中医诊断学复习题湖北民族学院教研室Word文件下载.docx
《中医诊断学复习题湖北民族学院教研室Word文件下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医诊断学复习题湖北民族学院教研室Word文件下载.docx（74页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
Ａ、《脉经》Ｂ、《崔氏脉诀》Ｃ、《察病指南》
Ｄ、《医学心悟》 Ｅ、《濒湖脉学》
３、必须“审察内外”是由于疾病时（ ）
Ａ、人体局部会影响整体Ｂ、五脏会影响六腑
Ｃ、内部可以牵连外部Ｄ、疾病受自然环境的影响Ｅ、阴阳会相互转化
４、下列哪些是舌诊专著（ ）
Ａ、《点点金》Ｂ、《金镜录》Ｃ、《伤寒舌鉴》Ｄ、《舌苔统志》 Ｅ、《中藏经》
四、名词术语解释
１、证
２、四诊合参
五、问答题
１、如何掌握中医诊断的基本原则？
２、中医诊断学的范围和内容是什么？
绪论习题答案
1、《黄帝内经》
2、《脉经》
3、晋朝
王叔和
4、《诸病源候论》
5、明朝
李时珍
6、《敖氏伤寒金镜录》
7、元朝
杜清碧
8、清朝
张诞先
9、1917
曹炳章
10、清朝
叶天士
1、Ｄ2、Ａ3、Ｃ4、Ｃ5、Ｃ
6、Ｄ7、Ｃ
8、Ｃ
9、Ｂ10、Ｂ
1、ＡＣＤ2、ＡＢＣＥ
3、ＡＣＤ4、ＡＢＣＤ
1、证是对疾病发展过程中某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面的病理概括，是疾病本质的反映。
2、四诊合参是中医诊断疾病的基本原则之一。
诊断必须做到望、闻、问、切四诊俱备，不能忽视任何一种诊病方法。
这样才能搜集到病人全面的、详细的资料，作出正确的诊断。
1、中医诊断疾病时要求遵守整体审察、辨证求本、四诊合参以及辨病与辨证相结合四大原则。
整体审察要求在诊病时既要看到局部、外部的改变，又要探讨整体、内部的变化。
中医学整体观的思想，是把人看作一个统一的整体，局部的病变会影响到全身，局部的改变常常是内部病变的反映。
因此，在诊病时不要孤立地看问题，必须“观外揣内”，审察内外，全面分析，这样才能做出正确的判断。
审察内外的第二种意义是，在诊病时，既要诊察病人的病理变化，又要注意自然环境因素对人体的影响。
人体许多疾病的发生、发展、变化往往与外界因素有关。
观察分析自然界各种因素对疾病的影响，同样有利于作出正确的诊断。
辨证求本是强调诊病主要是要辨识证候。
所谓证候，就是通过对疾病各种症状等进行综合分析之后，得出关于病因、病位、病性以及邪正盛衰等方面情况的概括，它反映着疾病的本质、特征。
仔细地辨证就能对疾病的本质具有确切的了解，诊断就更为确实，治疗就更有针对性。
四诊合参是强调在诊病时必须望、闻、问、切四种诊法综合运用，不要偏废任何一种诊法。
只有这样，才能搜集到病人全面的、详细的资料，作出正确的诊断。
辨病与辨证相结合即病证结合是指中医诊断应为辨病与辨证的统一，其结果包括疾病诊断和证候诊断两方面。
辨病是探寻疾病全过程的总的发展规律，认识贯穿疾病始终的基本矛盾；
辨证是辨别分析疾病过程中某一阶段的病理改变，抓住当前疾病的主要矛盾。
