农业保险承保理赔操作手册.docx
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农业保险承保理赔操作手册
、
·
承保篇
一、承保流程图
二、种植险
（一）承保工作内容
序号
操作流程
具体内容
1
数据收集与核定
（1）从县级或乡镇农业部门收集政府公开的农业生产信息，包括粮食直补信息、农户姓名、身份证号、一卡通号码、土地耕地信息等。
（2）要求按电子投保分户清单形式以村为单位整理归档留存，以备采集分户信息和来年再次承保时使用。
（3）采集的内容包括：
被保险人姓名、被保险人身份证号/组织机构代码（经营许可证）、联系方式、农户银行账号、保险数量、土地座落位置等。
（可根据前期从政府部门收集得到的数据，制成清单，并逐户校对）。
（4）对于涉及到土地流转的，应收集土地流转合同复印件。
如仅口头约定土地流转，未签订纸质土地流转合同，要求村委会出具土地流转证明，当事人签字且村委会加盖公章。
2
说明告知条款
（1）以文字方式，如宣传单或宣传栏的方式宣传告知农户。
（2）宣传资料要留存。
3
收取农户保费
要求以村为单位一次性收取自缴部分的保费，农户缴费后要在投保清单上签字，如由他人代签，注明“XX（代签）”，并由村委开具加盖公章的代签证明文件。
4
制作投保分户清单
（1）根据前期从政府部门采集到的基本数据，制定电子版投保清单，如农户姓名、身份证号、农户银行账号先行填写，对于投保数量、联系方式、土地座落位置等可在投保时手工填写，30亩或超过户均5倍以上的种植大户单独签单。
（2）以村为单位填写投保清单，要求村委会必须加盖公章。
具体填写规范参见附件。
5
填写投保单
以村为单位填写投保单，要求村委会必须加盖公章。
具体填写规范参见附件。
6
承保信息公布
（1）以集体方式投保的，且承保机构独家承保或作为主承保的，必须对承保信息公示。
（2）公示地点：
当地村委会公告栏、宣传栏，照片中应有村委会名称。
（3）公示期限：
原则上不得少于7天，公示照片右下角必须有日期。
（4）公示清单上应加盖投保组织者公章，公示清单可采用原始投保清单的复印件或系统中打印生成的投保清单。
7
查验标的
（1）抽验比例不低于承保数量的5%，30亩或超过户均5倍以上的种植大户100%抽验。
投保数量在100亩（含）以上种植大户，市州中心公司对大户经营资质、保险标的、土地流转协议（含费用支付凭证）或土地承包合同（含费用支付凭证）等资料真实性严格审查，符合条件的报省分公司审核。
（2）现场查验照片应能充分反映投投保标的生长状况（近照）、投保地块整体情况及周围环境（远照）等，且不得少于2张。
（3）填写《标的查验调查表》中，投保人/被保险人和查验人员亲自签字确认。
8
核实承保信息
根据承保信息公示的结果、标的查验的结果核实投保清单的信息准确性。
9
系统录入
（1）三级机构出单员在农险承保系统中录入承保信息。
（2）提交的影像资料，按照顺序：
投保单、投保清单（大户单独承保，需要土地扭转和承包证明资料）、承保信息公示照片（7天前及7天后的）、承保查验照片、标的查验调查表及照片。
10
提交核保
（1）认真审核录单员录入投保资料的完整准确性。
（2）确保保险费厘定无误，保费计算及大小书写正确。
（3）确保审核打印后的保险单与投保单各项内容、数字相符。
11
缮制和签发保险单/保险凭证
在签单收费后30日内发放到每位农户。
12
承保回访
公司县级机构进行抽查回访率不低于5%，且公司各级机构应对所辖分支机构进行层层复核抽查。
13
农户信息档案建立
承保档案应于签单后60日内归档装订成册，并加盖公司骑缝章，严禁拆装更换，后续补充及批改资料应另行单独装订成册合并保管。
