病理生理学复习题文档格式.docx

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A．揭示疾病的机制和规律

B．鉴定疾病的类型

C．研究疾病的代偿功能

D．描述疾病的表现

E．诊断和治疗疾病

10、体内外液体交换失平衡产生钠水潴留是由于（）

A、毛细血管流体静压升高

B、血浆胶体渗透压下降

C、毛细血管壁通透性升高

D、肾小球－肾小管失平衡

E、淋巴回流障碍

11、血浆[HCO3－]原发生降低可见于（）

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

12、导致右心室前负荷过度的原因是（）

A．主动脉瓣狭窄

B．高血压病

C．室间隔缺损

D．肺动脉高压

E．冠心病

13、促进肝性脑病发生的神经毒质是：

A．氨B．胺类

C．短链脂肪酸D．酚类

E．以上都是

14、急性肾衰少尿期中，对患者危害最大的变化是（）

A．水中毒B．少尿

C．高钾血症D．代谢性酸中毒

E．氮质血症

15、AG正常型代谢性酸中毒见于（）

A、低氧血症

B、长期饥饿

C、严重腹泻

D、水杨酸中毒

E、严重肾功能衰竭

16、AG增高型代谢性酸中毒常见于（）

A、腹泻

B、使用乙酰唑胺利尿

C、糖尿病

D、肾小管性酸中毒

E、大量输入生理盐水

17、多数休克发生的共同基础是：

A．血容量减少

B．血管床容量增加

C．心输出量减少

D．动脉血压下降

E．组织（有效）灌流量减少

18、某慢阻肺患者血pH7.25，PaCO29.33kPa（70mmHg），[HCO3-]34mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是（）

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

19、引起低张性缺氧的原因是（）

A、肺水肿

B、贫血

C、动脉粥样硬化

D、大量放射线照射

E、维生素B2缺乏

20、整体死亡的标志是：

A．心跳停止

B．脑死亡

C．呼吸停止

D．瞳孔散大

E．脑电波处于零电位

21、大叶性肺炎患者引起的缺氧血氧变化为（）

A、血氧容量下降

B、动脉血氧分压下降

C、动脉血氧饱和度正常

D、动－静脉氧含量差正常

E、静脉血氧含量升高

22、亚硝酸盐中毒患者的动脉血氧变化是（）

A、动脉血氧分压降低

B、血氧容量降低

C、动脉血氧饱和度降低

D、动－静脉血氧含量差增大

E、氧离曲线右移

23、属于发热激活物的是（）

A、干扰素

B、肿瘤坏死因子

C、巨噬细胞炎症蛋白－1

D、内毒素

E、白细胞致热原

24、高热患者不作任何处理，易发生：

A．高渗性脱水B．低渗性脱水

C．等渗性脱水D．水中毒

E．水肿

25、血浆[HCO3－]原发性降低可见于（）

A．代谢性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．呼吸性酸中毒

D．呼吸性碱中毒

E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

26、地震塌方被困人员发生缺氧的主要原因在于（）

A．吸人气的氧分压过低

B．肺部气体交换差

C．肺循环血流量少

D．血液携氧能力低

E．组织血流量少

27、蓝斑－交感－肾上腺髓质轴的基本组成单元是（）

A、室旁核

B.腺垂体

C、肾上腺皮质

D、脊髓运动神经元

E、蓝斑去甲肾上腺素能神经元

28、参加应激反应的关键性器官是（）

A、心脏

B、肺

C、前列腺

D、甲状腺

E、肾上腺

29、应激时最核心的神经内分泌反应是（）

A、释放肾上腺素（E）

B、释放去甲肾上腺素（NE）

C、释放促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）

D、释放促肾上腺皮质激素（ACTH）

E、释放糖皮质激素（GC）

30、一般在应激时体内分泌减少的激素是（）

A、去甲肾上腺素

B、胰岛素

C、胰高血糖素

D、醛固酮

E、抗利尿激素B）

31、ADH的主要作用是：

A．促进近曲小管和远曲小管对水的重吸收

B．促进髓袢降支和远曲小管对水的重吸收

C．促进髓袢升支和远曲小管对水的重吸收

D．促进远曲小管和集合管对水的重吸收

E．促进近曲小管和集合管对水的重吸收

32、低血容量性休克发病的起始环节是（）

A、心输出量急剧减少

B、血容量减少

C、血管床容量增加

D、交感神经肾上腺髓质兴奋

E、细菌内毒素作用

33、下列哪项不是左心衰竭的征象?