因此两者必须密切结合，方能对疾病作出全面而正确的诊断。
2、中医诊断学是在中医基础理论的指导下，研究诊察疾病，辨识证候的学科。
它所研究的是诊断疾病的普遍理论、方法和技能，是带有共通性的、基础性的诊断知识。
其目的是为学习临床各科打下基础。
所以，中医诊断学是中医基础理论与临床各科之间的桥梁。
这是它的学科范围。
中医诊断学的内容包括四诊、辨证、辨病和病案四大部分。
四诊是指望、闻、问、切等四种诊断方法。
辨证有八纲辨证，病因辨证，气血津液辨证，脏腑辨证，经络辨证，六经辨证，卫气营血辨证，三焦辨证等多种。
望诊习题
1、狭义的神是指
2、失神的面色表现是 。
3、失神的临床意义是
4、假神的临床意义是 。
5、正常面色是 。
6、主色是指
7、面色青主
8、面色红主
9、面色黄主
10、面色白主
11、面色黑主 。
12、囟门凸起多见于 证。
13、瘿瘤多由 所致。
14、发黄稀干枯者，为 。
15、五轮学说认为，黑睛属 ，称为 轮。
16、小儿食指络脉色淡为 ，色滞为 。
17、呕吐物清稀无臭，多为 呕；
呕吐物秽浊酸臭，多为 呕。
18、淡白舌主 。
19、黄苔主 。
20、察舌质重在辨 ，察舌苔重在辨 。
1、惊风证面色青的特点是（ ）
Ａ、阵发性面青 Ｂ、鼻柱口周发青 Ｃ、青紫
Ｄ、青黑 Ｅ、青黄
2、水饮证面色黑主要是（ ）
Ａ、黑而干焦 Ｂ、黧黑 Ｃ、眼眶黑
Ｄ、口周黑 Ｅ、青黑
3、目眦红赤多属于（ ）
Ａ、心火Ｂ、肺火Ｃ、肝火Ｄ、脾火Ｅ、胃火
4、小儿昏睡露睛为（ ）
Ａ、肝虚Ｂ、肾虚Ｃ、肺虚Ｄ、脾虚Ｅ、心虚
5、小儿食指络脉诊法适用于（ ）
Ａ、七岁以下 Ｂ、十岁以下 Ｃ、一岁以内
Ｄ、三岁以内 Ｅ、二岁以内
6、口糜的主病是（ ）
Ａ、心脾积热 Ｂ、肝胆湿热 Ｃ、小肠实热
Ｄ、胃火 Ｅ、肝火
7、面目肌肤俱黄，黄而晦暗如烟熏属于（ ）
Ａ、萎黄Ｂ、黄胖Ｃ、阴黄Ｄ、阳黄Ｅ、淡黄
8、“苦笑貌”，多见于（ ）
Ａ、麻风病 Ｂ、肝风内动 Ｃ、破伤风
Ｄ、狂犬病Ｅ、白喉
9、气虚的面色多为（ ）
Ａ、白而无华 Ｂ、淡白 Ｃ、苍白
Ｄ、黄白 Ｅ、青黄
10、下列除＿＿＿以外，均可出现囟陷（ ）
Ａ、吐泻伤津 Ｂ、气虚 Ｃ、脾胃虚寒 Ｄ、惊风 Ｅ、血虚
11、小儿食指络脉色紫红主病（ ）
Ａ、里热Ｂ、表热Ｃ、血瘀Ｄ、惊风证Ｅ、里寒
12、痰少而粘、难咯出者多属（ ）
Ａ、热痰Ｂ、风痰Ｃ、寒痰Ｄ、燥痰Ｅ、湿痰
13、辨病邪深浅与性质及胃气存亡重在察（ ）
Ａ、舌质Ｂ、舌色Ｃ、舌形Ｄ、舌苔Ｅ、舌态
14、漫肿无头，肤色不变，不热少痛者为（ ）
Ａ、痈Ｂ、疖Ｃ、疔Ｄ、疽Ｅ、丹毒
15、面色黎黑而肌肤甲错属于（ ）
Ａ、瘀血Ｂ、肾虚Ｃ、水饮Ｄ、肾绝Ｅ、脾虚
1、望面色中，黑色主病是（ ）
Ａ、惊风Ｂ、寒证Ｃ、水饮Ｄ、瘀血Ｅ、气滞
2、主病有寒热之分的舌象是（ ）
Ａ、绛舌Ｂ、紫舌Ｃ、青舌Ｄ、灰苔Ｅ、黑苔
3、有神的病人可表现为（ ）
Ａ、肌肉不削 Ｂ目光精彩 Ｃ、神志清楚 Ｄ、面红如妆 Ｅ、语言清亮
4、以下哪些不属恶色（ ）
Ａ、青如草兹 Ｂ、白如枯骨 Ｃ、黑如乌羽 Ｄ、赤如血 Ｅ、黄如蟹腹
5、瞳仁缩小的主病是（ ）
Ａ、肝阳上亢 Ｂ、中毒 Ｃ、肝胆火炽 Ｄ、劳损肝肾 Ｅ、肺经热盛
