中国医科大学考试《急危重症护理学》考查课试题答案.docx
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中国医科大学考试《急危重症护理学》考查课试题答案
中国医科大学2015年7月考试《急危重症护理学》考查课试题答案
一、单选题（共20道试题，共20分。
）V
1. ARDS患者的典型病理变化是（）。
A.气道阻塞
B.肺部感染
C.肺不张
D.急性心力衰竭
E.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿
满分：
1 分
2. 王某，24岁，高热一天，最高体温39．2℃，到急诊室就诊。
查体：
神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。
分诊护士正确的处理是（）。
A.
按高热患者分诊
B.按急重患者分诊
C.安排到隔离室就诊
D.按正常轻症患者分诊
E.安排到皮肤科会诊
满分：
1 分
3. 全身冻僵患者应脱去患者湿衣裤，如衣裤、鞋袜连同肢体冻结者，不可强行卸脱，应用（）使冰冻融化后再剪下或脱去。
A.冰水
B.冷水
C.温水（40℃）
D.热水
E.温水（50℃）
满分：
1 分
4. 心前区疼痛最常见的原因是（）。
A.心绞痛、急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.胸膜炎
D.心血管神经官能症
E.肋间神经损伤
满分：
1 分
5. 下列哪种治疗方式对百草枯疗效最好（）。
A.血液透析
B.血液灌流
C.血浆置换
D.血液透析＋血液灌流
E.腹膜透析
满分：
1 分
6. 王某，男，67岁。
反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、含服硝酸甘油均无缓解，持续3h，伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急诊室。
查体：
面色
苍白，血压96/64mmHg,心率90次/min，心电图V1～V5导联ST段抬高0．3～0．5mv。
分诊护士正确的处置是（）。
A.详细询问患者主述及发病的诱因
B.立即将患者送入重症区进行抢救
C.与患者交谈分散患者注意力
D.对患者进行健康宣教
E.安排患者先做彩超等检查
满分：
1 分
7. 判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是（）。
A.腹痛性质
B.腹膜刺激征程度
C.腹部损伤程度
D.腹腔穿刺液的性质
E.影像学检查结果
满分：
1 分
8. 要求胃肠道手术患者术前禁食的主要原因是（）。
A.避免影响手术视野
B.预防麻醉中呕吐造成窒息
C.促进术后肠蠕动恢复
D.预防术后腹胀
E.避免排便
满分：
1 分
9. 严重气道梗阻的患者临床表现不包括下列哪项（）。
A.乏力而无效的咳嗽
B.完全没有咳嗽
C.吸气时有高调噪音
D.呼吸困难加重，能讲话
E.吸气时完全没有噪音
满分：
1 分
10. 有效判定患者缺氧的程度，可以根据患者的临床表现和（）。
A.皮肤、黏膜的颜色
B.口唇，指端发绀的程度
C.血红蛋白和PaO2值
D.PaO2和SaO2值
E.意识状态
满分：
1 分
11. 急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于（）。
A.6小时内
B.3小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
满分：
1 分
12. 急性有机磷农药中毒的毒蕈碱（M）样症状不包括（）。
A.多汗、流涎
B.胸闷、气短、呼吸困难
C.瞳孔缩小
D.心率慢
E.肌束震颤
满分：
1 分
13. PQRST公式中的Q是指（）。
A.疼痛的诱因
B.疼痛的性质
C.疼痛放射情况
D.疼痛的程度
E.疼痛持续的时间
满分：
1 分
14. 机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过（）。
A.21%
B.30%
C.40%
D.50%
E.50%～60%
满分：
1 分
15. 急性左心衰竭常见咳痰的颜色是（）。
A.铁锈色痰
B.粉红色泡沫痰
C.白色粘痰
D.黄绿色痰
E.鲜红色痰
满分：
1 分
16. 女，43岁，诊断为“蛛网膜下腔出血”，因其儿子来探视情绪激动，突然出现意识不清，左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，光反应迟钝、呼吸急促，伴尿失禁，
此时最可能的处置是（）。
