中国医科大学14秋《外科学本科》在线作业答案.docx

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中国医科大学14秋《外科学本科》在线作业答案

外科学(本科)中国医科大学《外科学(本科)》在线作业

一,单选题

1.乳癌淋巴转移最常见的途径为:

A.经深部淋巴结→肝镰状韧带

B.经皮下淋巴管→对侧乳房

C.经外侧淋巴结→腋窝淋巴结

D.经胸大肌淋巴结→锁骨下淋巴结

E.经肋间淋巴管→锁骨旁淋巴结

?

正确答案:

C

2.男,27岁,半小时前跌伤致右肘关节后脱位。

体查:

右肘关节肿胀,半伸位畸形,肢端血运好,无感觉障碍。

X线片示右肘关节脱位,未见骨折。

首选治疗是

A.皮肤牵引复位

B.切开复位

C.手法复位

D.骨牵引复位

E.功能锻炼后切开复位

?

正确答案:

C

3.男,56岁,高处坠落伤。

查体:

颈部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,有较重的痰鸣音。

X线摄片显示C4-5骨折脱位。

该病人应首先采取下列哪项措施

A.上呼吸机

B.气管切开

C.吸氧

D.手术固定复位

E.呼吸兴奋剂

?

正确答案:

B

4.胃癌已经确诊,下列哪项是最重要的检查?

A.胃液分析

B.直肠指诊

C.心电图

D.血常规

E.肝肾功能

?

正确答案:

B

5.男性,58岁,胸骨后针刺样疼痛1个月,食管钡透见中段食管黏膜紊乱,长度5厘米,为进一步确诊,下一步应做何种检查

A.胸部CT

B.食管镜检

C.2周后复查食管钡透

D.开胸探察

E.核素扫描

?

正确答案:

B

6.患者,男,65岁,冠心病史10年,腹痛1天,B超检查左输尿管上段结石1.2cm,ECG:

ST段下移0.05cm,血常规正常。

下一步首选的治疗应为:

A.ESWL

B.中西医结合排石治疗

C.双“J”管置入引流

D.输尿管切开取石

E.输尿管镜碎石取石

?

正确答案:

A

7.开放性气胸纵隔的位置是

A.吸气时偏向患侧

B.呼气时偏向患侧

C.吸气呼气均在健侧

D.呼气时回到原位

E.吸气时回到原位

?

正确答案:

C

8.在椎体骨折中,容易引起神经系统损伤的是

A.脊柱的前柱

B.脊柱的后柱

C.脊柱的中柱

D.脊柱的椎板

E.间盘

?

正确答案:

C

9.下列哪一个步骤是区别毕Ⅰ式和毕Ⅱ式胃大部切除的关键步骤

A.上腹正中切口

B.胃周围探查

C.切断十二指肠

D.切除胃的2/3

E.胃空肠吻合

?

正确答案:

E

10.急性脓胸未经穿刺而出现液平面者,应高度怀疑

A.伴发自发性气胸

B.气管、食管瘘

C.肺表面腐蚀

D.伴发肺大疱

E.产气杆菌感染

?

正确答案:

B

11.肾盂癌血尿的特点:

A.血尿伴绞痛

B.血尿伴排尿困难

C.血尿常发生于尿频之后

D.间歇无痛性肉眼血尿

E.镜下血尿

?

正确答案:

D

12.下列哪一项不属于胃的癌前期病变?

A.胃粘膜脱垂

B.萎缩性胃炎

C.胃溃疡

D.胃息肉

E.胃酸缺乏

?

正确答案:

A

13.一成年病人胸骨左缘3-4肋间听到舒张早、中期叹息样杂音,向心尖部传导,应考虑诊断为:

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

?

正确答案:

D

14.严重尿外渗,多见于:

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾动脉断裂

E.肾盂输尿管断裂

?

正确答案:

E

15.在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种?

A.粘连性肠梗阻

B.肠套叠

C.嵌顿疝

D.肠扭转

E.蛔虫性肠梗阻

?

