安全监理旁站记录Word下载.docx
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★照明设备电压≤36V
★作业点空气环境检测满足作业要求
警戒区域及警戒标志
作业控制
★作业中要定时检测，有异常情况马上停止作业
防护是否到位
★护壁是否及时，混凝土强度是否符合要求
★是否设置爬梯
作业监护人员应与作业人员统一联系信号
作业前，记录进入的人员姓名和时间，并清点带入的工器具和物件
作业结束后，检查无遗留物后方可离开，并应记录出来的人员姓名和时间，撤离现场，洞口防护应符合要求
作业现场应备有相应的急救用品
完工检查
撤除警戒区域及警戒标志
清理现场
过程问题及处理措施:
施工单位（签字）：
施工旁站人（签字）：
旁站安全员（签字）：
生产经理（签字）：
年月日
风险级别：
局级□公司级□项目级□编号：
注：
1.表中★项为作业进程单项否决项，出现任一否决项，作业进程立即停止（或不得作业），其他项为过程整改项。
2.此表由旁站人填写，项目安全部归档。
施工架体搭、拆作业安全专项控制记录
★方案是否审批、论证
资质
作业人员是否具备上岗资格
作业前检查
★工人状况
工人有无情绪反常
工人有无身体不适
★对参与该项作业人员进行安全技术交底
★是否有旁站人员
★警戒区域设立
★地基、基础、现场排水是否满足需要
★钢管、扣件、跳板是否验收合格
★设置拉结点的部位是否符合要求（搭设工序）
★架体拉结点是否设置到位、安全可靠（拆除工序）
★临边防护是否到位
★人员防护用品配置到位
★警戒区域人员清场
★禁止上下抛掷钢管、扣件等杂物
脚手架护栏高度是否满足要求
脚手架跳板必须绑扎、满铺，通道完整
操作架外围挂密目网及兜网，设置踢脚板
支撑架外立面设剪刀撑
清理脚手架上扣件、模板等杂物
搭设、拆除顺序正确，禁止交叉作业
★搭设架体头两步进行方案符合性验收，随后每层验收。
所有临边防护到位
合理堆放材料、及时清理现场
验收
必须按验收程序达到合规使用，未经验收合格，必须张挂“未经验收合格禁止使用”警示牌。
年月日
爆破作业安全专项控制记录
检查
对爆破现场进行警戒
对爆破作业人员进行安全技术交底
使用非电雷管起爆网络
连接线路完好
炮药填实、炮眼进行密封
禁止使用金属器具充当炮棍夯击、挤压、振捣炸药
禁止在大雨、大雾、六级大风、雷电等恶劣天气下进行爆破作业
禁止在联网区域从事挖掘作业
人员清场
是否在洞内起爆
专业人员进行起爆
盲炮、未起爆成功由专业人员进行排查
爆破后通风15分钟后方可进洞作业
爆破通风后进行测氧记录
爆破器材运输
使用指定的爆破器材运输车辆运输爆破器材
在规定的路线、时间运输爆破器材
禁止将炸药与雷管混放运输，运输线路必须经政府主管部门批准
由引导车带路，严禁超速行驶
爆破器材贮存
禁止在贮存区域范围内携带火种、吸烟
禁止将起爆器材与炸药一起堆放
禁止炸药堆码高度超过三箱，或堆放在阳光下爆晒
禁止赤手搬运、接触火工材料
有专门的贮存点和保管人员
年月日
起重机械安、拆作业安全专项控制记录
★按、拆单位、人员资质是否符合要求
★设备合规安装、使用资质
★确定作业现场基础等是否满足要求
手锤等小型工具是否具备防坠落措施（工具袋）
★作业天气情况是否符合要求
★作业人员防护用品配置到位
★吊、索具可靠连接，并进行试吊
★专人指挥，身着反光背心
★现场交底，再次布置，各司其职，责任到人
★对人员清场最后一次确认
作业按方案规定的吊装工艺和程序进行
★多台吊车同时作业时安全距离符合要求
★大型起重机械的吊臂支撑稳当且可靠
★垂直度测量
撤除警戒区域
起重作业安全专项控制记录
★方案必须经过审批、论证，
人员资质
★人员资质是否符合要求
★起重机械（自检记录）
★钢丝绳、吊装带、索具等（自检记录）
★天气是否满足要求
★对参与该项作业人员进行交底
通讯设备完好、防护用品落实
★旁站人员落实
★指挥信号统一
警戒区域设立
吊、索具可靠连接，并进行试吊
★对现场清理最后一次确认
配戴安全带、安全帽、防滑鞋等
确定其他吊机让位，检查吊机间距
局级□公司级□项目级□编号：
施工电梯安、拆作业安全专项控制记录
基础、防雷阻值、电箱等是否符合要求
★人员防护用品落实
★附墙是否符合要求
施工人员配戴安全带、安全帽、防滑鞋等
★确定其他吊机让位，检查吊机间距
垂直度误差不大于0.5‰，70米以下1‰
外电防护架安、拆作业安全专项控制记录
★按、拆人员是否持证上岗
★材料是否符合要求
★天气是否满足施工要求
★检查作业人员防护用品的佩戴
★落实旁站人员
基础及排水措施是否符合要求
★外电线路是否断电
★架体与外电架空线路间距是否符合要求
禁止上下抛掷物品
★架体搭设与方案是否相符
电动吊篮安、拆作业安全专项控制记录
★按、拆单位、人员持证是否符合要求
★作业人员防护用品的佩戴
防护是否到位（栏杆、挡脚板）、标识是否到位
★钢丝绳是否符合要求
★禁止交叉作业
施工人员配戴安全带、安全帽、防滑鞋等
钢丝绳是否有防剪措施
★前支撑架是否安全可靠
★前挑梁伸出长度是否符合要求
★配重重量及固定是否符合要求
安全绳设置是否符合要求
★安全装置是否灵敏有效
卸料平台安、拆作业安全专项控制记录
风险级别：
★按、拆人员持证是否符合要求
★制作完成后是否有验收
★作业人员防护用品佩戴
防护是否到位（栏杆、兜网）、标识是否到位
★预埋件是否依照方案设置或依照补充技术措施完善到位
禁止交叉作业
★定位支撑架是否可靠
★卸料平台外口是否高于内
★首次使用前进行荷载试验
土方开挖及基坑支护作业安全专项控制记录
工人状况
基坑排水措施是否到位
★是否设置人员上下的爬梯
检查抽水用潜水泵和电源电线绝缘是否良好
★夜间作业必须配备有足够的照明
★开挖时是否进行基坑变形监测
基坑内是否采用36V以下安全电压照明
避免交叉作业
★严禁在基坑周边行走运载车辆
设专人巡查其周围地面变化情况
基坑周边1.5米内是否堆放弃土及料具
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