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5

骶骨关节痛rAy3,lTx1/1:

b

(右)大腿前侧疼痛rAy1,lAx2/2:

(6)

鄂关节症lTy3,rAx1/b:

c

(手术后)腹痛,消化不良,遍秘,胃癌痛rAyI,lTx2/2:

股关节痛rAx2,lTx1/0:

a

(右)股关节痛rTx1/0:

(畏)寒症Ay2,Ax2/2:

6

(左)脚发麻lAy2,rAx2/2:

3

脚踝疼痛lAx3,rTx2/0:

脚跟痛rAx3,lTx2/0:

(右)颈肩痛lAx3/a:

肩胛骨周围炎疼痛rTy3,rTx3/1:

(左)肩关节痛lTx1,rAx2/0:

(左)肩前侧酸痛紧lTx1,lAy3/3:

a或lTx3/1:

(a)

肩膀酸痛lAy2,lTx3/1:

(左)肩不能高举lTy2,rAx3/a:

(右)肩疼痛(投手肩)rTy2,lAx3/a:

(右)棒球肩rAy2/0:

(右)五十肩lAx2/0:

a或lAx2/2:

(右)肩拉伤,口水流不止rAy3,lTx1/1:

(右)颈部疼痛rAy3,lTx1/1:

(右)足髋关节红肿热痛rAy3,lTx1/1:

b+6或rTx3/1:

b+6 

尿频Ax3,Ty2/2:

c或Ax1/b:

(c)

(先天过敏性)皮肤炎Ay3,Tx1/1:

a+c+4

皮肤干裂,脸部美容Ay2,Ay2/0:

6或Ay1/0:

气喘Ay1,Ax2/2:

(b)

(左)手发麻,握力低下lAy3,rTx1/1:

手腕疼痛lTx1,rAx2/0:

(自律)神经失调症Ay3,Tx1/1:

失眠症Ax3,Ax1/b:

(c+a)

生理痛lAx3,lTy2/2:

头痛rAy2,rTx3/1:

阵发性头痛lAy2,lTx3/1:

紧张性头痛lAy3,rTx1/1:

尾椎骨痛rAy3,lTx1/1:

(右)腕管综合症lAx3/0:

膝关节痛lAx1,lTy3/3:

(右)膝关节痛lTx2/2:

3或lTy1/3:

3或lTx3/0:

(右)膝内侧疼痛rAx2,lTx1/0:

(左)膝内侧疼痛lAx2,rTx1/0:

(右)胸椎第9,10关节疼痛rAy3,lTx1/1:

(右侧)胸疼痛rAy2,rAy2/0:

右三叉神经痛rAy2,rTx3/1:

(右)腰痛rTx3/1:

4或lTx1/1:

4

(急性)腰痛症rAy3,lTx1/1:

(左)腰椎第4,5节疼痛lAy3,rTx1/1:

眼部疼痛rAy3,rAy3/0:

坐骨神经痛lAy2,lTx3/1:

(右)坐骨部痛rAy1/0:

6或lTx1/1:

肘关节痛lTy1,rAx2/2:

(右)网球肘lAx1/b:

3或lTx1/1:

(右)高尔夫球肘rAy2/2:

(右)肘桡骨侧酸痛rTy1,lAx2/2:

3或rTx3/1:

(左)肘内侧疼痛lTx3,lAy2/2:

或rAx1/0:

网球肘rTy3,lAx1/b:

(右)足踝痛rTx3/1:

a或lTy1/0:

a

视频连接:

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*

远络疗法络穴和传统中医络穴应用的差别

板桥˙同仁堂中医诊所02-29589000

周献刚医师

摘要:

络穴是阴阳经络和脏腑间气血连络的通道,是维持阴阳平衡的重要交通枢纽,但是在临床应用上鲜少有人重视,在远络疗法中,络穴几乎是所有治疗不可缺少的重心,远络疗法的络穴到底和传统中医的络穴有何不同呢?

我们就来做个简单的探讨和比较。

关键词:

络穴、主客原络、脏腑通治、表里关系

本文:

灵枢本藏篇云:

「经脉者,所以行血气,而营阴阳,濡筋骨、利关节者也。

难经二十三难曰:

「经脉者,行血气、通阴阳,而营于身者也。

简单来说,经络为人身气血运行所经过的通路,十二经脉各与脏腑直接连属,而且阴经和阳经之间互相表里配合,为气血运行之主要通路,故又称十二正经。

人身五脏六腑,脏为阴,腑为阳,脏气行于内为里,腑气达于皮为表,因生理需要必有一阴经与阳经相互配合,产生一种阴阳平衡的协调作用,即阴阳经需有横向的连系以维持其平衡。

「络」有联络之意,络穴与络脉有密切关系,络穴大都位于表里经联络之处,因此络穴对阴阳表里经的平衡维持有相当重要的关系,所以络穴的主治特点在于治疗阴阳表里两经的有关病症,有所谓「刺一络,治两经病」的说法,如脾经络穴公孙,可治脾病也可治胃病。

传统中医的络穴除了在十二经各有一个外还有任、督及脾之大络合计十五络穴,其位置简列于下:

肺经 

心经 

心包经 

小肠经 

大肠经 

三焦经 

膀胱经 

胃经 

胆经 

脾经 

肾经 

肝经 

督脉 

任脉 

脾之大络

列缺 

通里 

内关 

支正 

偏历 

外关 

飞扬 

丰隆 

光明 

公孙 

大钟 

蠡沟 

长强 

鸠尾 

大包

络穴在临床上的应用可分为下列几种:

1. 