正确答案:

A

16.胸引连续3小时超过200ml血性液体

A.进行性血胸

B.凝固性血胸

C.闭合性多根多处肋骨骨折

D.张力性气胸

E.闭合性单处肋骨骨折

?

正确答案:

A

17.骨折愈合时简单而迅速的过程是:

A.软骨内化骨

B.骨样组织形成

C.膜内化骨

D.血肿机化演进

E.纤维组织向软骨组织转化

?

正确答案:

C

18.肾结核病人何种情况适合行患肾切除:

A.一侧肾结核无功能,对侧正常

B.一侧肾结核无功能,对侧肾积水,肾功不良

C.一侧肾上极结核,与肾盂相通,对侧正常

D.一侧肾上极结核,与肾盂不相通,对侧正常

E.双侧肾结核行IVP检查,一侧肾不显影,对侧正常

?

正确答案:

A

19.高位小肠梗阻的特点是

A.呕吐早而频繁

B.呕吐晚而少

C.腹胀明显

D.X线可见肠袢呈“阶梯状”排列

E.结肠内无积气

?

正确答案:

A

20.脊髓损伤最严重的并发症是:

A.褥疮

B.泌尿系感染和呼吸道感染

C.体温失调

D.骨质疏松

E.呼吸功能障碍

?

正确答案:

E

21.结肠癌最重要的早期症状

A.体重减轻

B.贫血

C.腹部不适

D.排便习惯及大便性状改变

E.胃纳差

?

正确答案:

D

22.下列那种是良性骨肿瘤?

A.骨肉瘤

B.骨髓瘤

C.骨样骨瘤

D.骨巨细胞瘤

E.文瘤

?

正确答案:

C

23.膀胱肿瘤需作膀胱全切的适应症为:

A.血尿严重者

B.年龄大于65岁者

C.膀胱刺激症状严重者

D.肿瘤反复复发,本次多发并累及膀胱颈

E.肿瘤晚期,已有肝转移者

?

正确答案:

D

24.动脉栓塞最早出现的症状是

A.疼痛

B.感觉异常

C.麻痹

D.无脉

E.苍白

?

正确答案:

A

25.检测肝癌最有效的血清标志物是:

A.CEA

B.ICG

C.AFP

D.CA19-9

E.ALT

?

正确答案:

C

26.生长迅速,局部疼痛日渐加重,局部温度增高,X线示有骨膜反应的骨肿瘤,最可能是:

A.骨瘤

B.软骨瘤

C.骨软骨瘤

D.骨髓瘤

E.骨肉瘤

?

正确答案:

E

27.风湿热所致的心脏瓣膜疾病中最常见的受累瓣膜是:

A.肺动脉瓣

B.主动脉瓣

C.二尖瓣

D.三尖瓣

E.心脏瓣膜同时受累

?

正确答案:

C

28.高位肠梗阻腹胀的特点是

A.不明显

B.遍及全腹

C.马蹄形膨隆

D.下腹局部膨隆

E.脐周肠型

?

正确答案:

A

29.5岁男孩,左肘关节半屈位跌倒,手掌着地,出现"左肘关节明显肿胀,功能障碍并畸形,肘后三角正常。

最可能的诊断是:

A.肘关节脱位

B.伸直型肱骨踝上骨折

C.屈曲型肱骨踝上骨折

D.肱骨下段骨折

E.孟氏骨折

?

正确答案:

C

30.肱骨干骨折最常见的并发症是

A.肱动脉损伤

B.肱静脉损伤

C.桡神经损伤

D.正中神经损伤

E.尺神经损伤

?

正确答案:

C

31.体外循环结束后,需用()中和体内多余的肝素。

A.止血芳酸

B.鱼精蛋白

C.抑肽酶

D.凝血酶

E.甘露醇

?

正确答案:

B

33.关于支扩的术前准备,下列正确的是

A.术前应用有效抗生素

B.所有的病人都应做体位引流

C.应用营养支持治疗没有必要

D.支气管镜检查不必要

E.病人体温不降至正常不能手术

?

