智慧职教外科护理考试答案.docx
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智慧职教外科护理考试答案
1.（1分）单选题
1
患者女性，50岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，终末加重，查体无异常，尿中查到癌细胞，对诊断最有意义的检查是
A肾动脉造影
B膀胱镜检查
C排泄性尿路造影
DKUB平片腹部
EX线平片
参考答案：
B
解析：
无
2.（1分）单选题
0
王某，男，70岁。
患慢性肝炎肝硬化7年，突然发生呕血，黑便一天人院，呕吐暗红色液体三次，量约800ml，解黑便两次，量约500g。
查体：
体温37.5，脉博120次/mim，呼吸20次/min，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，遵医嘱给予输血800ml。
目前病人最有可能出现的并发症为
A肝坏死
B肝性脑病
C急性肾衰竭
D水、电解质、酸碱失衡
E肝肺综合征
参考答案：
B
解析：
无
3.（1分）单选题
1
石膏或夹板外固定之后最应注意的是
A压迫性溃疡
B骨折再移位
C松脱
D石膏变形
E血循环受阻
参考答案：
E
解析：
无
4.（1分）单选题
1
膀胱镜检查术后护理措施错误的是
A常规留置导尿管3日
B可适当用止痛药
C若有血尿，增加饮水量
D卧床休息
E必要时用抗生素
参考答案：
A
解析：
无
5.（1分）单选题
0
患者男性，36岁。
右侧腹股沟可复性肿块3年。
8小时前，搬举重物时肿块突然增大，伴腹痛、呕吐急诊人院。
查体：
右腹股沟及阴囊肿块，张力高，触痛明显，右下腹部有压痛，无反跳痛，肌紧张，肠鸣音亢进，给予无张力疝修补术治疗。
下列不正确的是（）
A及时处理便秘
B保持切口辅料清洁干燥
C咳嗽时注意保护切口
D术后3日病人下床活动
E术后3个月内避免重体力劳动
参考答案：
D
解析：
无
6.（1分）单选题
0
王某，男，70岁。
患慢性肝炎肝硬化7年，突然发生呕血，黑便一天人院，呕吐暗红色液体三次，量约800ml，解黑便两次，量约500g。
查体：
体温37.5，脉博120次/mim，呼吸20次/min，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，遵医嘱给予输血800ml。
为明确诊断，首选检查是
A腹部B超
BX线食管吞钡检查
C腹腔动脉造影
D肝静脉造影
EAFP
参考答案：
B
解析：
无
7.（1分）单选题
0
男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。
病人有长期便秘史和吸烟史。
肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。
体检发现右腹股沟区肿块，约10cm×8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。
透光试验阴性。
护理评估时必须询问以下有关内容，除了
A慢性咳嗽史
B慢性便秘史
C尿频、尿急史
D工作单位
E工作性质
参考答案：
D
解析：
无
8.（1分）单选题
0
以下不属于痔的是
A内痔
B外痔
C混合痔
D炎性外痔
E前哨痔
参考答案：
E
解析：
本题考察学生对痔疮病情的评估能力
9.（1分）单选题
1
患者，女性，54岁。
因胆石症入院择期手术治疗，准备行静脉胆道造影术，造影前准备中，错误的护理措施是
A做碘过敏试验
B肠道准备
C无需禁饮食
D准备高脂餐
E准备急救用品
参考答案：
C
解析：
静脉胆道造影术前应常规禁饮食
10.（1分）单选题
0
患者，男性，52岁。
近四个月来排便次数增加，每天3～4次，伴里急后重感，大便表面带血及粘液。
有助于确诊上述疾病的方法是
A直肠指检
BX线钡剂灌肠
CCEA测定
D直肠镜
E大便潜血测定
参考答案：
D
解析：
无
11.（1分）单选题
0
有关脾破裂腹腔内出血，紧急处理合适的是
A建立两条以上静脉通路，快速补液，抗休克
B备血、快速输血
C紧急行术前准备，做急诊脾切除术
D急诊术前准备，同时抗体克，后行急诊手术
E观察生命体征变化，评估出血量
参考答案：
D
解析：
无
12.（1分）单选题
1
患者，男，60岁。
上腹部隐痛2个月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。
B超示：
双肾各有一结石，直径约0.8cm*0.9cm。
肾盂静脉造影（IVP）示肾功能正常，双侧输尿管通畅。
目前适宜的治疗方法是
A中药排石
B多饮水
C体外冲击波碎石（ESWL）
D经皮肾镜结石
E肾切开取石
参考答案：
C
解析：
患者结石直径大于0.6cm，小于2.0cm，且下尿路通畅，首选治疗方法为ESWL。
13.（1分）单选题
1
绞窄性肠梗阻的表现不包括
A持续性剧烈腹痛
B呕吐带臭味的粪样物
C腹膜刺激征
D触及有固定压痛的包块
E腹腔穿刺抽出渗液
参考答案：
B
解析：
绞窄性肠梗阻腹部有固定性压痛和腹膜刺激征，有时可触及压痛的肠袢包块。
绞窄性肠梗阻时腹腔内有渗液，可有移动性浊音。
呕吐物为血性或棕褐色液体。
14.（1分）单选题
1
急性腹膜炎最主要的表现是
A发热
B恶心、呕吐
C腹痛
D腹胀
E脉快
参考答案：
C
解析：
无
15.（1分）单选题
1
下列哪个不是肛门坐浴的目的
A增进肛门部血运
B促进炎症吸收
C清洁肛门
D缓解括约肌痉挛
E促进肠蠕动，防止便秘
参考答案：
E
解析：
本题考察学生对直肠肛管疾病护理的了解程度
16.（1分）单选题
0
肠造口的护理方法正确的是
A禁忌扩张造口
B定时结肠灌洗，训练排便习惯
C肛袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋
D肛袋宜长期持续使用，少更换
E根据病人体型、体重选择造口袋大小
参考答案：
B
解析：
无
17.（1分）单选题
0
患者男性，45岁。
直肠癌行根治术（Miles术）后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括（）
A擦干后涂上锌氧油
B注意有无红、肿、破溃
C及时清洁皮肤
D常规使用乙醇消毒
E防止粪水浸渍
参考答案：
D
解析：
无
18.（1分）单选题
1
肠套叠病人钡灌肠检查可出现
A杯口状阴影
B鸟嘴状阴影
C立位腹平片见多个气液平面
D不对称腹胀
E龛影
参考答案：
A
解析：
考察肠套叠的辅助检查,肠套叠病人在灌肠后可见在套叠顶端有致密软组织肿块呈半圆形，向结肠内突出，气体前端形成明显杯口影.
19.（1分）单选题
0
下列肛瘘中属于复杂高位瘘的是
A瘘管位于外括约肌以下，一个开口在肛管内，一个外口在肛周皮肤上
B瘘管位于外括约肌深部以上，两个开口均在肛管内
C瘘管位于外括约肌深部以下，两个开口均在肛管内
D瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上
E瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上
参考答案：
D
解析：
无
20.（1分）单选题
1
与长期接触化工染料有着密切关系的是
A肾癌
B膀胱癌
C阴茎癌
D睾丸癌
参考答案：
B
解析：
无
21.（1分）单选题
0
病人李某，32岁。
与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛，体检发现腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张，下列处理不妥的是
A禁食
B应用哌替啶止痛
C应用抗生素控制感染
D静脉输液
E半卧体位
参考答案：
B
解析：
无
22.（1分）单选题
0
急性阑尾炎病人的典型症状是
A右下腹固定性压痛性包块
B右下腹痛
C右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱
D腹膜刺激征
E转移性右下腹疼痛
参考答案：
E
解析：
无
23.（1分）单选题
0
泌尿外科各种引流导管的护理措施错误的是
A妥善固定
B三天更换引流瓶一次
C保持引流通畅
D引流瓶的水平低于导管出口的水平
E观察引流物的量、性状、色泽
参考答案：
B
解析：
无
24.（1分）单选题
1
单纯性机械性肠梗阻的临床特点是
A阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
B持续性绞痛，频繁呕吐
C持续性剧痛，腹胀不对称
D持续性胀痛，肠鸣音消失
E腹胀明显，肛门停止排气
参考答案：
A
解析：
本题考察学生肠梗阻病情评估的能力
25.（1分）单选题
1
原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于
A腹痛性质
B疾病严重程度
C腹肌紧张程度
D病原菌的种类
E腹腔是否有原发病灶
参考答案：
E
解析：
无
26.（1分）单选题
1
下列哪项是上尿路结石的主要症状
A肾绞痛伴血尿
B无痛性全血尿
C尿痛尿频
D排尿困难
E尿潴留
参考答案：
A
解析：
无
27.（1分）单选题
1
急性阑尾炎最重要的病因是
A阑尾损伤
B阑尾腔梗阻
C急性腹膜炎扩散
D神经反射
E全身感染
参考答案：
B
解析：
