外科护理试题库外科护理必备考试题.docx

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外科护理试题库外科护理必备考试题

一、单选题（每题只有一个正确答案，共223道题）

1、外科护理学是基于以下哪项的整体发展而逐步形成

　A、内科学

　B、外科学

√　C、医学科学

　D、护理学

　E、护理教育

2、以下哪项曾是阻碍早期外科学发展的主要因素之一

√　A、手术疼痛

　B、恶心

　C、呕吐

　D、腹胀

　E、营养不良

3、外科护理学的发展与以下哪项的发展密不可分

　A、内科学

√　B、外科学

　C、医学科学

　D、护理学

　E、护理教育

4、以下哪项不属于外科护士的素质

　A、高度的责任心

　B、扎实的业务

　C、良好的身体素质

　D、知识更新能力

√　E、热情奔放

5、古代外科护理工作人员的角色仅仅是

　A、研究者

　B、教育者

　C、决策者

　D、沟通者

√　E、疾病的照顾者

6、以下哪项不利于外科护理学的学习

　A、坚持以人为本的宗旨

　B、以现代护理观为指导

√　C、理论与实践脱离

　D、刻苦钻研

　E、树立正确和稳定的职业思想

7、外科护士角色由单一变多样化，此转变发生在哪个护理阶段

　A、以疾病为中心

√　B、以病人为中心

　C、以人的健康为中心

　D、以护理为中心

　E、以人的需求为中心

8、1977年恩格尔提出的医学模式是

　A、生物医学模式

　B、心理医学模式

　C、社会医学模式

　D、生物一心理医学模式

√　E、生物一心理一社会医学模式

9、20世纪5O年代后外科护理学进入了迅速发展时期，现处于哪个护理阶段

　A、以疾病为中心

　B、以病人为中心

√　C、以人的健康为中心

　D、以护理为中心

　E、以人的需求为中心

10、骨折病人需经手术处理，其属于以下哪项需要护理的病人类型

　A、感染病人

　B、肿瘤病人

　C、畸形病人

√　D、损伤病人

　E、内分泌疾病病人

11、正常成人24h需水量为

　A、1OO0～1500ml

　B、1500～2000ml

√　C、2000～2500ml

　D、250O～3000ml

　E、3000～3500ml

12、体液的平衡主要是通过以下哪项进行调节

√　A、神经一内分泌系统和肾

　B、肾素一醛固酮系统

　C、神经一体液系统

　D、下丘脑一垂体后叶系统

　E、下丘脑一垂体后叶一血管升压素系统

13、有关等渗性缺水的叙述，错误的是

　A、血清钠正常

　B、细胞外液渗透压正常

√　C、细胞外液量正常

　D、水和钠成比例丢失

　E、细胞内、外液的渗透压无明显变化

14、女性，45岁，胃癌根治术当日，遵医嘱禁食，一般情况下不宜静脉补充

　A、5%葡萄糖

　B、林格液

　C、0．9%氯化钠

√　D、10%氯化钾40ml

　E、5%葡萄糖氯化钠

15、男性，55岁，因急性重症胰腺炎入院，病人易激动、腹痛、腹胀、1：

7周麻木、手足抽搐，此时病人最应及时补充的是

　A、1O%葡萄糖

　B、林格液

　C、0．9%氯化钠

　D、1O%氯化钾

√　E、1O%葡萄糖酸钙

16、以下有关高钾血症临床表现的叙述，错误的是

√　A、反常性酸性尿

　B、四肢软瘫

　C、皮肤苍白

　D、神志淡漠

　E、心动过缓

17、以下有关低钾血症临床表现的叙述，错误的是

　A、四肢肌肉软弱无力

　B、恶心、呕吐

√　C、T波高而尖

　D、血清钾<3．5mmol／L

　E、心脏功能异常

18、代谢性酸中毒是

　A、继发性HC03-减少

　B、继发性H2CO3减少

　C、原发性H2CO3减少

　D、原发性H2CO3增多

√　E、原发性HCO3-减少

19、女性，4O岁，体重50kg。

因肠瘘2d，出现尿少、疲乏、四肢厥冷。

体检示：

体温37℃，脉搏110／min，呼吸23／min，血压85／50mmHg；口唇干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差；化验检查：

