名、药房组1名、收费组（含公医办）1名】；优秀保洁员2名。

（三）医疗安全奖：

不定名额。

 四、考核的容

按照年初制定的目标任务情况和部门考核方案细则对照德、能、勤、绩、廉及患者满意度进行综合考核。

（一）细则详见各部门考核方案

 德：

是指思想政治素质和个人品德、职业道德（医德医风）、社会公德和服务态度等工作表现。

 能：

是指履行岗位职责的业务素质和能力。

 勤：

是指工作责任心、工作态度、劳动纪律、参加学习培训、参加各种会议以及工作作风等方面的表现。

 绩：

是指完成工作的数量、质量、效率和所产生的效益。

在各项考试、考核中的成绩情况。

 廉：

是指廉洁自律，在医疗活动中以及药品设备购销中是否收受“红包、回扣”接受宴请等不良行为。

（二）患者满意度调查

每季度开展患者满意度调查一次，年底进行汇总。

 五、评优评先标准

先进科室（集体）：

正确贯彻执行党和的路线、方针、政策，模遵守医院的各项规章制度，廉洁奉公，精通业务，工作勤奋，有创新精神，业绩突出。

有医疗责任事故的一票否决。

优秀个人、十佳医务人员、先进个人：

1、服从管理，坚守工作岗位，严格要求自己，按时完成各项工作任务；

2、按时参加医院组织的各种培训和会议；

3、在各项考试考核中成绩优异，工作认真负责，服务态度好，在本科室起到模带头作用，患者满意度较高；

4、工作兢兢业业，任劳任怨，能够很好的服务于临床，得到临床科主任、护士长的认可（行后人员）；

5、能够得到领导、同事和服务对象的认可；

6、按时完成上级或医院安排的临时性工作任务。

7、有违规违纪、医疗责任事故者一票否决。

六、考核方法步骤

（一）临床医师、功能科、检验科、放射科由医务科负责，认真组织考核；

（二）护理人员由护理部负责，认真组织考核；

（三）行后人员由工会负责组织考评；

（四） 考核小组将测评情况进行分析汇总，对照考核方案最终形成考核结果；

（五）考核结果公示。

对确定为优秀等次的人员，要在院进行公示，公示时间为一周，公示期如对考核结果有异议，可以向考核领导小组反映。

对反映的情况考核小组积极组织人员认真调查核实，并向反映人通报调查结果。

对事实不具体的匿名举报不予受理；

七、奖励办法

（一）先进科室：

资金6000元；

（二）优秀科主任：

奖金4000元；

（三）优秀护士长：

奖金4000元；

（四）十佳医务人员：

奖金1500元/人；

（五）先进工作者：

奖金1500元；

（六）优秀保洁员：

奖金1000元；

（七）医疗安全奖：

临床科室3000元，医技科室2000元；

（八）目标任务奖：

在完成年初制定的目标任务下，用业务收入的2%以对全院职工实行奖励，将全院分为三组，即：

临床科室组、医技科室组和行政后勤组，分别评选出一、二、三等奖。

具体金额由院长办公会研究决定，对新参加工作的职工按天计算（含试用期天数）。

八、对在考核过程中有徇私舞弊，弄虚作假等不良行为的，或在公示期间被举报投诉的，经查实后作弃权处理，弃权名额不再进行递补。

九、部门考核细则具体由医务科、护理部、工会制订后实施。

