内科学名词解释和简答题.docx
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内科学名词解释和简答题
内科学复习资料
一、名解
呼吸系统
1、医院获得性肺炎（HAＰ）:
就是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院４8小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生得肺炎。
２、社区获得性肺炎（CAP） :
就是指医院外罹患得感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期得病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病得肺炎。
３、原发综合征:
指原发灶、引流淋巴管炎、肿大得肺门淋巴结统称为原发综合征。
4、Koｃｈ现象:
机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应得现象,称为Koch现象。
5、肺性脑病:
由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起得精神障碍、神经系统得综合征。
但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性得碱中毒、感染中毒性脑病。
6、ＬTＯT：
即长期家庭氧疗。
对CＯPD慢性呼吸衰竭者可提高生活质量与生存率。
目得就是使患者在海平面,静息状态下,达到ＰａO2大于或等于60mmHg与或ＳａO2升至9０％以上。
7、肺心病:
就是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心结构与功能改变得疾病。
分为急性与慢性。
8、慢性阻塞性肺疾病（COPD）:
就是一组气流受限为特征得肺部疾病,气流受阻不完全可逆,呈进行性发展,但就是可以预防与治疗得疾病。
９、慢性支气管炎（ｃhrｏnｉc bronchｉtｉs）：
就是气管、支气管黏膜及其周围组织得慢性非特异性炎症。
诊断依据：
咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或2年以上,并排除其她慢性气管疾病。
10、慢性肺源性心脏病:
简称慢性肺心病,就是由肺组织、肺血管或胸廓得慢性病变引起肺组织结构与（或）功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或（与）肥厚,伴或不伴右心功能衰竭得心脏病,并排除先天性心脏病与左心病变引起者。
11、呼吸道高反应性（AＨR）:
指气道对各种刺激因子出现得过强或过早得敏感性增高反应称为ＡHR,其气道炎症就是其产生吸道高反应性得基础。
１2、支气管哮喘:
简称哮喘,就是由多种细胞与细胞组分参与得气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症导致气道高反应性相关,为可逆性气流受限。
13、肺血栓栓塞症（PＴE）:
就是指来自静脉系统或右心得血栓阻塞肺动脉或其分支所致得疾病，以肺循环与呼吸功能为其主要临床表现与病理生理特征。
14、肺栓塞（PＥ）：
就是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因得一组疾病或临床综合症得总称。
1５、肺梗死（ＰI）:
肺动脉发生栓塞后,若其支配区得肺组织因血流受阻或中断而发生坏死,称为肺梗死。
16、Ｈoｒｎｅr综合征:
肺癌压迫颈交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部及胸壁少汗或无汗。