6、过度肥胖的人易致（ ）
Ａ、相火亢盛 Ｂ、聚湿生痰 Ｃ、易患痨嗽 Ｄ、易患暴厥 Ｅ、血虚生风
7、绛舌的主病是（ ）
Ａ、表热 Ｂ、湿热 Ｃ、肺热壅盛 Ｄ、阴虚火旺 Ｅ、热入营血
8、腻苔的主病是（ ）
Ａ、痰饮Ｂ、湿热Ｃ、食积Ｄ、热毒Ｅ、瘀血
9、小儿指纹色青，主病是（ ）
Ａ、热证Ｂ、痛证Ｃ、惊风Ｄ、食滞Ｅ、脾虚
1、神
2、主色
3、客色
4、阳黄
5、阴黄
6、斑
7、疹
8、解颅
9、（舌）老嫩
10、痈
1、何谓假神？
各有何临床意义？
2、五色的主病如何？
3、皮肤发黄如何辨证？
4、试述小儿食指络脉的色泽变化及临床意义。
5、怎样根据痰的性状辨证？
6、舌质颜色有哪些变化，各主何病？
7、舌苔颜色的变化有哪些，各主何病？
望诊习题答案
1.精神思维。
2.晦暗暴露。
3.精亏气虚，或邪盛神伤。
4.脏腑精气耗竭已极，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越。
5.红黄隐隐，明润含蓄。
6.人的肤色面色一生基本不变者。
7.瘀血、肝病、寒证、痛证、惊风。
8.热证、戴阳证。
9.脾虚、湿证。
10.虚寒、气血不足、失血。
11.肾虚、寒证、水饮、血瘀
12.实证（温病火邪上攻）。
13.肝郁气滞痰凝，或与地方水土有关。
14.精血不足。
15.脾虚。
16.虚证
实证。
17.寒
热。
18.虚寒证，气血两虚。
19.里证，热证。
20.脏腑虚实、气血盛衰
邪气浅深、胃气有无。
1、B
2、C
3、A
4、D
5、A
6、C
7、C
8、B9、C
10、D
11、A
12、D
13、D
14、D
15、A
1、BCD
2、BDE
3、ABCE
4、CE
5、BCD
6、BD
7、DE
8、ABC
9、BC
四、名词解释题
1、广义是指人体生命活动的外在表现，亦称神气。
狭义是指人的精神思维活动，亦称神志。
2、指人的面色出现偏红、偏黑、偏白等差异，一生不变者，称为主色，属生理性变异。
3、由于外界条件的影响，人的面色出现一些暂时性的改变，称为客色。
4、是指面目一身俱黄，其色黄而鲜明，如橘子之色者，为湿热熏蒸所致。
5、指面目一身俱黄,其色黄而晦暗,如烟熏状者,为寒湿郁阻所致。
6、是疾病中皮肤上出现红或暗红，点大成片，平摊于皮下，摸不应手的色斑。
有阳斑、阴斑之分。
7、疹为红色，形如粟粒，高出皮肤，摸之碍手的一种皮肤症状。
8、是指小儿囟门迟闭，二、三岁以上仍然骨缝未合的一种病症。
属肾精不足，发育不良。
9、老是指舌质纹理粗糙，形色坚敛苍老，主实证；
嫩是指舌质纹理细腻，形色浮胖娇嫩，主虚证。
10、指红肿高大，根盘紧束，灼热疼痛的一种疮疡疾患，属阳证。
四、问答题
1、假神是指原来失神的病人，突然出现暂时“好转”的假象。
如目光突然转亮，精神突然转佳，面色转为面赤如妆，活动灵活，语言转清，言语不休，食欲增强等。
这是精气衰竭已极，阴不敛阳，虚阳外越的现象。
这种“好转”是假象，属于回光反照，是临终的表现。
2、青色主瘀血、肝病、寒证、痛证，惊风。
面色淡青多为虚寒证。
面色青黑多为实寒；
面色青灰为心阳瘀阻；
小儿惊风或欲作惊风，多在眉间、唇周、鼻柱见淡青。
赤色主热证。
