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《医学免疫学》复习思考题

 

一、单项选择题(1分/题)

1・牛痘苗是谁发明的:

 

2.

免疫对机体是:

A.有害的

 

3.机体抵抗病原微生物感染的功能称为:

()

 

4.机体免疫系统识别和淸除突变细胞的功能称为:

()

 

5.机体免疫系统对自身正常成分耐受,淸除衰老、损伤细胞的功能称为:

()

C.免疫调节D.免疫防御

6.下列哪项不是固有性免疫的特点:

()

A.可遗传B.感染早期起主要作用

C.无免疫记忆D.特异性

7.下列哪项不是固有性免疫的特点:

()

A.可遗传B.感染后期及防止再感染中起主要作用

C.无免疫记忆D.非特异性

&下列哪项不是固有性免疫的特点:

()

A.可遗传B.感染早期起主要作用

C.有免疫记忆D.非特异性

9.下列哪项不是适应性免疫的特点:

()

A.获得性B.感染早期起主要作用

C.有免疫记忆D.特异性

10.人类的中枢免疫器官是:

()

A.淋巴结和脾脏B.胸腺和骨髓

C.淋巴结和胸腺D.骨髓和黏膜相关淋巴纽•织

11.T细胞和B细胞定居的场所是:

()

A.骨髓B.周圉免疫器官

C.中枢免疫器官D.胸腺

下列哪种器官是垠大的外周免疫器官:

()

A.肝脏B.扁桃体

C.肠系膜淋巴结D.脾脏

下列哪种物质没有免疫原性:

()

A.异嗜性抗原B.抗体

C.补体D.半抗原

决定抗原特界性的物质基础是:

()

A.抗原决定基B.抗原的大小

C.抗原的电荷性质D.载体的性质

TD-Ag得名,是因为它:

()

A.在胸腺中产生B.相应抗体在胸腺中产生

C.对此抗原不产生体液免疫D.相应的抗体产生需要T细胞辅助

下列哪种物质不是TD-Ag:

()

A.血清蛋白B.细菌外毒素

C.类毒素D.细菌脂多糖

仅有抗原性血无免疫原性的物质是:

()

A.超抗原B.半抗原

C.完全抗原D.异嗜性抗原

存在于不同种属之间的共同抗原称为:

()

A.异种抗原B.交叉抗原

C.超抗原D.异嗜性抗原

同一种属不同个体所具有的抗原称为:

()

A.异种抗原B.同种异型抗原

C.独特型抗原D.Forssman抗原

引起同胞兄弟之间移植排斥反应的抗原属于:

()

A.异种抗原B.同利屏型抗原

C.自身抗原D.Forssman抗原

动物來源的破伤风抗毒素対人而言是:

()

A.半抗原B.抗体

C.抗原D.既是抗体又是抗原

从化学纽成看下列哪种物质免疫原性最强:

()

A.蛋白质B.多糖类

23.关于佐剂的描述,下列哪一项是错误的:

()

A.佐剂是特异性免疫增强剂

B.与抗原混合后可增强抗原在体内存留时间

C.最常用于实验动物的是弟氏佐剂

D.可刺激巨噬细胞,增强其对抗原的处理和提呈能力

24.B细胞可以直接识别的抗原表位通常是:

()

A.功能性表位B.隐蔽性表位

C.连续性表位D.顺序性表位

25.IgG与补体的结合部位是:

()

A.CHIB.CH2

C.CH3D.VH和VL

26.血清中含量最高的Ig是:

()

A.IgAB.IgM

C.IgGD.IgD

27.与抗原结合后激活补体能力最强的Ig是:

()

A.IgAB.IgM

C.IgGD.IgD

28.脐血中哪类Ig增高提示胎儿有宫内感染:

()

A.IgAB.IgM

C.IgGD.IgD

29.在初次感染病原微生物后机体最早诱导产生的抗体是:

()

A.IgAB.IgM

C.IgGD.IgD

30.分子量瑕大的Ig是:

()

A.IgAB.IgM

C.IgGD.IgD

31.新生儿从母乳中获得的抗体是:

()

B.IgM类抗体

D.IgD类抗体

()

B.B细胞

D.NK细胞

A.IgA类抗休

C.IgG类抗体

32.产生抗体的细胞是:

A.T细胞

C.浆细胞

33.能与肥大细胞表面IgFcR结合,并介导I型超敏反应的Ig是:

()

34.以下哪种Ig参与粘膜局部抗感染:

A.