血清钠140mmol／L。

该病人的体液丧失量达体重的

　A、2%

　B、3%

　C、4%

√　D、5%

　E、6%

20、男性，75岁，既往患慢性阻塞性肺气肿12年。

入院时主诉胸闷、气促伴胸痛。

体检：

体温36．5℃，脉搏90／min，呼吸

√　A、／Min，血压150／90mmHg；双肺有哮鸣音；踝部有指压性凹陷。

动脉血气检查示：

pH7．30，PaCO275mmHg，HCO3-34mmol／L。

心电图示心室纤维颤动。

该病人属于以下哪类酸碱失衡

　B、呼吸性酸中毒

　C、呼吸性碱中毒

　D、代谢性酸中毒

　E、代谢性碱中毒

　F、混合性酸碱失衡

21、输入大量久存的库血会导致

　A、高渗性缺水

　B、低渗性缺水

　C、等渗性缺水

√　D、高钾血症

　E、低钾血症

22、镁中毒病人应选择以下哪种药物

　A、5%葡萄糖

　B、25%硫酸镁

　C、生理盐水

√　D、10%葡萄糖酸钙

　E、0．45%氯化钠

23、高渗性缺水最早的症状是

　A、乏力

　B、恶心、呕吐

　C、休克

　D、食欲减退

√　E、口渴

24、低渗性缺水较早出现的症状是

　A、口渴

　B、恶心、呕吐

√　C、头晕乏力

　D、肌肉痉挛

　E、意识模糊

25、高渗性缺水病人静脉补液时应首选

√　A、5%葡萄糖溶液

　B、2O%甘露醇

　C、5%葡萄糖盐水

　D、0．9%氯化钠

　E、0．45%氯化钠

26、细胞外液中的主要阳离子是

√　A、Na+

　B、K+

　C、Ca2+

　D、Mg2+

　E、H+

27、低血钾影响神经、肌肉系统时，最突出的部位是

　A、呼吸肌

　B、腹肌

√　C、四肢肌

　D、膈肌

　E、背部肌

28、低渗性缺水轻中度缺钠病人静脉补液时一般补充

　A、0．45%氯化钠

　B、1O%葡萄糖溶液

√　C、5%葡萄糖盐水

　D、右旋糖酐

　E、高渗盐水

29、临床最常见的酸碱失调是

　A、呼吸性酸中毒

　B、代谢性碱中毒

　C、呼吸性碱中毒

√　D、代谢性酸中毒

　E、混合型酸碱失调

30、等渗性缺水病人静脉补液时首选

　A、右旋糖酐

　B、碳酸氢钠

　C、高渗盐水

√　D、平衡盐溶液

　E、低渗盐水

31、细胞内液中的主要阳离子是

　A、Na+

√　B、K+

　C、H+

　D、Mg2+

　E、Ca2+

　F、K

32、成年女性体液总量约占体重

√　A、5O%

　B、75%

　C、60%

　D、65%

　E、70%

33、外科病人最常见的缺水类型是

　A、低渗性缺水

√　B、等渗性缺水

　C、高渗性缺水

　D、原发性缺水

　E、继发性缺水

34、外科病人发生代谢性碱中毒的最常见原因是

　A、碱性物质摄入过多

　B、缺钾

　C、应用利尿药

　D、酸性物质摄人过多

√　E、胃液丧失过多

35、有效循环血量是指

　A、维持正常代谢的血容量

　B、包括储存于肝、脾的总血容量

　C、全身总血容量

　D、微循环内的总血量

√　E、单位时间内通过心血管系统的循环血量

36、脾破裂引起的休克属于

　A、过敏性休克

√　B、低血容量性休克

　C、感染性休克

　D、心源性休克

　E、神经源性休克

37、腰麻引起的休克属于

　A、低血容量性休克

　B、过敏性休克

　C、心源性休克

√　D、神经源性休克

　E、创伤性休克

38、休克的主要致死原因是

　A、心功能衰竭

　B、肺间质水肿

　C、DIC

　D、ARF

√　E、MSOF

39、各型休克的共同特点是

　A、血压下降

　B、中心静脉压下降

　C、血容量减少

　D、尿量减少

√　E、微循环灌注不足

40、符合休克前期的突出临床表现是

　A、血压下降，脉压变小

√　B、血压基本正常而脉压变小

　C、血压下降，脉压正常

　D、血压下降，呼吸浅促

　E、血压下降，脉搏细速

41、对休克期的表现，不正确的是

　A、血压下降，脉搏细速

　B、尿量减少

√　C、代谢性碱中毒

　D、表情淡漠

　E、皮肤黏膜发绀、四肢冰冷

42、下列哪项是休克病人的危重征象

　A、血压进行性下降

　B、伴代谢性酸中毒

　C、脉搏细速120／min

　D、尿量减少

√　E、皮肤出现多数瘀点、瘀斑

43、某病人外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏100／min，血压Lo0／80mmHg。