每年在承保完毕后，以县支公司为单位建立农户信息档案，便于来年承保工作的办理。
（二）承保所需资料
序号
承保资料
要求
1
投保单
2
投保清单
集体投保需提供，大户或企业投保的不需提供。
3
标的查验调查表
4
标的查验照片
5
被保险人相关信息
以个人或集体形式投保的需提供被保险农户的身份证、联系电话、银行卡/存折复印件；以企业投保的，需提供负责人身份证、联系电话、开户许可证复印件。
6
土地承包经营权证书
（1）投保面积小于100亩的，如因遗失等原因不能提供证书或合同，由村委会在投保清单盖章证明；合同未载明面积的，以GPS或其他有效手段实测结果，并经投保人、保险公司和村委会三方签字（盖章）确认面积为准。
（2）投保面积大于100亩的，应提供土地承包经营权证书或租赁合同，承保面积以合同载明面积为准；未载明面积的，以GPS或其他有效手段实测结果，并经投保人、保险公司和村委会三方签字（盖章）确认面积为准。
（3）以村集体土地承保的，应提供乡镇政府有关部门出具的面积及权属证明材料。
（4）对于转包、出租及互换等方式流转的土地，应提供土地承保经营权流转合同，承保面积以合同载明面积为准；未载明面积的，以GPS或其他有效手段实测结果，并经投保人、保险公司和村委会三方签字（盖章）确认面积为准。
7
承保公示照片
承保信息应当公示在村务公开栏或合作社公示栏的显著位置，公示照片中应有村委会或合作社的村牌或名称。
所有集体投保的均须提供，公示照片右下角必须有日期，日期时间必须符合时间逻辑性，在核保日期及起保日期前7天（不含）以上。
8
承保地块草图
经GPS、地图软件等实际测量，标明标的所属村名、公路名，注明四至位置、距离，以及承保作物和承包亩数，温室大棚注意长×宽的面积是否是1亩或接近1亩。
10
其他与承保有关的资料
（三）承保单证样本
1.投保单
如集体投保，加盖投保组织者公章
2.投保清单
集体投保的需加盖投保组织者公章，上传影像资料时，如多张，可上传第一页、中间一页和最后一页。
3.验标调查表
中国人寿财产保险股份有限公司湖南省分公司
政策性种植保险（含森林保险）投保标的现场验标表
一、被保险人基本概况：
1.被保险人名称：
2.被保险人地址及联系电话：
3.被保险人类型：
企业单位□专业户□场□站□合作组织（社）□
4.土地经营性质：
土地流转□承包经营□代耕代种□自耕自种□
二、保险标的情况
1.投保品种：
水稻□棉花□油菜□玉米□甘蔗□森林□
2.投保数量：
亩。
3.投保标的座落地址：
三、被保险人资信情况：
1.营业执照有□无□-营业执照号码：
2.土地流转协议有□无□-协议书号：
3.承包经营合同有□无□-合同书号：
4.代耕代种确认书有□无□-确认书号：
5.监证单位有□无□-监证单位：
投保人最近三年有□无□合同纠纷
经办支公司名称：
投保人签名（章）：
日期：
验标人签名（章）：
日期：
协保人签名（章）：
日期：
注：
1.本表由验标人填写和在相应“□”栏内打“√”。
2．本表必须作为承保资料归档。
要求：
验标相片必须打印出来附在本验标单之后，作为附件一并归档。
4.其他资料
（1）土地流转合同
土地流转协议书
甲方（租赁人）：
乙方（土地所有人）：
经甲、乙双方协商同意，乙方将水田
租赁给甲方种植，甲方付给乙方每亩租金壹佰伍拾元整，租赁时间从2012年3月1日起至2012年12月31日止。
甲方（签字）：
乙方（签字）：
2012年月日2012年月日
（2）代耕代种者投保种植业保险确认书
（3）承保公示照片
注意事项：
公示照片右下角应显示拍照日期，公示照片全景应有村委会的明显标志以及基层工作人员，公示照片近景能看到公示明细清单。
（至少四张，公示第一天近、远各一张，公示第七天近、远各一张）
（4）验标照片
注意事项：
