血液净化中心专科考试题目.docx
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血液净化中心专科考试题目
血液净化中心专科考试题
一．单选题：
1．血液透析是一种安全、可行、应用广泛的血液净化方法之一。
其应用原理是A
A利用溶质通过半透膜的弥散作用及超滤现象来清除血液中的小分子物质和水分
B血液透析机供给与病人血浆成分相似的透析液
C透析器膜孔能清除毒素D以上都不是
2．血液透析主要清除血液中A
A小分子物质B中分子物质C大分子物质D中大分子物质
3．血液滤过的治疗原理是B
A弥散B对流C两者都是D两者都不是
4．血液透析机供水压力一般为B
A~1㎏/c㎡B1~3㎏/c㎡C3~5㎏/c㎡D5~7㎏/c㎡
5．我科采用的水处理方式C
A简单的水处理B除离子水处理C反渗透水处理D全前级水处理
6．透析器复用最重要的特性C
A膜材料B生物相容性C清除率D通透性
7．复用透析器的消毒液用水细菌计数应低于B
A100个/mlB200个/mlC300个/mlD400个/ml
8．透析器复用的过氧乙酸浓度是B
A．%%B%%C2%-4%D18%
9.透析液中不含有下列哪种离子成份：
D
A钾B醋酸盐C钙D磷
10.内瘘是维持性血透患者最常用的血管通路，内瘘使用一般在术后多长时间C
A1-2周B2-3周C3-4周D4-8周
11.血透中使用抗凝剂种类比较多，其中哪一种临床应用最普遍A
A肝素B前列环素C枸缘酸钠D其他
12.血透并发症最常见和危险的是：
A
A症状性低血压B心律失常C电解质紊乱D失衡综合症
13.血透发热最常见的原因是：
B
A感染B内毒素热原反应C透析机温失控D透析热
14.下列哪项不是血透中发生急性溶血的并发症原因D
A透析液低渗B透析液温度过高C消毒剂残留D透析液温度过低
15.透析远期并发症发生率最多、危险性最大的是人体什么器官系统C
A呼吸系统B消化系统C心血管系统D神经系统
16.血液灌流的应用原理：
C
A对流B弥散C吸附D以上三者都是
17.血液灌流的血流量一般要求在：
C
A100ml/min以下B100-150ml/minC150-200ml/minD200-250ml/min
18.甲醇中毒下列哪种抢救方法最有效A
A血液透析B血液灌流C血浆置换D缓慢超滤
19.血浆置换三个泵的血流速度：
B
A50、80、100ml/minB60、100、150ml/minC100、120、200ml/minD30、60、120ml/min
20.肾移植前纠正和维持患者内环境相对稳定，充分的透析是必要的，下列哪一种血透方案为移植前最佳C
A每周透析2次B每周透析3次C每周透析3次加术前24小时内加透一次D术前一周每天透析一次
使用无泵管路，透析器位置应置于：
B
A悬挂于眼前B稍低于心脏水平C无特殊要求D高于心脏水平
22.心血管系统不稳定的多脏器功能衰竭，抢救用哪一种血液净化方法C
A普通透析B高效透析C连续性血液净化DHDF
．3%过氧乙酸溶液消毒透析器、管道保存时间为：
B
A3天B1周C2周D4周
24.血透增加血液流速、透析液流速，可提高毒素的清除率，下列哪一种陈述不正确A
A血液流速与尿素清除率成正比B透析液流速对中分子物质的清除影响不大C提高透析液流速会增加尿素的弥散，但此作用较小D理想的透析液流速是血液流速的2倍
25.血透机静脉压升高报警原因，下列哪项不是：
D
A静脉回路管道受阻B患者静脉狭窄、中心静脉压高C静脉腔滤网凝血堵塞D透析器严重凝血
26.干体重是指：
C
A透析间期增长的水份被去除后的体重B透析后不再水储留状态下的体重C患者在体液正常稳定下的体重D以上说法都正确
27.脱水膜式选择主要取决于下列哪个因素A
A血压水平B增长体重C血钠水平D贫血程度
设计原理是：
B