病人可能处于

　A、无休克

√　B、休克前期

　C、休克期

　D、休克晚期

　E、微循环扩张期

44、一休克病人体温40℃，脉率120／min，呼吸30／min，血压80／60mmHg，此病人的休克指数为

　A、0．5

　B、1．0

√　C、1．5

　D、2．0

　E、3．0

45、急性失血超过下列哪一项指标就会发生休克

　A、超过机体总血量的1／6

√　B、超过机体总血量的1／5

　C、超过机体总血量的1／4

　D、超过机体总血量的1／3

　E、超过机体总血量的1／2

46、一创伤性休克病人，全身皮肤有出血点和瘀斑，伤口及注射部位出血，应考虑为合并

　A、ARF

　B、肝衰竭

　C、心力衰竭

√　D、DIC

　E、应激性溃疡

47、观察发现某休克病人中心静脉压和血压均低于正常值，应采取的措施是

√　A、大量输液，加快滴速

　B、控制滴速，减慢输液

　C、暂停输液，用强心剂

　D、用升压药物

　E、纠正酸中毒

48、下列哪项是休克病人快速大量输血补液时掌握量和速度的可靠指标

　A、颈静脉充盈情况

　B、面色和肢端温度

　C、血压和脉搏

　D、失血失液总量

√　E、血压、尿量和中心静脉压

49、提示休克病人病情好转的指标是病人尿量

　A、>15ml／h

　B、>20ml／h

　C、>25ml／h

√　D、>30ml／h

　E、>40ml／h

50、抗休克的最基本和首要的治疗措施是

√　A、扩充血容量

　B、积极处理原发病

　C、纠正酸中毒

　D、应用血管活性药物

　E、改善微循环

51、休克的预防措施中错误的是

　A、注意止痛、止血、保暖

　B、积极做好术前准备

　C、需要时常规行皮肤过敏试验

　D、积极控制感染

√　E、早期应用升压药预防休克

52、在抗休克过程中应用血管扩张药必须

√　A、在补足血容量之后

　B、与血管收缩药配合使用

　C、尽早使用

　D、大剂量使用

　E、持续静脉点滴

53、休克病人在补充足够液体后，血压仍然偏低，中心静脉压正常，应给予

√　A、强心药物

　B、利尿药

　C、血管扩张药物

　D、血管收缩药物

　E、大量皮质激素

54、休克病人血压和中心静脉压均低，提示

√　A、血容量严重不足

　B、心功能不全

　C、血管过度收缩

　D、血容量相对过多

　E、血容量相对不足

55、为休克病人补充血容量应首选

　A、全血

　B、血浆

√　C、平衡盐溶液

　D、5%葡萄糖溶液

　E、低分子右旋糖酐

56、病人，男性，27岁，不慎被车撞伤腹部。

　A、紧张，烦躁不安，面色苍白，心率增

　B、呼吸急促，脉压小，尿量减少。

静脉输液应首选的液体是

　C、5%碳酸氢钠

√　D、全血

　E、0．9%氯化钠

　F、平衡盐溶液

57、测中心静脉压时，玻璃管的零点应与哪一处在同一水平面

　A、锁骨中点

√　B、右心房中点

　C、右心室中点

　D、剑突水平

　E、胸骨柄中点

58、病人，男性，44岁，左下胸受挤压，左侧第8、9、1O肋骨骨折，脾破裂。

面色苍白、四肢湿冷，脉搏120／min，血压80／60mmHg，呼吸30／Min。

正确的处理原则是

　A、一旦确诊立即手术

　B、大量快速输液待血压正常后手术

　C、积极抗休克，如病情无好转再手术