A．呼吸困难

B．咳嗽、咳痰

C．肝颈静脉回流征阳性

D．心性哮喘

E．肺水肿

34、休克微循环淤血期微循环灌流的特点是（）

A、少灌少流，灌少于流

B、少灌多流，灌少于流

C、少灌少流，灌多于流

D、多灌少流，灌多于流

E、不灌不流，血流停滞

35、休克早期微循环缺血的机制在于（）

A、毛细血管前阻力↑↑>

毛细血管后阻力↑

B、毛细血管后阻力↑>

毛细血管前阻力↓

C、毛细血管前阻力和毛细血管后阻力降低

D、毛细血管前阻力↑>

毛细血管后阻力↓

E、毛细血管后阻力↑↑>

毛细血管前阻力↑

36、休克期微循环淤血的机制在于（）

E、毛细血管后阻力↑↑>

37、血管内皮受损引起DIC是由于（）

A、激活外源性凝血系统

B、激活内源性凝血系统

C、激活激肽释放酶系统

D、激活纤溶系统

E、激活内源性和外源性凝血系统

38、心肌肥大不平衡生长引起心衰的诸因素中，哪项涉及胞外钙内流障碍?

（）

A．心肌毛细血管数增加不足

B．心肌去甲肾上腺素含量下降

C．肌球蛋白ATP酶活性下降

D．心肌线粒体数增加不足

E．肌浆网钙释放减少

39、严重组织损伤引起DIC是由于（）

A,血小板因子3大量入血.