A透析器路径侧通过电导度测定钠离子浓度变化值B给予一个确定的生理范围的钠脉冲，形成跨膜的钠扩散，通过电导度测量透析器前后钠浓度改变值，获得尿素的有效清除率。
C透析器路径侧尿素测定器测定尿素值D以上都不是
29.连续性血液净化治疗CAVHD控制超滤液速度，主要是通过：
C
A增大血流量B加快置换液速度C调节接液盒离床边距离的高度D增加透析液流速
30.透析脑病主要是由于：
D
A高血压引起B毒素升高引起C电解质失衡引起D铝在脑组织中沉积引起
31.弥散是A
A溶质依靠浓度梯度差由高向低进行转运B溶质依靠浓度梯度差由低向高进行转运C溶质随溶液移动的方向进行转运D溶质随膜两侧的压力差而进行的转运
32．下例哪项不是影响超滤的因素B
A膜的特性B血液成分C血流动力学D液体动力学
33．流清除溶质主要由两个因素决定B
A超滤率和膜压力B超滤率和膜对溶质的筛选系数C膜压力和膜对溶质的筛选系数D以上都不是
34．一般情况下，透析液流速与血液流速的比是多少时，最有利于溶质的清除C
A1:
1B2:
C2:
1D3:
1
35．透析器清除尿素的效能通常用什么来表示A
A常数KOAB常数TACureaC常数KT/VD常数URR
36．透析液电导度正常范围B
A13—14B—C14—15D13—15
37．血透中静脉压低报警原因下列哪项不是C
A血流量小B静脉导管与穿刺针连接身体松脱或静脉针脱落C静脉导管内凝血D透析器内凝血
38．空气栓塞抢救时应首先给患者取何中体位C
A左侧卧位头高足低位B右侧卧位头高足低位C左侧卧位头低足高位D右侧卧位头低足高位
39．透析液中钙离子浓度一般是C
A—LB1—LC—LD—L
40．透析液中钾离子浓度一般可选用B
A1—2mmol/LB2—4mmol/LC—LD4—6mmol/L
41．碳酸氢盐透析液不含有下列哪种成份D
A钠、钾、钙离子B氯离子C醋酸盐离子D氟、镁离子
42．血透过程中，透析器作为一种异体物质可导致患者的一系列反应A
A血膜反应和消毒剂反应B血膜反应和增塑剂反应C消毒剂反应和增塑剂反应
D增塑剂反应和热原反应
43．内瘘手术最常用的血管吻合是B
A右桡动脉—头静脉B左桡动脉—头静脉C右尺动脉—头静脉D右尺动脉—头静脉
44．心痛定降压作用是因为它是D
Aβ受体阻滞剂B转换酶抑制剂C血管舒张剂D钙通道阻滞剂
45．巯甲丙辅酸是B
Aβ受体阻滞剂B转换酶抑制剂C血管舒张剂D钙通道阻滞剂
46．慢性肾脏疾病导致贫血的主要原因是D
A造血原料破坏B蛋白合成减少C失血DEPO生成减少
47．慢性尿毒症患者神经系统最常见的并发症是C
A尿毒症脑病B高血压脑病C周围神经病变D脑萎缩
48．影响CAVH超滤率的关键因素是A
A滤过压B静脉压C滤液侧负压D胶体渗透压
49．血浆置换时血浆分离器截流系数较高，孔经多在270—330μm，最大截流分子量为B
A400—500道尔顿B300—400道尔顿C200—300道尔顿D100—200道尔顿
50．血浆置换下列陈述正确的是B
A血浆置换是将患者的异常血浆选择性地分离后弃去，然后将血浆的有形成分、白蛋白及补充的平衡液输回体内
B血浆置换治疗肾脏疾病主要通过去除血浆内的病原性蛋白物质如循环自身抗体、循环免透析器疫复合物等，从而达到控制疾病的目的
C血浆置换用于肾移植前去除细胞毒抗体：
可去除针对HLA抗原的细胞毒抗体，并合用免疫抑制剂，抑制细胞毒抗体的生成
D血浆置换可用于治疗肾移植后急性排斥反应，而对慢性排斥反应无效
51．血浆置换输入的白蛋白置换液浓度为D
A20%B10%C5—10%D4—5%
52．血浆置换的负作用与下列哪项无关D
A置换液B抗凝剂C体外循环过程D采用的置换方法
53．目前透析器复用最常用的消毒剂是B
A福尔马林B过氧乙酸C次氯酸钠D戊二醛
54．下列哪项不是复用透析器消毒质量监控的内容D
A冲洗透析器和制备消毒液的水细菌总数小于200CFU/ml、内毒素水平小于1mg/mlB消毒剂的浓度和时间C每个待用透析器内是否充满消毒液D生物相容性
