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(2)PBL案例1:

男性,35岁,因腹痛、脓血便2个月来诊……

(3)PBL案例2:

女性,26岁,已婚。

腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时

呼吸系统临床思维

(1)呼吸科、胸外科见习

男性,4个月,咳嗽35天,气喘12天……

女性,59岁,间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月……

血液系统临床思维

(1)血液科见习,干细胞移植病房见习

男性,36岁,咽痛3周,发热伴出血倾向1周……

女性,36岁,乏力、面色苍白半个月……

内分泌系统临床思维

(1)内分泌科见习

女性,32岁,多食、多汗、易怒1年,劳累后心慌、气短2个月……

女性,67岁,多饮、多食、消瘦十余年,下肢浮肿伴麻木一个月……

7

泌尿系统临床思维

(1)肾内科、泌尿外科见习

男性,65岁,间断尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热32年,再发加重2天……

男性,35岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余……

8

运动系统临床思维

(1)创伤骨科、脊柱骨科见习

男性,20岁,车祸后左大腿疼痛1小时……

男孩6岁,2小时前跑跳中向前跌倒,手掌着地后,哭闹不止……

9

神经系统临床思维

(1)神经内科、神经外科见习

女性59岁,突发言语不清、右侧肢体无力1天……

女性56岁,发热、头痛、呕吐40天……

【临床基本技能实验模块三:

体格检查】

检体诊断录像

系统体格检查录像

一般检查、头颈部检查

一般检查、头颈部检查方法、注意事项

模型操作

两人配伍互相体格检查训练

正常肺部检查

正常肺部检查方法、注意事项

正常心血管检查

正常心血管检查方法、注意事项

正常腹部、脊柱、四肢、神经反射

正常腹部、脊柱、四肢、神经反射检查方法、注意事项

肺部疾病

病房病例见习

病房病人体格检查

临床病例综合分析

病历书写

病历书写方法

指定临床病人书写病历

病历评阅分析

【临床基本技能实验模块四:

外科无菌术】

总论

无菌技术概述

手术感染的来源和预防

灭菌和消毒

穿衣、戴手套

一般准备(鞋、冒、口罩)训练

外科洗手训练

穿无菌手术衣训练

带无菌手套训练

特殊情况下的更衣洗手法训练

手术区皮肤准备训练

手术室见习

手术区消毒

模拟人上手术区皮肤消毒训练

模拟人上手术区铺单消毒训练

无菌原则

手术过程中的无菌原则

手术人员的职能和位置

见习

常见外科手术的见习

【临床基本技能实验模块五:

外科基本技术】

手术器材及应用

常用手术器材及其使用训练(手术刀、手术剪、手术镊、血管钳、持针器、缝合针、巾钳、卵圆钳等)

特殊手术器材及其使用训练(高频电刀、激光手术刀、氦气刀等)

切开与分离

术前准备

操作步骤

注意事项

适应症与禁忌症

切开与分离模型训练

止血

止血法分类

两人配伍互相指压止血法训练

两人配伍互相加压包扎止血法训练

两人配伍互相屈曲关节止血法训练

两人配伍互相止血带血法训练

打结

打结分类

单手打结法训练

双手打结法训练

持针器打结法训练

缝合

缝合分类

单纯缝合模型训练

外翻缝合模型训练

内翻缝合模型训练

拆线

拆线模型训练

引流

引流物种类

脓肿切开模型训练

清创缝合

请创缝合模型训练

换药

无菌伤口换药模型训练

感染伤口换药模型训练

10

麻醉技术

实验狗戊巴比妥静脉麻醉训练

11

静脉切开技术

实验狗静脉切开训练

12

脓肿切开技术

脓肿切开训练

13

清创缝合技术

实验狗请创缝合训练

14

动脉穿刺技术

实验狗动脉穿刺训练

15

阑尾切除术

实验狗阑尾切除训练

16

腹部探查

实验狗腹部探查训练

17

胸部探查

实验狗胸部探查训练

18

胃造瘘处置术

实验狗胃造瘘训练

19

结肠造瘘处置术

实验狗结肠造瘘训练

20

结肠吻合术

实验狗结肠吻合训练

21

腹腔镜下胆囊切除术

腹腔镜虚拟模型胆囊切除术训练

22

腹腔镜下宫外孕手术

腹腔镜虚拟模型宫外孕手术训练

23

信息技术应用于外科手术学实验

手术学实验室局域网与附属医院手术室连接

观察术过程

【临床基本技能实验模块六:

专科基本技能】

妇科基本技能

外阴检查

阴道检查

盆腔检查

妇科模型练习

妇科门诊见习

妇科综合技能

外阴阴道擦洗消毒法

阴道灌洗术

阴道后穹窿穿刺术

子宫探针检查

腹腔镜技术

准备

腹腔镜模拟系统操作训练

妇科常见病

病例讨论

病房见习

产科技术

产前检查

正常分娩

产科综合技术

抬头吸引技术

会阴切开缝合技术

产钳技术

人工剥离胎盘技术

小儿体格检查

一般及头颈部检查

小儿胸肺检查

小儿心血管检查

小儿腹部检查

小儿脊柱、神经、四肢检查

儿科病例书写方法

心电图

小儿心电图检查方法

小儿心电图图谱阅读

穿刺技能

骨髓穿刺

胸腔穿刺

腰椎穿刺

颈外静脉穿刺技术

后囟穿刺技术

硬脑膜下穿刺技术

股动脉穿刺技术

眼睛检查

视力

视野

对光反射

眼球运动

角膜检查

巩膜检查

瞳孔检查

【临床基本技能实验模块七:

护理操作技术】

导尿术

导尿模型操作

灌肠术

模拟灌肠技能练习

物理降温

两人配伍互相冰袋降温使用练习

两人配伍互相酒精檫浴练习

鼻饲术

模拟人鼻饲术技能操作

注射术

注射模型皮内注射术技能练习

注射模型皮下注射术技能练习

注射模型肌肉注射术技能练习

注射模型静脉注射术技能练习

胃液采取术

模拟人胃液采取术技能操作

十二指肠液引流术

模拟人十二指肠液引流术技能操作

基本技能实验

给氧

模拟人鼻导管或鼻饲给氧使用练习

模拟人面罩给氧使用练习

电动吸痰术

模拟人电动吸痰术技能操作

洗胃术

模拟人洗胃术技能操作

输液泵使用术

模拟人上输液泵使用

呼吸机使用

呼吸机使用操作

胃肠减压术

模拟人胃肠减压术技能操作

【临床基本技能实验模块八:

基本穿刺操作技术】

腰椎穿刺术

适应证及禁忌证

腰椎穿刺模型操作

胸腔穿刺术

胸腔穿刺模型操作

腹腔穿刺术

腹腔穿刺模型操作

骨髓穿刺术

骨髓穿刺模型操作

【临床基本技能实验模块九:

辅助检查结果判读】

临床心电图基础

正常成人心电图特点

综合技能实验

心律失常心电图阅读

房型期前收缩

室性期前收缩

窦型心动过速

窦型心动过缓

阵发性室上性心动过速

心房颤动

房、室肥厚心电图阅读

左、右心房肥厚

左、右心室肥厚

心肌梗死心电图阅读

典型心肌梗死

急性心肌梗死

X线

X线原理

正常胸部正位片

X线片阅读

肺炎

肺内占位性病变

气胸

胸腔积液

典型浸润型肺结核

心脏增大

肠梗阻

消化道穿孔

B超检查

肝硬化

肝囊肿

原发性肝癌

胆囊结石

急性胰腺炎

CT检查

正常胸部CT

急性胆囊炎

腹部外伤

肾结石

脑梗死

脑出血

实验室检查结果判读

血常规

血生化

电解质

血气分析

肿瘤标记物

【临床基本技能实验模块十:

医学信息技术】

医学数字摄影

(1)医学数字摄影基础知识

(2)见习医学数字摄影室与图像处理工作站

(3)医学摄影实践(包括显微摄影)

医学数字电视摄像

(1)数字电视摄像基础知识

(2)撰写文字稿本与分镜头稿本

(3)见习电视摄像工作室和编辑室

(4)按分镜头稿本进行医学短片摄像实践(重点在构图,基本技术:

推、拉、摇、移)

Photoshop的使用

(1)软件基本功能介绍

(2)医学图像工作站见习

(3)应用Photoshop进行学科专业网页美工设计

应用Authorware制作医学多媒体课程

(1)医学多媒体课件的制作流程与设计;

软件基本功能介绍

(2)介绍《白血病多媒体教材》的制作过程及关键技术

(3)撰写多媒体教材脚本的写作

(4)按脚本用Authorware制作医学多媒体课件

应用Dreamweaver和Access制作医学学科网站

(1)医学学科网站(资源库)的特点与需求分析

(2)Dreamweaver和Access的使用

(3)撰写某学科网站/资源库需求分析报告

(4)制作医学学科网站/资源库

【急救医学专项技能实验模块一:

院前急救】

综合技能

评估

周边环境评估

患者病情评估

熟悉院前评分系统:

TI,TS,RTS,PHI,CRAMS

通气

两人配伍互相指扣口咽法训练

两人配伍互相击背法训练训练

两人配伍互相垂腹压腹法训练

两人配伍互相抬颌牵舌法训练

人工呼吸

心肺复苏模型上训练口对口人工呼吸

心肺复苏模型上训练口对鼻人工呼吸

心肺复苏模型上练习简易呼吸器的使用

胸外心脏按压

心肺复苏模型训练

电除颤

止血技术

包扎技术

两人配伍互相三角巾包扎法训练(头面部包扎法、肩部包扎法、胸部包扎法等)

