中医内科总结.docx

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中医内科总结

1感冒

症状：

鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等为其特征

分型：

1、风寒束表——辛温解表——————荆防达表汤或荆防败毒散加减

2、风热犯表——辛凉解表——————银翘散或葱豉桔梗汤加减

3、暑湿伤表——清暑祛湿解表————新加香薷饮加减

4、气虚感冒——益气解表——————参苏饮加减

5、阴虚感冒——滋阴解表——————加减葳蕤汤化裁

2咳嗽

症状：

有声无痰为咳，有痰无声为嗽

分型：

1、风寒袭表——疏风散寒、宣肺止咳————三拗汤、止咳散加减

2、风热犯肺——疏风清热、宣肺止咳————桑菊饮加减

3、风燥伤肺——疏风清肺、润燥止咳————桑杏汤加减

4、痰湿蕴肺——燥湿化痰、力气止咳————二陈平胃散合三子养亲汤加减

5、痰热郁肺——清热肃肺、豁痰止咳————清金化痰汤加减

6、肝火犯肺——清肺泻火、顺气降火————加减泻白散合黛蛤散加减

7、肺阴亏虚——滋阴润肺、化痰止咳————沙参麦冬汤加减

8、肺气虚寒——补气温肺、止咳化痰————温肺汤加减

3哮病

症状：

喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧

分型：

发作期1、冷哮———宣肺散寒、化痰平喘———射干麻黄汤、小青龙汤加减

2、热哮———清热宣肺、化痰定喘———定喘汤加减

3、寒包热哮—解表散寒、清化痰热———小青龙加石膏汤加减

4、风痰哮——涤痰利窍、降气平喘———三子养亲汤加味

缓解期1、脾气虚弱—益气健脾，补土生金———六君子汤

2、肺肾两虚—补肺益肾—————生脉地黄汤合金水六君煎或金匮肾气丸

4喘证

症状：

呼吸苦难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧

分型：

1、风寒袭表——宣肺散寒—————————麻黄汤合华盖散加减

2、表寒肺热——解表清里、化痰平喘————麻杏石甘汤加减

3、痰热郁肺——清热化痰、宣肺平喘————桑白皮汤加减

4、痰浊阻肺——祛痰降逆、宣肺平喘————二陈汤合三子养亲汤加减

5、肺气郁痹——开郁降气平喘———————五磨饮子加减

6、肺脏虚损——补肺益气养阴———————生脉散合补肺汤加减

7、肾虚不纳——补肾纳气—————————金匮肾气丸合参蛤散加减

8、正虚喘脱——扶阳固脱、镇摄肾气————参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉

5肺痨

症状：

咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主

分型：

1、肺阴亏损——滋阴润肺——————月华丸加减

2、阴虚火旺——滋阴降火——————百合固金汤合秦艽鳖甲散加减

3、气阴耗伤——益气养阴——————保真汤、参苓白术散加减

4、阴阳虚损——滋阴补养——————补天大造丸加减

6肺痈

症状：

咳嗽、胸痛、发热、咳吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼

分型：

1、初期————疏风散热、清肺化痰————银翘散加减

2、成痈期———清肺解毒、化瘀消痈————千金苇茎汤合如金解毒散加减

3、溃脓期———排毒解毒—————————加味桔梗汤加减

4、恢复期———清养补肺—————————沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减

7肺胀

症状：

胸部膨满，憋闷如塞喘息上气，咳嗽痰多，烦躁，心悸，面色晦暗，或唇甲紫绀

分型：

1、痰浊壅肺——化痰降气、健脾益肺——苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减

2、痰热郁肺——清肺化痰、降逆平喘——越婢加半夏汤、桑白皮汤加减