B.IgM

D.IgG

IgA

C.slgA

35.Ig分子的基本结构曲纽成:

()

A.2条重链和2条轻链

B.1条重链和1条轻链

C.2条相同的重链和2条相同的轻链

D.4条相同的肽链

36.下列哪项不是免疫球蛋白的功能:

()

A.与抗原结合B.激活补体

C.杀灭细胞D.调理作用

37.具有调理作用的补休裂解片段是:

()

A.C2bB.C3b

C.C3aD.C5b

3&构成膜攻击复合物的补体成分是:

()C

A.C6b〜9B.C4b2b

C.C5b〜9D.C3bBb

39.可以激活补体旁路途径的成分是:

()

A.内毒素B.抗原抗体复合物

C.IgMD.MBL

40.关于补体正确的叙述是:

()

A.补体成分在血液屮处于活化状态

B.旁路途径的活化是从C2开始的

C.补体的理化性质稳定

D.补体成分主要是山肝细胞和巨噬细胞产生的

41.三条补休激活途径的共同点是:

()

A.参与的补体成分相同B.C3转化酶的纽•成相同

C.激活物质相同D.膜攻击复合物的形成及英溶解细胞效应相同

42.山于吞噬细胞表而存在—受体,因此补体能促进吞噬细胞的吞噬作用:

A.D因子B.C3b

C.C5aD.C3a

43.关于细胞因子的叙述,下列哪一项是错误的:

()

A.一般是小分子蛋白质

B.与CKR结合后才能发挥作用

C.主要以内分泌方式发挥作用

D.生物学效应具有拈抗性和重書性

44.细胞因子不包括:

()

A.淋巴毒素B.过敏毒素

C.白细胞介素D.生长因子

45.关于细胞因子的作用特点,下列哪项是错误的:

()

A.作用具有多效性

b.合成和分泌是一种a我调控的过程

C.主耍参与免疫反应和炎症反应

D.以特并性方式发挥作用

46.关于MHCI类分子的叙述,下列哪项是正确的:

()

A.MHC1类分子的肽链均为MHC编码

B.HLA1的重链分子山第六染色体短臂上HLA复合体编码

C.为2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构

D.主要参与外源性抗原的提呈

47.HLA单元(倍)型是指:

()

A.同一条染色体上HLA等位基因的组合

B.在两条染色体上HLA等位基因的组合

C.个体所有HLA表型的纽合

D.个体所有HLA表型的一半

48.MHC是指:

()

A.染色体上编码纽.织相容性抗原的一纽紧密连锁基因群

B.染色体上编码次要组织相容性抗原的一纽紧密连锁基因群

C.染色体上编码主要组织相容性抗原的一•纽紧密连锁基因群

D.染色体上编码移植抗原的-•纽.紧密连锁基因群

49.根据HLA片倍型遗传特征,

同胞之间两个单倍体完全相同的概率为:

()

A.10%

B.25%

C.50%

50.根据HLA单倍型遗传特征,

D.100%

同胞之间两个单倍体完全不同的概率为:

()

A.10%

C.50%

51.根据HLA单倍型遗传特征,

B.25%

D.100%

同胞之间只有一个单倍体相同的概率为:

()

A.10%

C.50%

B.25%

D.100%

52.根据HLA单倍型遗传特征,某子女和其父亲或母亲之间有个单倍体完全相同:

()

A.0个B.1个

C.2个D.4个

53.活化的人T淋巴细胞表达的MHC分子有:

()

A.MHCI类分子B.MHCII类分子

C.MHCI类、II类分子D.MHCI类、III类分子

54.HLAII类分子主要表达于:

()

A.T细胞表面B.APC表面

C.红细胞表面D.肝细胞衣面

55.下列哪项属于移植抗原:

()

A.CD分子B.CKs

C.AMD.HLA分子

56.现知MHC的主要功能是:

()

A.专司纽织相容B.专司移植排斥

C.专司疾病抵抗D.提呈抗原

57.下列有关MHCII类分子的描述哪项不正确:

()

A.它们均表达在B细胞和T细胞表而

B.它们在人群中表现为高度多态性

C.与巨噬细胞的抗原提呈作用相关

58.与mlg共同纟I[成BCR复合物的是:

()

A.CD19和CD21B.CD79a和CD79b

C.CD80和CD86D.CD28和CD152

59.鉴别B-1细胞和B・2细胞的主要农面标志是:

()

A.CD4B.CD8C.CD40D.CD5

60.B细胞上的EB病毒受体是:

()

A.CD5B.CD19C.CD21D.CD81

61.不成熟B细胞衣达的mlg主要是:

()

A.mlgAB.mlgMC.mlgDD.mlgE

62.与B细胞活化第二信号有关的膜表面分子是:

()

A.CD40LB.CD28C.CD80D.CD86

63.Thl细胞不分泌的细胞因子是:

()B

A.IL-2B.IL-4C.TNF-卩D.lFN-y

64.所有T细胞特征性标志是:

()

A.BCRB.CD2C.TCRD.CD4

65.HIV膜蛋白gpl20受体是:

()

A.CD2B.CD3C.CD4D.CD8

66.与MHC11类分子结合的CD分子是:

()

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD28

67.与MHCI类分子结合的CD分子是:

()

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD28

68.Th2不分泌的细胞因子是:

()

A.IFN-yB.IL-4C.IL-10D.IL-5

69.识别外源性抗原肽,受自身MHC11类分子限制的T细胞是:

()

A.CD3+TB.CD4+TC.CD8+TD.CD28+T

70.识别内源性抗原肽,受自身MHCI类分子限制的T细胞是:

()

A.CD3+TB.CD4+TC.CD8+TD.CD28+T

71.不属于专职APC的细胞是:

()

A.单核巨噬细胞B.中性粒细胞C.树突状细胞D.B淋巴细胞

72.非专职APC不包括:

()

A.B淋巴细胞B.内皮细胞C.上皮细胞D.活化的T细胞

73.能显著刺激初始T细胞的APC是:

()

A.单核巨噬细胞B.中性粒细胞C.DCD.B细胞

74.已知抗原提呈功能最强的APC是:

()

A.M(pB.内皮细胞C.DCD.B细胞

75.与其他APC比较,DC具有以下儿方而特点,除了:

()

A.典型树突状或伪足样突起B.表达丰富的免疫识别受体

C.抗原提呈能力最强D.能显著刺激初始T细胞增殖

76.DC成熟后有以下特点,除了:

()

A.摄取、加工抗原能力大大增强B.激发T细胞增殖的能力很强

C.其MHC分子表达増强D.其黏附分子衣达增强

77.能有效摄取可溶性抗原的APC是:

()

A.M(pB.内皮细胞C.DCD.B细胞

78.DC有以下功能,除了:

()

A.参与对T、B细胞的免疫激活B.分泌细胞因子进行免疫调节

C.提供协同刺激信号促进B细胞活化D.参与诱导免疫耐受

79.关于内源性Ag提呈描述钮误的是:

()

A.内源性Ag通常被以Ag肽-MHCII类分子复合物形式提呈给CD4+T细胞

B.细胞内合成的抗原为内源性Ag

C.肿瘤细胞合成的肿瘤抗原屈丁内源性Ag

D.病毒感染细胞合成的病毒抗原屈于内源性Ag

80.关于T细胞与APC的非特异结合描述错误的是:

()

A.T细胞利用表面黏附分子与APC表面相应配体结合

B.这种结合是可逆而短暂的

C.未能识别相应抗原肽的T细胞随即与APC分离

D.与APC分离的T细胞随R卩凋亡不再进入淋巴细胞再循环

81.对T细胞活化的第一信号描述错误的是:

()