本方案经院长办公会和考核领导小组研究后统一实施，具体由院办负责解释，实施细则由部门负责人负责解释。

附：

1、《优秀临床科室、医技科室、优秀科室主任及优秀

医务人员评选方案》

2、《优秀护士长及优秀护士评选方案》

3、《行政后勤人员年度先进工作者评选方案》

附：

优秀临床科室、医技科室、优秀科室主任、及优秀医务人员

评选方案

一、评选基本条件

（一）先进科室（集体）评选基本条件

1、正确贯彻执行党和的路线、方针、政策、模遵守医院的各项规章制度，廉洁奉公，精通业务，工作勤奋，业绩突出。

2、科室无定性为责任事故的事件。

3、科室具有团队协作精神，科室精神风貌好，部无纠纷扯皮现象。

（二）优秀科室主任评选基本条件：

1、正确贯彻执行党和的路线、方针、政策、模遵守医院的各项规章制度，廉洁奉公，精通业务，工作勤奋，业绩突出，各种休假全年累计不超过1个月（公休假除外）。

2、在本年度表现优秀，服从医院安排，医德医风好，执行力强，起到模带头作用。

3、能积极参加医院临时指令性工作，能很好协调科室部及相关部门关系，积极支持他科工作。

4、专业技术水平高、管理能力、协调能力强，具备团队协作能力和创新能力。

5、无违纪违规情况，无处罚记录，无责任事故。

（三）优秀医务人员评选基本条件

1、服从医院和科室安排，工作能力强，积极主动，胜任本职工作，医德医风好。

2、无违纪违规情况，无处罚记录，无责任事故。

3、各种休假全年累计不超过1个月（公休假除外）。

4、能积极参加医院临时指令性工作，能很好协调科室部及相关部门关系，积极支持他科工作。

（四）医疗安全奖

基本条件：

全年科室未发生医疗纠纷造成医院赔偿的临床、医技科室均符合条件。

二、评选方法

（一）先进科室评选方法

发放先进科室测评表，由分管院长、相关科室主任或负责人（工会、院办、医务科、护理部、院感办、药剂科、财务科、人事信息科、经管科、病案室、医技科室、出人院办理处、公医办等）、各临床科室主任或护士长进行测评打分，取平均分数，再加减各项指标得分为最后得分。

在评分过程中必须坚持实事，客观公正，不得徇私舞弊，投机取巧，否则取消该科室评先评优资格。

1、病历质量：

根据每月病历质量扣分来统计全年扣分情况，由医务科完成此项工作。

2、医疗投诉以及医疗纠纷情况：

发生一起医疗投诉扣科室2分。

发生医疗纠纷的经医疗质量管理委员会鉴定为技术事故的扣科室3分。

由医务科完成此项工作。

3、临床路径工作开展：

各临床科室开展临床路径工作，按时完成各种表格的填写及上报，至少每季度有一次总结评估、优化。

一项工作未完成扣科室1分。

按时完成的科室每项加一分。

由医务科完成此项工作。

4、优势病种指标：

各临床科室制订优秀病种诊疗方案，定期分析、优化、总结，每年度至少一次。

未定期分析、优化、总结扣科室5分。

认真完成，符合要求的科室加5分。

由医务科完成此项工作。

5、抗菌药物使用率达标，不能超过《2013年绥阳县中医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》规定的使用率，超过使用率1个百分点扣科室0.1分，具体由药剂科统计。

