输血不良反应的观察及处理.ppt

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减慢滴数，保暖；重症处理：

停止输血，通知医生，对症处理，观察生命体征。

二、过敏反应,皮肤瘙痒局部或全身荨麻疹,血管神经性水肿（眼睑，口唇高度水肿）喉头水肿（呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音）,过敏性休克,二、过敏反应,症状,二、过敏反应,二、过敏反应,轻度过敏反应,中重度过敏反应,AddYourText,处理,减慢输血给予抗过敏药物,立即停止输血；通知医生；医嘱于抗过敏药物；呼吸困难吸氧；严重喉头水肿者气管切开；循环衰竭予抗休克治疗；监测生命体征变化。

三、溶血反应,B,C,A,输入了异型血,输入了变质血,Rh因子所致,原因,三、溶血反应,黄疸血红蛋白尿寒战高热呼吸困难发绀血压下降,急性肾衰竭（少尿、无尿）休克表现,头部胀痛面部潮红恶心、呕吐心前区压迫感四肢麻木腰背部剧烈疼痛,症状,三、溶血反应的处理,1.立即停止输血，通知医生2.吸氧，建立静脉通路，医嘱予升压药或其他药物3.余血、患者血标本和尿标本送检4.保护肾脏5.碱化尿液6.抗休克治疗7.严密观察生命体征和尿液8.心理护理,原因：

ABO血型不合检验诊断根据症状判断比较输血前后病人血浆的颜色取患者反应第一次尿复核血型重做交叉配血试验病人输血前后样本抗体筛检,急性溶血,正确采集与运送标本,1,核对病人标本与申请单,2,鉴定血型与交叉配血,3,发血时仔细检查血袋包装及质量,4,三、预防,输血前,观察病人反应,1,检测生命体征及尿量,2,三、预防,输血中,观察病情，注意迟发反应的发生,1,血袋输血器保留24h,以备检测,2,三、预防,输血后,大量输血在24h内紧急输血量大于或相当于病人总血容量。

1.循环负荷过重,2.酸中毒高钾或低钾,3.枸缘酸盐中毒,四、与大量输血有关的反应,输血的注意事项,1）取血后的保存2）严格执行查对制度3）控制和调节输血的速度4）生理盐水冲管5）观察和记录,?

急性溶血应留取哪些血标本,关爱大众生活促进全民健康,谢谢！

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