满面通红者属实热；
两颧潮红者为虚热；
颧红如妆者属戴阳证。
黄色主脾虚、湿证。
面色淡黄而晦暗不泽者称为萎黄，多属脾胃气虚，气血不足。
面色淡黄虚浮者为黄胖，属脾虚湿邪内阻。
面目一身俱黄，色鲜明如橘子者为阳黄，为由热郁阻所致；
黄色晦暗如烟薰者为阴黄，为寒湿郁滞所致。
白色主虚寒、气血不足、失血。
面色淡白无华者，多属气血不足；
面色
白者为阳虚或阳虚水泛；
面色苍白，多见于亡阳或失血之人。
黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀。
面黑淡暗者多属肾阳虚；
面黑干焦者属肾阴虚；
眼眶黑属肾虚水饮或寒湿带下；
面色黧黑而肌肤甲错者为瘀血。
3、皮肤、面色发黄首先应区别黄疸与非黄疸两大类。
若兼见目黄者则属黄疸，无目黄者为非黄疸。
非黄疸病的皮肤黄中，见淡黄枯瘦者为“萎黄”，属脾胃气虚，气血不足。
见面黄虚浮者为“黄胖”，属脾气虚衰，湿邪内阻。
黄疸病发黄有阳黄、阴黄之分，黄色鲜明如桔子色，伴口渴而舌苔黄腻，尿色深黄，属阳黄，为脾胃、肝胆湿热所致；
黄色晦暗如烟熏，伴畏寒口淡，苔白腻，属阴黄，为脾胃寒湿所致。
4、指纹色鲜红多属外感表证；
色紫红多属里热；
色青主疼痛、惊风；
色紫黑为血络郁闭，病属危重；
色淡多属脾虚、气血不足等虚证。
5、痰稀色白者为寒痰；
痰黄稠成块者为热痰；
痰少而粘，难于咯出者为燥痰；
痰白量多易咯者为湿痰；
痰中带血者为热伤肺络；
咯吐脓血痰而气腥臭者为肺痈。
6、舌质的正常颜色为淡红，在病变中舌质可出现淡白、红、绛、紫、青等各种颜色改变。
淡白舌主虚证、寒证或气血两虚。
若见淡白湿润而胖嫩者，多为阳虚寒证；
若淡白瘦薄，则属气血两虚。
红舌主热证，若舌红起刺，伴有黄苔，多属实热证；
若鲜红少苔或光红无苔，则属虚热证。
绛舌主热盛,在外感病中舌绛起刺为热入营血；
在内伤病中舌绛少苔或无苔为阴虚火旺。
若舌绛少苔湿润则多为瘀血所致。
紫舌主病有寒热之分,绛紫干燥为热盛；
淡紫或青紫湿润为寒凝血瘀.青舌主寒凝阳郁和血瘀。
7、苔色的变化有白、黄、灰、黑等变化。
薄白之苔为正常现象，若有病也主表证，属邪轻病浅。
白苔增厚主寒证、湿证。
但在某些情况下，白苔也主热证，如瘟疫、内痈可见积粉苔；
温病化热迅速，内热暴起可出现白燥苔。
黄苔主里证、热证。
淡黄为热轻，深黄为热重，但苔见黄而湿润，舌淡嫩者则属阳虚水湿不化。
灰苔主里证，可见于里热证，也可见于里寒证。
灰而干为里热，灰而润滑为寒湿。
黑苔主里证，或为寒极，或为热极，病均较重。
黑而燥裂为热极伤津，黑而滑润为寒盛阳衰。
闻诊习题
一、填空题
1、外邪袭表，导致鼻塞，则声音 。
2、喘以 为主，哮以 为特征。
1、神识不清,语无伦次，声高有力，属于（ ）
A.谵语B.郑声C.独语.错语E.呓语
2、郑声的病机为（ ）
A.热扰心神，神明失主 B.心气大伤，精神散乱
C.内有瘀血，阻遏心窍D.气机郁滞，阻遏心窍 E.痰湿偏盛，蔽遏心窍
3、下述除哪项外，都是形成口气臭秽的原因（ ）
A．消化不良 B．口腔不洁 C．胃热 D．牙疳 E．胃寒
4、尿中散发烂苹果样气味,多见于（ ）
A．水肿病晚期 B.消渴病危重期 C.失血证 D.脏腑败坏 E.瘟疫病