无
28.（1分）单选题
0
下列哪一项适用于挂线疗法（）
A内痔
B肛裂
C肛瘘
D直肠息肉病
E外痔
参考答案：
C
解析：
无
29.（1分）单选题
0
李某，男，65岁。
进行性排尿困难五年，夜尿3~5次，肛门指检前列腺6.5cm×5.5cm，中央沟消失，无压痛。
病人有时夜间睡眠时有尿液从尿道流出，此应考虑为
A真性尿失禁
B充溢性尿失禁
C压力性尿失禁
D急迫性尿失禁
E尿瘘
参考答案：
B
解析：
无
30.（1分）单选题
0
诊断腹腔内脏损伤最有价值的是（）
A腹部B超
B腹腔穿刺或腹腔灌洗术
C腹部X线平片
D核素扫描
E腹部叩诊
参考答案：
B
解析：
无
31.（1分）单选题
0
多饮水可预防尿路结石，其机制是
A冲洗及稀释尿液
B溶解结石
C缓解尿流梗阻
D增加尿中晶体聚合抑制物质
E纠正尿液晶体与胶体的紊乱
参考答案：
A
解析：
无
32.（1分）单选题
0
患儿男，3个月，阴囊可复性肿块，哭闹、咳嗽时增大，安静平卧时消失，诊断为斜疝。
其主要治疗方法是（）
A暂不手术，佩戴医用疝带
B暂不手术，用棉束带压迫疝环
C择期行疝囊高位结扎术
D择期行无张力疝修补术
E进行手术修补
参考答案：
B
解析：
无
33.（1分）单选题
1
患者，男性，34岁，右侧肾结石引起肾绞痛，治疗应首先采用（）
A抗感染治疗
B手术取石
C中西医排石治疗
D解痉止痛
E给予镇静药物
参考答案：
D
解析：
无
34.（1分）单选题
1
韦某，男，39岁。
出现腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便，x线检查见肠管扩张、积气及多个液平面，诊断为粘连性不完全性肠梗阻。
该病人的治疗应
A以非手术治疗为主
B以解痉治疗为主
C以手术治疗为主
D以抗感染治疗为主时
E维持体液平衡
参考答案：
A
解析：
无
35.（1分）单选题
0
女，60岁。
腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，肛门排气排便停止24小。
考虑为肠梗阻，非术手治疗最重要的措施是（）
A禁食、胃肠减压
B抗感染
C取半坐卧位
D缓解腹痛、腹胀
E纠正电解质酸碱失衡
参考答案：
A
解析：
无
36.（1分）单选题
0
患者男性，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。
肛门检查：
截石位6点位见一暗红色柔软团状物。
以下对该病人的护理中错误的是（）
A便后用1∶5000高锰酸钾温水坐浴
B行直肠指检以明确诊断
C嘱病人多喝水和进粗纤维食物
D可行扩肛疗法
E形成良好的排便习惯
参考答案：
B
解析：
肛裂慎做直肠指检。
红色柔软团块是痔，与前面的肛裂是不同种疾病。
37.（1分）单选题
1
患者，女，59岁。
近半年来渐消瘦；排便次数增多，粪便不成形，时干时稀，偶粪便中带血，腹痛。
首先应警惕
A阑尾炎
B盆腔炎
C结直肠癌
D胃炎
E肠梗阻
参考答案：
C
解析：
无
38.（1分）单选题
1
病人男性，31岁。
塌方事故中致骨盆骨折及胫腓骨骨折。
P110次／分，血压90／70mmHg。
急诊护理工作中不妥的是
A立即给生理盐水静脉滴注
B立即通知医生
C临时固定伤肢
D观察有无内脏损伤
E做好健康或康复教育
参考答案：
E
解析：
无
39.（1分）单选题
1
急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）
A阑尾开口小
B阑尾淋巴丰富
C阑尾蠕动慢而弱
D阑尾动脉为终末动脉
E阑尾系膜短
参考答案：
D
解析：
无
40.（1分）单选题
1
结石引起肾绞痛时，首先应采用
A解痉止痛
B急症手术切开取石
C抗生素
D内服溶石药物
E热敷、针灸
参考答案：
A
解析：
无
41.（1分）单选题
0
叶某，男，60岁，进行性排尿困难1年余，夜尿4～5次，直肠指诊可触及前列腺明显肿大、中央沟消失，无压痛。
叶某行前列腺电切治疗后应加强护理，下面护理措施错误的是
A术后平卧，6小时后生命体征平稳、无不适合和活动性出血可改用半卧位
B术后留置导尿管，利用导尿管的水囊压迫前列腺窝和膀胱颈预防出血
C术后持续膀胱冲洗1～2日，防止血凝块形成致尿管堵塞
D术后5～7日尿色清亮即可拔除导尿管
E术后易出现TUR综合征，应加强血清电解质的监测
参考答案：
C
解析：
无
42.（1分）单选题
1
男性，56岁，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，黏液脓血便，有里急后重感,首选的检查方法是
AB超
BX线钡剂灌肠
C直肠指诊
D纤维结肠镜
E血清癌胚抗原
参考答案：
C