B、组织凝血活酶大量入血

C、组织蛋白酶大量入血

D、激肽释放酶大量入血

E、氨基肽酶大量入血

40、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC，主要是由于（）

A、单核吞噬细胞系统功能低下

B、血液处于高凝状态

C、微循环血液淤滞

D、纤溶系统活性增高

E、血中抗凝物质含量增加

41、细胞凋亡弱性性疾病为（）

A．白血病

B．病毒性肝炎

C．再生障碍性贫血

D．心力衰竭

E．老年性痴呆

42、应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体不利的反应是（）

A．组织缺血

B．血黏度增高

C．促进脂质过氧化物生成

D．能量消耗过多

43、影响DIC发生发展的因素是（）

A、细菌感染

B、恶性肿瘤转移

C、严重挤压伤

D、单核吞噬细胞系统功能抑制

E、白血病

44、缺血再灌注时使氧自由基生成增多的酶是（）

A、过氧化氢酶（CAT）

B、黄嘌呤脱氢酶（XD）

C、黄嘌呤氧化酶（XO）

D、超氧化物歧化酶（SOD）

E、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－PX）

45、低钾血症患者可出现：

A．反常性酸性尿

B．反常性碱性尿

C．中性尿

D．正常性酸性尿

E．正常性碱性尿

46、肝性脑病的正确概念应是：

A．肝功能衰竭合并脑水肿

B．肝昏迷

C．肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病

D．肝功能衰竭所致的精神神经综合征

E．中枢神经系统疾患同时患有肝病

47、缺血－再灌注损伤时细胞内钙超载的主要机制是（）

A、细胞膜通透性增高

B、线粒体损伤

C、内质网损伤

D、Na+/Ca2+交换增强

E、Na+/H+交换增强

48、造成再灌注时钙超载的最主要途径是（）

A、K+－Na＋交换

B、Na+/Ca＋交换

C、Na+/H＋交换

D、L型钙通道

E、肌浆网钙泵

49、疾病发生必不可少的因素是（）

A．疾病的条件

B．疾病的原因

C．疾病的危险因素

D．疾病的诱因

E．疾病的外因

50、可导致局部脑内出血和蛛网膜下腔出血的水电解质紊乱是（）

C．等渗性脱水D．急性水中毒

E．脑水肿

51、左心室压力负荷增加见于（）

A、甲状腺功能亢进

B、高血压病

C、肺动脉高压

D、心室间隔缺损

E、心肌炎

52、左心室容量负荷增加见于（）

A、主动脉瓣关闭不全

B、心肌梗死

C、高血压病

D、心肌炎

E、肥厚性心肌病

53、呼吸衰竭造成机体损伤的始动因素是：

A．酸碱平衡紊乱B．电解质紊乱

C．低氧血症D．高碳酸血症

54、心肌收缩相关蛋白质的破坏表现在（）

A、心肌顿抑

B、心肌重构

C、心脏肥大

D、心脏扩张

E、心肌细胞凋亡

55、通气功能障碍时，血气变化的特点为（）

A、PaO2正常，PaCO2正常

B、PaO2下降，PaCO2下降

C、PaO2下降，PaCO2升高

D、PaO2正常，PaCO2升高

E、PaO2下降，PaCO2正常

56、弥散障碍时的血气变化特点是（）

A、PaO2↓，PaCO2↑

B、PaO2N，PaCO2↑

C、PaO2↓，PaCO2N

D、PaO2N，PaCO2N

E、PaO2↑，PaCO2↑

57、休克早期微循环灌流的特点是（）

A．多灌少流，灌多于流

B．少灌少流，灌少于流

C．少灌多流，灌少于流

D．多灌多流，灌多于流

E．多灌多流，灌少于流

58、在休克II期微循环淤血发生发展中起着非常重要作用的是（）

A．乳酸酸中毒

B．代谢产物的积聚

C．细菌内毒素

D．内源性阿片样物质

E．血液流变学的改变

59、肺泡通气／血流比值小于0.8可见于（）

A、肺水肿

B、肺动脉炎

C、肺内DIC

D、肺血管收缩

E、肺动脉栓塞

60、血浆中最重要的缓冲系统是（）

A．NaHCO3/H2CO3

B．NaPr/HPr

C．Na2HPO4/NaH2PO4

D．KHb/HHb

E．KHbO2／HHbO2

二、名词解释

1.低钾血症（hypokalemia）

2.发热（fever）

3．应激性溃疡（stressulcer）

4．疾病（disease）

5.脑死亡（braindeath）

6．亚健康（sub-health）

7.水肿（edema）

8.发绀（cyanosis）

9.内生致热原（endogenouspyrogen,EP）

10.细胞凋亡（apoptosis）

11.休克（shock）

12.紧张源性扩张（tonogenicdilation）

13.死腔样通气（deadspacelikeventilation）

14.自由基（freeradical）

15.端坐呼吸（orthopnea）

16.肝性脑病（hepaticencephalopathy）

17.呼吸衰竭（respiratoryfailure）

18.微血管病性溶血性贫血（microangiopathichemolyticanemia,MAHA）

19.假性神经递质（falseneurotransmitter）

20.氮质血症（azotemia）

三、问答题

1、简述SIRS的主要表现

2、剧烈呕吐易引起何种酸碱平衡紊乱？

机制如何？

3、为什么肾小球滤过分数增加会导致钠水潴留

4、高钾血症、低钾血症对心肌生理特性的影响

5、酸中毒病人昏迷的机制?

酸中毒减弱心肌收缩力的机制

6、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒对钾代谢有何影响并说明其机制

7、简述判断脑死亡的标准

8、亚硝酸盐中毒、CO中毒导致机体缺氧的机制

9、举例说明缺氧与发绀的关系

10、发热和过热的异同点？

发热的发生机制

11、简述休克肺的发生机制

12、何谓全身性炎症反应综合征（SIRS）？

发生SIRS时有哪些主要临床表现

13、应激性溃疡的发生机制

14、血细胞破坏引起DIC的机制是什么

15、简述亚硝酸盐中毒导致机体缺氧的机制

16、休克的淤血性缺氧期微循环的改变及其机制

17、为什么说几乎所有类型的休克晚期都可能引起内毒素血症？

18、休克的缺血性缺氧期微循环的改变、机制及代偿意义是什么

19、简述肾性高血压的发生机制。

20、SIRS的主要表现

21、休克时心功能障碍的发生机制

22、缺血-再灌注损伤时氧自由基生成增多的机制及自由基的损伤作用

23、过度肥大的心肌不平衡生长而发生心力衰竭的机制

24、心力衰竭时发生呼吸困难的原因及呼吸困难（劳力性呼吸困难）的发生机制

25、心性水肿的发病机制

26、心肌梗死导致心力衰竭的可能机制

27、根据动脉血气变化，可将呼吸衰竭分为几种类型，每种类型的血气变化特点

28、简述酸中毒病人昏迷的机制

29、Ⅱ型呼吸衰竭患者出现肺性脑病的机制

30、血氨增高对脑的毒性作用

31、简述酸中毒使心肌兴奋-收缩偶联障碍的机制。

32、少尿型ARF患者少尿的发生机制？

少尿型ARF多尿期出现多尿的机制？

33、慢性肾衰病人多尿的发生机制

34、肾性高血压的发生机制

35、肾性贫血的发生机制。

36、CRF时肾性骨营养不良的发生机制