低于使用率1个百分点加0.1分。

6、医务人员必须参加医院组织的各种业务学习，继续教育学分达25分，1人继续教育未达标扣科室1分，1人1次无故不参加业务学习扣科室1分，以此类推。

7、违规违纪行为，各科室人员违规1次扣科室1分，由院办公室统计。

8、业务指标完成情况：

每超额10万元加2分，不足10万元扣2分，以此类推。

9、创新能力：

经医疗质量管理委员会认定为技术创新的，每项加5分。

（二）优秀科室主任评选方法：

所有科室主任均为候选人，由评选先进科室人员不记名投票，票数即为分值，再加减各项指标得分为最后得分。

如选举产生的优秀科室主任与评选标准不符，则不再递补。

1、发生医疗纠纷的，经医疗质量管理委员会鉴定为技术事故的扣责任人考核分2分，科室主任扣1分。

科室主任属于责任人的扣3分。

由医务科统计。

2、科室发生投诉的，每次扣科室主任1分。

科室人员受到违纪违规处罚的，每次扣科主任1分。

由院办统计。

3、继续医学教育学分不达标者扣2分。

由医务科统计。

4、收到感谢信、锦旗的，每次加5分。

受到院级表扬奖励的加5分，受到县级表彰的加8分，受到市级及市级以上表彰的加10分。

由院办统计。

5、创新能力：

经医疗质量管理委员会认定为技术创新的，每项加5分。

由医务科统计。

（三）优秀医务人员评选方法：

由科室推荐两名候选人，由全院各科室投票选举产生，各科室选票数根据科室人员数按比例发放，保证选举的客观公正。

候选医师所得票数即为所得分数，该分数加减各项指标得分为最后得分。

1、发生医疗纠纷的，经医疗质量管理委员会鉴定为技术事故的扣责任人考核分2分；由医务科统计。

2、继续医学教育学分不达标者扣2分。

由医务科统计。

3、工作认真负责、服务态度好等收到患者感谢信、锦旗的，每次加5分，受到院级表扬奖励的加5分，受到县级表彰的加8分，受到市级及市级以上表彰的加10分。

由院办统计。

4、医师三基考试，每半年考试第1次不合格者扣2分，补考不合格者扣5分。

三基考试取得第一名、第二名、第三名、第四名、第五名者分别加5分、4分、3分、2分、1分。

由医务科统计。

5、创新能力：

经医疗质量管理委员会认定为技术创新的，每项加5分。

由医务科统计。

医务科

2014-2-22

附：

优秀护士长及优秀护士评选方案

一、领导小组

组长：

况矣才

副组长：

石帮敏

成员：

亚林、晓莉、何初平、吴明贵

二、评选标准

（一）优秀护士长评选标准

1、医院全体护士长（不含本年度任命的护士长及护士长助理），坚持在临床护理岗位上工作，各种休假全年累计不超过1个月（公休假除外）；

2、有较高的政治、业务素质和组织管理能力；按时参加护理部组织的护士长例会及业务学习，并有学习记录；

3、个人能以身作则，认真遵守各项规章制度，能带领科人员积极进取，团结向上，对科护理人员科学分工、合理安排，各项护理质量考核达到标准；

4、能认真落实患者安全管理目标，年度科室无护理并发症及严重护理差错事故发生，科室无护理投诉；

5、能积极参加医院临时指令性工作,能很好协调科室部及相关部门关系，积极支援他科工作，赢得领导、同行认可；未违反《绥阳县中医院工作管理制度》无处罚；

6、病人对护理工作及服务态度满意，受到过患者、媒体或上级行政部门各种形式的表扬、发表论文（加分项）；

7、科室护士三基考试不合格、患者满意度低于90%、仪容仪表不合格者（减分项）。

（二）优秀护士评选标准

1、我院全体在职护理人员﹙含临聘护士），坚持在临床护理岗位上工作（工龄满两年以上），各种休假全年累计不超过1个月（公休假除外）；

2、爱岗敬业，乐于奉献，服从调配，能积极参加医院临时指令性工作；

3、严格执行护理工作规章制度和技术操作规程，认真负责，基础护理到位，专科护理达标；护理满意度问卷调查无不满意者。

4、积极更新知识，努力提高护理技术，护理理论基础扎实，按时参加护理部组织的业务学习，并有学习记录。

5、廉洁从业，诚信服务，维护患者合法权益，护患关系和谐、沟通好无患者投诉；

6、护士三基考试无补考；未违反《绥阳县中医院工作管理制度》无处罚；

7、受到院级及以上奖励、三基考试成绩前三名、受到患者各种形式的表扬、发表论文（加分项）。

8、仪容仪表不合格者（减分项）

二、评选办法及名额

（一）优秀护士长评选方法

1、发放测评表：

请分管院长、本科室主任、相关科室主任或负责人（医务科、院感科、药剂科、药房、出人院办理处、公医办、辅助科室、总务科）、护理部及全院护士长进行测评打分。

以获得平均分数的70%为测评得分；

2、加减分项：

受到媒体或上级行政部门的表彰一次加10分，收到患者表扬信一封加5分（患者表扬信需核实，弄虚作假者取消评选资格）；省级及省级以上刊物发表文章（第一作者或独著）一篇加10分；科室护士三基考试不合格一人一次减2分，患者满意度低于90%一次减5分；仪容仪表不合格者一次减5分。

以获得总分数的30%为加减分项得分；

3、综合得分：

发放测评表得分加上加减分项得分的总分为综合得分，按顺序排名，对照以上优秀护士长评选标准淘汰不符合标准者后，取前三名为候选人报院办。

4、表彰：

由院务会综合考评取二名公示无异后进行表彰奖励。

（二）优秀护士评选方法

1、科评选：

以科室为单位，每季度每个科室评选一名季度之星作为候选人报护理部；（报送时要有该科科主任和护士长签名），护理部按《绥阳县中医院优质护理服务考评激励机制补充规定》进行综合考评，评选出每季度“季度之星”八名（用护理基金进行奖励），全年各季度之星人员为候选人。