解析：
无
43.（1分）单选题
1
膀胱癌的最常见的病理类型是
A鳞状细胞癌
B移行上皮细胞癌
C腺癌
D黏液细胞癌
E小细胞癌
参考答案：
B
解析：
无
44.（1分）单选题
0
女，56岁，胃大部切除术后并发上段空肠梗阻。
其临床表现除腹痛外，主要症状是（）
A血便
B呕吐
C腹胀
D腹部包块
E停止排便排气
参考答案：
B
解析：
无
45.（1分）单选题
1
患者，男性，42岁。
突起阵发性腹痛，伴腹胀、呕吐2天。
体温38.5℃，脉搏93次/分，血压13.3/8kPa（100/60mmHg），腹部饱胀、胀气，右下腹部有压痛，肠鸣音亢进，腹部X线平片检查，发现小肠高度胀气、扩张，并有多个液气平面，应诊断为（）
A麻痹性肠梗阻
B低位性肠梗阻
C高位性肠梗阻
D绞窄性肠梗阻
E急性胃肠炎
参考答案：
B
解析：
无
46.（1分）单选题
0
患者，女，60岁。
近一个月来多次排粘液血便，里急后重感，疑为直肠癌，能确诊的检查方法是
A直肠指检
B粪便隐血试验
C内镜检查
DCEA
EX线钡剂灌肠
参考答案：
C
解析：
无
47.（1分）单选题
1
巨大肾结石行体外冲击波碎石术后取
A患侧卧位
B健侧卧位
C头高脚低位
D头低脚高位
E半卧位
参考答案：
A
解析：
无
48.（1分）单选题
0
Reynold五联症是指
A胆绞痛、高热、黄疸、休克、神志不清
B胆绞痛、高热、黄疸、呕吐、腹泻
C高热、黄疸、呕吐、腹泻、寒战
D休克、神志不清、黄疸、呕吐、发热
E胆绞痛、高热、呕吐、腹泻、昏迷
参考答案：
A
解析：
无
49.（1分）单选题
1
术后，鼓励急性阑尾炎行阑尾切除术患者早期下床活动，目的是
A防止术后出血
B减轻术后疼痛
C防止粪瘘
D防止切口感染
E预防肠粘连
参考答案：
E
解析：
无
50.（1分）单选题
0
腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是（）
A疝块的形状
B发病的年龄
C嵌顿的程度
D回纳疝块压迫内环，增加腹压疝块是否出现
E包块的位置
参考答案：
D
解析：
无
51.（1分）单选题
1
稳定性骨折是
A撕脱性骨折
B斜行骨折
C螺旋形骨折
D粉碎性骨折
E横断骨折
参考答案：
E
解析：
无
52.（1分）单选题
0
患者女性，32岁。
4年前行“剖腹产术”后并发粘连性肠梗阻。
今因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，肛门排气排便停止24小时急诊人院。
查：
体温37.6℃，脉搏86次/分，血压124/82mmHg。
腹胀不明显，偶见肠型，腹部轻压痛、无反跳痛、肌紧张，肠鸣音亢进。
拟采取非手术治疗，期间护士最重要的观察内容是（）
A生命体征
B呕吐情况
C肠绞窄迹象
D腹痛程度
E肠鸣音的强弱
参考答案：
C
解析：
无
53.（1分）单选题
0
尿道损伤最常见发生于
A球部和阴茎部
B球部和前列腺部
C阴茎部和前列腺部
D球部和膜部
E前列腺部
参考答案：
D
解析：
无
54.（1分）单选题
0
为避免骨折断端的移位，急救及护理中应特别注意
A原暴力作用方向
B肢体自身重量
C肌肉牵拉作用
D固定与搬运方法
E局部加压包扎
参考答案：
D
解析：
无
55.（1分）单选题
1
患者，男性，4l岁。
在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶检查超过正常值，应考虑
A急性胆管炎
B急性胃炎
C急性肠炎
D急性胰腺炎
E急性胆管梗阻
参考答案：
D
解析：
病人由于ERCP检查导致胰腺感染，血清淀粉酶增高为重要依据
56.（1分）单选题
0
季某，男，42岁。
因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。
该病人入院时的护理诊断是
A心排血量减少
B体液不足
C组织灌注量改变
D活动无耐力
E知识缺乏
参考答案：
B
解析：
无
57.（1分）单选题
0
覃某，男，21岁。
因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自述疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。
体检示剑突下有轻度深压痛。
WBC10.5×10^9/L。
为明确诊断，应首选的检查是
AX线腹部平片
BCT
CB超
DMRI
EPTC
参考答案：
C
解析：
无
58.（1分）单选题
0
]患者，男性，59岁。
粘液血便3月余，近1个月来次数增多，时有排便不尽感，里急后重，体重下降。
疑患“直肠癌”。
术后的护理措施以下哪项不妥
A短期内持续胃肠减压
