疼痛学中级基础知识历年真题代码358.docx
《疼痛学中级基础知识历年真题代码358.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《疼痛学中级基础知识历年真题代码358.docx（28页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
疼痛学中级基础知识历年真题代码358
2019年疼痛学（中级）［代码：
358］基础知识历年真题
[单项选择题]1、
坐骨神经多以单干的形式从哪个部位出骨盆？
（ ）
A.梨状肌下孔
B.坐骨大孔
C.梨状肌上孔
D.坐骨小孔
E.闭孔
参考答案：
A
[单项选择题]2、
下列关于美洛昔康的描述，错误的是
A.属于选择性COX-2抑制剂
B.安全范围大，胃肠道不良反应较少
C.口服吸收好，血浆蛋白结合率高
D.与阿司匹林无交叉变态反应
E.可用于治疗类风湿性关节炎和骨关节炎
参考答案：
D
参考解析：
美洛昔康虽然属于选择性COX-2抑制剂，但与阿司匹林及其他非甾体类药物仍可能有交叉变态反应。
[单项选择题]3、
皮质激素抗休克作用机制不包括
A.稳定溶酶体膜
B.降低血管对血管活性物质的敏感性
C.增强心肌收缩力
D.提高机体对细菌内毒素的耐受能力
E.增强机体免疫力
参考答案：
E
[单项选择题]4、
以下选项不属于交感源性疼痛的是（ ）。
A.周围血管性疼痛性疾病
B.反射性交感神经萎缩症
C.胸腔腹腔恶性肿瘤导致的疼痛
D.灼性神经痛
E.皮肤切割伤引起的疼痛
参考答案：
E
参考解析：
交感神经性疼痛，主要表现为交感神经介导性，与交感神经的功能障碍、受损有关。
皮肤切割伤，切割刺激直接作用于皮肤的痛觉感受器，引起的疼痛属于伤害源性疼痛。
[单项选择题]5、
关于曲安奈德的药理作用，下列选项不正确的是（ ）。
A.可制成外用软膏
B.抗炎抗过敏能力强
C.水钠潴留作用强
D.作用时间超长
E.不可用于静脉注射
参考答案：
C
[单项选择题]6、
两髂嵴最高点的连线平（ ）。
A.第1骶椎
B.第2骶椎
C.第2腰椎棘突
D.第3腰椎棘突
E.第4腰椎棘突
参考答案：
E
[单项选择题]7、
关于肱二头肌的描述正确的是（ ）。
A.全部起于喙突
B.可使已旋前的前臂旋后
C.使已屈的前臂旋前
D.止于肱骨的前面
E.止于尺骨粗隆
参考答案：
B
[单项选择题]8、
关于闭孔神经的描述错误的是
A.起自L
B.在腰大肌后面下降至骨盆
C.前支在长短收肌之间下行
D.后支在短收肌和大收肌之间下行
E.损伤后两下肢交叉困难，不能行走
参考答案：
E
参考解析：
闭孔神经损伤后，由于内收肌群瘫痪萎缩，大腿不能内收；因闭孔外肌瘫痪，外旋无力，因此两下肢交叉困难。
虽然能行走，但病侧下肢外斜。
[单项选择题]9、
关于膝关节描述错误的是（ ）。
A.关节囊的前方为髌韧带
B.内侧有胫副韧带
C.外侧有腓副韧带
D.后方有腘韧带
E.关节内有前后交叉韧带
参考答案：
D
参考解析：
后侧有腘斜韧带加强，有半膜肌的腱纤维部分编入关节囊。
[单项选择题]10、
关于利美达松的药理作用，下列选项不正确的是（ ）。
A.副作用少
B.地塞米松的脂溶性缓释型制剂
C.靶向性强
D.抗炎作用强而持久
E.意外注射到血管内可发生严重并发症
参考答案：
E
参考解析：
利美达松是地塞米松的缓释型制剂，是将地塞米松与棕榈酸结合成脂溶性强的地塞米松棕榈酸酯，然后溶解于脂肪乳剂中制成的。
在体内经酯酶的作用，缓慢地水解生成具有活性的代谢产物地塞米松，从而发挥持久的抗炎和免疫抑制作用。
其特点是用量小；作用强而持久；副作用少；靶向性强，炎症部位的药物浓度明显高于非炎症部位，抗炎作用强于地塞米松。
地塞米松棕榈酸酯是非活性物质，意外注射至血管内不会引起严重的局部和全身反应。