3、痰蒙神窍——涤痰、开窍、熄风———涤痰汤加减

4、阳虚水泛——温肾健脾、化饮利水——真武汤合五苓散加减

5、肺肾气虚——补肺纳肾、降气平喘——平喘固本汤、补肺汤加减

8肺癌

症状：

早期常无明显症状，部分患者出现咳嗽、痰中带血或咳血、胸痛、发热、气急等

分型：

1、阴虚内热——养阴清肺、解毒软坚————沙参麦冬汤加减

2、脾虚痰湿——益气健脾、肃肺化痰————六君子汤合二陈汤加减

3、气滞血瘀——理气化瘀、软坚散结————复元活血汤加减

4、气阴两虚——益气养阴、清热化痰————四君子汤合沙参麦冬汤加减

5、阴阳两虚——滋阴温肾、消肿散结————沙参麦冬汤合赞育丹加减

9饮证

分型：

痰饮：

饮留于胃肠

1、饮留胃肠——攻下逐饮————————甘遂半夏汤或己椒苈黄丸

2、脾阳虚弱——温脾化饮————————苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

悬饮：

饮留于肋下

1、邪伏少阳——和解少阳————————柴枳半夏汤加减

2、饮停胸胁——逐水去饮————————枣汤或葶苈大枣泻肺汤

3、肺络不畅——理气和络————————香附旋覆花汤加减

4、阴虚内热——滋阴清热————————沙参麦冬汤或泻白散加减

溢饮：

1、饮留于四肢——解表化饮———————小青龙汤加减

支饮：

饮留于胸肺

1、寒饮伏肺——温肺化饮————————小青龙汤加减

2、脾肾阳虚——温补脾肾、以化水饮———金匮肾气丸或苓桂术甘汤加减

10胸痹

症状：

胸部闷痛，甚则胸痛彻背，短气、喘气不得卧

分型：

1、阴寒凝滞——辛温通阳、开痹散寒————瓜蒌薤白白酒汤加减

2、痰浊阻闭——通阳泄浊、豁痰开结————瓜蒌薤白半夏汤加味

3、血瘀气滞——活血化瘀、行气通络————血府逐瘀汤

4、心肾阴虚——滋阴益肾、养心活血————左归丸加减

5、气阴两虚——益气养阴、活血通络————生脉散合人参养荣汤加减

6、阳气虚衰——益气温阳、活血通络————参附汤合右归丸加减

11心悸

症状：

患者自觉心中悸动，惊惕不安

分型：

1、心虚胆怯——镇静定志、养心安神————安神定志丸加琥珀、磁石

2、气血不足——补气益血、养心安神————归脾汤加减

3、阴虚火旺——滋阴降火、养心安神————天王补心丹合朱砂安神丸

4、心阳虚弱——温阳益气、宁心安神————桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

5、痰火扰心——清热化痰、镇心安神————黄连温胆汤加味

6、风热扰心——疏风清热、通络宁心————银翘散加味

7、心血瘀阻——活血化瘀、理气通络————桃仁红花煎加减

12厥证

症状：

突然发生的一时性昏倒、不省人事

分型：

气厥：

实证——顺气降逆开郁———————五磨饮子加减

虚证——补气回阳—————————四味回阳饮

血厥：

实证——平肝熄风、理气通瘀————羚羊钩藤汤、通瘀煎加减

虚证——补气养血—————————先用独参汤，继用人参养营汤

痰厥—————行气豁痰—————————导痰汤加味

食厥—————和中消导—————————神术散合保和丸加减

13自汗、盗汗

症状：

白昼时时出汗，动辄益甚为自汗，寐中汗出，醒来自止为盗汗

分型：

1、肺卫不固——益气固表—————————玉屏风散加味

2、营卫不和——调和营卫—————————桂枝汤加味

3、阴虚火旺——滋阴降火—————————当归六黄汤

4、心血不足——补血养心—————————归脾汤

5、邪热郁蒸——清热泻火、化湿和营————龙胆泻肝汤加减

14湿阻

症状：

全身乏力、肢体困重、胸闷腹满、口淡纳呆

分型：

1、湿困脾胃——芳香化湿——藿香正气散加减

2、湿热中阻——清热化湿——连朴饮加减

3、脾虚湿滞——健脾化湿——香砂六君子汤加减

15呃逆

症状：

喉间呃呃连声，声短而频，不能自制

分型：

实证：

1、胃中寒冷——温中祛寒、降逆止呃——丁香散

2、胃火上逆——清降泄热止呃—————竹叶石膏汤加竹茹、柿蒂