55．血液净化中心空气培养菌落计数不超过：
D
A500cfu/m3B400cfu/m3C300cfu/m3D200cfu/m3
56．血透机进口端透析用水的细菌培养菌落计数学不超过：
D
A500cfu/mlB400cfu/mlC300cfu/mlD200cfu/ml
57．动静脉内瘘使用时血流重复循环率允许为多少时对血透效果影响不大C
A15—20%B10—15%C5—10%D1—5%
58．使用高通量透析器血透时，要防止发生反超现象，下列哪项除外均是发生反超现象的原因：
B
A低静脉压B透析器复用次数C低超滤率D采用高超系数的透析器
59．透析中，失衡综合症是可以有效预防的，下列哪项措施预防不当D
A首次透析不应超过3小时B血流量小于200ml/min，脱水量不宜过多C诱导透析应循序渐进每次透析使尿素氮下降不超过30—40%D使用短时、小面积的高效透析器
60．空气栓塞是血透中少见而致命的危险并发症，下列抢救中错误的是D
A取头低足高左侧卧位B右心室穿刺抽液C有脑水肿时用激素治疗D酒精湿化吸氧
61．透析结束时残留在透析器中的量应不大于多少毫升D
A5mlB3mlC2mlD1ml
62．新透析器耐受压力标准为不低于：
A
AkPaBkPaCkPaDkPa
63．使用新透析器时，血液与透析膜接触之后血白细胞与补体下降，患者感到胸闷、不适、呼吸困难、胸痛、背痛、发热、出汗，甚至严重反应。
这些反应称之为：
B
A增塑剂反应B首次使用综合征C消毒剂反应D发热反应
64．复用透析器容量测定应不低于原来容量：
B
A90%以上B80%以上C70%以上D60%以上
65．透析器再生灌满%过氧乙酸消毒液后，多长时间才能使用C
A24小时B16小时C11小时D2小时
66．已经消毒过的透析器、管道过了消毒有效期后需重新消毒，重新消毒后多长时间方可使用：
D
A24小时B11小时C4小时D2小时
67．预防血透病人感染乙肝病毒，下列措施哪项是错误的D
A减少输血B病人和工作人员注射乙肝疫苗C尽量减少透析器重复使用D拒绝乙肝病人血透治疗
68.内瘘穿刺时为减少重复循环，提高透析效率，静脉穿刺点距动脉穿刺点至少：
C
A15cmB12cmC8—10cmD5—8cm
69.无肝素透析，下列做法错误的是：
A
A透析前不需要肝素处理透析器B透析前先用肝素生理盐水3000u/L浸泡透析器、管道10—15分钟，然后用生理盐水将肝素冲掉C透析开始后每隔15—20分钟用100—200毫升生理盐水冲洗透析器D透析过程中检查有无血栓形
70．尿毒症血透病人饮食指导中下列不正确的是：
C
A有水肿和高血压的患者应适当限制盐和水的摄入B限制含钾高的食物如橘子、草莓等水果类摄入C严格控制蛋白质的摄入D限制含磷高的食物摄入
71．无尿是指24小时尿量小于：
C
A400mlB200mlC100mlD0-50ml
72．少尿是指24小时尿量小于：
C
A1000mlB500mlC400mlD200ml
73．多尿是指24小时尿量大于：
B
A3000mlB2500mlC2000mlD1500ml
74．高钠透析是指钠离子浓度大于：
B
A150mmol/LB145mmol/LC140mmol/LD135mmol/L
75．用2%福尔马林消毒透析器和管道已被％过氧乙酸消毒液取代是因为福尔马林具有;A
A致癌和致畸作用B消毒不彻底C气味难闻D腐浊性强
76．血透病人透析过程中出现头晕、眼花、打哈欠首先考虑为;C
A高血压反应B失衡综合症C低血压反应D低血糖反应
77．血透结束时，我科采取的回血方式是：
B
A空气回血B生理盐水和空气回血C生理盐水回血D以上都不是
78．表抗阳性病人血透结束后所用的透析器和管道应如何处理A
％过氧乙酸浸泡B接反渗水冲洗C接软化水冲洗D放入医用垃圾袋焚烧
