门诊部上墙制度.docx

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门诊部上墙制度

1.工作人员逬入治疗童总

□2作服■載工作帽和口耳

［嗟护人员81止入內°

2^严榕交接1A制鳳翻认真清恵药品、翻、用物.豐记井签名週有损坏或丢失及时查明駆。

3、进行各顶治疔Ml作时.须严命认仏思想离度集中.严<8决行HifT坝程及"三査十对"制屋、无菌技术密作菱求.W止雄错、專故的发生。

4、治疗・、治疗柜内各种药品、医疗器械标签鬼整、字遊満（L位85酝、占类放3L按砲解卜充。

5、各种无菌物品按规定时I可更换，定期检查沢菌肓效期，用过的和品、器植清洗初消后及失效物品及时与供应誉建换.保觀mcrauw歸。

6.严格区分清洁区、污染氐井有标记°每班陡时消理治疗台、治疗柜、治疗盘、8K5车入治疗车及用过的物品。

7.任何人根在治疗N内谈话、冲、汪关的虱未经允许.病人一律不准进入治疗盘和动用畫内消毒的物品.以防院内感無

8.治庁耐品一般不外借.特殊情况经护士氏同色办理借用手续一井及时索回

9.经常保持直内淆洁整齐.交班舸彻底摘卫生一次.毎周勧底清13—次.毎日駅外线空气i*音一次.毎月空气妬菌检测一次.井豊记。

医用垃圾与Tfi*血S分开放・。

1.进入手人员必须严福邂守手术制厦＞

2.參fiD手宋的人换手*密所备的手术衣裤和B.进入天苗区要娥好幅子.口覃.外出时菱更换外出衣、外出

3.手术靈应严梢旗行无*15术.非•《］手术詢人贾未恳手术启护士昨司不准入内。

惠上呼吸适戯染者不司迸入手术52.如将殊俺浸应娥取展口罩「

4k实施手术应先由各科奎填写手术通如・・*88-曰UISD送交手术言

5、手术时帥熄氐•《!

手#入员应农弼定时何前20-30分

t+劉手术室做好准备工作.不僖睫息增愛手术浪改交手术时伺.S故09HR血洗10手ERSLW

6、as*术值理医生氏电msaf术型.厠时ta耳亀癮手术連知•以便做好手术的准备工作。

7\先做无苗手术后傲有苗手术.产帽执行各碳消浦洽、灭茴制廈.保抬坏均清洁昆齐b

8、手术底工柞人JB要是守岗位.严辎执行各IS护01王作程捋作枷从25对斛废.*风手素病人的安全

9.手术室的仪器设备、手术器臥急敘物品必後妥酋保悅定期恰童、补充.保证性離貝好。

工作人贵应熟d各种杨品的同宦血■位・、便用右法.JHMBBfto

10x手术启内一tiJ轴權、创吕耒目伊士长允许不①外fBa

仁认H执行医护人贯员位职费制和（医努人艮医德现范尺实篦办法》.01全科内g«SA的约朿机制。

2.对庖鼻病0B做劉随到隧谗・不人&对席入廣病贡.根撼各自目理范匿及病情及时谗治.不肖別息牺延.幷按规定书写病历和各种记杲。

3.值班医障应坚守工作阳位.做好交接班，毎日早喚各査房一次：

主洽医暉毎日杳房一次.住序医网上.T牛各■房■次.扈■病艮应孩时查房.发规何越及时处理.

4.严怡枫行各項理亘制度和技术操作爛程。

（1）PteBttt手术指征.从宾执行术前准备.术后护理。

（2）严格执行手耒騎谗论与小结和审批制度.根摇手术的誓易.决宦不周职称的医师负责手术Ml作。

（3）严帝枫行手术和肖创勵作丽签字!

WI8.

（4）WIE无菌HK作观念.严相无■技术H!