A.仅有第一信号即能有效激活T细胞,分泌IL-2

B.山TCR特并识别APC上MHC分子结合的抗原肽llij触发

C.同吋CD4/CD8分子结合MHC分子

D.导致CD3和辅助受体分子胞浆尾部聚集并激活与Z相连的PTK

82.可负调T细胞活化的配对分子是:

()

A.CD28/B7B.CTLA-4/B7C.LFA-1/ICAM-1D.CD2/LFA-3

83•关于共刺激分子描述错误的是:

()

A.激活的专职APC高表达共刺激分子

B.静止的APC不表达或仅低农达共刺激分子

C.止常组织不表达或仅低表达共刺激分子

D.肿瘤细胞往往高表达共刺激分子

84.对CTLA-4农述有错的是:

()

A.激活的T细胞才表达CTLA-4B.能更有效提供T细胞激活信号

C.其配体也是B7D.与B7结合的亲和力大于CD28分子

85.初始T细胞是:

()

A.□.初次接触过抗原的成熟T细胞B.未接触过抗原的成熟T细胞

C.U初次接触过抗原的不成熟T细胞D.未接触过抗原的未成熟T细胞

86.关于T细胞与APC的特异结合描述错误的是:

()

A.是在非特界性结合中遇到了相应抗原肽

B.指TCR与相应的抗原肽-MHC分子复合物结合

C.可稳定和延长T细胞与APC结合的时间

D.其亲和力与CD4或CD8分子无关

87.关于CD4+T细胞的增殖分化和作用描述错误的是:

()

A.IL-12可促进ThO向Thl细胞极化

B.IL-4可促进ThO向Th2细胞极化

C.Th2细胞主要介导体液免疫

D.CD4+T细胞不能分化为调节性T细胞

88.不成熟B细胞mlg表达模式是:

()

A.IgMB.IgM、IgDC.IgDD.IgE

89.对Iga/IgP描述鉛误的是:

()A

A.与TCR组成TCR复合物B.与mlg组成BCR复合物

C.胞浆区有ITAMD.可传导第一活化信号入胞

90.介导Th细胞向B细胞提供第二活化信号的是:

()

A.CD40L-CD40B.CD28-B7

C.CD40L-CD40及CD28-B7D.CD4-MHCII类分子

91.对体液免疫再次应答抗体产生描述有误的是:

()

A.再次接受较少量相同抗原刺激即可诱发

B.潜伏期大约为初次应答时的一,半

C.主要为IgG,亲和力高II较均一

D.下降期短或无

92.关于BCR在B细胞激活屮作用描述错误的是:

()

A.BCR与特异抗原结合产生第一活化信号

B.有了第一信号后B细胞才能内化抗原

C.内化的抗原通过MHCI类分子途径加工提呈给T细胞

D.Iga/IgP把第一信号转导入胞内

93.有关T细胞辅助B细胞产生抗休描述错误的是:

()

A.T细胞向B细胞捉供第一-涪号B.T细胞分泌的细胞因子作用于B细胞

C.活化的T细胞才能辅助B细胞活化D.T细胞通过CD40L-CD40信号辅助B细胞

94.下列淋巴细胞哪些不是固有免疫细胞:

()

A.yST细胞B.NKT细胞C.B-1细胞D.Tc细胞

95.下列哪些不是固有免疫细胞:

()

A.NKT细胞B.B-1细胞C.B-2细胞D.NK细胞

96.NK细胞杀伤病毒感染细胞的特点是:

()

A.杀伤作用必需依赖抗休B.杀伤作用必需依赖补休

C.杀伤作用不受MHC限制D.与Tc的细胞毒作用一样有特异性

97.下列叙述哪项不是巨噬细胞杀伤靶细胞的特点:

()

A.非特异性B.不受MHC限制

C.可通过ADCC杀伤靶细胞D.可释放穿孔素杀伤靶细胞

98.巨噬细胞表面可识别病原体表面岩藻糖残基的模式识别受体是:

()

A.清道夫受体B.I扌露糖受体

99.可诱导初始T细胞活化的免疫细胞是:

()