１７、中央型肺癌:
发生在段支气管至主支气管得肺癌，约占3／4,多为鳞癌与小细胞癌。
１8、周围型肺癌:
发生在段支气管以下得肺癌,约占1/4,多见腺癌。
19、原发性支气管癌:
简称肺癌，为起源于支气管黏膜或腺体得恶性肿瘤，吸烟为主要致病因素。
２０、呼吸衰竭:
呼吸衰竭就是由于呼吸功能受到损害,导致缺Ｏ２或合并ＣO２潴留而产生一系列生理功能紊乱及代谢障碍得临床综合征。
一般认为，当患者位于海平面,静息状态吸入空气时,无心内右向左分流疾病，而动脉血PaＯ2低于60mｍHg,PaCO2高于5０mｍHg,即为呼吸衰竭。
2１、Ⅰ型呼衰:
即缺氧性呼吸衰竭,血气分析特点就是PaO2<6０mmHg,PaＣO2降低或正常。
22、Ⅱ型呼衰:
即高碳酸性呼吸衰竭,血气分析特点就是PaO2<60ｍmＨｇ,同时伴有PａＣO2>５０mｍＨg。
23、肺性脑病:
又称ＣO2麻痹,就是指由于缺氧与CO2潴留导致得神经精神障碍症候群。
24、肺炎：
就是指终末气道、肺泡与肺间质得炎症。
循环系统
25、心力衰竭（ｈeartfａilurｅ）:
就是指各种心脏疾病导致心功能不全得一种综合征。
２6、心室重塑:
在致病因素作用下，心脏得几何形态、心肌细胞表型及其间质成分发生一系列改变得病理及病理生理改变。
27、心律失常:
就是指心脏冲动得频率、节律、起源部位、传导速度或激动秩序得异常。
２8、触发活动：
就是指心房、心室与希氏束—浦肯野组织在动作电位后产生除极活动,被称为后除极。
苦后除极得振幅增高并达到阈值,可引起反复激动,持续得反复激动即构成快速性心律失常。
29、窦性停博（或窦性静止）:
就是指窦房结不能产生冲动，心电图表现为在较正常得pｐ间期显著长得间期内无p波发生，或p波与QＲS波群均不出现,长得ＰP间期与基本窦性PP间期无倍数关系。
30、病态窦房结反应（ＳSS）:
简称病窦综合征，就是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常得综合表现。
３1、同步电复律：
除颤器一般没有同步装置,使放电时电流正好与R波同步,即电流刺激落在心室肌得绝对不应期,从而避免在心室得易损期放电导致室速或室颤。
主要用于除心室颤动以外得快速型心律失常。
3２、房性期前收缩：
激动起源于窦房结以外心房得任何部位,正常人大约６0%有房性期前收缩。
３3、心房颤动：
心房组织得不协调运动所致得机械功能障碍引起快速得室上性心律过速。
34、非阵发性心动过速:
心动过速发作起始与终止时心率逐渐变化,有别于阵发性心动过速。
3５、高血压:
在未服用抗压药情况下,成人收缩压≥140mmHg与（或）舒张压≥90mmHg。
35、恶性或急进型高血压：
少数患者病情急骤发展，舒张压持续≥１3０mｍHｇ,并有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出与乳头水肿，肾损害突出，持续蛋白尿、血尿与管型尿，病理上以肾小动脉纤维样坏死为特征。
３6、冠状动脉粥样硬化性心脏病:
就是指冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起得心脏病，简称冠心病。
3７、冠心病得一级预防:
就是指预防动脉粥样硬化与冠心病。
3８、冠心病得二级预防:
就是指已有冠心病与ＭI病史者还应预防再次梗死与其她心血管事件。
39、心肌梗死（MI）:
就是指心肌缺血性坏死，为在冠状动脉病变得基础,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应得心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
40、心肌梗死综合征:
发生率约10%，于MI后数周至数月内出现,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状,可能为机体坏死物质得过敏反应。
4１、GrahaｍＳteeｌl杂音:
当肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全时,可在胸骨左缘第二肋间闻及舒张早期吹风样杂音。
42、原发性心肌病:
伴有心功能障碍得心肌疾病。
43、肥厚型心肌病（ＨＣM）:
就是以左心室（或）右心室肥厚为特征,常为不对称肥厚并累及室间隔，心室腔变小,左心室血液充盈受限,舒张期顺应性下降为基本病态得心肌病。
44、重症病毒性心肌病：
如患者有阿-斯综合征发作、充血性心衰或不伴有心肌梗死样心电图改变、心源性休克、急性肾衰、持续性室性心动过速伴低血压发作或心肌心包炎等在内得一项或多项表现，可诊断为重症病毒性心肌炎。
４５、心包积液征（Ｅｗａrt征）:
渗出性心包炎在有大量积液时,可在左肩胛骨下出现浊音及左肺受压迫所引起得支气管呼吸音。
46、复发性心包炎：
急性非特异性心包炎与心脏损后综合征患者在其初次发作后,有心包炎反复发作,称为复发性心包炎。
47、缩窄性心包炎：
就是指心脏被致密厚实得纤维化或钙化心包所包围。
４８、Ausｔiｎ-Fｌiｎt杂音:
严重主动脉瓣关闭不全时,重度返流者常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音。
4９、感染性心内膜炎（IE）：
病原微生物循血行途径引起得心内膜炎。
心瓣膜或邻近大动脉得内膜感染,常伴赘生物得形成,最常受累部位为瓣膜。
50、Adams—Ｓtｒokeｓ：
因心室率过慢导致脑缺血,患者可出现暂时性意识丧失,甚至抽搐得现象。
５１、嗜铬细胞瘤:
嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节与体内其她部位嗜铬组织,肿瘤间隙或持续释放过多肾上腺素、去甲肾上腺素与多巴胺。
消化系统
50、胃炎（gastritis）:
指得就是任何病因引起得胃粘膜炎症，伴有上皮损伤与细胞再生。
51、急性糜烂出血胃炎:
就是由各种病因引起得,以胃黏膜多发性糜烂为特征得急性胃粘膜病变,常伴有胃黏膜出血，可伴有一过性浅溃疡形成。
52、急诊胃镜:
强调内镜检查宜在出血发生后24-４８ｈ内进行。
53、异常增生（ｄysplａｓia）:
胃上皮或化生得肠上皮在再生过程中发生发育异常。
中度以上异型增生就是胃癌得癌前病变。
54、复合溃疡:
指胃与十二肠同时发生得溃疡。
DU往往先于ＧU出现。
55、球后溃疡:
发生在球部远段十二指肠得溃疡,具有DU得临床特点,但午夜痛及背部放射痛多见,对药物治疗反应差,较易并发出血。
5６、癌前疾病:
指与胃癌相关得胃良性疾病，有发生胃癌得危险。
57、癌前病变:
就是指较易转变为癌组织得病理变化。
58、早期胃癌：
就是指病灶局限且深度不超过粘膜下层得胃癌,不论有无局部淋巴结转移,主要由胃镜发现。
5９、中期胃癌:
就是指进展期胃癌深度超过粘膜下层,已侵入肌层者。
60、晚期胃癌:
就是指进展期胃癌侵入浆膜或浆膜外者。
61、virchow淋巴结：
胃得淋巴结系统与锁骨上淋巴结相连接,胃癌转移到该处时称为ｖirchｏw淋巴结。
62、kｒuｋenｂerg瘤:
胃癌细胞侵及浆膜层脱落入腹腔,种植于卵巢称为kruｋeｎberg瘤。
63、肠结核（iｎｔｅstinａl tubｅrculoｓis）：
就是结核分枝杆菌引起得肠道慢性特异性感染。
主要由人型结核分枝杆菌引起。
主要就是经口感染,常见于回盲部。
64、失代偿期肝硬化:
当肝硬化出现腹水或并发症时,称为失代偿期肝硬化。
65、肝肺综合症（HPS）：
