中枢神经系统及传入神经系统药四抗精神失常药.docx

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中枢神经系统及传入神经系统药四抗精神失常药

中枢神经系统及传入神经系统药（四）抗精神失常药

（总分：

39.00，做题时间：

90分钟）

一、A1型题（总题数：

22，分数：

22.00）

1.具有抗抑郁作用的抗精神病药是：

∙A．三氟拉嗪

∙B．米帕明

∙C．氟奋乃静

∙D．奋乃静

∙E．氯丙嗪

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

2.下述哪种药物几乎没有锥体外系反应

∙A．氯丙嗪

∙B．氯氮平

∙C．五氟利多

∙D．奋乃静

∙E．三氟拉嗪

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

3.阿米替林主要用于：

∙A．精神分裂症

∙B．抑郁症

∙C．神经官能症

∙D．焦虑症

∙E．躁狂症

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

4.氟哌啶醇的作用类似于：

∙A．哌替啶

∙B．吗啡

∙C．氯丙嗪

∙D．氯噻平

∙E．利血平

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

5.丙米嗪（米帕明）没有下列哪种作用：

∙A．抗抑郁作用

∙B．抑制心肌中去甲肾上腺素（NA）再摄取

∙C．阻断M胆碱受体

∙D．升高血糖

∙E．合用三环类增强毒性

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

6.氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是：

∙A．阻断中脑-边缘系统通路中多巴胺受体

∙B．阻断中脑-皮质通路中多巴胺受体

∙C．兴奋黑质-纹状体通路中M胆碱受体

∙D．阻断黑质-纹状体通路中多巴胺受体

∙E．阻断黑质-纹状体通路中M胆碱受体

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

7.下列有关氯丙嗪的叙述哪项是错误的：

∙A．制止顽固性呃逆

∙B．可治疗各种原因所致的呕吐

∙C．能阻断CTZ的多巴胺（DA）受体

∙D．抑制呕吐中枢

∙E．可对抗去水吗啡的催吐作用

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

8.下列哪个药物不属于抗精神分裂症药：

∙A．氯丙嗪

∙B．奋乃静

∙C．氟奋乃静

∙D．五氟利多

∙E．氟尿嘧啶

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

9.在低温环境下能使正常人体温下降的药物是：

∙A．乙酰水杨酸

∙B．吲哚美辛

∙C．对乙酰氨基酚

∙D．吡罗昔康

∙E．氯丙嗪

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

10.吩噻嗪类引起黄疸常见原因是：

∙A．细胞坏死

∙B．肝细胞内微胆管阻塞

∙C．肝细胞坏死

∙D．胆红素结合障碍

∙E．以上均不是

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

11.吩噻嗪类抗精神病药中锥体外系反应少见的是：

∙A．氯丙嗪

∙B．氟奋乃静

∙C．硫利达嗪

∙D．奋乃静

∙E．三氟拉嗪

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

12.氯丙嗪抗精神病作用机制是：

∙A．抑制脑干网状结构上行激活系统

∙B．阻断中枢多巴胺受体

∙C．阻断中枢α肾上腺素受体

∙D．激动中枢M胆碱受体

∙E．阻断中枢5-羟色胺受体

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

13.下列哪个药物不属于吩噻嗪类抗精神病药：

∙A．奋乃静

∙B．氯丙嗪

∙C．三氟拉嗪

∙D．硫利达嗪

∙E．氯普噻吨

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

14.小剂量氯丙嗪即有镇吐作用，其作用部位是：

∙A．直接抑制延脑呕吐中枢

∙B．抑制大脑皮层

∙C．阻断胃粘膜感受器的冲动传递

∙D．抑制中枢胆碱能神经

∙E．阻断延脑催吐化学感受器的D2受体

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

15.氯丙嗪不能用于何种原因引起的呕吐

∙A．尿毒症

∙B．癌症

∙C．放射病

∙D．强心苷

∙E．晕动病

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

16.有关氟奋乃静药理作用特点，下列哪一项是正确的：

∙A．抗精神病及镇静作用都较强

∙B．抗精神病及降压作用都较强

∙C．抗精神病及锥体外系反应都较强

∙D．抗精神病作用较弱而镇静作用较强

∙E．抗精神病作用较弱而锥体外系反应较强

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

17.具有抗抑郁抗焦虑作用的抗精神病药是：

∙A．氯丙嗪

∙B．奋乃静

∙C．泰尔登

∙D．三氟拉嗪

∙E．氟奋乃静

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

18.碳酸锂主要用于：

∙A．焦虑症

∙B．躁狂症

∙C．抑郁症

∙D．精神分裂症

∙E．以上都不是

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

19.下述哪一项不属于氯丙嗪的药理作用：

∙A．阻断α受体

∙B．激动多巴胺受体

∙C．镇吐作用

∙D．使体温调节失灵

∙E．抗精神病作用

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

20.氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是；

∙A．直立性低血压

∙B．消化系统反应

∙C．过敏反应

∙D．锥体外系反应

∙E．内分泌障碍

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

21.下列哪个是典型抗躁狂药：

∙A．氯丙嗪