√　D、积极抗休克同时迅速手术

　E、积极抗休克治疗不予手术

59、术后早期离床活动的目的不包括

　A、减少肺部并发症

　B、促进肢体功能恢复

　C、促进胃肠功能恢复

　D、促进排尿功能恢复

√　E、减轻切口疼痛

60、术后大出血，病人最早表现为

　A、血压变化

　B、心率加快

　C、呼吸急促

　D、四肢湿冷、脉细弱

√　E、烦躁、口渴、脉快

61、术后早期活动的优点，下面哪一项提法不对

　A、减少血栓性静脉炎的发生

√　B、减少伤口感染的机会

　C、减少肺部并发症

　D、防止腹胀、便秘

　E、促进排尿功能的恢复

62、一般病人手术前禁食

　A、2h

　B、6h

　C、8h

√　D、12h

　E、24h

63、一般病人手术前禁饮的时间是

　A、2h

√　B、4h

　C、8h

　D、6h

　E、1Oh

64、肠道手术，术前进流质饮食的时间是

　A、2d

√　B、3d

　C、4d

　D、5d

　E、6d

65、手术室内温度下限为

　A、12℃

　B、15℃

√　C、2O℃

　D、22℃

　E、24℃

66、手术室内相对湿度上限为

　A、35％

　B、45％

　C、55％

√　D、6O％

　E、4O％

67、肾手术备皮上界是

　A、锁骨水平

　B、肋缘

　C、剑突水平

　D、胸骨角水平

√　E、乳头水平

68、腹股沟部手术备皮范围错误的一项是

　A、下至大腿上1/3前内侧

　B、上界脐水平

√　C、两侧至腋前线

　D、包括会阴部

　E、剃阴毛

69、有关手术前准备的叙述错误的是

　A、手术前晚可给镇静药

　B、术前戒烟

　C、术日晨测体温

√　D、术前必须清洁灌肠

　E、急性呼吸道感染病人感染控制后再手术

70、手术后病人痰液黏稠，不能咳出，针对性的护理措施是

　A、应用镇咳药物

　B、体位引流

　C、翻身拍背

　D、应用抗生素

√　E、超声雾化吸入

71、术后切口裂开，下列处理措施哪一项不妥

　A、心理护理

√　B、立即在病床上将内脏还纳

　C、立即用无菌纱布覆盖

　D、腹带局部加压包扎

　E、立即送手术室缝合

72、手术前病人最常见的护理诊断／问题是

　A、潜在并发症

　B、活动无耐力

　C、体温过高

√　D、焦虑、恐惧

　E、体液不足

73、上腹部手术的备皮范围是

√　A、自乳头至耻骨联合平面，两侧至腋后线

　B、上起肋弓，下至耻骨联合

　C、上起剑突，下至会阴部下缘

　D、上起剑突，下至大腿上1/3

　E、自乳头至脐部，两侧至腋后线

74、腹部手术后给予半卧位的目的，不包括

　A、利于呼吸和循环

　B、防止膈下脓肿

　C、减轻腹壁张力

　D、利于引流

√　E、防止切口裂开

75、全麻下行非消化道手术病人进食时间为

√　A、术后6h

　B、术后10h

　C、术后12h

　D、术后14h

　E、术后24h

76、无菌操作原则中，错误的一项是

√　A、手术者上肢的前臂一旦触及有菌物后，应立即更换手套

　B、发现手套有破口时，应立即更换

　C、无菌手术单湿透时，应加盖干无菌单

　D、禁止越过头部或从术者背后传递无菌器械物品

　E、坠落在手术台边缘以下的器械物品，不准拾回再用

77、皮肤准备的操作步骤，错误的一项是

