患者的清洁卫生.ppt
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第六章患者的清洁卫生第六章患者的清洁卫生南京医科大学康达学院南京医科大学康达学院护基教研室护基教研室胡晓艳胡晓艳清洁是我们每个人清洁是我们每个人最基本最基本的需要之一，是的需要之一，是满足身心舒适和健康满足身心舒适和健康的一种方法。
的一种方法。
清洁护理在实施过程中浓缩了清洁护理在实施过程中浓缩了护理的主要护理的主要要素。
要素。
本章内容本章内容第一节第一节口腔护理口腔护理第二节第二节头发护理头发护理第三节第三节皮肤护理皮肤护理第四节第四节会阴部护理会阴部护理第五节第五节晨晚间护理晨晚间护理学习目标（objective）识记识记1.1.说出口腔护理、头发护理和皮肤的说出口腔护理、头发护理和皮肤的目的、评估内容和操作中注意事项。
目的、评估内容和操作中注意事项。
2.2.说出说出常用的口腔护理溶液及其作用常用的口腔护理溶液及其作用。
识记识记1.1.说出口腔护理、头发护理和皮肤的说出口腔护理、头发护理和皮肤的目的、评估内容和操作中注意事项。
目的、评估内容和操作中注意事项。
2.2.说出说出常用的口腔护理溶液及其作用常用的口腔护理溶液及其作用。
应用应用1.1.根据患者的清洁卫生状况及自理能力等给根据患者的清洁卫生状况及自理能力等给予口腔护理、头发护理和皮肤护理。
予口腔护理、头发护理和皮肤护理。
应用应用1.1.根据患者的清洁卫生状况及自理能力等给根据患者的清洁卫生状况及自理能力等给予口腔护理、头发护理和皮肤护理。
予口腔护理、头发护理和皮肤护理。
.第一节口腔护理第一节口腔护理（oralcareoralcare）口腔由牙齿、牙龈、舌、颊、软腭及硬口腔由牙齿、牙龈、舌、颊、软腭及硬腭等组成，具有摄取、咀嚼和吞咽食物腭等组成，具有摄取、咀嚼和吞咽食物，以及发音、感觉、消化等重要功能。
，以及发音、感觉、消化等重要功能。
良好的口腔卫生可促进机体的健康和舒良好的口腔卫生可促进机体的健康和舒适。
适。
提问：
提问：
健康人的口腔有细菌吗？
健康人的口腔有细菌吗？
一般情况下为什么不会引起口腔感染？
一般情况下为什么不会引起口腔感染？
存在大量的致存在大量的致病或非致病菌病或非致病菌口腔的温度口腔的温度、湿度、食物残、湿度、食物残渣适宜微生物生渣适宜微生物生长繁殖长繁殖你平时是怎样刷牙？
你平时是怎样刷牙？
机体抵抗能力强机体抵抗能力强正常的饮水、进食、正常的饮水、进食、刷牙、漱口刷牙、漱口等可以等可以起到减少和清除病菌的作用起到减少和清除病菌的作用8（一一）意义意义:
口腔护理是口腔护理是保持口腔清洁保持口腔清洁、预防疾病预防疾病的手段之一。
的手段之一。
（二二）WHOWHO对现代人的对现代人的1010条健康标准中，条健康标准中，对口腔卫生的要求是：
“对口腔卫生的要求是：
“牙齿清洁、无牙齿清洁、无龋洞，无痛感、牙颜色正常、无出血现龋洞，无痛感、牙颜色正常、无出血现象”象”。
“全国爱牙日全国爱牙日”的日期？
的日期？
9月20日口腔护理的意义口腔护理的意义一、评估一、评估口腔卫生及清洁状况口腔卫生及清洁状况自理能力自理能力对口腔卫生保健知识的了解程度对口腔卫生保健知识的了解程度口腔特殊问题口腔特殊问题患者刷牙方法、口腔清洁用具患者刷牙方法、口腔清洁用具的选用、牙线使用方法等的选用、牙线使用方法等义齿配戴状况义齿配戴状况口腔或口腔附近治疗、手术口腔或口腔附近治疗、手术二、口腔的清洁护理二、口腔的清洁护理口腔卫生指导口腔卫生指导（三三三制三三三制）每日三次晨、晚、餐每日三次晨、晚、餐后后每次三分钟每次三分钟餐后三分钟餐后三分钟正确选择牙刷及牙膏正确选择牙刷及牙膏牙刷：