主客原络的表里配穴,通常的用法是将络穴与十二原穴互相配合应用,即以发病本经之原穴为主,以表里经之络穴为客,如喘咳为肺经病症,先取本经之原穴太渊为主,再取其表经大肠经之络穴偏历为客,其它病症以此类推。

2. 

络穴单独应用来治表里经病,如胃经与脾经皆病,刺络穴公孙或丰隆便可生效。

3. 

脏腑通治之应用,因心与胆通,肝与大肠通,脾与小肠通,肺与膀胱通,肾与三焦通,心包与胃通,治疗时便可使用相通经络之络穴来应用,例如心经病可用胆经络穴光明,大肠经病可取肝经络穴蠡沟,根据杨维杰所著之针灸经纬描述,这种治法采用巨刺法,即左病右刺,右病左刺,效果更是显著。

4. 

应用于刺络针法,这是络穴的一种特殊应用,例如胸部撞伤瘀血,在肺经络穴列缺放血,治疗效果很好。

以上是传统中医在络穴上的应用,但在临床上似乎很少有医师在意络穴的重要性,所以在针灸学上也未被大力推广,疗效有待肯定。

「远络疗法」在络穴上的应用原理其实是一致的,络穴同样是做为阴阳表里经间的连络通道,但是络穴的位置和使用方法却有些差异,远络疗法的应用只有十二经脉和任督二脉,少了脾之大络,所以络穴只有十四个,这十四个络穴的位置只有心包经的内关,三焦经的外关,还有任脉的鸠尾,督脉的长强,和传统中医是相同的外,其余均和传统中医有些距离上的不同,兹将远络疗法的络穴位置表列于下:

在远程桡骨尺侧骨彀骨干交接处

心包经 

内关

心经 

在远程尺骨桡侧骨彀骨干交接处,尺侧屈腕肌的桡侧

大肠经 

在约手的下臂中点,桡骨尺侧的切线上

三焦经 

外关

小肠经 

在约手的下臂中点,尺骨桡侧的切线上

脾经 

在第一跖骨内侧近端骨彀骨干交接处

肝经 

约三阴交上一吋

肾经 

足踝骨正后方骨缘切线上

胃经 

胫骨前突外侧一指幅,和膀胱经络穴等高之位置

胆经 

顺着腓长肌弧度延伸下来,在腓骨前缘凹陷处

膀胱经 

在小腿后侧,承山穴往外下侧滑动到腓骨后缘切线处

任脉 

鸠尾

都脉 

长强

远络疗法络穴的取穴原则是穴位都在骨头边缘,肌肉与肌肉交界的凹陷中,或肌肉变肌腱的凹陷处,故和传统的络穴有很大的差异。

远络疗法在络穴上的应用也是利用阴阳平衡的原理,但在用法上却和传统中医差别很大,举例来说:

如果手腕肺经太渊穴部位疼痛,以主客原络法取穴则是针太渊和偏历二穴,若单独应用的话则针偏历或列缺均可,而用脏腑通治的话则是针飞扬穴。

而远络疗法在病症轻微时可单独使用络穴即可达到疗效,此时用的是表里关系的大肠经络穴,或脏腑通治关系的膀胱经络穴,假设病症较重,通常单独使用络穴效果并不佳,此时除针络穴外则须再加上一对应穴来做治疗,大肠经加针阳蹊,膀胱经加针昆仑,均采用泄法,通常只须行针约十秒钟即可出针,疗效几可达70%以上,比传统络穴的疗效似乎好上许多。

另外远络疗法的络穴还应用在补相克的理论上,这在传统中医理论上似乎无人应用,但在远络疗法上补相克是增强疗效的重要步骤,以上面的例子为例,在处理完后若再针心经络穴,加上用补法灸神门穴,则疗效立可提升至90%以上,心经络穴的应用是远络疗法和传统中医最大的不同之处,络穴应用在相克的经络上是远络疗法的一大特色。

络穴的使用原理和方法在传统中医的书籍中并无详细的记载说明,均只强调络穴是阴阳经络连系的通道,而缺少临床实际使用的案例,但实际上络穴有连络阴阳表里经的描述即以道出络穴的重要性,远络疗法在络穴的定位上稍作修正,其位置均在传统络穴附近,在使用上则是络穴配合一个对应穴来做治疗,也提出了一定的使用规则,阴经有病用阳经络穴加对应穴治疗,阳经有病用阴经络穴加对应穴治疗,也就是利用阴阳平衡的原理,而在补相克经络的应用上则是除了有阴阳平衡的效果外,更有阴阳双向加强的功能,所以能大大的提高疗效,在络穴的应用上是一大突破。

结论:

十二经络的阴阳能互相平衡,人身的气血运行就能通畅无阻,身体也就不会有疾病发生,络穴是阴阳经络连系的通道,当一方发生问题时,可经由络穴的连接,藉由正常的一方来调整发生问题的经络,利用补不足或泄有余的方法来使阴阳两经重新达到平衡,疾病也就自然痊愈

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