正确答案:

A

34.早期破坏区小的骨巨细胞瘤

A.有明显压迫症状者可手术切除

B.早期高位截肢

C.彻底刮除+植骨

D.彻底整块切除+植骨

E.高位截肢+化疗或放疗

?

正确答案:

C

35.X线示肺部阴影,胸穿无气、液体

A.进行性血胸

B.凝固性血胸

C.闭合性多根多处肋骨骨折

D.张力性气胸

E.闭合性单处肋骨骨折

?

正确答案:

D

36.关节脱位的特有体征是:

A.肿胀、畸形、功能障碍

B.压痛、肿胀、瘀斑

C.畸形、反常活动、关节空虚

D.畸形、反常活动、弹性固定

E.畸形、弹性固定、关节空虚

?

正确答案:

E

37.62岁女性,臀部着地摔倒后觉髋部疼痛,不能站立和行走。

查体见左腹股沟前方压痛阳性,轴向扣击时左髋部疼痛,平卧位时左下肢外旋45度。

最可能的诊断是

A.左股骨颈骨折

B.左转子间骨折

C.左股骨干骨折

D.左胫腓骨骨折

E.左踝部骨折

?

正确答案:

A

38.治疗急性胰腺炎时,禁用

A.抗胆碱能药物

B.吗啡止痛

C.补充血容量

D.给予钙盐

E.胃肠减压

?

正确答案:

B

39.急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸,应想到

A.肝脓肿

B.化脓性胆管炎

C.盆腔脓肿

D.毛细胆管性肝炎

E.门静脉炎

?

正确答案:

E

40.患前列腺增生症时,下列哪些症状最先出现:

A.尿线变细,尿射程变短

B.尿呈滴沥状

C.尿频、夜尿次数增多

D.急性尿潴留

E.尿失禁

?

正确答案:

C

41.下列术式哪种最易发生吻合口溃疡?

A.毕Ⅰ式胃大部切除术

B.毕Ⅱ胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.全胃切除术

E.选择性迷走神经切断术

?

正确答案:

C

42.急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于

A.肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全

B.少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用

C.电解质潴留过多

D.水潴留过多

E.以上均是

?

正确答案:

E

43.最不稳的骨折是

A.嵌插骨折

B.斜骨折

C.青枝骨折

D.横骨折

E.裂缝骨折

?

正确答案:

B

44.门静脉高压症引起上消化道大出血,取紧急有效的止血方法有:

A.输血

B.静脉滴注垂体后叶素

C.口服去甲肾上腺素

D.三腔两囊管压迫止血

E.静脉滴注维生素K

?

正确答案:

D

45.男患,54岁,间歇性上腹部隐痛3年,6小时前出现,上腹部阵发疼痛,逐渐加重,伴恶心、呕吐,查体:

右上腹部有压痛,无反跳痛与肌紧张。

下列哪项检查结果可基本排除其为急性胆囊炎?

A.SGPT40U

B.血清胆红素20.2mmol/L

C.尿胆红素(-)

D.B超检查胆囊内未见结石

E.99mTc-EHIDA检查胆囊显影

?

正确答案:

E

46.男性,48岁,腰椎后突症伴有典型坐骨神经痛体征。

小腿外侧、足背侧早期感觉过敏及感觉逐渐消失,并伴有背伸拇肌力减弱,膝及踝反射正常,此椎间盘突出应在:

A.L3、4椎间隙

B.L4、5椎间隙

C.L5-S1椎间隙

D.L4、5间盘中央型突出

E.L5-S1间盘突出在受压神经根内侧

?

正确答案:

B

47.肾损伤中,严重血尿多见于:

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾动脉断裂

E.肾盂输尿管断裂

?

正确答案:

C

48.骨盆骨折最重要的体征是:

A.畸形

B.反常活动

C.局部压痛和间接压痛

D.骨擦音和骨擦感

E.肿痛和淤斑

?

正确答案:

C

49.冠状动脉明显狭窄是指冠状动脉管径狭窄超过

A.50%

B.55%

C.60%

D.70%

E.75%

?

正确答案:

A

50.椎体骨折最常发生于何处:

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.胸腰段

E.骶尾椎

?

正确答案:

D

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