刷头较小、软毛、表面光滑、每隔牙刷：
刷头较小、软毛、表面光滑、每隔三个月更换一次三个月更换一次牙膏：
含氟、无腐蚀性，交替使用牙膏：
含氟、无腐蚀性，交替使用正确的刷牙方法指正确的刷牙方法指导导将牙刷毛面轻轻放于牙齿及牙龈沟将牙刷毛面轻轻放于牙齿及牙龈沟上，刷毛与牙齿成上，刷毛与牙齿成454500角角，快速环，快速环形来回颤动，形来回颤动，每次刷每次刷2323个牙个牙上下颤动刷牙法上下颤动刷牙法颤动法竖刷法上上下下竖竖刷刷法法牙线剔牙牙线剔牙尼龙线尼龙线、丝线丝线、涤、涤纶线均可做牙线材纶线均可做牙线材料，每日料，每日剔牙两次剔牙两次，餐后剔牙餐后剔牙更好更好使用义齿者要白天佩戴，晚上取下使用义齿者要白天佩戴，晚上取下刷净，浸入刷净，浸入冷水冷水中。
中。
义齿的清洁和护理义齿的清洁和护理三、特殊口腔护理三、特殊口腔护理口腔护理常用溶液口腔护理常用溶液Descriptionofthecontents名称名称浓度浓度作用及适用范围作用及适用范围生理盐水生理盐水清洁口腔、预防感染清洁口腔、预防感染复方硼砂溶液复方硼砂溶液除臭、轻度抑菌除臭、轻度抑菌过氧化氢溶液过氧化氢溶液1%1%3%3%防腐、防腐、防臭防臭，口腔有溃烂，口腔有溃烂、坏死组织者、坏死组织者硼酸溶液硼酸溶液2%2%3%3%酸性防腐、抑菌酸性防腐、抑菌碳酸氢钠溶液碳酸氢钠溶液1%1%4%4%碱性，适用于真菌感染碱性，适用于真菌感染甲硝唑溶液甲硝唑溶液0.08%0.08%适用于厌氧菌感染适用于厌氧菌感染醋酸溶液醋酸溶液0.1%0.1%适用于铜绿假单胞菌感染适用于铜绿假单胞菌感染呋喃西林溶液呋喃西林溶液0.02%0.02%清洁口腔，广谱抗菌清洁口腔，广谱抗菌氯已定溶液（洗必氯已定溶液（洗必泰泰）0.02%0.02%清洁口腔，广谱抗菌清洁口腔，广谱抗菌第二节第二节头发的头发的护理护理（haircarehaircare）头发护理的内容头发护理的内容一、床上梳发、床上洗头一、床上梳发、床上洗头二、灭头虱、虮法二、灭头虱、虮法床上梳发与洗头法床上梳发与洗头法目的目的去除头皮屑，清洁头发，减少感染机会去除头皮屑，清洁头发，减少感染机会。
按摩头皮，刺激血液循环，促进头皮生按摩头皮，刺激血液循环，促进头皮生长和代谢。
长和代谢。
维护患者的自尊，增进患者的舒适维护患者的自尊，增进患者的舒适。
适应证适应证生活不能自理的患者，梳发，每日生活不能自理的患者，梳发，每日1122次，洗发每周次，洗发每周11次。
次。
评估评估头发与头皮情况头发与头皮情况头发护理知识及自理能力头发护理知识及自理能力患者的病情及治疗情况患者的病情及治疗情况观察光泽、浓密、清洁、头屑观察光泽、浓密、清洁、头屑、发质；、发质；观察头皮有无抓痕、擦伤、皮观察头皮有无抓痕、擦伤、皮疹等；疹等；询问头皮有无瘙痒询问头皮有无瘙痒
（一）床上梳发
（一）床上梳发11、打结的头发如何处理？
、打结的头发如何处理？
22、梳下的头发及头皮如何处理？
、梳下的头发及头皮如何处理？
33、请问梳发时应从：
、请问梳发时应从：
30%乙醇湿润用纸包好焚烧发根发梢注意事项注意事项梳头时，尽量使用圆钝齿的梳子，以防损梳头时，尽量使用圆钝齿的梳子，以防损伤头皮。