右下角应显示拍照日期，查验照片应能反应出标的全景和风险状况等信息，照片拍摄应清晰。
（至少四张：
棚内近、远各一张，棚外近、远各一张）
三、养殖险
（一）承保工作内容
序号
操作流程
具体内容
1
数据收集
（1）从乡镇防疫站收集当地养殖标的防疫信息，包括养殖户姓名、养殖标的数量、防疫编号等。
（2）要求以电子清单方式以村为单位整理归档留存，以备采集分户信息和来年再次承保时使用。
2
说明告知条款
（1）以文字方式，如宣传单或宣传栏的方式宣传告知农户。
（2）宣传资料要留存。
3
采集分户信息
采集的内容包括：
被保险人姓名、被保险人身份证号/组织机构代码（经营许可证）、联系方式、农户银行账号、保险数量、养殖地址座落位置、标的识别码、养殖标的防疫证明材料等。
（可根据前期从政府部门收集得到的数据，制成清单，校对）。
4
填写投保清单
（1）根据前期从政府部门采集到的基本数据，制定电子版投保清单，如农户姓名、身份证号、农户银行账号先行填写，对于投保数量、联系方式、养殖地址、标的识别码等可在投保时手工填写。
（2）以村为单位填写投保清单，要求村委会必须加盖公章。
以养殖场为单位投保的，加盖养殖场公章。
具体填写规范参见附件。
5
收取农户保费
要求以村为单位一次性收取自缴部分的保费，农户缴费后要在投保清单上签字，如别人代签，注明“XX（代签）”。
6
填写投保单
以村为单位填写投保单，要求村委会必须加盖公章。
具体填写规范参见附件。
7
查验承保标的
（1）集体散户投保抽验比例不低于5%。
规模化养殖场投保每笔必须查验。
对于能繁母猪数量在30头以上或育肥猪数量在300头以上的规模养殖场/户，支公司要进行现场验标；对于能繁母猪数量在100头以上或育肥猪数量在1000头以上的规模养殖场/户，中支公司要进行复核；奶牛每头都要验标，核对投保标的的真实性。
（2）现场查验照片应能充分反映投保标的健康及生长状况、标的生长环境、猪舍状况、周围环境等，且不得少于4张。
规模化养殖场要对其营业执照、许可证、规章制度等能够充分反映其经营性质、日常生产管理措施的相关资料进行拍照；
（3）标的为奶牛的必须前、左右侧每头各拍照三张。
（4）填写《标的查验调查表》中，投保人/被保险人和查验人员亲自签字确认。
8
承保信息公布
（1）以集体方式投保的，且承保机构独家承保或作为主承保的，必须对承保信息公示
（2）公示地点：
当地村委会公告栏、宣传栏，照片中应有村委会名称。
（3）公示期限：
原则上不得少于7天，公示照片右下角必须有日期。
（4）公示清单上应加盖投保组织者公章，公示清单可采用原始投保清单的复印件或系统中打印生成的投保清单。
9
核实承保信息
根据承保信息公示的结果、标的查验的结果核实投保清单的信息准确性。
10
系统录入
（1）三级机构出单员在农险承保系统中录入承保信息。
（2）提交的影像资料，按照顺序：
投保单、投保清单、承保信息公示照片、承保查验照片和标的查验调查表、防疫证明材料、经营许可证、养殖场其他相关材料等。
（二）承保所需资料
序号
承保资料
要求
1
投保单
2
投保清单
集体投保需提供，个人或企业投保的不需提供。
3
标的查验调查表
4
标的查验照片
承保奶牛时，需提供每头奶牛的照片三张（前、左侧、右侧），照片需显示防疫部门下发的统一制定的奶牛耳标。
5
被保险人相关信息
以个人或集体形式投保的需提供被保险农户的身份证、联系电话、银行卡/存折复印件；以企业投保的，需提供负责人身份证、联系电话、开户许可证复印件。
6
防疫证明
当地防疫、畜牧部门开具的防疫数量证明。
7
承保公示照片
承保信息应当公示在村务公开栏的显著位置，公示照片中应有村委会的标牌或名称。
所有集体投保的均须提供，公示照片右下角必须有日期，日期时间必须符合时间逻辑性，在核保日期及起保日期前7天（不含）以上。
