临床执业医师1201.docx
《临床执业医师1201.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床执业医师1201.docx(30页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
临床执业医师1201
临床执业医师-120-1
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、A1/A2型题(总题数:
50,分数:
50.00)
1.扩张性心肌病伴一度房室及左束支传导阻滞的难治性心衰,治疗选择为
∙A.射频消融治疗
∙B.安置三腔心脏起搏器
∙C.心脏移植
∙D.继续原药物治疗
∙E.纠正病因
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
2.可进行骨髓移植治疗的贫血是
∙A.巨幼细胞贫血
∙B.再生障碍性贫血
∙C.自身免疫性溶血性贫血
∙D.慢性病性贫血
∙E.缺铁性贫血
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
3.扩张型心肌病的最主要特征是
∙A.心肌收缩期泵功能衰竭
∙B.心肌舒张期泵功能衰竭
∙C.呼吸困难
∙D.附壁血栓
∙E.心房纤颤
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
4.支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是
∙A.支气管扩张症
∙B.支气管肺癌
∙C.慢性支气管炎
∙D.支气管哮喘
∙E.阻塞性肺气肿
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
5.FAB分类,哪项POX反应,非特异酯酶均阴性
∙A.M3b
∙B.ALL-L3
∙C.M2a
∙D.M5
∙E.M4Eo
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
6.急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血液浓度常升高的抗体是
∙A.抗肾小球基底膜抗体
∙B.抗核抗体
∙C.抗双链DNA抗体
∙D.抗中性粒细胞胞浆抗体
∙E.抗平滑肌抗体
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
7.急性心包炎心包积液时最突出的症状是
∙A.发热
∙B.吞咽困难
∙C.呼吸困难
∙D.声音嘶哑
∙E.心前区疼痛
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
8.胃食管反流病的主要发病机制不包括
∙A.夜间胃酸分泌过多
∙B.下食管括约肌压力降低
∙C.异常的下食管括约肌一过性松弛
∙D.胃排空异常
∙E.食管酸廓清能力下降
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
9.乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是
∙A.促进肝细胞再生
∙B.抑制肠道细菌增殖
∙C.吸附肠内毒素
∙D.减少肠内氨的形成和吸收
∙E.供给糖,以提供热量
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
10.较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是
∙A.慢性支气管炎
∙B.阻塞性肺气肿
∙C.支气管哮喘
∙D.支气管扩张症
∙E.支原体肺炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
11.心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是
∙A.降温,脱水治疗
∙B.维持循环,呼吸功能稳定
∙C.纠正酸中毒
∙D.抗感染治疗
∙E.激素治疗
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
12.下列激素中哪一种不是促激素
∙A.ACTH
∙B.WH
∙C.FSH
∙D.LH
∙E.PRL
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
13.关于激素的生理作用,下述哪一条是错误的
∙A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用
∙B.调节机体的新陈代谢,包括消化道和消化腺运动
∙C.调节细胞外液的量和组成成分,维持内环境稳定
∙D.不仅能影响细胞原有的代谢过程,还能创造或产生新的功能或反应
∙E.调节机体的生长发育和生殖机能
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
14.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是
∙A.上腹剧痛向左腰背部放射
∙B.黄疸
∙C.发热
∙D.Cullen征
∙E.呕吐
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
15.蛋白尿(+++)且以白蛋白为主时是
∙A.溢出性蛋白尿
∙B.肾小球蛋白尿
∙C.肾组织蛋白尿
∙D.肾小管性蛋白尿
∙E.功能性蛋白尿
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
16.氨茶碱属于
∙A.肾上腺素能β受体兴奋剂
∙B.胆碱能M受体阻滞剂
∙C.肾上腺素能α受体阻滞剂
∙D.前列腺素活性抑制剂
∙E.以上都不是
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
17.对于M1正确的是
∙A.骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞>90%
∙B.最易发生DIC及CNS白血病
∙C.Ph'多阳性
∙D.NAP升高
∙E.CDl9(+)CD33(-)HLA-DR(+)
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
18.关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是
∙A.脱水就是指水分的减少
∙B.低渗性脱水时尿钠可以消失
∙C.高渗性脱水的治疗应以补盐为主
∙D.各种原因引起的脱水都使体重减轻
∙E.重度等渗性脱水需大量补液时以生理盐水为宜
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
19.结核性腹膜炎常见并发症是
∙A.急性穿孔
∙B.慢性穿孔
∙C.便血
∙D.腹腔脓肿
∙E.肠梗阻
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
20.溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是
∙A.重症患者接受激素治疗时
∙B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时
∙C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时
∙D.重症患者接受抗生素治疗时
∙E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
21.内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是
∙A.PT
∙B.APTT
∙C.D-二聚体测定
∙D.BT
∙E.血小板计数
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
22.以下是亚急性感染性心内膜炎的周围体征,除了
∙A.Roth点
∙B.皮下小结
∙C.Osier结节
∙D.Janeways点
∙E.指甲下出血
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
23.Fiedler心肌炎病因是什么
∙A.细菌感染
∙B.真菌感染
∙C.原虫感染
∙D.Coxsackie病毒感染
∙E.立克次体感染
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