作.防止琪内感嫩）

（5）产搐执行输血侵序以及辅涸L用药的各填规定，严防■馆血、用19聘。

5.«»3论学习■开RRII本掾作技术的训塚.不断揭离理论技术**.>

6.加*医疗安全救育.严防養谄•故的发生。

7・iAR»好帮带工作.不生的技术水平。

做好进棒.实习生的帯数工作「

8、实行■诊员费制・燮守工作悔d不簿H1S*守。

貝医疗证明。

建殖书写嘉B5.处方和各种检色申ifitto

1s实行科主任负责制.由科芟任组织领导实籀科■门诊各项工作。

2、加逞对全科医护人员思想政治工作，医帝医风收耳.卑囿祠a以病人为中心和全心全盘为人民眼势的思s.认贏贯彻执行医院各项规章制虔.枳极耋与医院幵展的各项活动。

3x实行上级医師负贵制.对薙难至病员不能确诊或病员两次反诊仍不能01诊者.上级医师应组织疑难病例讨论会。

4、毎月组织临陈医师进行临床及病逵的业等学习・更新知识.井积极幵展新植术新顶目.形成自己的待色仃

°5、各专家有科门诊应&时开诊.不紳无故»«!

.早退、蘇代。

如因待殊情况不能如职开谕.必须腥舸报告门谕郃通知挂号童停止挂号①

6、对病员真认頁检査.仔细询问病史，态度和9L有礼貌.耐心地解答问題.急病人所急.尽可能为病人排忧解难。

7、认真地书塢每一份门诊病历.处方.不开大处方.人情方.详细记录门诊日志。

8、做好隔离消潼工作.预防交叉感染•倦好仅誕iS备的保养。

9、在性传播疾信诊逼工作中，做到蓉里后人.检査的襲有护理人员陷同.保沪肩人的It乩収.并及时做好檢情报告工作。

10、肤科门诊、住院厲人诊疔和急危嬰症的处

II.接侵下级医庁机构皮肤科患奢的会诊.转诊。

11k議握社区内皮联科篠病动态.IB导本科预防工作.开展常见皮肤疾病及性传矗疾務的防治宣传KAo

一、由医丽渥顶壊写.參求字述滴的.目的

上注明开H时离萍掠住■亀•'字9

二、实歿宜内廉精HI洁、安静O工作前遊行卫生強

3.工作克毕费认H滴0L检掘人M在工作时絢曲穿工作腥、談工作幅.衽轨行无菌攥作口玄。

三、收嫌本的严格执行査对*度。

标本不符含赛求.曲踵俑采歩。

对不純立8P检勉的标本••妥善保»3曽通检验.-IfifiS于当天f班胡友出报告.越塗检

验标本fii时値覓fifi时出报吿.

r填写检验投告鋼.作好结黒与0床不袴合或可显发现检血目的以

外的阳性结栗.应主询报告4

fi.特殊标本发岀报吿后保留24小时.一般标本和用貝曲直即消4U植污染的器IDI&离&天as厨方可洗潦.对可《»病腹曲生恸的掠本应于捋宦地厲焚烧.防止交丈感维。

六、保证檢峻虞■•定朝檢查试剖和校对仪器的灵収廈。

是期抽査检验质・。

七、81畠试别、易燃易41物.事酸.««KS^6Z器应揭定.・人产加保皆.定嘲检査“

用心服务健原永驻

供应室工作制度

一、热S5各种物品住能.満洁.保养.消&、"方法.严mmfr»作語规・做到供曲物品适用.无苗.无致

曲腿疗欢全。

二、供MS3严狷划分汚姿CK、清洁区.无HCSea理ifi计收污.相洗，稱洗包滋料制作.灭菌.无前枕品存放和友放BI向路SL不馬逆行。

污染檢品.未"枸品・无菌物品应严相分开放■・澀免混漫.

三、各神用后的韧皿.总柘宾物品处.均曲用化学消BfHiftifiSA交供虫空。

匹.科窒送交灭菌物品曲站化学捋标败带，标期物品各称、科童.灭Si曰期我失效期.责任者。

消威物鬲有效■为7天：

.unsmKtt»«・iams・i｛吾失。

5.了解自科空的需求.及时©起.卄宪。

6.做好轲资供应.8HI作。

供应的器材、物品等应按月做好»«.向有关部门i»领井做妤貝记J统计工作.