5、咳声不扬，痰稠色黄难以咯出属于（ ）
A.顿咳B.肺热C.湿咳D.燥咳E.寒咳
6、咳嗽连声不绝，连续剧咳后，喉间出现“回气声”如鸡鸣，为（ ）
A．白喉B．百日咳C．燥咳D．乳蛾E．喉痈
7、古名“噫气”为（ ）
A．呕吐B．嗳气C．太息D．呃逆E．恶心
8、语声重浊者，多属（ ）
A．寒邪客肺 B．外感风寒 C．外感风热 D．燥邪犯肺 E．热邪壅肺
1、音哑的主要病机是（ ）
A.肺肾阴虚 B.水停于肺 C.风寒袭肺
D.热邪壅肺 E.风热犯肺
2、口气臭秽是由于（ ）
A.食积停滞 B.胃中有热 C.口腔不洁
D.久痢脱肛 E.龋齿
3、下列哪些证的声音为语声高亢，宏亮有力，声音连续（ ）
A.阳证B.阴证C.寒证D.实证E.热证
4、嗳气的病因是（ ）
A．饮食积滞 B.肝气犯胃 C.胃虚气逆 D.胃气衰败 E.肝气上逆
四、名词解释
1、谵语
2、郑声
3、金实不鸣
4、金破不鸣
五、简答题
1、少气与短气的闻诊特点，其临床意义有何不同？
2、何谓“夺气”？
3、如何进行语声的虚实辨证？
4、简述实喘和虚喘在临床表现有何异同。
闻诊习题答案
1、重浊
2、气息急促
呼吸困难
喉间哮鸣音
1、A
2、B
3、E
4、B
5、B
6、B
7、B
8、B
1、ACE
2、ABCE
3、ADE
4、ABC
1、神识不清，语无伦次，声高有力。
多属热扰心神之实证。
2、神识不清，语多重复，时断时续，声音细微。
多属心气大伤，精神散乱之虚证。
3、新病音哑或失音，多因外感风寒、风热，或痰浊壅滞，以致邪阻息道，肺气不宣，清肃失职，常伴发热、恶寒、咽喉肿痛等症，属于实证，古人喻为“金实不鸣”。
4、久病重病导致音哑或失音，属于虚证，常因精气内伤，肺肾阴虚，虚火灼肺，以致津枯肺损，声音难出，即所谓“金破不鸣”。
1．少气呼吸较自然，静而无声，以少气不足以息，声低不足以听为特征；
短气呼吸粗而勉强，气若有所窒，以呼吸急而短促，不相接续为特点。
少气纯属虚证，短气有虚有实。
2、“夺气”是指言语轻缓声音低微，欲言而不能接续者，为宗气大虚之征。
3、语声主要是指病人在疾病过程中说话的声音以及呻吟、惊呼等异常声音。
语声的强弱，既反映正气的盛衰，也与邪气的性质有关。
一般而言，语声高亢有力，声音连续而多言，为阳证、实证、热证，是阳盛气实，机能亢奋的表现；
语声低微而气短不续，欲言而无力复言者，为阴证、虚证、寒证，是禀赋不足、气血虚损的反映。
4、喘是指呼吸困难，短促急迫的表现。
甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧。
气喘有虚实之分。
实喘者发病急骤，呼吸气粗，声高息涌，仰首目突，惟以呼出为快，一般形体较壮实，脉实有力。
多属风寒（热）袭肺、实热壅肺或痰饮停肺，肺失肃降，肺气上逆所致。
虚喘者发病徐缓，病程较长，喘声低微，息短不续，动则喘甚，但以引长一息为快，形体虚弱，动则气喘汗出，脉虚无力。
是肺气亏损，摄纳无权，气虚上浮所致。
问诊习题
1．寒热的常见类型有 、 、 、 。
2．恶寒重，发热轻，为 ；
发热重，恶寒轻，为 ；
发热轻，恶风自汗，为 。
3．大汗多见于 、 、 证。