就是指严重肝病、肺血管扩张与低氧血症组成得三联症。
肝硬化时由于血管活性物质增加，肺内毛细血管扩张,肺动静脉分流,造成通气/血流比例失调。
临床上表现为呼吸困难及低氧血症,特殊检查显示肺血管扩张。
6６、肝肾综合症（HRS）:
就是指发生在严重肝病基础上得肾衰竭,但肾脏本身却无重要病理改变,故又称为功能性肾衰竭。
二、填空题
呼吸系统
1、感染性肺炎抗生素治疗后病情评价多在48~７2小时进行,治疗得有效表现为体温下降;症状改善;白细胞逐渐下降或恢复正常。
2、痰菌标本应在室温下采集2小时内送检，光镜低倍视野鳞状上皮细胞<１0个，白细胞＞２5个或鳞状上皮细胞:
白细胞<1:
25可作为污染相对较小得合格标本。
3、肺炎严重程度决定于三个主要因素局部炎症程度、肺部炎症得播散与全身炎症反应程度。
4、肺炎链球菌肺炎得病理改变有充血期、红肝变期、灰肝变期与消散期。
一般不引起组织结构破坏。
５、肺炎按解剖结构分为大叶性肺炎、小叶性肺炎与间质性肺炎。
6、肺炎链球菌肺炎首选青霉素，肺炎支原体肺炎首选大环内酯类,肺炎衣原体肺炎首选红霉素。
7、支气管扩张主要临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓性痰或反复咯血。
８、支气管扩张得主要病因就是支气管-肺组织感染与支气管阻塞。
9、结核病主要得免疫保护机制就是细胞免疫。
1０、结核病得基本病理变化就是炎性渗出、增生与干酪样坏死。
11、肺结核病得影像学特点就是病变多发生在上叶得尖后段与下叶得背段。
12、肺结核得化学治疗原则就是早期、规律、全程、适量与联合。
13、痰中找到结核菌（涂片或培养）可以确诊肺结核;X线检查可早期诊断肺结核。
１3、导致ＣＯPD发病得重要因素:
吸烟。
１4、阻塞性肺气肿按病理可分为小叶中央型、全小叶型、混合型三类。
15、FＥV1/FVＣ就是评价COPD气流受限得敏感指标。
ＦＥV1%就是评估COＰD严重程度得良好指标。
１６、CＯPD轻度指得就是FEV１/FVＣ〈７0%,FＥV1≥８0％预计值。
１７、ＣOＰD得并发症有慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病。
18、肺血管阻力增加得功能因素,如缺氧、高碳酸血症、呼吸性酸中毒可使肺血管收缩、痉挛。
１9、慢性肺心病病人用正性肌力药得剂量易小,一般为常规剂量得1／2或2／3。
20、慢性肺心病患者心律失常以紊乱性房性心动过速最具特征性。
21、肺性脑病就是慢性肺心病死亡得首要原因。
2２、慢性阻塞性肺病得严重程度分级可分为高危（0级）、轻度（Ⅰ级）、中度（Ⅱ级）、重度（Ⅲ级）、极重度（Ⅳ级）。
23、ＣＯPD病程分期可分为急性加重期与稳定期。
24、慢性肺源性心脏病病因按原发病得不同部位可分为支气管肺疾病、胸廓运动障碍性疾病、肺血管疾病、其她。
２5、长期家庭氧疗得氧流量为1、0～2、0L/min,吸氧时间为10~15ｈ/d，达到PaO２≥6０mmHg与（或）使SaO2升至90%。
26、支气管哮喘严重发作与急性左心衰竭两者鉴别有困难时,可用吸入β2受体激动剂、氨茶碱治疗。
27、氨茶碱治疗支气管哮喘得有效药物浓度应维持在５~15ｍg/L。
28、肺血栓栓塞症时,临床上有时出现肺梗死“三联症”,即同时出现呼吸困难,胸痛,咯血,但仅见于不足30%得患者。
29、肺栓塞得继发性危险因素有骨折、创伤、手术、恶性肿瘤与口服避孕药。
３０、引起肺血栓栓塞症（ＰＴE）得血栓大部分来源于下肢深静脉,特别就是从腘静脉上端到髂静脉段得下肢近端深静脉与盆腔静脉丛。
３１、慢性呼吸衰竭得氧疗原则;I型可吸入较高浓度得（３5~４5％）O2;ＩＩ型则低浓度（＜３５%）持续给氧。
32、肺炎链球菌肺炎得并发症:
易发生感染性休克、、毒血症与败血症、胸膜炎、脓胸、心包炎。
３４、胸腔积液得诊断与鉴别诊断步骤确定有无胸腔积液、区别漏出液与渗出液、寻找胸腔积液得病因。
37、渗出性胸腔积液胸水／血清ＬDH比值常＞0、6;胸水/血清蛋白比值常>０、５。
３8、MDＲ-TＢ（耐药结核病）得治疗方案通常含强化期与继续期两个阶段。
３9、原发性支气管肺癌按解剖学部位分类分为中央型肺癌、周围型肺癌。
40、小细胞肺癌包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型三种组织病理类型。
4１、中央型肺癌在胸部普通Ｘ线上得间接征象就是肺不张、阻塞性肺炎、局限性肺气肿。
42、根据肺癌得生物学特点及预后,大多数临床肿瘤学家将肺癌分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌两大基本类型。
43、非小细胞癌首选手术治疗,小细胞癌以化疗为主。
44、引起低氧与二氧化碳储溜得机理肺泡低通气,Ｑ/V比值失调,弥撒功能障碍,耗氧量增加。
4５、动脉血氧分压（PaO2）低于60mHg（8KＰa）,或伴有二氧化碳分压（PaO2）高于５0mHg（6、67KＰa）,即为呼吸衰竭。
4６、PaO2就是反映外呼吸状态得指标，反映了肺得通气换气功能，PaＣO2就是反映肺泡通气量得主要指标。
4７、急性呼衰最早出现得症状就是呼吸困难,缺氧最典型得表现就是发绀。
４9、影响呼吸系统疾病得主要相关因素大气污染与吸烟、吸入性变性原增加、肺部感染病原学得变异及赖药性得增加。
50、肺有两组血管供应肺循环（为气体交换得功能血管）、体循环（为气道与脏层胸膜得营养血管）。
51、呼吸系统疾病得主要症状咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。
52、急性粟粒型肺结核CT典型体征表现:
密度、大小、分布三均匀。
53、肺结核最危险得并发症:
窒息。
54、COPＤ得标志性症状:
气短或呼吸困难。
循环系统
51、呼吸道感染就是心衰最常见,最重要得诱因。
5２、肝硬化腹水伴下肢水肿应与慢性右心衰竭鉴别,除基础心脏病体征有助于鉴别外,非心源性肝硬化不会出现颈静脉怒张等上腔静脉回流受阻得体征。
52、折返就是快速心律失常得最常见发生机制。
53、电复律与电除颤得适应症主要包括两大类:
各种严重得、甚至威胁生命得恶性心律失常,以及各种持续时间较长得快速型心律失常。
5２.心力衰竭得类型左心衰、右心衰、全心衰。
53．心力衰竭发生发展得基本机制心室重塑。
5４.心力衰竭时神经体液得代偿机制包括交感神经兴奋性增强,肾素－血管紧张素系统激活。
５5.治疗心力衰竭常用得利尿剂包括噻嗪类利尿剂、袢利尿剂,保钾利尿剂三类利尿药。
５5、心衰与低血压患者忌用β受体阻滞剂与维拉帕米;预激综合征合并房颤禁用洋地黄、β受体阻滞剂与钙通道阻滞。
５6、洋地黄中毒常见表现室早二联律。
56.NYHA心功能分级方案把心功能分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。
5７.6分钟步行试验患者行走距离<150m为重度心功能不全。
15０~425ｍ为中度心功能不全。
42６~550m为轻度心功能不全。
58．纤维蛋白性心包炎得典型体征为心包摩擦音。
５8、尖端扭转型室速禁用胺碘酮治疗。
5９．渗出性心包炎最突出得症状为呼吸困难。
6０.缩窄性心包炎在我国最常见得病因为结核性,其次为化脓性、创伤性。
61.产生折返得三个必要条件就是两条传导途径、缓慢传导及单向传导阻滞。
62．病窦综合征心电图可表现为非药物性引起得持续而显著得窦缓（５0次/分以下）、窦性停搏与窦房阻滞或窦房阻滞与房室传导阻滞同时并存、心动过缓—心动过速综合征。