7.R^fiffinn的誌材颓由科窗直却洗汰満洁・以免SBA坏。

侣衆稱人用过的如品.应先行消nig送俟应盧处理。

8.定朋测宦消窕堺性能・井做好掃样及灭Si效杲监圍。

工作人贾进入灭菌立须换《L戴口罩、H子」无爾克笹日関潸■液减械■面.地9L毎月大妇林■次：

QBft外0ER8M-次.誓月做无蜃色及无■索空宅18昇一次.n有记瑕。

曲■人负贵定期栓査消曳物品的有效期.过期物品应应斷画消

瘠一条为了加强医庁股粉的安全■理.防止疾猜传押，保护环填・保19人体健康，根据Q中华人民共和国传染構防治法，和（中华人民共和SQ9（$IS«B污殳环境防治法》,制定本祭例。

篇二联本条侏所称医庁废忧，呂韬医疔卫生机沟衣医疗、復防、保僅IU及K他相关话动中产生检貝育国接或者阎接腰集性、毒性以及翼他危豪性的废初。

第三条本条例适用子医疗股樹的收集、运送、亡存、址国以及监呂曽理等活动。

聖四樂国家推行医庁酸物像中无富化处BL茲191有关医疔废物安全处■技术的研究与幵发。

第五象昌级以上各级人民政府卫生行政主営郃门.对疾疗废扬收集、运送、上存、处■活动中的族侑防治I!

六象，任何单位和个人有权対医疗卫生机构、躍疗废物集中处■单位和曲皆□理邸门及具工作人员的违法行为逬行举报、按诉、检举和控肯。

药房查对制度

1.药学专业技术人员调剂处方时必须做到"四査十对”査处方，対科别、对姓名、对年龄；直药品，对药名、对规格、对数量、对标签；查配伍禁总.对药品性状、対用法、对用屋；査用药合理性，对临床诊

2v发岀的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用星。

3、发出药品时应按药品说明书或处方医RK.向患考或其家I■逬行相应的用药交待与揭导包括毎种药品的用法、用爲、注意事顷等。

门诊注射室工作制度

一、严格执行查对制度。

二、严格执行各项无菌技术操作规程。

做好操作舸告知，操作后交待。

三、严相执行消毒隅裔制度.防止院内感染。

四、严格执行交按班制度。

五、室内保持清洁，物品放養有厚，毎日空气消畫。

医生工作制度

不彻总涣.18向.

2•黄心体姑需人・SA4Q9.文踴用谒・记心！

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3•泡疗正«&».iBHP■■住不純谗渝；R円转tt匿饥.»突发•件必如立DE柱!

Hi*.注拨打120

笄低好紀扁急敘.购■工■上级用尊。

4•处方书聲揍時.字谨澹醐工盘・按eas$开处方"

5•发觀传柔病及时lliHi传彖務卡•禅同上圾汇»>

6•凤审邦■上ta箱眉交办的工作s

7・0公菱保持i・i8.SMHOo

治序重工悴刊廈

2•关心体必霜人.$»«!

«.文須用

3・王作Fil.严格枫行医■•催好三金七时。

4・廉点和便用药品时卫对标舊•质■•失91期和眈号.乘符合受累不狷便用，

5•尸输檢行无圍用作，8M1定期消•更*•尸楠执行消«OIKIMtt.彫止交XB»o

6•密切&察建ttlSVI規.炭生注射反应规仗外及时进行倉nus.押报告上级《

7•血懾妤枪趺再品3IML8$■固宦位■•定Bf&fi.及的卄充

&匿疗0坍分竇放■•SffsRttS.

仝只时九贰上峻荻号交彷的工作,•

10."公汗CHIS幫仃旧.

麻醉科人员职责

一、詹I?

前要详师了牺搆悄，口耳檢豊府醉药品S器貝准目情况’严幡执行押帏阚程只无菌損作制筋

二、麻1$翱间车聘IS自窪幵崗悅，亳啸严蛊猩affiffi.认謀记眾。

三*麻辭人员不需黑図真他工柞工作・如霜情发住突喪*应駆邊測希X临廉範丈・并皿阿向上鑑医師报害.同时售5D*Sh共同W^KS处理

四*UL直填写廨醉记录单*术中毎更分聊记录—欢病人血圧、眛博、時BL如選帝环审魄隹时.应價眞监测井迟最口虧龔时给至EKG、GVP,届割、悴■・!

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A.写好麻鮮小络和髓访记录匚

共计12张，其中包含:

1.治疗室工作制度

2.手术室消毒制度

3.外科工作制度

4.皮肤科工作制度

5检验科工作制度

6•供应室工作制度

7.医疗废弃物管理条例

8.药房查对制度

9•门诊注射室工作制度

10.医生工作制度

11.麻醉科人员职责