天燥总咳嗽得烦老中医教你如何化痰止咳.docx

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天燥总咳嗽得烦老中医教你如何化痰止咳

秋天秋燥总咳嗽得烦，老中医教你如何化痰止咳

　　秋天到了，又要开始咳咳咳了。

不仅自己烦，还容易招人烦，所以有烦恼的亲们，快来和一起看看怎么在秋季做个清爽不咳嗽的银儿吧~

　　★不是光咳，也不是嗽，你知道什么是咳嗽吗?

　　咳嗽是指以咳嗽或伴咳痰为临床主证的疾病。

中医临床上将有声无痰称为咳，有痰无声称为嗽，有痰有声称为咳嗽。

　　现代医学中的上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎等疾病发展过程中如见到咳嗽，可参考下面咽喉科主任讲的方法治疗。

　　★哪些原因可以导致咳嗽呢?

　　总体来说，咳嗽既可因外来邪气如风、寒、热、燥等侵袭，又可因内在脏腑功能失调影响到肺致使肺气上逆，引发咳嗽。

　　咳嗽容易与哪些疾病混淆呢?

　　与喘证的鉴别：

喘证主要表现在呼吸困难，甚则张口抬肩、鼻翼煽动，不能平卧为特征。

当咳嗽日久不愈时，可转变为喘证;

　　与肺痈（即肺组织化脓症）的鉴别：

肺痈也有咳嗽，但除此以外还有胸痛、发热、咳吐大量腥臭脓血痰为特征，这需与咳嗽区别;

　　与肺痨（即肺结核）的鉴别：

肺痨的主症为咳嗽，咯血，潮热，盗汗，身体逐渐消瘦为特征，是一种传染性的慢性虚损疾患，而咳嗽不具有传染性，也无肺痨的其他症状。

　　★不同原因导致的咳嗽都如何治疗?

　　★风寒咳嗽

　　临床表现：

咳嗽声重，咳痰清稀、色白，鼻塞，流清涕，打喷嚏，头痛，恶寒发热，无汗，肢体酸楚，苔薄白，脉浮或浮紧。

　　治法：

疏风散寒，宣肺止咳。

　　【代表方剂】三拗汤合止嗽散（麻黄、杏仁、甘草、紫菀、百部、桔梗、白前、荆芥、陈皮）。

　　【推荐中成药】通宣理肺颗粒（片、丸），复方川贝精片。

　　★风热咳嗽

　　临床表现：

咳嗽频剧，气粗或咳声音哑，咽干痛痒，咳痰不爽，痰黏稠或稠黄，鼻流黄涕，口渴喜饮，恶风，身热，咳时汗出，头痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数或浮滑。

　　治法：

疏风清热，宣肺止咳。

　　【代表方剂】桑菊饮（桑叶、菊花、桔梗、杏仁、连翘、芦根、薄荷、甘草）

　　【推荐中成药】蛇胆川贝液或急支糖浆。

　　★痰湿咳嗽

　　临床表现：

咳嗽痰多、咳声重浊、痰白黏腻或稠厚或稀薄、每于晨间咳痰尤甚、痰出则咳缓，胸闷，脘痞，恶心欲吐，大便时溏，苔白腻，脉濡滑。

　　治法：

燥湿化痰，理气止咳。

　　【代表方剂】二陈汤合三子养亲汤（陈皮、半夏、茯苓、甘草、白芥子、苏子、莱菔子）。

　　【推荐中成药】橘红痰咳颗粒（液）或二陈丸。

　　★痰热咳嗽

　　临床表现：

咳嗽气息粗促，或喉中有痰声、痰多、质黏厚或稠黄、咯吐不爽，或有热腥味，或吐血痰，胸胁胀满，面赤，口干欲饮，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。

　　治法：

清热化痰，肃肺止咳。

　　【代表方剂】清金化痰汤（黄芩、栀子、知母、桑白皮、瓜蒌仁、浙贝母、麦冬、橘红、茯苓、桔梗、甘草）。

　　【推荐中成药】祛痰灵口服液、清气化痰丸、橘红颗粒（胶囊、片）。

　　★气虚咳嗽

　　临床表现：

咳而无力，痰白清稀，面色不华，气短懒言，语声低微，自汗怕冷，舌淡嫩边齿痕，脉缓无力。

　　治法：

健脾补肺，益气化痰。

　　【代表方剂】六君子汤（陈皮、半夏、党参、茯苓、白术、甘草）。

　　【推荐中成药】六君子丸或润肺膏。

　　★阴虚咳嗽

　　临床表现：

干咳无痰，或痰少而黏，或痰中带血，不易咯出，喉痒，声音嘶哑，午后潮热，手足心热，盗汗，口干咽燥，日渐消瘦，舌质红，苔少，脉细数。

　　治法：

养阴清热，润肺止咳。

　　【代表方剂】沙参麦冬汤（沙参、麦冬、白扁豆、桑叶、玉竹、天花粉、甘草）。

　　【推荐中成药】养阴清肺口服液（糖浆、膏、颗粒、丸）或百合固金口服液（颗粒、丸）

　　★燥邪咳嗽

　　因燥邪可分为温燥和凉燥两种类型。

刻下时节正处于秋季，为燥邪犯病的多发季节。

为此，特将燥邪所致的咳嗽分开论述。

　　★·温燥咳嗽

　　临床表现：

干咳，连声作呛，无痰或痰少而黏带有血丝，鼻唇干燥，咽干而痛，头痛，微寒，身热，舌边尖红，苔薄白或薄黄、干而少津，脉浮数或略数。

　　治法：

疏风清肺，润燥止咳。

　　【代表方剂】桑杏汤（桑叶、杏仁、沙参、浙贝母、栀子、豆豉、梨皮）。

　　【推荐中成药】蜜炼川贝枇杷膏或二母宁嗽片（丸）。

　　★·凉燥咳嗽

　　临床表现：

干咳少痰或无痰，咽干鼻燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干，脉

　　治法：

疏风散寒，润肺止咳。

　　【代表方剂】杏苏散（杏仁、苏叶、前胡、桔梗、枳壳、半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣）。

　　【推荐中成药】杏苏止咳颗粒。