3、气机郁滞——顺气解郁、降逆止呃——五磨饮子加减

虚证：

1、脾胃阳虚——温补脾胃、和中降逆——理中汤加吴茱萸、丁香

2、胃阴不足——生津养胃、降逆止呃——益胃汤加枇杷叶、石斛、柿蒂

16呕吐

症状：

胃中的食物、痰涎和水液等经口吐出，或仅有干呕恶心的一类病证

分型：

实证：

1、外邪犯胃——疏邪化浊、和中降逆————藿香正气散

2、饮食停滞——消食导滞、和胃降逆————保和丸加味

3、肝气犯胃——疏肝和胃、降逆止呕————半夏厚朴汤合四逆散加减

4、痰饮内阻——温化痰饮、和胃降逆————小半夏汤合苓桂术甘汤加减

虚证：

1、脾胃虚寒——温中健脾、和胃降逆————理中丸加味

2、胃阴不足——滋养胃阴、降逆止呕————麦门冬汤化裁

17噎膈

症状：

吞咽食物哽噎不顺，甚则饮食难下或食入即吐

分型：

1、痰气交阻——开郁化痰、降气润燥————启膈散加味

2、津亏热结——养阴生津、泻热散结————沙参麦冬汤加味

3、瘀血内结——破结行瘀、滋阴养血————通幽汤加减

4、气虚阳微——温补脾肾、益气回阳————补气运脾汤+右归丸

18胃痛

症状：

心窝部以下，脐以上的胃脘部疼痛

分型：

1、寒邪客胃——温胃散寒、理气止痛————良附丸加味

2、饮食停滞——消食导滞、和胃止痛————保和丸加减

3、肝气犯胃——疏肝理气、和胃止痛————柴胡疏肝散加味

4、肝胃郁热——疏肝泻热、理气和胃————化肝煎合左金丸加减

5、湿热中阻——清热化湿、理气和胃————清中汤加味

6、瘀血停滞——活血化瘀、行气和胃————失笑散合丹参饮

7、胃阴亏虚——滋养胃阴、凉润和中————一贯煎合芍药甘草汤加味

8、脾胃虚寒——温中健脾、和胃止痛————黄芪建中汤加减

18.1胃痞

症状：

胃脘部胀满痞闷不舒，但外无胀急之形，触之濡软，按之不痛

分型：

1、邪热内结——泻热消痞、和胃开结————泻心汤加味

2、饮食停滞——消食导滞、行气消痞————保和丸

3、湿浊内蕴——祛湿化浊、理气宽中————平胃散加味

4、肝气犯胃——疏肝解郁、行气消痞————柴胡疏肝散加味

5、脾胃虚弱——益气健脾、和胃消痞————香砂六君子汤加味

19泄泻

症状：

粪便稀薄，或完谷不化，甚至泻出如水样，并多伴排便次数增多

分型：

1、寒湿困脾——芳香化湿、解表散寒————藿香正气散、胃苓散

2、湿热内雍——清热利湿、升清降浊————葛根芩连汤加味

3、食滞肠胃——消食导滞、通因通用————枳实导滞丸合保和丸

4、肝气乘脾——抑肝宁神、健脾扶土————痛泻要方合四逆散出入

5、脾胃虚弱——健脾渗湿、益气止泻————参苓白术散加减

6、肾虚不固——温补脾肾、固涩止泻————四神丸加减

20痢疾

症状：

腹痛+里急后重+下痢赤白脓血

分型：

1、湿热痢——清热化湿、解毒、调气行血——芍药汤加减

2、疫毒痢——清热解毒凉血————————白头翁汤加味

3、寒湿痢——稳重燥湿、调气和血—————不换金正气散加味

4、虚寒痢——温补脾肾、收涩固脱—————附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤

5、阴虚痢——养阴清肠——————————驻车丸

6、休息痢——急发————————————清肠为主（参考实痢）

余邪不清——————————连理汤合木香、槟榔、枳实

缓解————调中为治————参苓白术散

21腹痛

症状：

胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛

分型：

1、寒实腹痛——温中散寒止痛———————良附丸合附子理中丸

2、实热腹痛——泻热通腑—————————大承气汤加味

3、食积腹痛——消食导滞—————————轻证保和丸，重证枳实导滞丸

4、气滞腹痛——疏肝解郁、理气止痛————柴胡疏肝散加减

5、瘀血腹痛——活血化瘀、通络止痛————少腹逐瘀汤

6、虫扰腹痛——驱除蛔虫、调理脾胃————先用乌梅丸腹痛缓解再用化虫丸

7、虚寒腹痛——温中补虚、缓急止痛————小建中汤加味

22便秘