4．小便涩痛属湿热下注所致，多伴 等感觉。
5．因实致痛的病机是 ，
因虚致痛的病机是 。
6．小便清长量多者，属 ；
小便频数，短赤而急迫者，属 。
7．小儿在生理上具有 ， ， 的特点；
在病理上具有 ， ， 的特点。
8．病人突然额头冷汗不止，伴有面色苍白，四肢厥冷，脉微欲绝，其病情属 ，是 之兆。
1、恶寒发热并见多见于（ ）
A．疟疾 B．湿温病 C．外感病表证阶段
D．半表半里证 E．阳明病
2、但热不寒不包括下列哪项（ ）
A．日晡潮热 B．五心烦热 C．壮热不退 D．往来寒热 E．身热不扬
3、湿温潮热的特点是（ ）
A．热势较高，日晡为甚 B．身热不扬，午后热甚 C．午后低热D．夏季长期微热E．高热持续不退
4、日晡潮热的特点是（ ）
A．夜热早凉 B．往来寒热 C．夜间高热
D．身热不扬 E．午后热甚
5、战汗向愈的表现是（ ）
A．身热不减 B．烦躁不安 C．脉静身凉
D．脉疾数 E．精神萎靡
6、既可出现自汗，又可出现盗汗的证是（ ）
A．阳气亏虚证 B．瘀血内阻证 C．阴液亏虚证D．气阴两虚证 E．血液亏虚证
7、亡阳时的汗出特点是（ ）
A．汗出而肤温B．汗出而壮热C．冷汗淋漓、肢冷D．汗出而恶风 E．动则汗出
8、病人高热烦渴，脉细数而疾，汗出如油，热而粘手常见于（ ）
A．暑伤津气 B．湿热郁蒸 C．亡阴
D．亡阳 E．疾病发展的转折点
9、头痛连项多属那一经病变（ ）
A．太阳经 B．阳明经 C．少阳经
D．太阴经 E．厥阴经
10、疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）
A．血瘀 B．气滞 C．精伤血少
D．湿阻 E．寒凝
11、下列除哪项外，均是引起头晕的原因（ ）
A.肝火上炎 B．气血两虚 C．肺阴不足D．肝阳上亢 E．痰湿阻滞
12、病人口淡乏味常提示（ ）
A．肝脾不调 B．脾胃湿热 C．肝胃不和
D．脾胃气虚 E．食滞胃脘
13、饭后神疲思困，食少纳呆多见于（ ）
A．心肾阳虚 B．痰湿困脾 C．寒邪直中太阴 D．中气不足 E．以上都不是
14、小便余沥不尽多属（ ）
A.膀胱虚衰 B.肾气不固 C.湿热蕴结 D.肾阴亏损 E.阳虚水泛
15、五更泄泻，腹痛喜温喜按，形瘦食少，神疲乏力，畏寒，舌淡者，多因（ ）
A.肾气不固 B.脾阳虚 C.脾肾阳虚
D.中气下陷 E.心脾两虚
16、大便夹有不消化的食物，酸腐臭秽者，多因（ ）
A.大肠湿热 B.寒湿内盛 C.伤食积滞
D.脾胃虚弱 E.肝胃不和
17、嗜睡的主要病机是（ ）
A.阳虚阴盛 B.阳盛阴虚 C.阴阳两虚
D.阴盛格阳 E.阳气不足
18、血瘀所致头痛的特点为（ ）
A.胀痛B.刺痛C.绞痛D.重痛E.掣痛
19、突发耳鸣，大如潮声，按之不减，多属（ ）
A.阴虚火旺 B.肝胆火盛 C.气血不足 D.肾精亏虚 E.肝肾阴虚
20、口不渴，不欲饮，不属下述哪项（ ）
A.非燥热病证 B.湿蕴化热 C.津液末伤 D.可为正常人 E.多为寒湿证
1、导致畏寒的原因有（ ）
A．外感风寒 B．寒邪直侵脏腑 C．感受风邪
D．风湿外袭 E．阳气虚衰
2、不与壮热并见的症状是
升级会员 