A.树突状细胞B.肥大细胞C.B-1细胞D.巨噬细胞

100.T细胞介导的超敏反应是:

()D

A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应

101.能使胎儿Rh+红细胞发生溶解破坏的抗体是:

()

A.免疫抗体IgMB.免疫抗体IgGC.天然抗体IgMD.亲细胞性IgE

102.新生儿ABO或Rh血型不和引起的溶血可发生于:

()

A.血型为O烈或Rh+母亲首次妊娠时B.血型为O型或Rh-母亲首次妊娠时

C.血型为O型或Rh+母亲再次妊娠时D.血型为O型或Rh-母亲再次妊娠时

103.下列与I型超敏反应的发生有关的是:

()

A.补体依赖的细胞毒作用B.肥大细胞脱颗粒

C.IC沉积激活补体D.CD4+T细胞介导的炎症反应

104.下列与II型超敏反应的发生有关的是:

()

A.补体依赖的细胞毒作用B.肥大细胞脱颗粒

C.IC沉积激活补体D.CD4+T细胞介导的炎症反应

105.下列与III型超敏反应的发生有关的是:

()

A.补体依赖的细胞毒作用B.ADCC作用

C.IC沉积激活补体D.CD4+T细胞介导的炎症反应

106.下列与IV型超敏反应的发生有关的是:

()

A.ADCC作用B.肥大细胞脱颗粒

C.IC沉积激活补体D.CD4+T细胞介导的炎症反应

107.下列哪一•项属于IV型超敏反应:

()

A.结核菌素皮肽试验阳性B•自身免疫性溶血性贫血

C.类风湿性关节炎D.新生儿溶血症

10&下列哪一项屈于III型超敏反应:

()

A.肺出血-肾炎综合征B.血清病

C.血清过敏症D.支气管哮喘

109.下列哪一项属于I型超敏反应:

()

A.输血反应B.药物过敏性血小板减少性紫瘢

C.接触性皮炎D.血淸过敏性休克

110.下列哪-种物质可以引起III型超敏反应:

()

A.细胞因子B.单核吞噬细胞

C.免疫球蛋白D.免疫复合物

 

111.预防Rh血型不合引起的新生儿溶血症的方法是:

()

A.给胎儿输入母亲的红细胞B.用过量的抗原中和毎亲的抗Rh抗体

C.用免疫抑制剂抑制母体产生抗Rh抗体D.分娩72小吋内给产妇注射抗Rh抗体

112.青霉素可引起哪些类型的超敏反应:

()

A.I、II型超敏反应B.I、II、III型超敏反应

C.LII、IV型超敏反应D.LII、III、IV型超敏反应

113.与II型超敏反应发生无关的是:

()

A.补体B.吞噬细胞C.肥大细胞D.NK细胞

114.以下不属于免疫复合物病的是:

()

A.自身免疫性溶血性贫血B.Arthus反应

C.血清病D.链球菌感染后肾小球肾炎

115.对灭活疫苗描述错误的是:

()

A.接种量少B.注射局部和全身反应较重

C.较活疫苗易保存D.用免疫原性强的病原体灭活制成

116.对减毒活疫苗描述错误的是:

()

A.用减毒或无毒活病原体制成B.保存要求比死疫苗高

C.比死疫苗更安全D.-•般只需接种一•次

117.不屈于人工主动免疫的制剂是:

()

A.白喉类毒素B.破伤风抗毒索C.卡介苗D.霍乱疫苗

11&不属于人工被动免疫的制剂是:

()

A.破伤风抗毒索B.静脉注射用免疫球蛋白C.胎盘免疫球蛋白D.白喉类毒索

119.免疫抑制疗法不宜用于:

()

A.超敏反应病B.自身免疫病C.感染D.炎症

120.免疫增强疗法不宜用于:

()

A.肿瘤B.炎症C.感染D.艾滋病

1.