B切口与造口隔离
C控制产气食物
D备3～4个人工肛门袋更换
E排便不畅可扩“肛”或高压灌肠
参考答案：
E
解析：
无
59.（1分）单选题
1
患者，女性，22岁，患阑尾炎后行阑尾切除术。
术后预防肠粘连的最关键措施是（）
A取半卧位
B使用抗生素
C深呼吸
D早期下床活动
E补充充足的营养
参考答案：
D
解析：
无
60.（1分）单选题
1
患者女性，28岁，左下腹突发性绞痛，左肾区酸胀，伴尿道远端疼痛，诊断为左输尿管下段结石，关于保守排石的陈述正确的是
A为减轻疼痛减少运动
B避免使用抗生素
C每日饮水量3000ml左右
D疼痛时服用止痛剂
E进食高蛋白低纤维素饮食
参考答案：
C
解析：
无
61.（1分）单选题
0
刘某，女，38岁。
阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2日，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。
查体:
P92次/min，BP106/76mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，右下股轻压痛，肠鸣音亢进。
采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。
非手术治疗最重要的护理措施是
A输液、应用抗生素
B密切观察病情
C保持有效的胃肠减压
D采用解痉药
E详细记录出人液量
参考答案：
C
解析：
无
62.（1分）单选题
1
张某，男，42岁。
阵发性脐周痛，恶心，伴呕吐，明显口渴，尿少。
轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进。
上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，针对病人的处理措施不正确的是
A补液
B禁食
C胃肠减压
D应用抗生素
E高压灌肠
参考答案：
E
解析：
无
63.（1分）单选题
1
关于膀胱癌患者术后化疗的护理，错误的是
A每周灌注1次，共6次，以后每月1次，持续2年
B灌注时先插导尿管排空膀胱
C膀胱保留术后，患者能憋尿者，即行膀胱灌注
D药液灌入膀胱后，患者取头低足高位
E以蒸馏水或等渗盐水稀释的药液灌入膀胱后平、俯、左、右侧卧位
参考答案：
D
解析：
无
64.（1分）单选题
0
男性，45岁，一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气、服抗酸药未见好转，三天前出现黑便。
近一个月来体重下降4千克。
若行手术治疗，术前准备不包括
A备皮
B配血
C洗胃
D肠道清洁
E口服肠道不吸收的抗菌药
参考答案：
C
解析：
无
65.（1分）单选题
0
腹腔脏器损伤发病率最高的是（）
A脾
B肝
C胃
D小肠
E肾
参考答案：
A
解析：
无
66.（1分）单选题
0
患者，女性，30岁，2小时前突发车祸，上腹部被方向盘挤压伤，剑突下疼痛来诊，呕吐血性液体100ml，查体可能出现的体征（）
A腹壁点片淤血
B肝区叩痛
C腹肌紧张
D皮下气肿
E局限性下腹压痛
参考答案：
C
解析：
无
67.（1分）单选题
0
女性，58岁，患十二指肠溃疡6年。
今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。
体查：
体温36.2℃，血压85/50mmHg，脉搏115次/分钟；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。
考虑病人有十二指肠溃疡大出血。
该病人应采取何种体位
A高坡半卧位
B低坡半卧位
C中凹位
D头低脚高位
E头高脚低位
参考答案：
C
解析：
无
68.（1分）单选题
0
关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备，下列最重要的是
A心理护理
B皮肤准备
C补碱性药
D连续3个晚上用温盐水洗胃
E备血、皮试
参考答案：
D
解析：
无
69.（1分）单选题
1
某特大型交通事故发生，如果你就是现场救护人员，你认为对四肢骨折病人的急救原则一般不包括
A抢救生命
B包扎伤口
C临时固定
D手法整复
E平稳转运
参考答案：
D
解析：
无
70.（1分）单选题
1
患儿，6个月。
阵发性哭闹伴呕吐。
曾排果酱样便。
其最可能发生的套叠方式是（）
A回肠套入盲肠、结肠
B盲肠套入结肠
C小肠套入小肠
D结肠套入结肠
E单纯回肠套入结肠
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