A.呼唤患者名字，观察瞳孔变化
B.给予患者平卧位，吸氧
C.立即静点20%甘露醇
D.给予气管插管
E.给予床头抬高
满分：
1 分
17. 急性有机磷农药中毒中度中毒全血胆碱酯酶活力下降到正常值的（）。
A.70%～50%
B.50%～30%
C.30%以下
D.70%以上
E.60%～50%
满分：
1 分
18. 失血量在（）时，血容量轻度减少，可由组织液及脾贮血所补偿，一般不引起全身症状。
A.400ml以下
B.400～500ml
C.1000ml以上
D.300ml以下
E.1500ml以上
满分：
1 分
19. 缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用（）。
A.休息
B.硝酸甘油
C.消心痛
D.吗啡
E.安定
满分：
1 分
20. 中心静脉压的正常值是（）。
A.15cmH2O
B.12～20cmH2O
C.3cmH2O
D.5～12cmH2O
E.25cmH2O
满分：
1 分
二、名词解释（共5道试题，共10分。
）V
1. 多发伤 满分：
2 分
2. 急性冠脉综合征 满分：
2 分
3. 分诊 满分：
2 分
4. 灾难 满分：
2 分
5. 高血压急症 满分：
2 分
三、简答题（共4道试题，共20分。
）V
1. 列举进一步生命支持控制气道的方法。
满分：
5 分
2. 女性患者，62岁，有Ⅰ型糖尿病史，多尿、烦渴多饮和乏力1周，头痛、烦躁伴意识迷糊1小时，到急诊就诊。
查体：
体温38.5℃，脉搏118次/分，血压
95/60mmHg，皮肤潮红，呼吸深快，呼气烂苹果味。
满分：
5 分
3. 心肺复苏过程中常用药物有哪些？
（列举5种以上）
满分：
5 分
4. 简述脑脊液漏患者的护理措施。
满分：
5 分
四、主观填空题（共13道试题，共30分。
）V1. 检伤分类的目的在于，使危重而有救治希望的患者得到优先处理。
试题满分：
1分
第1空、 满分：
1分
2. 急性有机磷中毒重度中毒时血胆碱酯酶活力。
试题满分：
1分
第1空、 满分：
1分
3. 百草枯中毒一般应，只有在血中氧分压低于5．3kPa（40mmHg）或出现ARDS时，才可用浓度>21%的氧吸入。
试题满分：
1分
第1空、 满分：
1分
4. 急性上消化道出血是指的消化道急性出血，包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。
试题满分：
1分
第1空、 满分：
1分
5. 应用西地兰时，每次给药前应先测脉搏，如成人脉率小于次/min，则不可用药。
试题满分：
1分
第1空、 满分：
1分
6. 脑栓塞中最常见的栓子来源为。
试题满分：
1分
第1空、 满分：
1分
7. 单相波除颤仪选择能量为J，双相波除颤以J为宜，或根据厂商建议的能量。
试题满分：
2分
第1空、 满分：
1分
第2空、 满分：
1分
8. 人浸没在水或其他液体后，液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起和，处于临床死亡状态称为淹溺。
试题满分：
2分
第1空、 满分：
1分
第2空、 满分：
1分
9. 急性肾衰竭典型的临床病程可分为三期，分别为、和。
试题满分：
3分
第1空、 满分：
1分
第2空、 满分：
1分
第3空、 满分：
1分
10. 热射病发生于任何年龄的人，典型的临床表现为、和。
试题满分：
3分
第1空、 满分：
1分
第2空、 满分：
1分
第3空、 满分：
1分
11. 中暑主要表现为急性热损失性疾病，分为、、三种类型。
试题满分：
3分
第1空、 满分：
1分
第2空、 满分：
1分
第3空、 满分：
1分
12. 请写出下列通气方式的英文缩写：
控制通气、压力支持通气、辅助通气、持续气道正压通气、同步间歇指令通气、呼气末正压。
试题满分：
6分
第1空、 满分：
1分
第2空、 满分：
1分
第3空、 满分：
1分
第4空、 满分：
1分
第5空、 满分：
1分
第6空、 满分：
1分
13. 格拉斯哥昏迷量表评分法从、和三方面来评判患者的意识情况。
GCS最高为分，表示意识清楚，分以下为昏迷。
试题满分：
5分
第1空、 满分：
1分
第2空、 满分：
1分
第3空、 满分：
1分
第4空、 满分：
1分
第5空、 满分：
1分
五、论述题（共2道试题，共20分。
）V
1. 简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。
满分：
10 分
2. 简述心脏骤停的临床表现。
满分：
10 分
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