泰山学者攀登计划申报书Word格式.docx

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外文

性别*

字典

出生日期*

时间选择，精确到日

民族*

国籍*

政治面貌*

专业技术职务*

证件类型*

证件号码*

最高学历*

最高学位*

申报领域*

专业领域*

选聘方式*

工作单位*

单位职务

办公电话

移动电话*

电子邮箱*

证件扫描件*

上传

1.2专业技术职务情况

（必须上传最高专业技术职务证明材料。

涉及海外的单位及专业技术职务须同时加注英文，且证明材料须做出说明或者上传公证材料）

聘任时间*

聘任单位*

职务系列名称*

系列等级名称*

专职或兼职

以何种职务为主

兼职批准机关

证明材料*

时间选择，精确到月

1.3教育经历

（从本科经历写起，按时间顺序填写，最高学历、最高学位必须上传证明材料。

涉及海外的学历、学位须同时加注英文，且证明材料须做出说明或者上传公证材料）

起始时间*

结束时间*

学校*

院、系

专业*

地点

学历*

学位*

毕（结、肄）业*

证明材料

时间选择，

精确到月

1.4工作经历

（从专职工作经历写起，按时间顺序填写。

海外科研工作经历须同时加注英文）

工作部门

职务

二、申报人选主要学术成就（限填近5年以来情况）

2.12011年以来享受人才工程资助情况

（省部级、军队大单位级以上必须上传证明材料。

按重要性依次填写，限5项）

工程名称*

主管部门*

层级*

工程支持资金总额（单位：

人民币万元）*

2.22011年以来主要荣誉称号情况

授予时间*

荣誉称号*

授予部门（单位）*

2.32011年以来科技成果获奖情况

获奖时间*

成果名称*

奖励名称*

等级*

学科*

本人

排名*

证明

材料

2.42011年以来其他奖励情况

（重要奖励必须上传证明材料。

奖励等级*

排名*

2.52011年以来承担项目课题情况

按重要性依次填写，限10项）

项目课题名称*

编号

类别*

下达（立项）单位

项目经费（单位：

职位*

2.62011年以来授权专利情况

（发明专利必须上传专利证书。

授权时间*

专利名称*

专利号*

批准国家地区*

批准

机构*

专利

权人*

专利发明者（排名）*

2.72011年以来发表论文、论著情况

（影响力较大的高水平论文必须上传证明材料。

发表（出版）时间*

论文（著作）名称*

发表刊物（出版社）*

位次、是否为通讯作者*

收录情况

影响因子

他引总次数

2.8主要学术和社会兼职情况

（按重要性依次填写，限5项）

起始时间

结束时间

学术组织名称

2.9个人业绩情况*

（主要介绍人才作为主要完成人承担有关研究开发任务的情况，包括发挥的作用，所取得成果的技术水平和经济效益，限500字）

三、团队核心成员情况（限4-6人）

序号

姓名*

性别*

国籍*

个人业绩情况*

职务*

备注

1

2

3

4

5

6

四、申报单位情况

4.1基本信息

单位名称*

单位类型*

单位所在地*

4.2单位简介（限500字）*

4.3科技创新平台

（限填与申报人选及申报领域相关的国家重点实验室、国家重点学科、博士学位授权一级学科点、国家临床重点专科等国家级科技创新平台，限5项）

平台载体名称*

批准部门*

投资情况

平台载体类别*

批准日期*

五、工作计划书

工作计划书（模板）*

上传工作计划书

六、申报承诺书

申报承诺书（模板）*

上传申报承诺书

七、院士提名推荐

推荐人姓名*

推荐信*

八、破格推荐说明

上传破格推荐说明*

上传证明材料