伤头皮。
发质较粗或卷发者，选用齿间较宽的梳子发质较粗或卷发者，选用齿间较宽的梳子。
避免过度牵拉。
避免过度牵拉。
为长发者扎发辫时，不宜过紧，每天至少为长发者扎发辫时，不宜过紧，每天至少将发辫松开一次。
将发辫松开一次。
（二）床上洗发
（二）床上洗发11、有哪几种洗发方法？
、有哪几种洗发方法？
马蹄形垫法马蹄形垫法扣杯法扣杯法洗头车法洗头车法
（二）床上洗发
（二）床上洗发22、如何防止洗头发的水流入眼、耳、如何防止洗头发的水流入眼、耳眼盖纱布，耳塞棉球眼盖纱布，耳塞棉球3、洗发时枕头放在何位置？
、洗发时枕头放在何位置？
马蹄形垫法、扣杯法放马蹄形垫法、扣杯法放于肩下于肩下4、扣杯法利用何原理将污水排入、扣杯法利用何原理将污水排入污桶中？
污桶中？
虹吸原理虹吸原理
（二）床上洗发
（二）床上洗发5、洗发时应注意的是？
观察患者病情变化，如面色观察患者病情变化，如面色、脉搏、呼吸、脉搏、呼吸病情危重和衰弱病人不宜洗病情危重和衰弱病人不宜洗发洗发时间不宜过久发洗发时间不宜过久控制室温和水温，室温控制室温和水温，室温242400CC左右，水温合适左右，水温合适（43-4543-4500CC）防止水流入眼睛及耳内。
防止水流入眼睛及耳内。
第三节皮肤护理第三节皮肤护理（skincareskincare）皮肤护理的内容皮肤护理的内容一、沐浴和盆浴一、沐浴和盆浴二、床上擦浴二、床上擦浴三、背部按摩三、背部按摩28目的：
目的：
1.1.保持皮肤清洁保持皮肤清洁2.2.促进血液循环促进血液循环3.3.预防并发症预防并发症4.4.满足病人身心需要满足病人身心需要皮肤护理皮肤护理皮肤护理皮肤护理一、皮肤评估颜色温度柔软性和厚度弹性完整性感觉清洁度629苍白：
苍白：
苍白：
苍白：
休克或贫血休克或贫血发绀：
发绀：
发绀：
发绀：
呈青紫色，常见于口唇、耳廓、面呈青紫色，常见于口唇、耳廓、面颊、颊、肢端肢端发红：
发红：
发红：
发红：
运动、饮酒后；大叶性肺炎、肺结运动、饮酒后；大叶性肺炎、肺结核核黄疸：
黄疸：
黄疸：
黄疸：
皮肤、黏膜发黄，多见于胆道阻塞皮肤、黏膜发黄，多见于胆道阻塞、肝细胞损害或溶血性疾病肝细胞损害或溶血性疾病色素沉着：
色素沉着：
色素沉着：
色素沉着：
皮肤基底层黑色素增多皮肤基底层黑色素增多增高：
增高：
增高：
增高：
局部炎症或全身发局部炎症或全身发热热降低：
降低：
降低：
降低：
休克休克有无破损、有无破损、有无破损、有无破损、水疱或硬结等水疱或硬结等水疱或硬结等水疱或硬结等冷，热，触冷，热，触冷，热，触冷，热，触，痛，痒，痛，痒，痛，痒，痛，痒二、皮肤的清洁护理二、皮肤的清洁护理皮肤清洁卫生指导皮肤清洁卫生指导采用合理的清洁方法采用合理的清洁方法教导患者要教导患者要定期沐浴，定期沐浴，鼓励鼓励自行沐浴自行沐浴。
月经期、妊娠月经期、妊娠77个以上孕个以上孕妇妇禁止盆浴禁止盆浴活动受限活动受限床上擦浴床上擦浴沐浴原则沐浴原则提供私密空间提供私密空间保证安全保证安全注意保暖注意保暖提高患者自理能力提高患者自理能力预期患者需求预期患者需求正确选择清洁用品正确选择清洁用品浴皂浴皂，皮肤过敏（低过敏，皮肤过敏（低过敏浴皂），特别干燥（温水清浴皂），特别干燥（温水清洗）洗）润肤剂润肤剂：
凡士林、羊毛脂：
凡士林、羊毛脂爽身粉爽身粉
（一）沐浴和盆浴
（一）沐浴和盆浴11、沐浴的室温和水温？