　A、用软毛刷蘸肥皂水涂擦局部

　B、固定皮肤，分区剃净体毛

√　C、较软的体毛顺着生长方向剃除，较硬的体毛逆着生长方向剃除

　D、腹部手术用松节油棉签擦净脐部污垢

　E、用毛巾沾浸温水后洗去局部毛发及肥皂

78、颈部手术备皮范围是

　A、上唇至乳头连线，两侧到斜方肌前缘

√　B、下唇至乳头连线，两侧到斜方肌前缘

　C、上唇至锁骨，两侧到斜方肌前缘

　D、下唇至胸骨角，两侧到斜肌方前缘

　E、下唇至剑突，两侧到斜方肌前缘

79、胃肠道手术前的准备工作不包括

　A、术前12h禁食，4h禁水

　B、手术前日晚8时灌肠

　C、直肠手术前2～3d口服肠道不吸收的抗生素

　D、直肠手术前晚和术晨行结肠灌洗

√　E、急诊手术必须禁食12h以上，且需要清洁灌肠

80、防止术后肺不张，错误的做法是

　A、术前训练深呼吸，指导有效咳嗽方法

　B、吸烟者术前戒烟

　C、合并上呼吸道感染病人，术前需先控制感染

　D、防止术中或术后呕吐物误吸人肺内

√　E、使用镇咳药物，减轻咳嗽

81、王某，男，32岁，脾破裂，准备急症手术，病人表现紧张、焦虑不安，应首先考虑给予

　A、生活护理

√　B、心理护理

　C、严密观察病人病情变化

　D、备皮

　E、准备麻醉床

82、张某，男，56岁，胃大部切除术后6d，切口疼痛，发热38．5℃，应考虑

　A、外科热

√　B、腹部切口感染

　C、盆腔脓肿

　D、肺部感染

　E、膈下脓肿

83、某女性病人，行腰麻术后4h，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸等生命体征正常。

查体见：

下腹部膨隆，叩诊浊音。

首先考虑

　A、肠梗阻

　B、休克

　C、腹腔内出血

　D、急性腹膜炎

√　E、尿潴留

84、刘某，68岁，男性，胃癌，行胃切除术后第8d，因剧烈咳嗽而自觉腹部有崩裂声，自觉有水流出，检查发现伤口有裂开，有小肠脱出。

首先应采取

　A、直接将脱出肠管送回腹腔

　B、立即报告医生，并协助医生消毒肠管后送回腹腔

√　C、安慰病人，用无菌纱布覆盖，加腹带包扎，立即送手术室处理

　D、立即用无菌纱布覆盖，送换药室处理

　E、防止肠管坏死，应就地消毒并还纳肠管，缝合切口

85、结、直肠癌根治术属于

　A、择期手术

√　B、限期手术

　C、急症手术

　D、诊断性手术

　E、姑息性手术

86、以下属于微创手术的是

　A、淋巴结取活检术

　B、急性阑尾炎切除术

　C、食管癌的胃造口术

√　D、腹腔镜胆囊摘除术

　E、直肠癌的结肠造口术

87、备皮范围原则上应超出切口四周距离至少

　A、5cm

　B、10cm

√　C、20cm

　D、30cm

　E、35cm

88、高某，42岁，男性病人，拟行急症阑尾切除术。

术前常规禁饮时间不得少于

√　A、4～6h

　B、6～10h

　C、10～14h

　D、14～16h

　E、16～24h

89、某男性病人，45岁，行剖腹探查术后第1d，体温升至38．2℃，2天后恢复正常，最可能的原因是

　A、切口感染

　B、肺部感染

　C、泌尿系感染

　D、肠梗阻

√　E、外科手术热

90、某男性病人，75岁，腹部手术后7d，用力排便突然出现切口剧烈疼痛，伤口敷料被血性渗液浸透，护士应考虑的原因是