[单项选择题]11、
“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在：
A.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨
B.发扬大医精诚理念和人道主义精神
C.以病人为中心，全心全意为人民健康服务
D.以上都是
参考答案：
D
[单项选择题]12、
在肩外展中，比较重要的肌肉是（ ）。
A.三角肌和冈上肌
B.三角肌和冈下肌
C.冈下肌和胸大肌
D.冈上肌和冈下肌
E.大圆肌和肩胛下肌
参考答案：
A
[单项选择题]13、
关于股鞘的描述，错误的是（ ）。
A.中间格内有股静脉
B.外侧格内有股动脉
C.内侧格就是股管
D.股管的上口为股环
E.是腹股沟直疝发生的部位
参考答案：
E
[单项选择题]14、
下列不是腰丛的分布范围的是（ ）。
A.大腿前内侧
B.大腿外侧
C.小腿内侧
D.小腿外侧
E.足内侧
参考答案：
D
[单项选择题]15、
下列是为疼痛患者实施止痛措施，错误的是（ ）。
A.药物与非药物止痛方法联合使用
B.当患者出现明显疼痛时，护士才可采用止痛措施
C.对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药
D.疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药
E.给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应
参考答案：
B
[单项选择题]16、
医疗机构从业人员既要遵守本文件所列（）规范又要遵守与（）相对应的分类行为规范。
A.职业、基本行为
B.基本行为、职业
C.行业、职务
D.职务、行业
参考答案：
B
[单项选择题]17、
支配大腿后肌群的神经是
A.坐骨神经
B.臀下神经
C.臀上神经
D.胫神经
E.腓神经
参考答案：
A
参考解析：
坐骨神经：
起于骶丛，是全身最粗大的神经。
大多数以单干形式出梨状肌下孔，在臀大肌深面，经坐骨结节与股骨大转子之间进入股后部，行于大收肌和股二头肌长头之间，下降至腘窝上角，分为胫神经和腓总神经二终末支。
坐骨神经在股后部行程中，主要在内侧发出肌支支配股二头肌长头、半腱肌、半膜肌。
坐骨神经外侧无分支。
[单项选择题]18、
哪块肌肉止于胫骨上端内侧？
（ ）
A.大收肌
B.耻骨肌
C.短收肌
D.长收肌
E.股薄肌
参考答案：
E
参考解析：
其余四条肌肉均止于股骨粗线。
[单项选择题]19、
神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是（ ）。
A.磷酸二酯酶
B.腺苷酸环化酶
C.胆碱酯酶
D.ATP酶
E.胆碱乙酰化酶
参考答案：
A
[单项选择题]20、
以下哪项不属于临床工作中常用的疼痛评定的方法？
（ ）
A.词语定级法
B.数字定级法
C.目测类比定级法
D.综合评定法
E.患者自述法
参考答案：
E
[单项选择题]21、
支配斜方肌的神经是（ ）。
A.迷走神经
B.副神经
C.舌下神经
D.展神经
E.滑车神经
参考答案：
B
[单项选择题]22、
颈总动脉分为颈内和颈外动脉的平面的是
A.舌骨平面
B.甲状软骨上缘
C.甲状软骨下缘
D.环状软骨
E.第6颈椎横突
参考答案：
B
参考解析：
【考点定位】本题出自教材《口腔解剖生理学》第八章面颈部血管第一节动脉。
考察颈总动脉的走向。
颈总动脉约在甲状软骨上缘水平，分为颈内和颈外动脉。
【题眼解析】由上述知识点可知选B为最佳答案。
【知识拓展】颈动脉分叉处有两个重要结构，颈动脉窦：
颈内动脉起始处或颈总动脉分叉处的膨大部分，窦壁内含有特殊压力感受器，当动脉压升高或受到其他压力刺激时可反射性第引起心率减慢，末梢血管扩张，使血压下降；颈动脉体：
一棕色椭圆形扁平小体，由结缔组织连于颈总动脉分叉处的后壁或其附近，颈动脉体内含丰富的毛细血管网和感觉神经末梢，属化学感受器，能感受血液中二氧化碳的含量，当二氧化碳浓度升高，可反射性使呼吸运动加快、加深。
[单项选择题]23、
关于地塞米松的药理作用，下列选项错误的是
A.保钠排钾作用强
B.对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用强
C.抗炎抗过敏作用强
D.口服易吸收
E.血浆蛋白结合率较低
参考答案：
A
[单项选择题]24、
下列有关神经-肌肉接点处终板膜上离子通道的叙述，错误的是（ ）。
A.对Na
和K
均有选择性
B.当终板膜去极化时打开
C.开放时产生终板电位
D.是N-Ach受体通道
E.受体和通道是一个大分子
参考答案：
B
参考解析：
【考点还原】（P47）“再由ACh激活终板膜中的N?
型ACh受体阳离子通道，产生终板膜电位变化（电信号）”（CD对）（B错，为本题正确答案）。
（P47）“N?
型ACh受体阳离子通道的直径约0.65nm，允许Na?
、K?
和Ca?
?
跨膜移动，但主要是Na?
内流和K?
外流”（A对）。
（P18）“这是一类兼有通道和受体功能的蛋白分子”（E对）。
（P43）“再由ACh激活终板膜中的N?
型ACh受体阳离子通道，产生终板膜电位变化（电信号）”（CD对）（B错，为本题正确答案）。
（P43）“N?
型ACh受体阳离子通道的直径约0.65nm，允许Na?
、K?
和Ca?
?
跨膜移动，但主要是Na?
内流和K?
外流”（A对）。
（P13）“这是一类兼有通道和受体功能的蛋白分子”（E对）。
【题眼解析】神经-肌接头处兴奋传导的具体过程为：
运动神经纤维传到末梢的动作电位触发接头前膜Ca?
?
依赖性突触囊泡出胞，释放ACh至接头间隙，再由ACh激活终板膜中的N?
型ACh受体阳离子通道，产生终板膜电位变化（去极化）。
所以，神经-肌接头处终板膜上离子通道开放使终板膜发生了去极化，而不是终板膜去极化使神经-肌接头处终板膜上离子通道开放，B选项属于典型的因果倒置（B错，为本题正确答案）。
[单项选择题]25、
下列关于阿片类镇痛药物的分类，描述不正确的是（ ）。
A.哌替啶、芬太尼均属于人工合成的阿片类药物
B.吗啡、美沙酮、羟考酮均属于阿片受体完全激动剂
C.阿片受体阻断剂可以用于阿片类药物过量的抢救
D.部分受体激动-拮抗剂可以与吗啡合用
E.曲马朵属于弱阿片类药物
参考答案：
D
参考解析：
部分受体激动-拮抗剂不能与吗啡等完全激动剂合用，以免促发戒断综合征，或降低吗啡的镇痛效能。
[单项选择题]26、
对骶骨的描述，不正确的是（ ）。
A.由5个骶椎融合而成
B.内腔称骶管，为椎管的一部分
C.骶正中嵴两侧有4对骶前孔，有第1～4骶神经穿过
D.骶管向下终于骶管裂孔
E.骶管裂孔下部两侧有第5骶椎关节突形成的骶角
参考答案：
C
[单项选择题]27、
脊神经丛包括（ ）。
A.颈丛
B.臂丛
C.腰丛
D.骶丛
E.以上均是
参考答案：
E
[单项选择题]28、
下列选项中，不属于羟考酮的药理特点的是
A.羟考酮属于阿片受体激动剂
B.羟考酮的镇痛作用强度与吗啡相当
C.年龄和性别对羟考酮的药效作用影响不大
D.羟考酮重复应用会造成羟考酮或其代谢产物的蓄积
E.羟考酮的代谢产物主要经过肾脏排泄
参考答案：
D
参考解析：
羟考酮属于阿片受体激动剂，镇痛作用与吗啡相等或更高，且无封顶效应。
临床重复应用羟考酮，未发现蓄积现象。
[材料题]29、
A.氯离子通道
B.钙离子通道
C.钾离子通道
D.钠离子通道
E.镁离子通道
[配伍选择题]1.
兴奋性突触后电位使突触后膜去极化，与之相关的离子通道是（ ）。
参考答案：
D
[配伍选择题]2.
抑制性突触后电位使突触后膜超极化，与之相关的离子通道是（ ）。
参考答案：
A
∙参考解析：
经典化学突触传递过程中，突触前神经细胞兴奋使突触前膜去极化，前膜上的钙离子通道开放，神经递质释放并与突触后膜上的受体结合，使突触后膜的电位改变，这种电位改变包括兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位两种。
兴奋性递质与突触后膜上的受体结合后，提高了后膜对钠离子的通透性，钠离子内流使突触后膜去极化。
这种突触后神经元膜电位的局部去极化称为兴奋性突触后电位。
抑制性递质与受体结合后，可提高突触后膜对氯离子的通透性，氯离子内流使突触后膜超极化。
这种突触后神经元膜电位的超极化称为抑制性突触后电位。
∙
[单项选择题]30、
下列关于非甾体抗炎镇痛药（NSAIDs）的描述，不正确的是（ ）。
A.NSAlDs可以抑制肿瘤的发生发展和转移
B.NSAIDs属对症治疗不属对因治疗
C.NSAIDs属于三阶梯用药的第一步
D.NSAIDs具有封顶效应
E.两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效
参考答案：
E
参考解析：
NSAIDs作为治疗类风湿关节炎的一线药物，能显著减轻临床症状，但其不能改变类风湿关节炎的免疫病理机制，不能改善预后及根治疾病。
NSAIDs联用不能增加药效，反而会增加胃肠道等副作用的发生率。
[单项选择题]31、
以下哪项不属于神经破坏疗法禁忌证？
（ ）
A.常规镇痛方法有效者
B.穿刺部位感染
C.无自制力的精神异常患者
D.出、凝血功能异常
E.有其他系统器质性疾病
参考答案：
E
参考解析：
老年患者多合并心血管、呼吸系统等多种器质性疾病，在实旋神经破坏疗法前应做好术前准备，充分评估及尽可能纠正患者的疾病状态，治疗中密切监护，病情变化及时处理，必要时应中止操作。
[单项选择题]32、
臂丛外侧束发出的神经是（ ）。
A.胸外侧神经
B.正中神经
C.胸内侧神经
D.胸背神经
E.肩胛下神经
参考答案：
A
[单项选择题]33、
腋窝的前壁不包括（ ）。
A.胸大肌
B.胸小肌
C.前锯肌
D.锁骨下肌
E.锁胸筋膜
参考答案：
C
[材料题]34、
A.泼尼松
B.得宝松
C.利美达松
D.甲泼尼龙
E.曲安奈德
[配伍选择题]1.
半衰期最短的是（ ）。
参考答案：
D
[配伍选择题]2.
半衰期最长的是（ ）。
参考答案：
E
[配伍选择题]3.
垂体-肾上腺素轴抑制作用最弱的是（ ）。
参考答案：
D
[配伍选择题]4.
脂溶性制剂，作用强而持久的地塞米松制剂是（ ）。
参考答案：
C
[配伍选择题]5.
起效迅速且作用时间长的是（ ）。
参考答案：
B
∙参考解析：
甲泼尼龙对垂体-肾上腺皮质轴抑制作用最弱，起效快，半衰期短。
曲安奈德作用强而持久，是目前作用时间最长的糖皮质激素。
利美达松是地塞米松的脂溶性缓释型制剂，靶向性强，作用强而持久。
得宝松又名复方倍他米松，是由高溶性倍他米松磷酸酯二钠和低溶性二丙酸倍他米松构成的复合制剂，注射后倍他米松磷酸酯二钠迅速被吸收而起效，二丙酸倍他米松吸收缓慢，从而更长时间地维持疗效。
∙
[单项选择题]35、
以下不是1994年IASP制定的慢性疼痛五轴分类法的是
A.疼痛产生的部位
B.病变的系统
C.疼痛发生的类型及特征
D.疼痛的强度
E.疼痛持续的时间
参考答案：
E
[单项选择题]36、
要配制高浓度苯酚溶液作为神经破坏药物时常用的溶媒是（ ）。
A.酒精
B.生理盐水
C.50%水和甘油
D.乙醚
E.氯仿
参考答案：
C
参考解析：
苯酚又名石炭酸，是最简单的酚类有机物，常温下微溶于水，易溶于有机溶剂，68℃以上时可完全溶于水。
常温下难以配制高浓度水溶液，需要高浓度强效制剂时，常用溶媒是50%水和甘油的混合液。
[单项选择题]37、
描述肩关节错误的是
A.为全身最灵活的关节
B.可做冠状轴上的屈和伸
C.可做矢状轴上的收和展
D.垂直轴上的旋内、旋外及环转运动
E.臂外展超过40°～60°时不伴有胸锁关节和肩锁关节的运动
参考答案：
E
参考解析：
臂外展超过40°～60°时常伴有胸锁关节和肩锁关节的运动。
[单项选择题]38、
腋动脉第二段发出的动脉有（ ）。
A.肩胛下动脉
B.胸外侧动脉
C.胸肩峰动脉
D.旋肱前动脉
E.旋肱后动脉
参考答案：
C
[单项选择题]39、
躯体伤害性感受器分布最密集的部位位于（ ）。
A.血管周围
B.皮肤
C.关节
D.肌肉
E.内脏
参考答案：
A
[单项选择题]40、
关于三叉神经的描述错误的是
A.是脑神经中最粗大的一对
B.大部分是感觉纤维
C.可分为三大分支：
动眼神经、上颌神经、下颌神经
D.三个分支汇合成半月神经节
E.半月神经节位于中颅窝的后中部
参考答案：
C
[单项选择题]41、
有关心脏的传导系统描述，哪项不正确？
（ ）
A.受交感神经和迷走神经的双重支配
B.位于心包及心肌内
C.功能是产生并传导冲动维持心脏的节律性搏动
D.由特殊分化的心肌细胞组成
E.由窦房结、房室结、房室束及其分支组成
参考答案：
B
参考解析：
心脏的传导系统位于心肌内，不包括心包。
心包内不存在传导系统。
[单项选择题]42、
关于蛛网膜下腔的描述错误的是
A.其内充满脑脊液
B.与颅内脑脊液相通
C.位于硬脊膜及蛛网膜以内
D.软脊膜以外
E.在第2骶骨下缘形成终池
参考答案：
E
[单项选择题]43、
关于脊神经的描述错误的是
A.脊神经均由前后根在椎间孔或骶管处合成
B.前根出自脊髓前外侧沟，均为躯体运动神经纤维
C.后根于外后沟进入脊髓，均为感觉性神经纤维
D.后根一般较前根粗
E.后根有一个膨大的脊神经节
参考答案：
B
参考解析：
前根主要为躯体运动神经，但在第一胸神经至第3腰神经和第2、3、4骶神经的前根尚含有内脏运动神经。
[单项选择题]44、
根据对不同伤害性刺激的敏感程度，可以将伤害性感受器分为以下几类，但除外（ ）。
A.寂静性伤害感受器
B.温度性伤害感受器
C.多觉性伤害感受器
D.机械性伤害感受器
E.疼痛性伤害感受器
参考答案：
E
参考解析：
根据对不同伤害性刺激的敏感程度，伤害性感受器可分为四类：
温度性伤害感受器、机械性伤害感受器、多觉性伤害感受器和寂静性伤害感受器。
其中温度性和机械性伤害感受器由Aδ类神经纤维末梢构成，主要感受伤害性温度刺激和机械刺激：
多觉性和寂静性伤害感受器由C类神经纤维末梢构成，多觉性伤害感受器主要感受伤害性化学刺激和高强度的温度和机械刺激，寂静性伤害感受器分布广泛，平时处于非激活状态，在炎症等状态下其刺激阈值迅速降低，从而可被较轻的伤害性刺激所激活，在痛觉过敏和中枢敏感化中发挥重要作用。
[单项选择题]45、
下列关于可乐定的描述，不正确的是（ ）。
A.可乐定长期用药可产生耐药性
B.可乐定属于α2肾上腺素能受体拮抗剂
C.可乐定作用于脊髓背角，抑制伤害性信息的传导
D.可乐定具有中枢性降压作用
E.可乐定突然停药可导致血压反跳性增高
参考答案：
B
参考解析：
可乐定属于α
肾上腺素能受体激动剂，具有中枢性降压作用。
可乐定通过抑制脊髓P物质释放，并刺激脊髓中突触α
肾上腺素能受体，并与胆碱能、嘌呤能、5-羟色胺能疼痛系统相互作用，抑制脊髓伤害性信息的传导，降低伤害性神经元的兴奋性而产生镇痛作用。
长期应用可乐定由于液体潴留及血容量的扩充，可产生耐药性，加用利尿剂可以纠正。
治疗中若突然停药，可发生血压反跳性增高。
可于12～48小时出现，持续数日。
[单项选择题]46、
肋间神经、肋间动脉、肋间静脉在肋角前部自上而下的排列关系是（ ）。
A.肋间静脉、肋间动脉、肋间神经
B.肋间神经、肋间动脉、肋间静脉
C.肋间静脉、肋间神经、肋间动脉
D.肋间动脉、肋间静脉、肋间神经
E.肋间神经、肋间静脉、肋间动脉
参考答案：
A
[单项选择题]47、
关于髓核的描述不正确的是（ ）。
A.能随外界的压力变化改变位置和形状
B.是富有单行的半流体性的胶状物质
C.一般位于纤维环的前中部
D.占椎间盘切面的50%～60%
E.具有缓冲外力，保证脊柱弹性的作用
参考答案：
C
参考解析：
椎间盘一般位于纤维环的中部偏后，有纤维环及上下软骨板固定。
[单项选择题]48、
关于利美达松的药理作用，下列选项错误的是
A.地塞米松的脂溶性缓释型制剂
B.抗炎作用强而持久
C.靶向性强
D.副作用少
E.意外注射到血管内可发生严重并发症
参考答案：
E
参考解析：
利美达松是地塞米松的缓释型制剂，是将地塞米松与棕榈酸结合成脂溶性强的地塞米松棕榈酸酯，然后溶解于脂肪乳剂中制成的。
在体内经酯酶的作用，缓慢地水解生成具有活性的代谢产物地塞米松，从而发挥持久的抗炎和免疫抑制作用。
其特点是用量小；作用强而持久；副作用少；靶向性强，炎症部位的药物浓度明显高于非炎症部位，抗炎作用强于地塞米松。
地塞米松棕榈酸酯是非活性物质，意外注射至血管内不会引起严重的局部和全身反应。
[材料题]49、
A.冈上肌
B.大圆肌
C.胸大肌
D.胸小肌
E.斜方肌
[配伍选择题]1.
肩胛上神经支配（ ）。
参考答案：
A
[配伍选择题]2.
肩胛下神经支配（ ）。
参考答案：
B
[配伍选择题]3.
胸内侧神经支配（ ）。
参考答案：
C
[配伍选择题]4.
胸内侧神经支配（ ）。
参考答案：
D
[单项选择题]50、
下列关于曲马朵药理特点的描述，不正确的是（ ）。
A.曲马朵无呼吸抑制作用，长期应用依赖性小
B.曲马朵属于阿片受体激动-拮抗剂
C.曲马朵可抑制神经元对去甲肾上腺素再摄取，影响痛觉传递
D.曲马朵可直接作用于阿片受体
E.曲马朵有镇咳作用
参考答案：
B
参考解析：
曲马朵虽也可以与阿片受体结合，但亲和力很弱，属于非阿片类中枢性镇痛药。
[单项选择题]51、
下列关于局麻药的描述，哪项正确？
（ ）
A.蛋白结合率越低，局麻药的神经阻滞作用越长
B.局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关
C.局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数
D.局麻药的脂溶性越高，神经阻滞阱间越长
E.麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系
参考答案：
C
参考解析：
麻醉效能与局麻药的脂溶性成正比。
局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数，还与药物的浓度和剂量有关。
局麻药的神经阻滞时间取决于药物的蛋白结合率，蛋白结合率越大，阻滞时间越长。
[单项选择题]52、
下列不构成腰丛的是（ ）。
A.L
前支
B.L
前支
C.L
前支
D.L
前支
E.L
前支
参考答案：
E
参考解析：
腰丛是由第1、2、3腰神经前支的全部和第4腰神经前支的一部分构成，约有半数的人还有肋下神经参与。
[单项选择题]53、
若正中神经皮支损伤，则出现（ ）。
A.手掌内侧感觉障碍
B.手背内侧感觉障碍
C.手背外侧感觉障碍
D.手掌外侧感觉障碍
E.手背全部感觉障碍
参考答案：
D
[材料题]54、
A.第4腰椎
B.第1腰椎下缘
C.第3腰椎
D.第2腰椎下缘
E.第5腰椎
[配伍选择题]1.
2岁儿童脊髓下端平齐（ ）。
参考答案：
B
[配伍选择题]2.
成人脊髓下端平齐（ ）。
参考答案：
B
[配伍选择题]3.
新生儿脊髓下端平齐（ ）。
参考答案：
C
∙参考解析：
脊髓在出生时其末端通常终止于第3腰椎水平，少数会延伸至第4腰椎水平，随后逐渐移向头端，2岁时其末端即达成人的部位，接近第1腰椎下缘水平，故成人腰椎穿刺点一般选择第3、4腰椎间隙或第4、5腰椎间隙以避免损伤脊髓。
∙
[单项选择题]55、
颈动脉鞘不包括
A.颈总动脉
B.颈内静脉
C.颈内动脉
D.副神经
E.迷走神经
参考答案：
D
[单项选择题]56、
下列措施中，不能用于预防局麻药毒性反应（ ）。
A.患者的一般情况和注药部位不影响局麻药的用量
B.注药前必须回抽，无血方可注药
C.麻醉前给予适量巴比妥类或苯二氮
类药
D.应用局麻药安全剂量和浓度
E.在局麻药中加用肾上腺素
参考答案：
A
参考解析：
注药部位如血供丰富可以使局麻药的吸收更快更强，一般情况差的患者对局麻药的耐受力下降，因此局麻药应根据患者状态和注射部位适当
升级会员 