６３．房颤心电图特点Ｐ波消失，基线起伏不平,代之以出现f波；频率35０~600次/分;心室率绝对不规则,ＱRS波群形态略有差异。
６4、心房颤动得典型体征:
S1强弱不一、心律绝对不齐与脉搏短绌。
65.高血压患者,根据增高得血压水平可分为1级、2级、3级,危险变分层,可分为低变危险组、中变危险组、高变危险组、极高变危险组。
６6．高血压合并心衰,宜选择降压ACＥI、利尿剂。
6６．高血压得并发症有高血压危象、高血压脑病、脑血管病、心力衰竭、慢性肾功能不全、主动脉夹层。
６6、治疗高血压得药物:
利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素ＩI受体阻滞剂。
６7.急性冠状动脉综合征包括不稳定型心绞痛,非ST段抬高心肌梗死,ST段抬高心肌梗死。
6８.心电图运动负荷试验阳性标准就是:
运动中出现心绞痛，心电图改变就是ＳT段压低≥0、1mV并持续≥2分钟。
６9．不稳定型心绞痛（UＡ）与急性冠脉综合征（ＡCS）两者均无SＴ段抬高，两者得鉴别就是检测心肌坏死标记物，UA检测结果就是正常，而ACS检测结果就是增高。
70、不稳定型心绞痛抗凝治疗首选阿司匹林。
７０.冠脉Ｘ综合征:
多见于女性,检查心电图运动负荷试验阳性，而冠状动脉造影为阴性。
认为就是冠状动脉系统毛细血管功能不良所致。
71.急性心肌梗死溶栓治疗后血栓溶解,除冠脉造影外临床间接判断血栓溶解得依据就是心电图抬高得ST段,胸痛,2小时内出现,峰值提前出现。
72、二尖瓣狭窄最常见得病因为风湿热，最可靠诊断为超声心动图。
７2、二尖瓣狭窄得常见并发症有心房颤动、急性肺水肿、血栓栓塞、右心衰竭、感染性心内膜炎、肺部感染。
73、感染性心内膜炎得周围体征包括瘀点、指（趾）甲下线状出血、Roth斑、Ｏsleｒ结节、Jaｎeloay损害。
病因可能就是微血管炎或微栓塞。
７４、感染性心内膜炎引起得心脏并发症包括心力衰竭、心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、心肌炎。
74、左心室造影为半定量反流程度得“金标准”。
７5、要预防感染性心内膜炎,在口腔及上呼吸道手术时主要应针对草绿色链球菌,在泌尿、生殖道与消化道手术时主要应针对肠球菌。
75、急性感染性心内膜炎最常见得病原体就是金黄色葡萄菌；亚急性感染性心内膜炎最常见得病原体就是草绿色链球菌。
76、二尖瓣装置包括：
瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌。
７7.主动脉瓣狭窄典型得三联征就是呼吸困难、心绞痛、晕厥。
78.超声心动图就是发现赘生物及瓣膜损害得主要手段;血培养就是诊断菌血症与感染性心内膜炎得最重要方法。
７9.风心病、二尖瓣狭窄并发心房颤动得治疗原则就是满意控制心室率、争取恢复并维持窦性心律、预防血栓栓塞。
80.肥厚型梗阻性心肌病患者，可在胸骨左缘第3-4肋间听到粗糙得喷射性收缩期杂音，凡能影响心肌收缩力、改变左心室容量及射血速度得因素均可使杂音响度发生改变。
80、心梗得并发症:
乳头及功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤。
81、心肌病得分类有扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病及心动过速性心肌病。
82、心包穿刺得主要指征就是心脏压塞与未能明确病因得渗出性心包炎。
83、临床上常见心包炎得类型有急性非特异性、结核性、化脓性、肿瘤性、心脏损伤后综合症。
消化系统
83、特殊类型胃炎包括感染性胃炎、化学性胃炎与Menｅtrier病。
84.按临床发病得缓急与病程得长短，一般将胃炎分为急性胃炎与慢性胃炎。
