06年高等教育自学考试外科护理学二试题自学考试doc.docx

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06年高等教育自学考试外科护理学二试题自学考试doc

全国2006年10月高等教育自学考试

外科护理学

（二）试题

课程代码：

03203

一、单项选择题（本大题共35小题，每小题1分，共35分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1．高血压病人在麻醉和手术过程中，若血压骤升常易引起（）

A．急性心力衰竭B．急性呼吸衰竭

C．急性肝衰竭D．急性肾衰竭

2．轻度营养不良时，病人的血清白蛋白低于（）

A．35g/LB．30g/L

C．25g/LD．20g/L

3．为提高脓毒症病人血细菌培养阳性率，采血时间应选择（）

A．高热、寒战时B．高热、寒战后

C．高热、寒战前D．任何时段

4．患儿6岁，头颈部全部烧伤，其烧伤面积约占全身体表面积的（）

A．6％B．10％

C．12％D．15％

5．某病人体重60kg，使用呼吸机辅助通气时，潮气量一般设置为（）

A．400mlB．600ml

C．800mlD．1000ml

6．某病人血气结果：

pH7.48，PaCO230mmHg，PaO290mmHg，SB23mmol／L，该病人存在（）

A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒

C．代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒

7．关于营养支持原则的描述正确的是（）

A．优先选用肠外营养支持

B．肠外营养持续时间大于2周者，应经中心静脉输注

C．因病无法正常进食超过2周者，应行营养支持

D．肠外营养不足时可用肠内营养补充

8．破伤风病人最常见的并发症是（）

A．尿潴留B．骨折

C．酸中毒D．肺部感染

9．急性蜂窝织炎的主要致病菌是（）

A．金黄色葡萄球菌B．厌氧菌

C．溶血性链球菌D．表皮葡萄球菌

10．通过监测肺毛细血管楔压可了解（）

A．右心房压力B．左心房压力

C．肺动脉压D．平均动脉压

11．引起老年人术后死亡的最主要并发症是（）

A．肺部感染B．心律失常

C．营养失衡D．肾功能障碍

12．抗休克治疗的首选溶液是（）

A．全血B．血浆

C．平衡盐溶液D．右旋糖酐

13．以雷诺五联征为典型临床表现的胆道疾病是（）

A．急性胆囊炎B．急性胆管炎

C．急性胆囊炎伴胆结石D．急性梗阻性化脓性胆管炎

14．门静脉高压症病人出现腹水的主要原因是（）

A．门静脉系统毛细血管床滤过率增加

B．肝功能减退后血浆白蛋白水平降低

C．醛固酮和抗利尿激素增加，水钠潴留

D．肾小球滤过率下降，近端肾小管对钠的重吸收增加

15．原发性肝癌病人最常见和最主要的临床表现是（）

A．肝大B．肝区疼痛

C．低血糖症D．腹水和黄疸

16．大肠癌病人术前肠道准备时，需给病人补充（）

A．维生素AB．维生素C

C．维生素ED．维生素K

17．肠梗阻病人手术后最严重的并发症是（）

A．肠瘘B．再次肠梗阻

C．腹腔感染D．伤口出血

18．胃十二指肠溃疡急性大出血时的典型临床表现是（）

A．呕血、黑便B．腹膜刺激征

C．突发上腹部剧痛D．呕吐宿食

19．创伤性脾破裂病人保守治疗期间应卧床（）

A．2～3天B．4～5天

C．2～3周D．4～5周

20．乳腺癌病人出现“酒窝征”的原因是肿瘤侵犯了（）

A．Cooper韧带B．乳房皮肤

C．皮下淋巴管D．胸大肌

21．病人发生甲状腺危象时，为了降低机体组织对甲状腺素的反应，给病人使用（）

A．复方碘化钾溶液B．地塞米松

C．普萘洛尔D．丙基硫氧嘧啶

22．急性出血性坏死性胰腺炎病人术后2周，血、尿淀粉酶恢复正常，肠麻痹消除，适宜的饮食是（）

A．PN+要素饮食B．TPN

C．半流食D．低脂饮食

23．颅内压增高病人典型的生命体征改变是（）

A．血压升高，呼吸加快，心率加快B．血压下降，呼吸深慢，心率减慢

C．血压升高，呼吸深慢，心率减慢D．血压升高，呼吸深快，心率减慢

24．格拉斯哥昏迷评分结果为15分，表示（）

A．意识清楚B．轻度意识障碍

C．中度意识障碍D．昏迷

25．成人颅脑损伤后，为预防颅内压增高每日补液量不宜超过（）

A．500mlB．1500ml

C．2000mlD．2500ml

26．开放性气胸病人局部伤口加盖大块凡士林纱布包扎固定的目的是（）

A．减少局部出血B．减少气体进入胸腔

C．减轻胸廓运动D．克服纵隔摆动

27．胸腔闭式引流瓶应低于胸腔出口平面至少（）

A．30cmB．60cm

C．90cmD．100cm

28．肺癌最常见的组织学类型是（）

A．鳞癌B．小细胞癌

C．腺癌D．大细胞癌

29．全肺切除术后放置胸管的目的是（）

A．重建胸腔负压B．排出积气、积液

C．便于观察病情D．调节两侧胸腔压力

30．支气管胸膜瘘病人不宜采取的体位是（）

A．平卧位B．半卧位

C．患侧卧位D．健侧卧位

31．食管癌病人最突出的症状是（）

A．进行性吞咽困难B．剑突下或上腹部疼痛

C．食管内异物感D．胸骨后闷胀不适

32．易引起病人颅内压增高的措施是（）

A．使用缓泻剂B．大量不保留灌肠

C．抬高床头15°～30°D．吸痰前给氧

33．可作为肾结石的筛查方法是（）

A．尿常规检查B．B超

C．尿路平片D．尿路造影

34．病人行尿流率测定时尿量不得少于（）

A．100mlB．150ml

C．200mlD．250ml

35．急腹症病人最重要的腹部体征是（）

A．腹式呼吸减弱消失B．腹膜刺激征阳性

C．肝浊音界缩小D．肠鸣音消失

二、填空题（本大题共7小题，每空1分，共14分）

请在每小题的空格中填上正确答案。

错填、不填均无分。

36．腹膜和内脏的疼痛感觉有内脏痛、______痛和______痛三种。

37．结直肠癌病人术前肠道准备主要包括______、______、服用泻药和灌肠。

38．Charcot三联征是指______、______和黄疸。

39．颅内压增高病人最常见的症状是______，特征性体征是______。

40．测定残余尿最可靠的方法是______，若残余尿量超过______ml，可做为严重梗阻的指标之一。

41．骨折的愈合过程包括______、______和骨痂改造塑型期。

42．脊髓损伤病人早期死亡的最主要原因是______；脊髓功能恢复的关键是尽早实施______。

三、名词解释题（本大题共3小题，每小题3分，共9分）

43．TURP综合征

44．毕Ⅱ式胃大部切除术

45．完全胃肠外营养

四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

46．列举围手术期老年人的用药注意事项。

47．列举肺癌病人术后呼吸道护理要点。

48．简述急性胰腺炎腹痛的原因。

49．列举乳癌术后病人患肢水肿的护理方法。

五、病例分析题（本大题共2小题，共22分）

50．（本题10分）女性，50岁，有胆石症病史，近两日出现持续性右上腹疼痛，伴寒战高热，恶心呕吐。

实验室检查：

血白细胞20×109／L，中性粒细胞比例增高。

体检：

T39℃，P118次／分，BP12／7kPa，巩膜黄染，神情淡漠。

问：

（1）目前病人医疗诊断是什么?

（2）目前主要治疗方法是什么?

（3）列出两个主要护理诊断／问题；

（4）目前主要护理措施。

51．（本题12分）女性，50岁，无痛性全程肉眼血尿2周，尿细胞学检查发现有肿瘤细胞，诊断为膀胱癌。

入院后行尿流改道手术，膀胱全切、回肠代膀胱术治疗，术后病人常独自哭泣，害怕家人探访，对未来生活感到担忧。

问：

（1）列举此病人腹壁造瘘口护理要点；

（2）陈述此病人出院指导的主要内容。

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