柳州市科技计划项目.docx
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柳州市科技计划项目
柳州市科技计划项目
验收证书
柳科验字〔 〕 号
合同编号：
项目名称：
完成单位：
验收形式：
组织验收单位：
（盖章）
验收日期：
验收批准日期：
柳州市科学技术局
二〇一二年六月制
项目的简要说明
推 广 应 用 前 景 与 措 施
主要技术文件目录及来源
所购置的固定资产清单
验 收 意 见
验收专家组组长：
副组长：
年 月 日
主持验收单位意见
主管领导签章：
（单位盖章）
年 月 日
组织验收单位意见
主管领导签章：
（单位盖章）
年 月 日
附表1：
主要完成单位情况
序号
完 成 单 位 名 称
邮政编码
详 细 通 信 地 址
隶 属 关系
单位属性
1
2
3
4
5
6
7
8
注：
1、完成单位序号超过8个可加附页，其顺序必须与验收证书封面上的顺序完全一致。
2、完成单位名称必须填写全称，不得简化，与单位公章完全一致，并填入完成单位名称的第一栏中，其下属机构名称则填入第二栏中。
3、详细通信地址要写明市、县（城区）、街（路）和门牌号码。
4、隶属关系是指本单位和行政关系隶属于自治区、国务院部门或柳州市主管。
并将其名称填入表中。
如果有地方/部门双重隶属关系，请按主要的隶属关系填写。
6、单位属性是指本单位在 ①独立科研机构②大专院校③工矿企业④集体或个体企业⑤其他 五类性质中属于哪一类，并在栏中选填
①、②、③、④、⑤即可。
附表2：
主要完成人员名单
序号
姓 名
性别
出生年月
技术职称
文化程度
（学位）
工 作 单 位
对完成课题的贡献
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
附表3：
验收专家组名单
序号
专家组职务
姓 名
工 作 单 位
所学专业
现从事专业
职称职务
签 名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
附表4：
项目投入产出基本情况表
参加单位数（个）
项目组人员情况（人）
合计
高级职称
中级职称
初级职称
博士
硕士
学士
项目经费情况（万元）
合计
柳州市财政科技经费
县区财政科技经费
其他拨款
单位自筹
银行贷款
其他
项目
主要
成果
情况
引进技术（项）
集成应用技术（项）
工业新产品（种）
农业新品种（种）
新工艺（新方法、新模式）（项）
新材料（种）
新装置（新装备）（套）
申请登记计算机软件（套）
技术研发平台（个）
科技信息服务平台（个）
示范点
（个）
中试线
（条）
生产线
（种）
试验基地
（个）
申请专利（项）
授权专利（项）
发明专利
实用新型
发明专利
实用新型
参与制定技术标准（个）
国际标准
（个）
国家标准
（个）
行业标准
（个）
地方标准
（个）
企业标准
（个）
论文专著研究报告（篇）
培养博士后（人）
培养博士（人）
培养硕士
（人）
国内发表（篇）
国外发表（篇）
举办培训班（次）
参加培训人数（人次）
项目成果
应用情况
实际应用成果数
（项）
已商品化成果数
（项）
成果转让合同数
（项）
成果转让合同金额
（万元）
项目实施期间累计取得的经济效益
效益分类
新增销售收入（万元）
新增产值
（万元）
新增利税
（万元）
新增出口创汇（万美元）
直接经济效益
间接经济效益
预期项目完成后年增效益
年增销售收入（万元）
年增产值
（万元）
年增利税
（万元）
年增出口创汇（万美元）
附表5：
柳州市科技计划项目研发经费决算表
填表日期：
年月日
项目名称
项目承担单位
项目合同编号
项目起止年月
年月至年月
项目计划研发经费总额（万元）
柳州市财政拨款金额（万元）
一、资金来源（万元）
二、经费支出（万元）
科目
计划
金额
到位
金额
科目
支出
金额
其中：
柳州市财政拨款
（一）柳州市财政拨款
（一）直接费用
年 月拨入
1.设备费
年 月拨入
（1）购置设备费
年 月拨入
（2）试制设备费
（二）其他财政拨款
（3）设备改造与租赁费
（三）单位自筹
2.材料费
（四）银行贷款
3.测试化验加工费
（五）其他来源
4.燃料动力费
5.差旅/会议/国际合作与交流费
6.出版/文献/信息传播/知识产权事务费
7.劳务费
8.专家咨询费
9.其他支出
（二）间接费用
10.绩效支出
11.其他费用
经费来源合计
经费支出合计
三、经费结余（万元）
项目承担单位（盖章）：
项目负责人（签章）：
财务负责人（签章）：
制 表 人（签章）：
（此表适用于柳州市科技计划项目研发经费年度决算表和终结决算表，打印时不用此行）
填 写 说 明
1、本证书采用统一格式，一律为标准A4纸，竖装打印，4号字体。
一式两份（有多个完成单位的，1个单位1份），完成单位及市科技局各1份。
2、证书编号：
指组织验收单位按年度组织验收的顺序编号（如柳科验字〔2008〕8号）。
3、合同编号：
指项目合同中的合同编号。
4、项目名称：
指项目合同中的项目名称。
5、完成单位：
指承担该课题主要任务的单位。
由两个以上单位共同完成时，按项目合同中承担单位顺序排列（与《柳州市应用技术研究与开发计划项目验收申请表》中承担单位排列一致）。
6、验收形式：
指该项目验收所采用的验收形式，即会议验收或总结验收。
7、组织验收单位：
组织此项目验收的单位。
8、验收日期：
指该项目通过专家验收的日期。
9、验收批准日期：
组织验收单位签署意见的日期。
10、项目的简要说明：
应包括如下内容：
（1）任务来源（写明计划下达年份、文件编号以及合同编号）。
（2）应用领域和技术原理。
（3）考核指标（写明合同书要求的考核指标和实际完成的考核指标）。
（4）与国内外同类技术比较。
（5）成果的创造性、先进性。
（6）作用意义（直接经济效益和社会意义）。
（7）推广应用的范围、条件和前景以及存在的问题和改进意见。
11、主要文件和技术资料目录：
指按照规定由申请验收单位必须递交的主要文件和技术资料。
12、验收意见：
指采用会议验收时，验收专家组形成的验收意见。
采用总结验收时，由市科技局主管业务科室在“主持验收单位或市科技局业务主管科室意见”栏提出项目验收意见。
13、主要完成人员名单：
由项目完成单位根据研究开发人员对完成项目的贡献大小顺序填写。
并应得到所有完成单位的认可。
14、验收专家组名单：
由参加验收会的专家亲自填写。
15、主持验收单位或市科技局业务主管科室意见：
由受组织验收单位委托，具体主持该项目验收工作的单位（如县区科技局或主管部门）或市科技局业务主管科室填写，并按要求签章。
16、组织验收单位意见：
由市科技局发展计划科对验收证书所有栏目审查，填写意见，主管领导签章后，加盖公章。
17、课题投入产出基本情况表：
除了“预期课题完成后年增效益”的4个指标填写预期数据外，其余指标均填写课题实施期间投入产出的数据。
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