8
养殖场平面图
整个养殖场的平面图，标明所有养殖棚舍栋号，每个棚舍注明养殖标的的数量，棚舍的建筑长、宽和面积。
同一投保场所在不同保单之间的养殖场平面图要保持一致。
9
其他与承保有关的资料
（三）承保单证样本
1.投保单
如集体投保，加盖投保组织者公章
如填写，填写“市场价值或养殖成本”
2.投保清单
应注明投保标的的的品种类型
集体投保的需加盖投保组织者公章，上传影像资料时，如多张，可上传第一页、中间一页和最后一页。
3.验标调查表
中国人寿财产保险股份有限公司湖南省分公司
养殖保险投保标的现场验标单
一、被保险人基本概况
被保险人名称：
联系电话：
地址：
养殖地点面积（亩）：
猪圈（栏）数量（栋数）：
每栋（栏）可养头数：
养殖场最大容量（头）：
其中保险标的养殖最大容量（头）：
被保险人类型：
企业单位□专业户□场□站□合作组织（社）□
二、投保品种情况
1.投保对象：
能繁母猪□奶牛□育肥猪□
2.投保数量：
头上年存栏量：
头本年计划存栏量：
头
3.品种类型：
4.投保标的座落地址：
三、投保标的风险管理情况
1.防疫管理有□无□-防疫方式：
□防疫疫苗□消毒池□防疫喷雾
2.《动物防疫条件合格证》有□无□
3.规章制度有□无□
四、被保险人资信情况
1.营业执照有□无□-执照号码：
2.经营许可证有□无□-许可证号码：
3.承包合同有□无□-合同号码：
4.租赁合同有□无□-合同号码：
5.民俗约定有□无□-监证单位（人）：
投保人最近三年有□无□合同纠纷
经办支公司名称：
投保人签名（章）：
日期：
验标人签名（章）：
日期：
畜牧人员签名（章）：
日期：
注：
1.上年实际存栏、本年计划存栏数，为畜牧部门发布的统一数据。
2.本单适用于奶牛、能繁母猪在存栏量30头及以上和养殖育肥猪的规模养殖场、养殖专业户验标用。
要求：
验标相片必须打印出来附在本验标单之后，作为附件一并归档。
4.其他资料
（1）公示照片
说明：
公示照片右下角应显示拍照日期，公示照片全景应有村委会的明显标志以及基层工作人员，公示照片近景能看到公示明细清单。
（2）奶牛查验照片
说明：
照片右下角应显示拍照日期。
每头奶牛的查验照片应有三张，一张正面头像照片，一张左侧照片，一张右侧照片。
耳标号可写在小黑板上，拍摄时应能看到对应的耳标号。
（3）能繁母猪查验照片
四、林业险
（一）承保工作内容
序号
操作流程
具体内容
1
数据收集
（1）县级林业部门收集林权信息，包括林农姓名、林农身份证号、林权证号码、林地面积大小、林木属性（商品林/公益林）、标的坐落位置等。
（2）要求以电子清单方式以村为单位整理归档留存，以备采集分户信息和来年再次承保时使用。
2
说明告知条款
（1）以文字方式，如宣传单或宣传栏的方式宣传告知农户。
（2）宣传资料要留存。
3
采集分户信息
（1）采集的内容包括：
被保险人姓名、被保险人身份证号/组织机构代码（经营许可证）、联系方式、农户银行账号、林木属性、保险数量、林权证、林相图等。
（可根据前期从政府部门收集得到的数据，制成清单，校对）。
（2）对于转包、出租及互换等方式流转的林地，还应提供林地承保经营权流转合同，承保面积以合同载明面积为准；对于财政给予保费补贴的林业保险，未办理林权证的，且投保人为林场的，应提供林相图和林地清单，林相图和林地清单应加盖投保人公章。
（3）保单项下如涉及到多张林权证，承保机构应汇总并制作清单，打印加盖承保机构公章。
4
填写投保清单
以村或镇为单位填写投保清单，要求政府部门必须加盖公章。
具体填写规范参见附件。
5
收取农户保费
要求以村为单位一次性收取自缴部分的保费，农户缴费后要在投保清单上签字，如别人代签，注明“XX（代签），并有村委开具委托签字盖章证明”。
6
填写投保单
以村或镇为单位填写投保单，要求政府部门必须加盖公章。
具体填写规范参见附件。
7
查验承保标的
（1）政策性林木保险抽验比例不低于承保数量的5%。
商业性每笔必查。
30亩或超过户均5倍以上的种林大户100%查验。
投保数量在100亩（含）以上种植大户，市州中心公司对大户经营资质、保险标的、土地流转协议（含费用支付凭证）或土地承包合同（含费用支付凭证）等资料真实性严格进行复核。
（2）现场查验照片应能充分反映投保标的种类、胸径大小、种植密度和周围环境等，且不得少于4张。
（3）填写《标的查验调查表》中，投保人/被保险人和查验人员亲自签字确认。
8
承保信息公布
（1）以集体方式投保的，且承保机构独家承保或作为主承保的，必须对承保信息公示
（2）公示地点：
当地村委会或乡镇公告栏、宣传栏，照片中应有村委会或乡镇名称。
（3）公示期限：
原则上不得少于7天，公示照片右下角必须有日期。
（4）公示清单上应加盖投保组织者公章，公示清单可采用原始投保清单的复印件或系统中打印生成的投保清单。
9
核实承保信息
根据承保信息公示的结果、标的查验的结果核实投保清单的信息准确性。
10
系统录入
（1）三级机构出单员在农险承保系统中录入承保信息。
（2）提交的影像资料，按照顺序：
投保单、投保清单、承保信息公示照片、林权证、林相图、承保查验照片和标的查验调查表等。
如林权证数量较多，还应提交林权清单，加盖承保机构公章；商业性银行抵押贷款业务还应提供评估报告。
（二）承保所需资料
序号
承保资料
要求
1
投保单
2
投保清单
集体投保需提供，个人或企业投保的不需提供。
3
标的查验调查表
4
标的查验照片
重点查验承保林木所在地是否与提交的林权证一致，以及林木的树种、树龄、种植密度和胸径；商业性林木承保前每笔必须查验，查验照片需体现标的的胸径大小和种植密度等信息。
5
被保险人相关信息
以个人或集体形式投保的需提供被保险农户的身份证、联系电话、银行卡/存折复印件；以企业投保的，需提供负责人身份证、联系电话、开户许可证复印件。
6
林权信息
必须包含林相图、林权所有人等信息。
对于转包、出租及互换等方式流转的林地，应提供林地承保经营权流转合同，承保面积以合同载明面积为准。
7
承保公示照片
承保信息应当公示在村务公开栏的显著位置，公示照片中应有村委会的标牌或名称。
所有集体投保的均须提供，公示照片右下角必须有日期，日期时间必须符合时间逻辑性，在核保日期及起保日期前7天（不含）以上。
8
其他与承保有关的资料
（三）承保单证样本
1.投保单
如集体投保，加盖投保组织者公章
2.投保清单
集体投保的需加盖投保组织者公章，上传影像资料时，如多张，可上传第一页、中间一页和最后一页。
3.验标调查表
中国人寿财产保险股份有限公司湖南省分公司
政策性种植保险（含森林保险）投保标的现场验标表
一、被保险人基本概况：
1.被保险人名称：
2.被保险人地址及联系电话：
3.被保险人类型：
企业单位□专业户□场□站□合作组织（社）□
4.土地经营性质：
土地流转□承包经营□代耕代种□自耕自种□
二、保险标的情况
1.投保品种：
水稻□棉花□油菜□玉米□甘蔗□森林□
2.投保数量：
亩。
3.投保标的座落地址：
三、被保险人资信情况：
1.营业执照有□无□-营业执照号码：
2.土地流转协议有□无□-协议书号：
3.承包经营合同有□无□-合同书号：
4.代耕代种确认书有□无□-确认书号：
5.监证单位有□无□-监证单位：
投保人最近三年有□无□合同纠纷
经办支公司名称：
投保人签名（章）：
日期：
验标人签名（章）：
日期：
协保人签名（章）：
日期：
注：
1.本表由验标人填写和在相应“□”栏内打“√”。
2．本表必须作为承保资料归档。
要求：
验标相片必须打印出来附在本验标单之后，作为附件一并归档。
4.其他资料
（1）林权证和林相图
（2）公示照片
说明：
公示照片右下角应显示拍照日期，公示照片全景应有村委会的明显标志以及基层工作人员，公示照片近景能看到公示明细清单。
（3）查验照片
理赔篇
一、理赔流程图
二、种植险
（一）理赔工作内容
序号
操作流程
具体内容
1
报案
（1）所有报案必须在出险后24小时内通过95519或19专线报案。
（2）对于集体投保业务，如涉及多名农户受损的案件应由协保员/村委会/我司理赔人员将受灾情况汇总后拨打专线转报案。
（3）我公司人员转报案的，必须留存原报案人或受灾农户的联系方式以备检查。
（4）我公司人员接到农户报案后，必须在30分钟内进行转报案（如有特殊情况最迟当天必须完成转报案）。
2
现场初次查勘
（1）接报案后，查勘人员进行初步现场查勘，与承保信息进行对比，核实是否属于保险标的、是否足额投保，出险地址是否与保单地址相符。
（2）了解出险地点保险标的生长情况和受灾情况，确定是否属于保险责任。
（3）初步估计损失，在地图上标出损失范围或绘制损失范围草图。
（4）协助农户填写索赔通知书、报损清单，填写查勘报告，并将标的的损失情况进行拍照。
重大案件要摄像、录像留存影像资料（具体单证填写要求、查勘照片拍摄要求详见单证模版）。
注：
查勘时应携带的资料及设备：
《索赔通知书》、《报定损清单》、《投保明细表》、《查勘报告》、地块、照相机、GPS测量仪、红外线测距仪、计算器、皮尺、纸笔等）
3
核定损失
通过一段的观察期后，会同政府相关部门、专家，再次到达出险现场进行损失数量、损失程度核定。
（1）在界定的受灾区域内，每个出险村至少抽取有代表性的5点作为现场查勘定损取样点；面积超过1000亩出险村，每增加200亩增加1个取样点。
水稻每点取样面积不少于1平方米，棉花每点取样不少于连续20株。
大户损失面积超过50亩以上的必须进行再次确认。
（2）专家出具损失鉴定报告。
鉴定报告必须有损失原因、鉴定方法、鉴定过程、鉴定结果，同时附明细清单。
鉴定报告和每张明细清单上必须有专家签字。
4
收集资料
一次性告知客户需提供索赔申请书、出险/事故证明、保险凭证、被保险人身份证明复印件、银行卡或存折复印件等资料。
5
理算
理赔人员根据鉴定报告和损失明细清单，以及相关保险条款计算赔款。
6
公示
理赔人员（或县支公司）将计算出赔款的明细清单，在村委会或村务公开栏进行公示（7天含以上），拍摄公示照片，公示表要有农户签字确认。
（公示照片拍摄要求详见单证模版）。
7
提交核赔
公示后无问题，通过系统提交核赔；公示有问题的，及时调查修正，修正后提交核赔。
系统提交时，集体组织农户投保的领款人信息，必须为各农户的真实信息。
8
支付赔款
核赔通过后，通过被保险人银行账户（卡）支付赔款，确保将保险赔款足额发放到被保险人手中。
9
结案
赔款支付成功确认后，进行结案处理。
（二）理赔所需资料
序号
理赔资料
要求
1
索赔申请书
种植业保险可由被保险人或乡镇、村（组）代表被保险人填写，并且农户或农户代表签字、保险公司经办人员至少两人签字、盖保险理赔专用章。
2
保险标的损失清单
报损部分由我司人员指导农户填写。
3
保险凭证/承保清单
4
现场查勘照片
应拍摄能显示出出险标的整体损失情况的照片（远景照片）以及能显示出出险地点中具体受灾标的照片（近景照片），每张查勘照片要能显示出查勘日期。
5
现场查勘报告
报告内容填写完整，有保险公司查勘人员签字、盖保险理赔专用章。
6
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