∙B．氟哌啶醇

∙C．卡马西平

∙D．碳酸锂

∙E．以上都不是

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

22.下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的：

∙A．在低温环境中使体温降低

∙B．在高温环境中使体温升高

∙C．只降低发热者体温

∙D．抑制体温调节中枢

∙E．对体温调节的影响与周围环境有关

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

二、B1型题（总题数：

0，分数：

0.00）

三、A．激动苯二氮卓受体

B．阻断M胆碱受体

C．阻断α肾上腺受体

D．激动DA受体

E．阻断黑质-纹状体通路的D2受体

（总题数：

3，分数：

1.50）

23.氯丙嗪引起的口干，便秘是由于：

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

24.氯丙嗪引起起的帕金森综合征是由于：

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

25.氯丙嗪引起的直立性低血压是由于：

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

四、A．抗精神作用

B．镇吐作用

C．体温调节失灵

D．锥体外系反应

E．催乳素分泌增加

（总题数：

5，分数：

2.50）

26.氯丙嗪阻断CTZ的D2受体引起：

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

27.氯丙嗪阻断中脑-边缘通路和中脑-皮质通路中的D2受体引起：

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

28.氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路中D2受体引起：

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

29.氯丙嗪阻断-结节漏斗部D2受体引起：

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

30.氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢可引起：

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

五、A．抗精神病作用弱，锥体外系反应少

B．抗精神病作用强，锥体外系反应明显

C．抗精神病作用弱，用于精神分裂症伴有抑郁或焦虑的患者

D．抗精神病作用，用于各种抑郁症

E．抗躁狂作用，用于躁狂症

（总题数：

4，分数：

2.00）

31.甲硫达嗪：

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

32.氟奋乃静：

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

33.氯丙硫蒽：

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

34.丙咪嗪：

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

六、X型题（总题数：

11，分数：

11.00）

35.在氯丙嗪引起的不良反应中，苯海索治疗有效的有：

（分数：

1.00）

 A.帕金森综合征 √

 B.发性运动障碍

 C.急性肌张力障碍 √

 D.直立性低血压

 E.静坐不能 √

解析：

36.氯丙嗪长期应用常见的不良反应有：

（分数：

1.00）

 A.鼻塞、口干、便秘、心动过速 √

 B.恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状

 C.搏动性头痛

 D.锥体外系症状 √

 E.过敏反应 √

解析：

37.氟奋乃静具有的特点有：

（分数：

1.00）

 A.抗精神病作用强 √

 B.锥体外系不良反应较弱

 C.镇静作用强

 D.降压作用弱 √

 E.疗效好而常用 √

解析：

38.治疗抑郁症常用的药物有：

（分数：

1.00）

 A.米帕明 √

 B.地昔帕明 √

 C.地西泮

 D.多塞平 √

 E.氯丙嗪

解析：

39.氯丙嗪有强大镇吐作用，其作用特点有：

（分数：

1.00）

 A.小剂量可能与阻断CTZ的D2受体有关 √

 B.大剂量抑制呕吐中枢 √

 C.对刺激前庭引起的呕吐有效

 D.对癌症、放射病及某些药物所致的呕吐有效 √

 E.顽固性呃逆无效

解析：

40.氯丙嗪受体的作用包括：

（分数：

1.00）

 A.阻断M胆碱受体 √

 B.阻断中枢D2受体

 C.激活5-羟色胺受体

 D.阻断α-肾上腺素受体 √

 E.阻断β-肾上腺素受体 √

解析：

41.氯丙嗪应用时禁忌证有：

（分数：

1.00）

 A.严重肝功能障碍者 √

 B.有癫痫病史者 √

 C.糖尿病患者

 D.肾功能较差者

 E.中枢抑制药用后出现昏迷者 √

解析：

42.米帕明药理作用有：

（分数：

1.00）

 A.抑郁患者用药后情绪提高，精神振奋 √

 B.抑制突触前NA与5-羟色胺的再摄取 √

 C.治疗量不影响血压，不易引起心律失常

 D.直接激活中枢5-羟色胺受体

 E.阻断M胆碱受体，引起阿托品样不良反应 √

解析：

43.下列有关碳酸锂叙述，哪些是正确的：

（分数：

1.00）

 A.缺钠可致体内锂潴留 √

 B.可促进脑组织中肌醇的生成

 C.主要用于治疗躁狂症 √

 D.有抗甲状腺作用 √

 E.锂中毒时可静脉注射等渗氯化钠注射液加速其排泄 √

解析：

44.氯丙嗪对体温调节的影响具有什么特点：

（分数：

1.00）

 A.可用于高热惊厥和人工冬眠 √

 B.环境温度愈低，降温作用愈强 √

 C.能使正常与发热患者的体温均降到正常以下 √

 D.对体温的影响与环境温度变化无关

 E.抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节失控 √

解析：

45.氯丙嗪能使下列哪些激素分泌减少：

（分数：

1.00）

 A.促性腺激素 √

 B.促肾上腺皮质激素 √

 C.催乳素

 D.生长激素

 E.甲状腺激素 √

解析：