、沐浴的室温和水温？
22、沐浴的时间多少为宜？
、沐浴的时间多少为宜？
33、请问饭后可以立即沐浴吗？
、请问饭后可以立即沐浴吗？
室温室温2222，水温水温41-4641-46不超过不超过2020分钟分钟进食进食11小时小时后后
（二）床上擦浴
（二）床上擦浴11、床上擦浴的水温是多少？
、床上擦浴的水温是多少？
水温水温50-5250-522、温水擦洗患者眼部的顺序？
、温水擦洗患者眼部的顺序？
由内眦到外眦由内眦到外眦33、穿脱衣服时顺序？
、穿脱衣服时顺序？
脱衣服时脱衣服时先脱近侧先脱近侧，后脱对侧后脱对侧。
如有外伤如有外伤，先脱健肢，后脱患肢先脱健肢，后脱患肢。
为病人换上清洁衣为病人换上清洁衣先穿患肢，后穿健肢先穿患肢，后穿健肢。
（三）背部按摩（三）背部按摩1、背部按摩的水温是多少？
、背部按摩的水温是多少？
水温水温50-522、背部按摩用到的乙醇浓度？
、背部按摩用到的乙醇浓度？
50%50%乙醇乙醇口腔护理口腔护理口腔护理口腔护理口腔护理常用溶液口腔护理常用溶液口腔护理常用溶液口腔护理常用溶液头发护理头发护理头发护理头发护理皮肤护理皮肤护理皮肤护理皮肤护理总结总结小结（summary）1.1.乙醇的浓度乙醇的浓度30%30%头发打结头发打结50%50%背部按摩背部按摩75%75%消毒消毒总结2.2.温度温度床上洗头床上洗头43-4543-45沐浴沐浴/盆浴盆浴41-4641-46床上擦浴床上擦浴5050-52-52背部按摩背部按摩50-5250-52知识点回顾38选择题：
选择题：
1.1.为为口腔真菌感染口腔真菌感染的病人进行口腔护理的病人进行口腔护理时，应选用哪种漱口液时，应选用哪种漱口液A.1A.14%4%碳酸氢钠碳酸氢钠B.1B.13%3%过氧化氢过氧化氢C.0.1%C.0.1%醋酸溶液醋酸溶液D.0.02%D.0.02%呋喃西林呋喃西林E.E.朵贝液朵贝液答案：
答案：
AA39选择题：
选择题：
2.2.为口腔有为口腔有绿脓杆菌感染绿脓杆菌感染的病人进行口的病人进行口腔护理时，应选用哪种漱口液腔护理时，应选用哪种漱口液A.1A.13%3%过氧化氢过氧化氢B.0.1%B.0.1%醋酸溶液醋酸溶液C.1C.14%4%碳酸氢钠碳酸氢钠D.0.02%D.0.02%呋喃西林呋喃西林E.E.生理盐水生理盐水答案：
B40选择题：
选择题：
3.3.为昏迷病人取下为昏迷病人取下义齿义齿后，正确处理方后，正确处理方法是法是A.A.冲洗刷净口腔护理后戴上冲洗刷净口腔护理后戴上B.B.冲洗刷净后浸泡于热水中冲洗刷净后浸泡于热水中C.C.冲洗刷净后浸泡于冲洗刷净后浸泡于70%70%酒精中酒精中D.D.冲洗刷净后浸泡于冷水中冲洗刷净后浸泡于冷水中E.E.放入放入95%95%酒精中酒精中答案：
答案：
DD41选择题：
选择题：
4.4.为卧床病人进行为卧床病人进行床上洗头床上洗头适宜的水温是适宜的水温是A.20A.202222摄氏度摄氏度B.28B.283232摄氏度摄氏度C.30C.304040摄氏度摄氏度D.43D.434545摄氏度摄氏度E.50E.505555摄氏度摄氏度答案：
答案：
DD42选择题：
选择题：
5.5.为卧床病人进行为卧床病人进行床上擦浴床上擦浴时下列操作错时下列操作错误的是误的是A.A.调节室温至调节室温至2424摄氏度左右摄氏度左右B.B.遮挡病人，按需要给予便盆遮挡病人，按需要给予便盆C.C.脱衣应先对侧后脱近侧脱衣应先对侧后脱近侧D.D.为外伤病人先脱健侧后脱患侧为外伤病人先脱健侧后脱患侧E.E.擦浴后骨突处用擦浴后骨突处用5050乙醇按摩乙醇按摩答案：