两人配伍互相绷带包扎技术训练(环形包扎法、蛇形包扎法、螺旋形包扎法等)

固定技术

两人配伍互相木板固定训练

两人配伍互相三角巾固定训练

搬运技术

两人配伍互相单人搬运技术训练

担架搬运技术训练

脊柱损伤搬运技术训练

 

石膏固定技术

模拟人石膏固定训练

小夹板固定技术

两人配伍互相小夹板固定训练

牵引技术

牵引技术训练

内固定技术

外固定技术

监护仪

复苏模型上训练

气管插管

气管插管模型练习

气管切开

气管切开模型练习

呼吸机

复苏模型上使用呼吸机训练

【急救医学专项技能实验模块二:

重症监护】

导论

ICU的设置与管理

参观专科ICU和综合ICU

熟悉ICU功能、服务对象及管理模式

ICU监测技术

血流动力学、心电图、血糖监测

体温、动脉动血气和酸碱度监测

呼吸功能监测

脑功能监测

体液、营养情况监测

高级生命支持技术(ALS)

BLS(判断并启动EMSS、病人体位、开放气道、呼吸支持、循环支持)

设备:

半身心肺复苏模型

ALS(明确诊断、控制气道、氧疗和人工通气、药物治疗、电复律、脑保护与复苏)

ACLS系统

创伤评分与抗休克治疗

熟悉各种评分系统:

TI,TS,RTS,PHI,CRAMS,AIS,ISS,APACHE

基于istan的抗休克治疗实验

呼吸机应用技术

呼吸机技术的相关理论

呼吸机的应用(NEWBORN)

气道管理技术

急性中毒诊治

基于istan的有机磷农药中毒临床表现,诊断,治疗

心内科常见急重症的处理

基于istan的急性心肌梗死临床表现,诊断,治疗

产科常见急重症的处理

基于计算机交互式分娩模型的孕妇和新生儿心肺复苏

儿科常见重症的处理

基于simbaby的呼吸循环衰竭临床表现,诊断,治疗

神经内科常见重症的处理

基于istan的急性脑缺血临床表现,诊断,治疗

基于istan的急性脑出血临床表现,诊断,治疗

基于istan的癫痫持续状态临床表现,诊断,治疗

基于虚拟麻醉系统的腰麻与硬膜外麻醉技术

全身麻醉技术(动物实验)

参观麻醉科,见习全麻与腰麻

【微创医学专项技能实验模块一:

消化内镜技术】

消化内镜学概论

消化道内镜结构、当前技术和发展趋势介绍

术前准备与术后工作

内镜仪器介绍

内镜仪器的基本操作

内镜检查术前准备

内镜消毒及维护

内镜中心管理

食管疾病的内镜诊断与治疗

食管内镜检查及治疗方法、注意事项

食管疾病病例分析与讨论

模型操作检查

虚拟胃镜技术

通过消化内镜虚拟培训系统进行演练

胃及十二指肠疾病的内镜诊断与治疗

胃镜检查与治疗方法、注意事项

十二指肠镜检查与治疗方法、注意事项

胃及十二指肠疾病病例分析与讨论

虚拟结肠镜技术

结肠镜检查术

结肠镜检查方法、注意事项

结肠疾病病例分析与讨论

内镜下胃肠疾病治疗术

胃肠道内镜下活检方法、技巧及注意事项

胃肠道息肉内镜下电凝切除方法、技巧及注意事项

胃肠道疾病治疗方法技巧讨论

虚拟ERCP技术

胰胆疾病的内镜诊断

ERCP检查术基础知识

逆行胰胆管造影

内镜下胰胆管疾病的诊断与治疗

胰胆管疾病病例分析与讨论

上消化道活组织检查

活检仪器的使用

上消化道活检标本的获取方法、技巧以及注意事项

标本的处理

【微创医学专项技能实验模块二:

纤维支气管技术】

纤维支气管镜概论

生理解剖、纤支镜的诊断性和治疗性适应症、禁忌症、常见并发症、当前的纤维支气管技术和发展趋势

仪器的基本操作

操作前准备:

患者准备、器械准备、术前用药

纤维支气管镜消毒及维护

纤维支气管镜检查术

患者选择

操作前准备

虚拟病人病例分析讨论

模型操作:

麻醉、体位、消毒、插入途径、检查顺序、标本采集

讨论确诊

支气管肺泡灌洗液检查

了解适应证、禁忌证

虚拟病人病例讨论

模型操

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