79．复用机复用每个透析器应首先按何键：
B
ASANITIZEBCPROCESSDIALYZERDSTANDARDPROGRAM
80．平稳透析病人在血透过程中应多长时间测BP、P一次:
B
A2小时B1小时C半小时D15分钟
81．空纤管道闭路循环时间为：
C
A25分钟B20分钟C15分钟D10分钟
82．血透结束后内瘘穿刺点压迫止血时间为D
A2小时B1小时C半小时D10—20分钟
83．OCM在临床上主要反映除下列哪项不是外，都是正确的：
D
A单次透析的充分性B有无重复循环C透析器复用效果DBUN、Cr下降幅度
84．判断干体透的因素，下列哪项陈述是错误的：
D
A面容、没有眼睑及面部浮肿B胸部X片心影不扩大心胸比例小于C血压正常，除非伴有肾依赖性高血压D透析后体重减轻，出现低血压
85．高通量透析对透析设备要求不妥的是C
A苏打透析液，钠浓度为140mmol/LB可调钠装置C透析负压调节装置D透析流量调节装置
86．漏血报警原因下列哪项不对B
A透析器破膜B静脉压过高C探测器故障D漏血探测器有脏物沉积
87．复用透析器主要优点是B
A提高透析器性能B减少首次使用综合症，改善生物相容性，降低血透费用
C减少消毒剂不良反应D易于保存和清洗
88．下列哪项不是血透中空气栓塞的原因A
A静脉压升高B泵前补液C肝素注射器漏气D回血不慎空气驱入体内
89．透析器F60S超滤系数是D
A55B50C45D40
90．透析开始小时内，患者出现畏寒，发抖，继之全身发热，未透析时体温正常，无感冒及其它感染灶，应首先考虑C
A透析热B机温过热C热原反应D以上都不是
91．内瘘手术后病人手部锻炼时间为：
C
A术后7天B术后2天C术后1天D术后即开始
92．透析过程中，透析器有少量破膜漏血，应如何处理A
A立即回血更换新透析器B观察是否破膜漏血量增加C无需处理D以上都不是
93．糖尿病、尿毒症病人血透过程中出现低血压反应应补何种液体D
A10％葡萄糖B5％葡萄糖C浓NaClD生理盐水
94．透析过程中如发现穿刺针眼有少量渗血，应如何处理：
B
A立即拔出穿刺针、加压，更换穿刺点B换消毒棉球重新加压C无需处理D终止血透
95．右桡动脉穿刺建立血管通路，血透结束拔针后压迫时间一般为C
A24小时B12小时C2小时D1小时
96．血液灌流中，一只灌流器一般用多长时间即不能再用C
A4小时B3小时C—2小时D1—小时
97血透过程中，病人出现腹胀，欲下床大便，护士应B
A管路闭路循环，嘱病人起床让其上厕所B测BP鼓励病人床上大便C嘱病人忍一忍D管路闭路循环，扶持病人上厕所
98．血透过程中，病人出现抽筋、脱水过多，应给予A
A补充生理盐水和浓NaClB减小脱水速度C补充10％葡萄糖酸钙D终止血透
99．血透后期若病人血压升高，下列处理不正确的是C
A遵医嘱调整或加大降压药物剂量、用法B暂不处理，观察BP是继续升高C加快脱水速度D回血后测BP，BP下降后方能回家
100．尿毒症病人最早出现的症状表现在A
A胃肠道B神经系统C皮肤D呼吸系统
答案：
单选题1A2A3B4B5C6C7B8B9D10C11A12A13B14D15C16C17C18A19B20C21B22C23B24A25D26C27A28B29C30D31A32B33B34C35A36B37C38C39C40B41D42A43B44D45B46D47C48A49B50B51D52D53B54D55D56D57C58B59D60D61D62A63B64B65C66D67D68C69A70C71C72C73B74B75A76C77B78A79B80B81C82D83D84D85C86B87B88A89D90C91C92A93D94B95C96C97B98A99C100A
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