答案：
CC三、压疮的预防及护理三、压疮的预防及护理学习目标（objective）识记识记1.1.叙述压疮发生的原因、高危人群及叙述压疮发生的原因、高危人群及易患部位。
易患部位。
识记识记1.1.叙述压疮发生的原因、高危人群及叙述压疮发生的原因、高危人群及易患部位。
易患部位。
应用应用1.1.评估压疮的发生原因，指导患者采取措施评估压疮的发生原因，指导患者采取措施预防压疮。
预防压疮。
2.2.根据压疮的临床分期采取相应的治疗和根据压疮的临床分期采取相应的治疗和护理措施。
护理措施。
应用应用1.1.评估压疮的发生原因，指导患者采取措施评估压疮的发生原因，指导患者采取措施预防压疮。
预防压疮。
2.2.根据压疮的临床分期采取相应的治疗和根据压疮的临床分期采取相应的治疗和护理措施。
护理措施。
.这是怎么了这是怎么了？
三、压疮的预防及护理三、压疮的预防及护理概念原因高危患者危险因素评估易患部位预防预防措施压疮分期及临床表现治疗与护理局部治疗与护理压疮是身体压疮是身体局部组织局部组织长期受压，长期受压，血液循环障血液循环障碍碍，持续，持续缺血缺血、缺氧缺氧、营养缺乏，致使皮肤、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的失去正常功能而引起的组织破损组织破损和和坏死坏死。
最早称为最早称为“褥疮”“褥疮”，后更新为，后更新为“压疮”“压疮”压疮的定义压疮的定义局部组织长期受压局部组织长期受压血液循环障碍血液循环障碍持续缺血、缺氧持续缺血、缺氧营养缺乏营养缺乏组织发生溃烂、组织发生溃烂、坏死坏死
（一）压疮发生的原因
（一）压疮发生的原因1.1.压力因素压力因素垂直压力垂直压力摩擦力摩擦力剪切力剪切力骨隆突皮下组织皮肤血管及淋巴管网对局部组织的持续性对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮垂直压力是引起压疮最重要最重要原因原因压力越大，持续时间压力越大，持续时间越长，压疮发生几率越长，压疮发生几率就越高就越高垂直压力剪切力摩擦力垂直垂直压力压力剪切力剪切力摩擦力摩擦力原因原因原因原因11、力学因素（续）、力学因素（续）剪切力压力摩擦力两层相邻组织间的滑行两层相邻组织间的滑行,产生进行性相对移位。
产生进行性相对移位。
（一）压疮发生的原因
（一）压疮发生的原因2.2.潮湿或排泄物刺激潮湿或排泄物刺激3.3.营养状况营养状况4.4.年龄年龄5.5.体温升高体温升高6.6.矫形器械使用不当矫形器械使用不当7.7.机体活动和（或）感觉障碍机体活动和（或）感觉障碍8.8.急性应激因素急性应激因素潮湿使皮肤被软化而抵抗力下潮湿使皮肤被软化而抵抗力下降降营养障碍、过度肥胖、水肿营养障碍、过度肥胖、水肿、贫血、脱水、贫血、脱水老年人老年人机体新陈代谢率增高，对氧机体新陈代谢率增高，对氧的需求量增加，加重缺氧的需求量增加，加重缺氧肢体血液循环受阻（位置不当肢体血液循环受阻（位置不当、不平整、过紧、水肿）、不平整、过紧、水肿）活动能力减退，保护性发射迟活动能力减退，保护性发射迟钝钝机体对压力的敏感性增加机体对压力的敏感性增加
（二）压疮的预防