症状：

排便周期延长，或粪质干结，排出艰难，或经常便而不畅的一种病症。

分型：

1、实秘：

热秘————清热润肠——————麻仁丸加减

气秘————顺气导滞——————六磨汤加减

2、虚秘：

气虚便秘——益气润肠——————黄芪汤加减

血虚便秘——养血润燥——————润肠丸加减

阴虚便秘——滋阴润肠通便————增液汤加味

阳虚便秘——温阳通便——————济川煎加味

23胁痛

症状：

一侧或两侧胁肋部疼痛为主要变现

分型：

1、肝气郁结——疏肝理气—————————柴胡疏肝散加减

2、肝血瘀阻——活血化瘀、通络止痛————膈下逐瘀汤化裁

3、肝胆湿热——清利肝胆湿热———————龙胆泻肝汤化裁

4、肝阴不足——滋阴柔肝、养血通络————一贯煎化裁

24黄疸

症状：

以目黄、身黄、尿黄为主症

分型：

1、阳黄：

热重于湿——清热利湿、佐以通腑——茵陈蒿汤加味

湿重于热——利湿化浊、佐以清热——茵陈五苓散加味或甘露消毒丹加减

2、急黄———————清热解毒、凉血开窍——千金犀角散加味

3、阴黄———————温中化湿、健脾和胃——茵陈术附汤

4、虚黄———————补益脾气、升阳泻浊——升阳除湿汤合当归补血汤

25积聚

症状：

积：

触之有形，固定不移，痛有定处，病属血分，乃为脏病；

聚：

触之无形，聚散无常，痛无定处，病属气分，乃为腑病。

分型：

1、聚证：

肝气郁滞——疏肝解郁、行气消聚————逍遥散或木香顺气散加减

寒湿内阻——温中燥湿、行气通滞————厚朴温中汤加减

食滞痰阻——导致通便、理气化痰————六磨汤加减

2、积证：

气滞血瘀——理气活血、通络消积————金铃子散和失笑散为主方

瘀血内结——祛瘀软坚、兼调脾胃————膈下逐瘀汤加减

正虚瘀结——益气养血、活血化瘀————八珍汤合化积丸为主方

26鼓胀

症状：

以腹部胀大，甚则腹壁青筋显露，脐心突起，面色苍黄或黧黑。

分型：

1、气滞湿阻——疏肝理气、行湿散满——柴胡疏肝散或胃苓汤加减

2、寒湿困脾——温阳健脾、行气利水——实脾饮为主方

3、湿热蕴结——清热利湿、攻下逐水——中满分消丸合茵陈蒿汤加减

4、肝脾血瘀——活血化瘀、行气利水——调营饮加减

5、脾肾阳虚——温补脾肾、化气行水——附子理中丸合五苓散、济生肾气丸

6、肝肾阴虚——滋养肝肾、活血化瘀——六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤加减

27血证

症状：

血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤所形成的非生理性岀血

分型：

1、鼻衄：

热邪犯肺——清泻肺热、凉血止血————桑菊饮加减

胃热炽盛——清胃泻火、凉血止血————玉女煎加减

肝火上炎——清肝泻火、凉血止血————龙胆泻肝汤加减

气血亏虚——补气摄血—————————归脾汤加减

2、齿衄：

胃火炽盛——清胃泻火、凉血止血————加味清胃散合泻心汤加减

阴虚火旺——滋阴降火、凉血止血————六味地黄丸合茜根散加减

3、咯血：

燥热伤肺——清热润肺、宁络止血————桑杏汤加减

肝火犯肺——清肝泻肺、凉血止血————泻白散合黛蛤散

阴虚肺热——滋阴润肺、宁络止血————百合固金汤加减

4、吐血：

胃热壅盛——清胃泻火、化瘀止血————泻心汤合十灰散加减

肝火犯胃——清肝清胃、凉血止血————龙胆泻肝汤加减

气虚血溢——健脾养心、益气摄血————归脾汤加减

5、便血：

肠道湿热——清化湿热、凉血止血————地榆散或槐角丸加减

肝胃郁热——疏肝泻热、和胃凉血————丹栀逍遥丸合左金丸

气虚不摄——益气摄血—————————归脾汤加减

6、尿血：

下焦热盛——清热泻火、凉血止血————小蓟饮子加减

阴虚火旺——滋阴降火、凉血止血————知柏地黄丸加减

脾不统血——补脾摄血—————————归脾汤加减

肾气不固——补益肾气、固摄止血————无比山药丸加减

7、紫斑：

血热妄行——清热解毒、凉血止血————犀角地黄丸加减

阴虚火旺——滋阴降火、宁络止血————茜根散加减

气不摄血——补气摄血—————————归脾汤加减

淤血阻络——活血化瘀、止血消斑————桃红四物汤

28淋证

症状：

小便频急，淋漓不尽、尿道涩痛、小腹拘急、痛引腰腹

分型：

1、热淋—————清热利湿通淋———————八正散

2、血淋：

实证——清热通淋、凉血止血————小蓟饮子

虚证——滋阴补虚、清热止血————知柏地黄丸

3、气淋：

实证——利气疏肝、通淋利尿————沉香散

虚证——补中健脾、益气升陷————补中益气汤

4、石淋：

实证——清热利湿、通淋排石————石韦散

虚实夹杂——通补兼顾—————八珍汤（血虚）或六味地黄丸（阴虚）

5、膏淋：

实证——清热利湿、分清泌浊————程式萆薢分清饮

虚证——补脾固涩—————————膏淋汤

6、劳淋—————健脾益肾—————————无比山药丸

29水肿

症状：

头面、眼睑、四肢甚至全身浮肿（体内水液潴留，泛滥肌肤）

分型：

阳水1、风水泛滥——疏风解表、宣肺行水——越婢加术汤

2、湿毒浸淫——清热解毒、宣肺利水——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

3、水湿浸渍——健脾化湿、通阳利水——五皮饮合胃苓汤

4、湿热壅盛——分利湿热———————疏凿饮子

阴水5、气虚水溢——补脾益肺、利水消肿——防己黄芪汤合参苓白术散

6、血瘀水阻——活血利水———————桂枝茯苓丸合桃红四物汤

7、脾阳虚衰——温阳健脾、利水化湿——实脾饮

8、肾阳衰微——温肾助阳、化气利水——济生肾气丸合真武汤

29.1关格（关：

小便不通，格：

呕吐不止）

分型：

1、脾肾亏虚，湿热内蕴——健脾益肾、清热化浊——无比山药丸合黄连温胆汤

2、脾肾阳虚，寒湿内蕴——温补脾肾、化湿降浊——温脾汤合吴茱萸汤

3、肝肾阴虚，肝风内动——滋补肝肾、平肝熄风——六味地黄丸合羚羊钩藤汤

4、肾病及心，邪馅心包——豁痰降浊、辛温开窍——涤痰汤合苏合香丸

30癃闭

症状：

小便量少，点滴而出，甚则小便闭塞不通

（癃：

小便不利，点滴而短少，闭：

小便闭塞，点滴全无）

分型：

1、膀胱湿热——清利湿热、通利小便————八正散

2、肺热气壅——清肺热、利水道——————清肺饮

3、肝郁气滞——疏调气机、通利小便————沉香散

4、尿道阻塞——行瘀散结、通利水道————代抵当丸

5、脾虚气陷——升清降浊、化气行尿————补中益气汤合春泽汤

6、肾阳衰惫——温补肾阳、化气利尿————济生肾气丸

31遗精

症状：

每周2次以上，伴头晕、失眠、心悸、精神萎靡、腰酸腿软等，属病态

分型：

1、君相火动——清心滋肾、交通心肾——黄连清心饮合三才封髓丹

2、湿热下注——清热利湿———————程氏萆薢分清饮

3、心脾两虚——调补心脾、益气摄精——妙香散

4、肾虚不固——补肾益精、固涩止遗——左归丸合水陆二仙丹、金锁固精丸/右归丸

32阳痿

分型：

1、命门火衰——温肾壮阳——右归丸、赞育丹

2、心脾受损——补益心脾——归脾汤

3、恐惧伤肾——益肾宁神——大补元煎加减

4、肝郁不舒——疏肝解郁——逍遥散加减

5、湿热下注——清热利湿——龙胆泻肝汤

32.1早泄

分型：

1、阴虚火旺——滋阴降火—————知柏地黄丸、大补阴丸、三才封髓丹

1、阴阳两虚——滋肾阴、温肾阳——金匮肾气丸

33腰痛

症状：

腰部一侧或两侧或腰脊当中疼痛

分型：

外感腰痛1、寒湿腰痛——散寒行湿、温经通络————干姜苓术汤、渗湿汤

2、湿热腰痛——清热利湿、舒筋活络————加味二妙散

内伤腰痛3、瘀血腰痛——活血化瘀、行气止痛————身痛逐瘀汤

4、肾虚腰痛——温补肾阳/滋补肾阴————右归丸/左归丸

34消渴

症状：

多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味

分型：

1、肺胃燥热——清热生津止渴—————消渴方、白虎加入人参汤

2、脾胃气虚——健脾益气、生津止渴——七味白术散

3、肾阴亏虚——滋养肾阴、益精补血——六味地黄丸或左归饮