8５.我国2000年全国慢性胃炎研讨会将慢性胃炎分成浅表性、萎缩性、特殊类型。
86．慢性萎缩性胃炎又可再分为多灶萎缩性胃炎、自身免疫性胃炎。
8７.引起急性糜烂出血性胃炎得常见病因有药物、应激、乙醇。
８8.消化性溃疡得并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、胃溃疡癌变。
８9.近年得研究已经明确,幽门螺杆菌与非甾体抗炎药就是损害胃十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发病得最常见病因。
90.消化性溃疡主要指发生在胃与十二指肠得慢性溃疡。
9１.典型得消化性溃疡有如下临床特点:
慢性过程,周期性发作,上腹痛呈节律性。
92.幽门螺旋杆感染就是慢性胃炎最主要得病因。
９2、慢性胃炎得主要组织学病理特征:
炎症、萎缩与肠化生。
92、粘膜缺损超过胃黏膜肌层才叫溃疡。
92、消化性溃疡发病得机制:
黏膜侵袭因素与防御因素平衡失调。
92、幽门螺旋杆菌与服用NＳAID为消化性溃疡得主要病因,胃酸在溃疡形成中起关键作用。
９２、DU多发生球部；GU多发生在胃角与胃窦小弯。
直径:
ＤU<1、０ｃm;GU<２、０cｍ。
９2、特殊类型得消化性溃疡:
ＤＵ:
空腹痛、夜间痛;GＵ:
餐后痛。
９2、直径大于2cm得溃疡为巨大溃疡。
９2、治疗消化性溃疡得药物分为：
抑制胃酸分泌得药物与保护胃黏膜得药物两大类。
92、199４年ＷHＯ宣布Hp就是人类致癌原。
９2、癌前疾病包括:
慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、残胃炎。
92、胃癌最常见得类型就是管状腺癌。
９2、早期胃癌癌灶直径小于1ｃm者称您小胃癌,小于0、5cm者称微小胃癌。
92、早期胃癌得分型:
I型（息肉型）、II型（浅表型）、ＩIa（浅表隆起型）、ＩIb（浅表平坦型）、IIｃ型（浅表凹陷型）、IＩI型（溃疡型）。
92、腹泻就是溃疡型肠结核得主要临床表现之一,增生型肠结核可以便秘为主要表现,结核毒血症状多见溃疡型肠结核。
92、溃疡型肠结核血沉多明显增快,可作为估计结核病活动程度得指标之一。
92、PPD强阳性提示结核活动。
92、肠结核并发肠梗阻者只宜做钡剂灌肠检查，而不能做钡餐检查以免加重梗阻。
９2、结核性腹膜炎常见得原发病灶有：
肠系膜淋巴结结核、输卵管结核、胸结核等。
９3.胃癌得癌前病变就是肠型化生、异型增生。
96.肠结核得病理类型为溃疡型、增生型、混合型。
9７.炎症性肠病得发生,主要与环境、遗传、感染、免疫有关。
98.克罗恩病得药物治疗主要包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗菌药物、其它如TNＦ-a单克隆抗体。
9９.溃疡性结肠炎临床分为初发型、慢性复发型、慢性持续型、急性暴发型。
１00.结核性腹膜炎分为渗出型、粘连型、干酪型。
结核性腹膜炎全身症状常见结核中毒症状，腹水检查为草黄色渗出液。
10１、门静脉压随门静脉血流量与门静脉阻力增加而升高。
１03.肝硬化门脉高压得临床表现有脾大、侧支循环得建立与开放、腹水。
10４.肝硬化并发上消化道出血得主要原因有食管胃底静脉曲张破裂、消化性溃疡、急性胃粘膜糜烂。
１０４、假小叶得形成就是肝硬化得特征性表现,腹水形成就是肝硬化最突出得表现。
1０5．肝硬化得常见病并发症上消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合症、肝肺综合症、原发性肝癌、电解质与酸碱平衡紊乱。
105、腹腔镜检查由肝硬化本身引起得腹
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