（二）压疮的预防治疗预防胜于勤翻身勤按摩勤擦洗勤整理勤更换勤观察CompanyL易患人群易患人群危险因素评估危险因素评估易患部位易患部位1231.1.压疮的评估压疮的评估压疮的评估压疮的评估CompanyL高危人群高危人群神经系统疾患病人神经系统疾患病人肥胖者肥胖者老年人老年人水肿病人水肿病人营养不良病人营养不良病人疼痛病人疼痛病人石膏固定病人石膏固定病人大、小便失禁病人大、小便失禁病人发热病人发热病人使用镇静剂病人使用镇静剂病人压疮的评估压疮的评估评估评估-高危人群高危人群评估评估危险因素危险因素BradenBraden评分法评分法NortonNorton评分法评分法BradeBraden危险因素评估表项目/分值11223344感觉：
对压力相关不适的感受能力完全受限非常受限轻度受限未受损潮湿：
皮肤暴露于潮湿环境的程度持续潮湿潮湿有时潮湿很少潮湿活动力：
身体活动程度限制卧床坐位偶尔行走经常行走移动力：
改变和控制体位的能力完全无法移动严重受限轻度受限未受限营养：
日常食物摄取状态非常差可能缺乏充足丰富摩擦力和剪切力有问题有潜在问题无明显问题658分评18分，提示患者有生的危发压疮险Norton压疮风险评估量表身体状况精神状态活动能力灵活程度失禁情况良好44思维敏捷44可以走动44行动自如44无失禁44一般33无动于衷33需协助33轻微受限33偶有失禁33不好22不合逻辑22坐轮椅22非常受限22经常失禁22极差11昏迷11卧床11不能活动11二便失禁11659分评14分，提示易生发压疮评估评估易患部位易患部位骨隆突处骨隆突处缺乏脂肪组缺乏脂肪组织保护；织保护；无肌肉包裹无肌肉包裹或肌层较薄或肌层较薄和体位有关和体位有关部位：
95%的压疮发生于下半身的骨突处，好发部位依次是骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、内外踝、足跟部。
仰卧位枕部肩胛部肘部骶尾部足跟部侧卧位耳部肩峰肋部髋部内外踝部膝关节的内外侧俯卧位肩峰足趾膝部面颊和耳廓乳房（女性）生殖器（男性）肩胛骨肩胛骨足跟足跟坐骨结节坐骨结节坐位2.压疮的预防措施压疮的预防措施1）积极评估）积极评估2）避免局部组织长期受压）避免局部组织长期受压3）避免摩擦力和剪切力）避免摩擦力和剪切力4）保护患者的皮肤，避免不良刺激）保护患者的皮肤，避免不良刺激5）促进血液循环）促进血液循环6）改善机体营养状况）改善机体营养状况7）鼓励患者活动）鼓励患者活动8）实施健康教育）实施健康教育11经常更换体位定时更换体位：
建立翻身卡，每定时更换体位：
建立翻身卡，每2h2h翻身一次，必要时每翻身一次，必要时每30min30min更换体位更换体位11次次姓名床号日期时间卧位皮肤情况执行者22保护骨隆突处和支持身体空隙应用泡沫垫、凝胶垫、气垫、应用泡沫垫、凝胶垫、气垫、水垫等架空骨隆突处水垫等架空骨隆突处33正确使用石膏、绷带及夹板固定44应用减压敷料55使用减压床垫怎样避免摩擦力和剪切力？
怎样避免摩擦力和剪切力？
怎样避免摩擦力和剪切力？
怎样避免摩擦力和剪切力？
保持皮肤清洁、干燥保持皮肤清洁、干燥保持床单、被褥清洁、干燥、平整保持床单、被褥清洁、干燥、平整不使用脱瓷的便器不使用脱瓷的便器翻身时避免拖、拉、拽等动作翻身时避免拖、拉、拽等动作半卧位姿势正确半卧位姿势正确301.保持病人皮肤和床单的清洁干燥是预防压疮的重要措施。