4、阴阳两亏——温阳滋阴补肾—————金匮肾气丸或右归丸

35痹证

症状：

肢体筋骨、关节、肌肉疼痛、酸楚、麻木、重浊、屈伸不利，甚则关节肿大变形

分型：

1、行痹————祛风通络、散寒除湿————防风汤加减

2、痛痹————温经散寒、祛风除湿————乌头汤加减

3、着痹————出事通络、祛风散寒————薏苡仁汤加减

4、风湿热痹——清热除湿、宣痹通络————白虎加桂枝汤或宣痹汤加味

5、痰瘀痹阻——化痰行瘀、蠲痹通络————桃红饮加味

6、气血亏虚——调补气血、活血通络————黄芪桂枝五物汤加减

7、肝肾两虚——培补肝肾、活血通络————独活寄生汤加减

36痿证

症状：

筋脉弛缓，软弱无力，日久不用或伴有肌肉萎缩

分型：

1、肺热伤津——清热润燥、养阴濡筋————清燥救肺汤加减

2、湿热浸淫——清热利湿、通利经脉————加味二妙散

3、脾胃亏虚——健脾养胃、益气生津————参苓白术散

4、肝肾虚损——补养肝肾、滋阴清热————虎潜丸加减

5、瘀阻脉络——益气养营、活血行瘀————补阳还五汤合圣愈汤加减

37瘿病

症状：

颈前喉结两旁结块肿大

分型：

1、气郁痰阻——理气舒郁、化痰消瘿————四海舒郁丸加减

2、痰结血瘀——理气活血、化痰消瘿————海藻玉壶汤加减

3、肝火旺盛——清泄肝火—————————栀子清肝汤合藻药散加减

4、心肝阴虚——滋养阴精、宁心柔肝————天王补心丹加减

38疟疾

症状：

寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时

分型：

1、正疟—————祛邪截疟、和解表里——柴胡截虐饮或截疟七宝饮加减

2、温疟—————清热解表、和解祛邪——白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减

3、寒疟—————和解表里、温阳达邪——柴胡桂枝干姜汤加减

4、瘴疟：

热瘴——解毒除瘴、清热保津——清瘴汤

冷瘴——解毒除瘴、芳香化浊——加味不换金正气散

5、劳疟—————益气养血、扶正祛邪——何人饮加减

39不寐

症状：

轻者入睡困难，或寐而易醒，时寐时醒，甚至醒后不能再入睡，重则彻夜不眠

分型：

1、实证：

1、心火亢盛——清心泻火、宁心安神————朱砂安神丸加减

2、肝郁化火——清肝泻火、镇静安神————龙胆泻肝汤加减

3、痰热内扰——清热涤痰、养心安神————黄连温胆汤加减

4、胃气不和——消食化滞、和胃安神————保和丸加减

2、虚证：

5、阴虚火旺——滋阴降火、交通心肾————黄连阿胶汤加减

6、心脾两虚——补益心脾、养血安神————归脾丸

7、心胆气虚——益气镇惊、安神定志————安神定志丸加减

40郁证

症状：

心情抑郁，情绪不宁或易怒喜哭或咽中如有异物梗塞

分型：

1、肝气郁结——疏肝理气解郁———————柴胡疏肝散加减

2、气郁化火——清肝泻火、解郁疏肝————丹栀逍遥散或龙胆泻肝汤

3、气滞痰阻——化痰利气解郁———————半夏厚朴汤加减

4、忧郁伤神——养心安神—————————甘麦大枣汤加味

5、心脾两虚——健脾养心、益气补血————归脾汤

6、肝肾不足——平补肝肾、调和阴阳————二仙汤加减

41眩晕

症状：

晕：

头晕，眩：

眼花

分型：

1、肝阳上亢——平肝潜阳、滋养肝肾————天麻钩藤饮加减

2、气血亏虚——补养气血、健运脾胃————归脾汤

3、肾精不足——补肾滋阴/补肾助阳————左归丸/右归丸

4、痰浊中阻——燥湿祛痰、健脾和胃————半夏白术天麻汤加减

5、淤血阻窍——祛瘀生新、通窍活络————通窍活血汤

42头痛

分型：

外感头痛1、风寒头痛——疏散风寒————川芎茶调散

2、风热头痛——疏风清热————芎芷石膏汤

3、风湿头痛——祛风胜湿————羌活胜湿汤加减

内伤头痛4、肝阳头痛——平肝潜阳————天麻钩藤饮加减

5、肾虚头痛——养阴补肾————大补元煎加减

6、血虚头痛——养血为主————加味四物汤

7、痰浊头痛——化痰降浊————半夏白术天麻汤加减

8、瘀血头痛——活血化瘀————通