2、全院护士长评选：

发放测评表，通过护理部主任及全院护士长对候选人评选打分，以获得平均分数的70%为测评得分。

3、加减分项：

受到媒体或上级行政部门的表彰一次加10分，收到患者表扬信一封加5分（患者表扬信需核实，弄虚作假者取消评选资格）；省级及省级以上刊物发表文章（第一作者或独著）一篇加10分；每获得一次季度之星加10分；三基考试前三名者每次第一名加10分、第二名加8分、第三名加5分；仪容仪表不合格者一次减5分。

以获得总分数的30%为加减分项得分；

4、综合得分：

全院护士长评选得分加上加减分得分的总分为综合得分，按顺序排名，对照以上优秀护士评选标准淘汰不符合标准者后，取前十名报院办。

5、表彰：

由院办公示无异后进行表彰奖励

三、评选时间：

本年度12月下旬。

护理部

2014年2月12日

附：

行政后勤人员年度先进工作者

评选方案

为了提高我院行政后勤服务质量、改善工作态度，激发行政后勤人员的工作热情，特制订本《评选办法》如下：

 一、评选意义 

 本着“以人为本，科学发展”，旨在促进行政后勤人员不断提高服务意识，转变工作作风，强化工作职责，增强行政后勤服务水平及业务技能，提高办事效率，更好地为广大患者服务、为全院职工服务、为临床一线服务、为医院发展大局服务，促进医院又好又快发展。

 二、评选对象 

1、医院行政、后勤、保洁人员。

2、正式职工、聘用人员均属被评选围。

3、院班子成员不参加评选。

 三、评选条件 

1、爱岗敬业，乐于奉献，作风正派，品德高尚，认认真真完成本职工作，职业素养高。

2、工作责任心强，精通本职业务，贯彻执行党和的方针政策、医院各项规章制度，严格遵守劳动纪律，服从工作安排，高质量地完成工作任务，工作业绩突出。

3、创造性地开展工作，主动进行岗位工作研究，善于克服困难，想尽办法完成任务，问题不“上交下推”。

4、积极为医院建设谏言献策，为医院发展有好的建议和点子。

5、主动服务意识强，积极地为一线医务人员排忧解难，工作中体现有良好的职业道德素养，获得一线医务人员认同和赞扬。

6、有下列情况之一的实行“一票否决”，不得参与“先进”评选：

（1）工作中出现过重大失误，导致医院利益或形象受到一定影响的；

（2）缺乏大局意识和协作精神，工作上“挑肥拣瘦”，不服从医院领导或科室工作安排，不能按时按质完成本职工作、不支持其他科室工作的；

（3）在本年度医院奖惩通报中有违纪违规记录的； 

（4）有其他不良行为记录的。

  四、评选、奖励 

1、原则上每年评选一次，每次评选行政后勤先进科主任1名，先进员工4名，其中药房组（药房窗口、药库房、煎药室）1名，收费组（公医办、出入院办理处、收费室）1名，不分等次。

2、评选活动由工会办公室负责组织开展，其中药房组、收费组分别由药剂科、财务科自行评选后交工会绍俊处。

3、候选人的推荐：

先进科主任不推荐候选人，随机请13名临床一线科主任、13名护士长代表勾选，得票多者直接定为先进，并列情况出现再交委员会评审确定。

先进员工以分组为单位各推荐候选人1名，即；药剂人员为一组推1名，清丽负责；驾驶、保卫为一组推1名，顾晓筑负责；供应室、外宣、设备、医护办、院感为一组推1名，苟酉负责；财务室、总务、办公室为一组推1名，高军民负责；人事、信息、病案、为一组推1名，姜文强负责。

共6名候选人实行差额评选，随机请13名临床一线科主任、护士长代表在7名候选人中勾选，得票多者为先进，并列情况出现再交委员会评审确定。

4、全部保洁员为一组，评选2名，丁家维负责，由院感、护理、总务勾选，按得票多者直接确定前2名，不分等次，并列情况出现再交委员会评审确定。

5、由医院对先进工作者一次性给予奖励、宣传表彰并颁发荣誉证书。

6、各组负责人必须按以上条件认真、真实推荐，交工会办公室绍俊处，凡舞弊、烂推造成本组人员不能正常参加评选的，由组负责人承担一切后果和责任。

医院工会

2014年2月24日