每日需要用温水清洁皮肤，忌用刺激每日需要用温水清洁皮肤，忌用刺激性强的洗涤剂性强的洗涤剂大小便失禁者，应及时擦洗，及时更大小便失禁者，应及时擦洗，及时更换，局部涂凡士林软膏保护、润滑皮肤。
换，局部涂凡士林软膏保护、润滑皮肤。
伤口若有分泌物，要及时更换敷料伤口若有分泌物，要及时更换敷料不可让病人直接卧于橡胶单上不可让病人直接卧于橡胶单上怎样保护病人的皮肤？
怎样保护病人的皮肤？
背部按摩背部按摩全背按摩全背按摩局部按摩局部按摩电动按摩器按摩电动按摩器按摩局部热疗红外线烤灯局部热疗红外线烤灯哪些方法可以促进病人血液循环？
哪些方法可以促进病人血液循环？
压疮的预防措施压疮的预防措施按摩方法按摩方法按摩方法按摩方法增进病人的营养增进病人的营养鼓励病人活动鼓励病人活动压疮的预防措施鼓励病人在不影响疾病的情况下，积极活动，参与自己力所能及的日常活动，采用动静结合的休息方式。
根据病情给予高蛋白、高热量、高维生素膳食。
及时补充维生素C及锌。
不能进食者给予鼻饲，必要时需加支持疗法，如补液、输血、静脉滴注高营养物质等，以增强抵抗力及组织修复能力。
（三）压疮的治疗与护理（三）压疮的治疗与护理期：
瘀血红润期期：
炎性浸润期期：
浅度溃疡期期：
坏死溃疡期压疮的治疗与护理压疮的治疗与护理压疮分期及临床表现压疮分期及临床表现期：
瘀血红润期皮肤完整；有压之不褪色的红斑（30分钟不消退）；肿胀；皮温发热；感到疼痛。
临床表现：
表明“处于危险状态”。
表皮真皮皮下组织期：
炎性浸润期受压部位呈紫红色，皮下产生硬结；部分皮层缺失，粉红色创面；无腐肉；也可表现为水疱；疼痛明显。
表皮真皮皮下组织临床表现：
损害累及表皮或真皮损害累及表皮或真皮期：
浅度溃疡期全层皮肤破坏；可见皮下脂肪组织，水泡扩大、破溃黄色渗出液多，有腐肉；形成浅度溃疡；疼痛加剧。
表皮真皮皮下组织临床表现：
期：
坏死溃疡期表皮真皮皮下组织真皮下层和肌肉层；坏死组织发黑可见肌肉、肌腱、骨外露；组织坏死严重，有腐肉或焦痂；通常有窦道；脓性分泌物、臭味严重者可有败血症。
临床表现：
压疮的治疗与护理压疮的治疗与护理全身治疗全身治疗积极治疗原发病积极治疗原发病增强全身营养增强全身营养进行全身抗感染治疗进行全身抗感染治疗心理护理心理护理压疮的治疗与护理压疮的治疗与护理局部治疗与护理局部治疗与护理期期:
炎性浸润期炎性浸润期护理原护理原则：
则：
保护皮肤，预防感染保护皮肤，预防感染措施：
措施：
。
正确处理水泡正确处理水泡小水泡：
减少摩擦，促进自行吸收。
小水泡：
减少摩擦，促进自行吸收。
大水泡：
消毒抽吸泡内液体无菌敷料包扎。
大水泡：
消毒抽吸泡内液体无菌敷料包扎。
水泡破露出创面：
消毒，选择合适伤口敷料。
水泡破露出创面：
消毒，选择合适伤口敷料。
小水泡：
减少摩擦，促进自行吸收。
小水泡：
减少摩擦，促进自行吸收。
大水泡：
消毒抽吸泡内液体无菌敷料包扎。
大水泡：
消毒抽吸泡内液体无菌敷料包扎。
水泡破露出创面：
消毒，选择合适伤口敷料。
水泡破露出创面：
消毒，选择合适伤口敷料。
各期护理各期护理各期护理各期护理期期:
浅度溃疡期浅度溃疡期护理原则：
护理原则：
清洁疮面，促进愈合。
清洁疮面，促进愈合。
措施：
措施：
（11）清洁伤口：
根据伤口类型选择伤口清洗液；）清洁伤口：
根据伤口类型选择伤口清洗液；（22）清创处
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