24.伴有窒息的伤员,现场急救首要的措施是
∙A.通畅气道,必要时人工呼吸
∙B.立即送医院
∙C.抗休克
∙D.应用抗菌药物
∙E.立即包扎伤口
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
25.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为
∙A.Ⅰ型肺结核
∙B.Ⅱ型肺结核
∙C.Ⅲ型肺结核
∙D.Ⅳ型肺结核
∙E.Ⅴ型肺结核
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
26.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是
∙A.疼痛部位
∙B.疼痛性质
∙C.疼痛程度
∙D.疼痛放射部位
∙E.疼痛持续时间
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
27.心尖区触及舒张期震颤,最可能的是
∙A.二尖瓣狭窄
∙B.二尖瓣关闭不全
∙C.主动脉瓣狭窄
∙D.室间隔缺损
∙E.动脉导管未闭
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
28.急性DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑
∙A.补充水与电解质
∙B.应用抗血小板药物
∙C.积极抗纤溶治疗
∙D.及早应用肝素
∙E.输注全血或血浆
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
29.在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是
∙A.大量饮酒
∙B.暴饮暴食
∙C.手术创伤
∙D.高钙血症
∙E.药物诱发
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
30.ITP患者最常出现的抗体
∙A.APF,AKA
∙B.ANA,抗dsDNA
∙C.ANA,APF
∙D.PAIg,PAC3
∙E.抗SSA抗体,抗SSB抗体
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
31.呼吸过缓见于
∙A.发热
∙B.胸膜炎
∙C.贫血
∙D.镇静剂过量
∙E.腹水
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
32.破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是
∙A.咬肌
∙B.面肌
∙C.颈项肌
∙D.背腹肌
∙E.四肢肌
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
33.在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是
∙A.多囊肾
∙B.肾结核
∙C.肾小球肾炎
∙D.肾血管病变
∙E.肾挫伤
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
34.反复呕吐可导致电解质紊乱,损失最多的是
∙A.Na+
∙B.Cl-
∙C.H+
∙D.K+
∙E.Ca2+
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
35.肠结核的好发部位是
∙A.升结肠
∙B.回盲部
∙C.空肠
∙D.横结肠
∙E.乙状结肠
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
36.Ⅲ度烧伤,下列正确的是
∙A.痛觉迟钝
∙B.有水疱
∙C.有栓塞的小血管枝
∙D.没有焦痂形成
∙E.留有瘢痕
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
37.急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为
∙A.出现黄疸
∙B.出现贫血
∙C.出现乏力头晕
∙D.出现高热,休克可伴有血红蛋白尿
∙E.出现心率快、气短、心前区杂音
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
38.高血压Ⅲ期的临床表现,不包括以下哪项
∙A.心绞痛
∙B.脑卒中
∙C.视网膜出血、渗出
∙D.血肌酐106~177μmol/L
∙E.主动脉夹层动脉瘤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
39.下列哪个器官不含内分泌组织
∙A.胃肠
∙B.脑
∙C.骨
∙D.心脏
∙E.肾脏
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
40.急性肾盂肾炎抗生素治疗中,下述哪项错误
∙A.根据病情选择适当的抗菌药物和给药途径
∙B.抗菌药物治疗临床症状缓解后即可认为临床痊愈
∙C.抗菌药物治疗应使用2周
∙D.抗菌药物治疗症状不缓解应尽可能依据尿培养更换抗生素
∙E.抗菌药物治疗结束后应继续随访
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
41.下列哪项不是消化性溃疡的主要并发症
∙A.穿孔
∙B.幽门梗阻
∙C.出血
∙D.吸收不良综合征
∙E.癌变
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
42.急性心肌梗死,其闭塞的冠状动脉最常见的是
∙A.左冠状动脉回旋支
∙B.右冠状动脉
∙C.左冠状动脉主干
∙D.右冠状动脉加左冠状动脉回旋支
∙E.左冠状动脉前降支
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
43.心力衰竭患者水肿通常出现在
∙A.眼睑
∙B.双手
∙C.颜面
∙D.身体最低部位
∙E.腹部
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
44.关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的
∙A.血清间接胆红素升高
∙B.血清结合珠蛋白升高
∙C.血涂片中出现幼红细胞
∙D.网织红细胞数升高
∙E.红细胞寿命缩短
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
45.关于呼吸正确的是
∙A.正常的呼吸频率是16~25次/分
∙B.呼吸频率与心率比为1:
5
∙C.体温升高1℃,呼吸增加10次/分
∙D.呼吸过速指呼吸频率超过30次/分
∙E.呼吸过缓指呼吸频率低于12次/分
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
46.关于手术后拆线时间,下列哪一项不正确
∙A.四肢10~12天
∙B.下腹部5~6天
∙C.减张缝合2周
∙D.胸、上腹部7~8天
∙E.头、颈部4~5天
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
47.正常血钾值的范围
∙A.2.5~2.8mmol/L
∙B.2.9~3.4mmol/L
∙C.3.5~5.5mmol/L
∙D.5.5~6.5mmol/L
∙E.6.5~7.5mmol/L
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
48.肝性脑病前驱期的主要表现是
∙A.性格改变
∙B.计算能力减退
∙C.定向力减退
∙D.巴宾斯基(Babinski)征阳性
∙E.生理反射亢进
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
49.球后溃疡多发生在
∙A.十二指肠球部后壁
∙B.十二指肠上部
∙C.十二指肠降部
∙D.十二指肠水平部
∙E.十二指肠升部
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
50.阵发性室上性心动过速发作时,用刺激迷走神经方法治疗,下列哪项不正确
∙A.双侧颈动脉窦按摩
∙B.Valsalva动作
∙C.压迫眼球
∙D.面部浸于冰水中
∙E.刺激悬雍垂
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析: