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2016年全国硕士研究生入学统一考试《方剂学》考点精要

第1章解表剂

方剂名称

组成

功用

主治

方义

其他

1

麻黄汤

麻黄汤中臣桂枝,

杏仁甘草四般施,

发汗解表宣肺气,

伤寒表实无汗宜。

发汗解表,宣肺平喘

外感风寒表实证。

恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧。

配伍“炙甘草”的用意:

①缓峻以防伤正(麻、桂);

②调和诸药(麻、杏)

2

桂枝汤

桂枝芍药等量伍,

姜枣甘草微火煮,

解肌发表调营卫,

中风表虚自汗出。

解肌发表,调和营卫

外感风寒表虚证。

恶风发热,汗出头痛,不渴,脉浮缓或浮弱。

“桂枝芍药等量伍”的寓意:

①营卫同治,邪正兼顾;②相辅相成,汗而有源,滋而能化;③相制相成,散中有收,汗中寓补

配伍“炙甘草”的用意:

扶正祛邪

【加减应用】桂枝汤治疗“太阳中风”,若兼见“项背强几几”者,宜:

加用葛根

【用法】原方服法要求“服已须臾,啜热稀粥一升余”其意在于:

助汗以驱外邪

服桂枝汤后“遍身漐漐微似有汗”标志:

①胃气已和;②津液得通;③营卫和谐

3

九味羌活汤

九味羌活防风苍,

辛芷芎草芩地黄,

发汗祛湿兼清热,

分经论治变通良。

发汗祛湿,兼清里热

外感风寒湿邪,内有蕴热证。

恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴。

羌活(太阳经);苍术(太阴经);

细辛(少阴经);白芷(阳明经);

川芎(少阳经、厥阴经)

【配伍特点】

①升散药和清热药同用;

②分经论治

4

△加味香苏散

发汗解表

①四时感冒。

②伤暑感寒夹湿。

5

小青龙汤

解表蠲饮小青龙,

麻桂姜辛夏草从,

芍药五味敛气阴,

表寒内饮最有功。

解表散寒,温肺化饮

外寒里饮证。

恶寒发热,无汗,喘咳痰饮,痰涎清稀而量多,或四肢浮肿,苔白滑,脉浮。

【配伍特点】散收同用,祛邪护正(散中寓收)

6

银翘散

银翘散主上焦疴,

竹叶荆蒡豉薄荷,

甘桔芦根凉解法,

清疏风热煮无过。

辛凉透表,清热解毒

温病初起。

发热,微恶风寒,咳嗽咽痛,舌尖红,脉浮数。

【配伍特点】

①辛凉配少量辛温;

②疏风配解毒

吴瑭所称“辛凉平剂”

7

桑菊饮

桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。

疏风清热,宣肺止咳

风温初起,表热轻证。

风温犯肺,但咳,身热不甚,口微渴。

【配伍特点】

①轻宣之品,疏风热清头目;

②苦降之品,理肺气止咳嗽

吴瑭所称“辛凉轻剂”

8

麻黄杏仁甘草石膏汤

辛凉透表,清肺平喘

外感风邪,邪热壅肺证。

身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,苔白或黄,脉浮数。

【配伍特点】

石膏倍麻黄,使本方为辛凉之剂

吴瑭所称“辛凉重剂”

9

△柴葛解肌汤

解肌清热

外感风寒,郁而化热证。

10

△升麻葛根汤

解肌透疹

麻疹初起。

疹发不出,身热头痛,咳嗽,目赤流泪,口渴,舌红,脉浮数。

配伍“升麻”的用意:

透疹解毒

11

败毒散

人参败毒草苓芎,

羌独柴前枳桔共,

薄荷少许姜三片,

气虚感寒有奇功。

散寒祛湿,益气解表

①气虚,外感风寒湿表证。

憎寒壮热,肢体酸痛,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,脉浮无力。

②外邪陷里而成痢疾者。

配伍“人参”的用意:

扶正祛邪

①扶助正气鼓邪外出;

②使祛邪而不伤正气

【配伍特点】“逆流挽舟”

12

△参苏饮

益气解表,理气化痰

气虚外感风寒,内有痰湿证。

恶寒发热,鼻塞,咳嗽痰白,气短懒言,苔白脉弱。

13

△麻黄

细辛附子汤

助阳解表

①素体阳虚,外感风寒证。

②暴哑。

14

再造散

穷人气,将抢老贵妇新房—川芎、人参、黄芪、煨生姜、羌活、甘草、桂枝、熟附子、细辛、防风

助阳益气,发汗解表

阳气虚弱。

外感风寒,恶寒发热,无汗肢冷,倦怠嗜卧,舌淡苔白,脉沉无力,用辛温发表药后汗不出者。

15

△加减葳蕤汤

滋阴解表

素体阴虚,外感风热证。

第2章泻下剂

方剂名称

组成

功用

主治

方义

其他

16

大承气汤

大承气汤大黄硝,

枳实厚朴先煎好,

峻下热结急存阴,

阳明腑实重证疗。

去硝名为小承气,

轻下热结用之效。

调胃承气硝黄草,

缓下热结此方饶。

峻下热结

①阳明腑实证。

大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,舌苔黄燥起刺,脉沉实。

②热结旁流证。

下利清水,色纯清,其气臭秽,脐腹疼痛,脉滑实。

③里热实证之热厥、痉病或发狂等。

热结旁流—“通因通用”;

热厥—“寒因寒用”

【用法】大黄后下

17

大黄牡丹汤

金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子瓤,泻热破瘀散结肿,肠痈初起腹痛康。

泻热破瘀,散结消肿

肠痈初起,湿热瘀滞证。

右少腹疼痛拒按,或右足不伸,或时时发热,舌苔黄腻,脉滑数。

配伍“大黄”的用意:

泻除湿热瘀结

18

大陷胸汤

大陷胸汤用硝黄,

甘遂为末共成方,

专治水热结胸证,

泻热逐水效非常。

泄热逐水

水热互结之结胸证。

心下疼痛,拒按,或从心下至少腹硬满疼痛。

伴短气烦躁,大便秘结,燥渴,日晡小有潮热,苔黄腻,脉沉紧有力。

19

△大黄附子汤

温里散寒,通便止痛

寒积里实证。

20

温脾汤

温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,攻下寒积温脾阳,阳虚寒及腹痛康。

攻下冷积,温补脾阳

阳虚寒积证。

腹痛便秘,脐下绞结,手足不温,苔白脉沉迟。

21

麻子仁丸

(脾约丸)

麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,润肠泄热又行气,胃肠燥热便秘施。

润肠泄热,行气通便

胃肠燥热,脾约便秘。

津液不足,大便干结,小便频数。

22

济川煎

济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻使,温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜。

温肾益精,润肠通便

肾阳虚弱,精津不足证。

大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟。

23

十枣汤

十枣非君非汤剂,

芫花甘遂合大戟,

攻逐水饮力峻猛,

悬饮水肿实证宜。

攻逐水饮

①悬饮。

心下痞硬,干呕短气。

②水肿。

一身悉肿,腹胀喘满,二便不利。

配伍“大枣”的用意:

①制约药物峻烈;②缓和药物毒性;③益气培土护胃。

【原方用法】①甘遂、大戟、芫花各等分,分别捣为散;

②用十枚大枣煎汤,纳药末,临卧温服;③体质强壮者一钱匕,瘦弱者服半钱匕;④得快下利后,糜粥自养。

24

△舟车丸

行气逐水

水热内壅,气机阻滞。

水肿水胀,口渴,气粗,腹坚,大小便秘,脉沉数有力。

25

黄龙汤

黄龙汤中枳朴黄,

参归甘桔枣硝姜,

攻下热结养气血,

阳明腑实气血伤。

攻下通便,补气养血

阳明腑实,气血不足证。

自利清水,色纯清,脘腹胀痛拒按,神疲少气,脉虚。

26

新加黄龙汤

(调胃承气汤:

硝、黄、草)+(增液承气汤:

硝、黄、麦、地、玄)+人参、当归、海参、姜汁

滋阴益气,泻结泄热

热结里实,气阴不足。

大便秘结,神疲少气,口干咽燥,唇裂舌焦。

“冲服姜汁”的用意:

①防止拒药;②振奋胃气

“冲服参汁”的用意:

振奋胃气

27

△增液承气汤

芒硝、大黄、麦冬、生地、玄参

滋阴增液,泄热通便

阳明温病,热结阴亏。

燥屎不行,下之不通者。

【配伍特点】“增水行舟”法

第3章和解剂

方剂名称

组成

功用

主治

方义

其他

28

小柴胡汤

小柴胡(15g)汤和解功,

半夏人参甘草从。

更加黄芩生姜枣,

少阳为病此方宗。

和解少阳

①伤寒少阳证。

往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干,苔白脉弦。

②热入血室证。

③黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。

配伍“柴胡”的用意:

疏散透表

配伍“人参”的用意:

①扶正祛邪;②益气实里

【加减应用】①胸中烦而不呕者—去半夏、人参,加栝蒌实一枚;②若渴—加人参、栝蒌根;③若腹中痛者—加芍药;④若胁下痞硬—加牡蛎;⑤若心下悸,小便不利者—加茯苓;⑥若不渴,外有微热—加桂枝;⑦若咳者—加五味子、干姜。

29

蒿芩清胆汤

蒿芩清胆夏竹茹,

碧玉赤苓枳陈辅,

清胆利湿又和胃,

少阳湿热痰浊阻。

清胆利湿,和胃化痰

少阳湿热证。

寒热如疟,寒轻热重,口苦吐酸苦水或黄涎而黏,苔白腻,脉弦滑。

30

△达原饮

开达膜原,辟秽化浊

瘟疫或疟疾,邪覆膜原证。

31

四逆散

阳郁厥逆四逆散,

等分柴(12g)芍枳实甘,

透邪解郁理肝脾,

肝郁脾滞力能堪。

透邪解郁,疏肝理脾

①阳郁厥逆证。

手足不温,或腹痛,或泄利下重,脉弦。

②肝脾气郁证。

胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦。

配伍“柴胡”的用意:

①透邪升阳以舒郁;②合芍药疏肝理脾;③合枳实升降调气。

【加减应用】①咳者—加五味子、干姜;②悸者—加桂枝;③小便不利—加茯苓;④泄利下重—薤白;⑤腹中痛—炮附子;⑥气郁甚—香附、郁金;⑦有热—栀子。

32

逍遥散

逍遥散用当归芍,

柴(9g)苓术草加姜薄,

肝郁血虚脾气弱,

调和肝脾功效卓。

疏肝解郁,养血健脾

肝郁血虚脾弱证。

两胁作痛,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦虚。

【配伍意义】①柴胡—疏肝解郁,当归、白芍—养血柔肝;②白术、茯苓—健脾祛湿;③炙甘草—益气和中,兼缓肝急;④煨生姜—温运和中,辛散达郁;⑤薄荷—助柴胡疏肝,兼散肝郁之热。

【加减应用】加味逍遥散(逍遥散加“牡丹皮、栀子”)。

主治:

肝郁化热,肝脾血虚。

33

痛泻要方

痛泻要方用陈皮,

术芍防风共成剂,

肠鸣泄泻腹又痛,

治在泻肝与实脾。

补脾柔肝,祛湿止泻

脾虚肝旺之痛泻。

肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛缓,苔白,脉两关不调,左弦右缓。

配伍“防风”的用意:

散肝舒脾

①升发脾中清阳;

②配白芍以疏肝;

③合白术以理脾;

④补脾胃非防风为引不能行

34

半夏泻心汤

半夏泻心配芩连,

干姜人参草枣全。

辛开苦降除痞满,

寒热错杂痞证蠲。

寒热平调,消痞散结

寒热错杂之痞证。

心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。

【配伍特点】

①寒热并用;

②苦辛并用(辛开苦降);

③补泻并用。

【加减应用】生姜泻心汤(半夏泻心汤,加生姜—生姜与干姜并用)

第4章清热剂

方剂名称

组成

功用

主治

方义

其他

35

白虎汤

白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦,气分热盛四大证,益气生津人参添。

清热生津

气分热盛证。

大热、大汗、大渴、脉洪大。

配伍“炙甘草”的用意:

①护中;②缓峻。

【注意事项】不可误投白虎汤的是:

①身热无汗口不渴者;②身热脉沉者;③身热脉浮弦而细者;④身热脉洪不任重按

36

竹叶石膏汤

竹叶石膏参麦冬,半夏粳米甘草从,清补气津又和胃,余热耗伤气津用。

清热生津,益气和胃

伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。

身热多汗。

37

清营汤

清营汤治热传营,身热燥渴眠不宁,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。

清营解毒,透热养阴

热入营分证。

※身热夜甚,口不渴,时有谵语,心烦不眠,斑疹隐隐,舌绛而干,脉细数。

配伍“银花、连翘”的用意:

①清热解毒;②透热转气

(入营犹可透热转气)

38

犀角地黄汤

犀角地黄芍药丹,清热凉血散瘀专,热入血分服之安,蓄血伤络吐衄斑。

清热解毒,凉血散瘀

①热伤血络。

②蓄血留瘀。

③热扰心营。

配伍“生地”的用意:

①凉血止血;②养阴清热

【加减应用】

“善忘如狂者”,原方注明应加:

大黄、黄芩

39

黄连解毒汤

黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平。

泻火解毒

三焦火毒证。

※“苦寒直折”代表方

40

清瘟败毒饮

(白虎汤:

膏、知、粳、甘)+(犀角地黄汤:

犀、地、芍、丹)+(黄连解毒汤:

芩、连、柏、栀)+连翘、玄参、桔梗、竹叶

清热解毒,凉血泻火

瘟疫热毒,气血两燔。

大热渴饮,吐衄发斑,谵语神昏,视物昏瞀,四肢抽搐,舌绛唇焦,脉沉数有力。

配伍“桔梗”的用意:

载药上行

41

凉膈散

凉隔硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶。

再加竹叶添蜂蜜,上中郁热服之消。

泻火通便,清上泄下

上中二焦邪郁生热证。

烦躁口渴,面赤唇焦,口舌生疮,便秘尿赤,舌红苔黄,脉滑数。

配伍“大黄”的用意:

①通便泻火;②以泻代清

42

普济消毒饮

普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄,升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之消。

清热解毒,疏风散邪

大头瘟。

配伍“升麻、柴胡”的用意:

①疏散风热;②引药上行;③火郁发之

【配伍特点】酒炒黄芩、酒炒黄连:

清热泻火,祛上焦热毒

43

仙方活命饮

仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疮内消法。

清热解毒,消肿溃坚,活血止痛

阳证痈疡肿毒初起。

配伍“甘草”的用意:

调药缓峻

配伍“天花粉(瓜蒌根)”的用意:

清热散结

【用法】酒煎

44

△五味消毒饮

清热解毒,消散疔疮

火毒结聚的痈疮疖肿。

45

四妙勇安汤

银花、玄参、当归、甘草

清热解毒,活血止痛

脱疽。

【配伍特点】

①重用银花;②量大力专,连续服用(原书:

一连十剂)

46

△牛蒡解肌汤

疏风清热,凉血消肿

①颈项痰毒,风热牙痛,头面风热,兼有表热证者。

②外痈局部红肿痛,寒轻热重,汗少口渴,小便黄,脉浮数,苔白或黄。

47

导赤散

导赤木通生地黄,草梢煎加竹叶尝,清心利水又养阴,心经火热移小肠。

清心利水养阴

心经火热证。

心火上炎(口舌生疮),或下移小肠(小便涩痛),水虚火不实者。

48

龙胆泻肝汤

龙车通黄山,当地卸柴草—龙胆草、车前子、木通、黄芩、山栀子、当归、生地黄、泽泻、柴胡、甘草

清泻肝胆实火,

清利肝经湿热。

①肝胆实火上炎正。

②肝经湿热下注证。

2010-159龙胆泻肝汤中用以清热利湿的药物是:

①泽泻②木通③车前子

49

左金丸

左金连萸六比一,胁痛吞酸悉能医,再加芍药成戊己,专治泄痢痛在脐。

清泻肝火,降逆止呕

肝火犯胃证。

嘈杂吞酸。

配伍“黄连”的用意:

①泻肝火;②清胃热

黄连:

吴茱萸=6:

1

50

△苇茎汤

清肺化痰,逐瘀排脓

肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证。

配伍“苇茎”的用意:

清肺泄热

51

泻白散

泻白桑白地骨皮,粳米甘草扶肺气,清泄肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。

清泻肺热,止咳平喘

肺热喘咳证(肺中伏火郁热)。

※皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数。

【配伍特点】

“粳米、甘草”——培土生金

52

清胃散

当地黄连升牡丹—当归身、生地黄、黄连、升麻、牡丹皮

清胃凉血

胃火牙痛。

牙痛牵引头痛,喜冷恶热,面颊发热,口气热臭,舌红苔黄,脉滑大而数。

配伍“升麻”的用意:

①清热解毒;②火郁发之

※遣药配伍中,体现“火郁发之”的方剂:

①普济消毒饮;②清胃散

53

玉女煎

玉女石母麦地牛—石膏、知母、麦冬、熟地、牛膝

清胃热,滋肾阴

胃热阴虚证。

烦热干渴,头痛牙痛,齿龈出血,舌红苔黄而干,或消渴善饮者。

(阳明有余,少阴不足)

配伍“牛膝”的用意:

①滋补肾水;②引热下行

54

芍药汤

老将军郎要秦香莲当官—甘草、大黄、槟榔、芍药、黄芩、木香、黄连、当归、官桂

清热燥湿,调气和血,清热解毒。

湿热痢疾。

赤白相兼

2006-135真人养脏汤与芍药汤的共同特点有:

①当归、芍药、木香,调气和营。

②芍药、甘草,和中缓急止腹痛。

【配伍特点】

大黄——通因通用

55

白头翁汤

白头翁,白脸秦皮—白头翁,黄柏、黄连、秦皮

清热解毒,凉血止痢

热毒痢疾。

赤多白少

56

青蒿鳖甲汤

母鳖好生蛋—知母、鳖甲、青蒿、生地、牡丹皮

养阴透热

温病后期,邪伏阴分证。

夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。

57

清骨散

二胡请教老母甲骨(文)—银柴胡、胡黄连、青蒿、秦艽、甘草、知母、鳖甲、地骨皮

清虚热,退骨蒸

肝肾阴虚,虚火内扰证。

骨蒸潮热,日久低热,形体消瘦,盗汗心烦,舌红少苔,脉细数。

58

秦艽鳖甲散

乌龟请教柴母甲骨(文)—乌梅、当归、青蒿、秦艽、柴胡、知母、鳖甲、地骨皮

滋阴养血,清热除蒸

风劳病。

骨蒸盗汗,肌肉消瘦,唇红颊赤,午后潮热,咳嗽困倦,脉象微数。

配伍“乌梅”的用意:

敛阴止汗

59

当归六黄汤

一个当归,六个黄—当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄连、黄柏、黄芪

滋阴泻火,固表止汗

阴虚火旺盗汗。

第5章祛暑剂

方剂名称

组成

功用

主治

方义

其他

60

新加香薷饮

香薷散中扁豆朴,祛暑解表化湿阻,易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。

祛暑解表,清热化湿

暑温初起,感寒夹湿。

发热头痛,恶寒无汗,口渴面赤,胸闷不舒。

【香薷散】

祛暑解表,化湿和中

61

△清络饮

祛暑清热

暑伤肺经气分证。

身热口渴不甚,头目不清,昏眩微胀,舌淡红,苔薄白。

62

六一散

滑石:

甘草=6:

1

清暑利湿

暑湿证。

身热烦渴,小便不利,或泄泻。

63

桂苓甘露饮

(六一散:

滑石、甘草)+(五苓散:

猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝→肉桂)+石膏、寒水石

清暑解热,化气利湿

暑湿证。

发热头痛,烦渴引饮,小便不利,及霍乱吐下。

64

清暑益气汤

《温热经纬》

王氏清暑益气汤,暑热气津已两伤,洋参麦斛粳米草,翠衣荷连知竹尝。

清暑益气,养阴生津

暑热气津两伤证。

身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数。

第6章温里剂

方剂名称

组成

功用

主治

方义

其他

65

理中丸

参、姜、术、草—人参、干姜、白术、炙甘草

温中祛寒,补气健脾

①脾胃虚寒证。

②阳虚失血证。

③脾胃虚寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小儿慢惊等。

【加减应用】

附子理中丸(加附子);桂枝人参汤(加桂枝)

66

小建中汤

饴糖+(桂枝汤:

桂枝、芍药×2、生姜、大枣、炙甘草)

温中补虚,和里缓急

中焦虚寒,肝脾不和证。

劳倦内伤,气血俱乏,营卫失调,手足烦热,咽干口燥,舌淡苔脉,脉细弦。

“饴糖”:

温中补虚,缓急止痛

67

大建中汤

干椒(与)糖人:

干姜、蜀椒、饴糖、人参

温中补虚,降逆止痛

中阳衰弱,阴寒内盛证。

【原方用法】“如饮粥二升”,并“当一日食糜粥”。

68

吴茱萸汤

吴茱萸汤重生姜→六两,

人参大枣共煎尝,

厥阴头痛胃寒呕,

温中补虚降逆良。

温中补虚,降逆止呕。

温中散寒,益气补虚,暖肝降逆,和胃止呕。

肝胃虚寒,浊阴上逆证。

食后欲呕,胸膈满闷,呕吐酸水,干呕吐涎,厥阴头痛,少阴吐利,烦躁欲死。

69

四逆汤

父子吵僵—生附子、炙甘草、干姜

回阳救逆

心肾阳衰寒厥证。

四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,面色苍白,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细。

配伍“炙甘草”的用意:

①解毒,缓峻;②益气和中;③调和诸药

【加减应用】通脉四逆汤:

脐中痛不可忍,喜温喜按,面赤,手足厥冷,脉微欲绝。

乌头桂枝汤:

腹中冷痛,手足厥冷,身体疼痛。

70

回阳救急汤

四五六生肉香—(四逆汤:

附子、炙甘草、干姜)+五味子+(六君子汤:

人参、茯苓、白术、甘草、陈皮、半夏)+生姜、肉桂、麝香

回阳固脱,益气生脉

寒邪直中三阴,真阳衰微证。

恶寒蜷卧,四肢厥冷,吐泻腹痛,口不渴,神疲欲寐,脉沉微。

配伍“五味子”的用意:

①合人参→益气生脉;②合麝香→防虚阳散越

【加减应用】①呕吐涎沫,或少腹痛者→加盐炒吴茱萸;②泄泻不止者→加升麻、黄芪;③呕吐不止者→姜汁;④无脉者→猪胆汁

71

当归四逆汤

当归四逆用桂芍,

细辛通草甘大枣,

温经养血通脉剂,

血虚寒厥服之效。

温经散寒,养血通脉

①阳气不足而又血虚,外受寒邪。

手足厥寒,舌淡苔白,脉细欲绝或沉细。

②寒入经络,腰、股、腿、足疼痛。

72

△黄芪桂枝

五物汤

益气温经,和血通痹

血痹证。

肌肤麻木不仁,脉微涩而紧。

73

阳和汤

阳和熟地鹿角胶,

姜炭肉桂麻芥草,

温阳补血散寒滞,

阳虚寒凝阴疽疗。

温阳补血,散寒通滞

阴疽。

如贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等,患处漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细。

第7章表里双解剂

方剂名称

组成

功用

主治

方义

其他

74

大柴胡汤

大柴胡汤用大黄,

枳芍夏芩枣生姜,

少阳阳明同合病,

和解攻里效无双。

和解少阳,内泻热结

少阳、阳明合病。

往来寒热,胸胁苦满,郁郁微烦,呕吐不止,心下满痛,大便不解,舌苔黄厚,脉弦有力。

75

防风通圣散

小华说:

江姐当住大石桥,借河山勤防马熊——

芒硝、滑石、白芍、生姜、桔梗、当归、白术、大黄、石膏、连翘、荆芥、薄荷、山栀、黄芩、防风、麻黄、川芎、甘草

疏风解表,泄热通便

①外感风热,内有蕴热,表里俱实。

②疮疡肿痛、头面疮癣。

③皮肤瘙痒、丹斑瘾疹。

配伍“薄荷”的用意:

疏散风热

【配伍特点】

“解表、清热、攻下”三法并用

76

葛根芩连汤

解表清里,升清止泻

外感表证未解,热邪入里,协热下利。

1997-146葛根芩连汤的适应证是:

①湿热泄泻;②湿热痢疾;③热痢兼表证者

77

石膏汤

(黄连解毒汤:

黄连、黄柏、栀子、黄芩)+

石膏、麻黄、豆豉

清热解毒,发汗解表

伤寒里热已炽,表证未解,壮热无汗,身体沉重拘急,鼻干口渴,烦躁不眠,神昏谵语,脉滑数或发斑。

78

△五积散

发表温里,顺气化痰,活血消积

外感风寒,内伤生冷。

配伍“白芷”的用意:

发汗解表

【配伍特点】

本方为治“寒、湿、气、血、痰”五积而设,故名“五积散”。

第8章补益剂

方剂名称

组成

功用

主治

方义

其他

79

四君子汤

参、苓、术、草—人参、茯苓、白术、炙甘草

益气健脾

脾胃气虚证。

面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。

【加减应用】

①六君子汤:

四君子汤+“陈皮、半夏、大枣、生姜”。

②香砂六君子汤《医方集解》:

※四君子汤+“香附、砂仁、陈皮、半夏”。

③香砂六君子汤《古今名医方论》:

四君子汤+“木香、砂仁、陈皮、半夏”。

80

参苓白术散

莲豆二仁(上)山接四君子—莲子肉、白扁豆、薏苡仁、缩砂仁、山药、桔梗+

(四君子汤:

人参、茯苓、白术、甘草)

益气健脾,渗湿止泻

脾虚湿盛证。

饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。

配伍“桔梗”的用意:

①开肺以利渗湿;②载药上行以益肺。

【配伍特点】

治疗肺虚久咳——培土生金

81

补中益气汤

白人劈柴草,骑马归—

白术、人参、陈皮、柴胡、炙甘草、黄芪、升麻、当归

补中益气,升阳举陷

①脾虚气陷证。

饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡脉虚;脱肛、子宫脱垂、久泻久痢、崩漏、小便涩林不畅(气淋虚证)。

②气虚发热证。

身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡脉虚。

※“甘温除热法”的代表方

82

生脉散

一补、一润、一敛—人参、麦冬、五味子

益气生津,敛阴止汗

①温热、暑热,耗气伤阴证。

气阴不足,体倦气短,口渴多汗,舌燥咽干,

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