　A、切口感染

√　B、切口裂开

　C、切口血肿

　D、腹腔内出血

　E、切口脓肿

91、某男性病人，39岁，行脾修补术后36h突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降、腹腔引流管引流出大量鲜红色血性液体，考虑病人可能出现

√　A、内出血

　B、切口感染

　C、切口脓肿

　D、急性腹膜炎

　E、切口裂开

92、某男性病人，65岁，肝破裂行肝叶修补术后卧床2周，出现右侧小腿疼痛，紧束感，并逐渐出现水肿。

应考虑到此病人出现的术后并发症可能是

　A、肌肉萎缩

　B、水、电解质紊乱

　C、关节炎

　D、切口感染

√　E、下肢深静脉血栓形成

93、在护理深静脉血栓病人时，应注意要禁止

　A、抬高患肢

　B、热敷

　C、药物治疗

√　D、按摩患肢

　E、应用抗生素

94、某女性病人，24岁，行乳腺纤维瘤摘除术，术后缝线拆除的时间为

　A、术后4～5d

√　B、术后7～9d

　C、术后6～7d

　D、术后12～14d

　E、术后10d

95、关于引流管拔除时间不正确的一项是

　A、浅表部位的乳胶引流片术后1～2d拔除

　B、腹腔引流管一般术后3～5d拔除

　C、胃管在肠道功能恢复后拔除

√　D、尿管在病人下床活动后拔除

　E、肛管在肛门排气、腹胀消失后拔除

96、消瘦型营养不良病人主要缺乏

√　A、能量

　B、蛋白质

　C、维生素

　D、矿物质

　E、微量元素

97、病人，男性，50岁，60kg，胃大部切除术后早期，实行全胃肠外营养，该病人蛋白质预计每天需要量为

　A、4O～70g

　B、50～80g

√　C、60～90g

　D、7O～100g

　E、8O～ll0g

98、直肠癌术后病人，卧床、禁食，一般每天热卡需要量为

　A、15～30kcal／（kg·d）

√　B、25～40kcal／（kg·d）

　C、3O～55kcal／（kg·d）

　D、45～60kcal／（kg·d）

　E、55～65kcal／（kg·d）

99、下列哪一项不是营养支持的指征

　A、近期体重下降大于正常体重的1O

√　B、血浆清蛋白<35g／L

　C、连续7d以上不能正常进食

　D、具有营养不良风险或可能发生手术并发症的高危病人

　E、已明确为营养不良

100、肠内营养液分次输注时，相邻2次输注时间的间隔宜为

　A、0．5～1．Oh

　B、1．0～2．Oh

√　C、2．0～3．Oh

　D、3．0～4．Oh

　E、1．5～2．5h

101、下列适宜选用肠内营养支持的病人为

　A、麻痹性肠梗阻

　B、食管静脉曲张出血期

　C、大面积烧伤休克期

　D、克罗恩病，腹泻>lO/d

√　E、短肠综合征术后稳定期

102、实施肠外营养时，一般不可能发生的并发症是

　A、血栓性静脉炎

　B、败血症

　C、气胸

√　D、感染性腹膜炎

　E、高血糖

103、男性病人，45岁，胃癌术后，给予单瓶营养液输注，在1h内输入20%脂肪乳剂125ml，病人主诉心慌，发热，全身骨骼肌疼痛，该病人可能出现的并发症为

　A、吸人性肺炎

　B、高血糖

√　C、脂肪超载综合征

　D、气胸

　E、败血症

104、为防止TNA液的变质，TN