是非题

(1分/题)

免疫就是指机体对病原微生物的防御。

2.中性粒细胞屈于适应性免疫应答的细胞。

3.T、B淋巴细胞属于适应性免疫应答的细胞。

4.骨髓和黏膜相关淋巴纟I[织是人类的中枢免疫器官。

5.因为只有在胸腺中诱导产生相应抗体,因此而得名TD-Ag0

6.胸腺依赖抗原既诱导细胞免疫应答,也产生体液免疫应答。

7.存在于不同种属Z间的共同抗原称为超抗原。

8.免疫球蛋白分子是山一条重链和一条轻链通过二硫键连接而成的二肽链结构。

9.免疫球蛋白轻链可分为k型和九型。

10.SlgAlll二个IgA单体纽.成,主要分布于外分泌液中,在局部黏膜免疫中发挥重要作用。

H.IgM类和IgG类抗体与抗原结合形成的免疫复合物可通过经典途径激活补体。

12•补体攻膜复合物(MAC)的组成是C6789。

13.细胞因子IFN是指干扰素。

14.CD是细胞分化群的英文缩写,是指以单克隆抗体鉴定所识别的同一种分化抗原归为同一个分化群,简称CD。

15.HLA复合体的遗传特征有单元型遗传,高度多态性,连锁不平衡等。

16.HLA复合体定位于人第八对染色体的短臂上。

17.CTL与靶细胞作用受MHCI类分子限制。

18.Iga/lgP异二聚体的主要功能为转导抗原与TCR结合产生的信号。

19.B细胞共受体山CD19,CD21和CD81分子组成,其作用是或提高B细胞对抗原的敏感性。

20.B细胞衣面的CD40L分子与T细胞农面的CD40分子结合后,提供B细胞活化的协同刺激信号。

21.TCR-CD3复合物中,TCR的作用是特异性识别B细胞衣位,CD3分子的作用是转导TCR识别抗原所产生的活化信号。

22.T细胞表而分子CD4的配体是MHCII类分子,CD8的配体是MHC1类分子。

23.APC即抗原提呈细胞,是指能够识别特异性T细胞抗原肽的一类细胞。

24.专职APC主要指单核-巨噬细胞、树突状细胞和屮性粒细胞’

25.外源性抗原主要通过MHCII类分子途径提呈抗原给CD4+T细胞。

26.口噬细胞识别病原体等抗原性异物的受体主要有模式识别受体和抗原特异性受体

两大类。

27.介导I型超敏反应的生物活性物质主要是山肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放。

2&介导I烈超敏反应的抗体主耍是IgEo

29.超敏反应是机体受到某些抗原刺激时,出现生理功能紊乱或纽织细胞损伤的异曲适应性免疫应答。

30.人工被动免疫是给人体接种含特异性抗原的疫苗等,使Z产生特异性免疫,以预防感染的措施。

三、名词解释(3分/题)

1•免疫

2.抗原

3.半抗原/不完全抗原

4.TD-Ag

5.TI-Ag

6.抗体

7.抗体的调理作用

8.ADCC作用

9.补体

10.细胞因子

11•白细胞分化抗原

12.MHC

13.BCR复合物

14.TCR-CD3

15.专职APC(概念、种类)四、简答题(7~8分/题)

1.简述免疫系统的三大功能及英生理衣现和病理农现。

2.T细胞衣位与B细胞表位有何不同?

3.比较补休经典途径和旁路途径的并同点(激活物质、参与的补休成分、C3转化酶、C5转化酶及作用等)=

4.试述经典的HLAI类分子和11类分子的编码基因座位、分子结构(结构域纽成和作用)、表达特点、组织分布和功能特点。

5.比较Thl细胞和Th2细胞的特点(产生的细胞因子、主要功能)。

6.比较MHCI类分子途径和MHCII类分子途径提呈抗原的特点。

7.试述II型超敏反应的发工机制。

五、问答题(或病案分析)(20分/题)

1、试述细胞免疫应答中,T细胞(CD4+T、CD8+T)活化过程的双信号及其作用、细胞因子的作用,以及效应性CTL细胞形成后杀伤靶细胞的效应机制。

2、试述TD抗原诱导的体液免疫中,B细胞活化过程的双信号及相应分子的作用,以及在此过程中B细胞与Th是如何相互作用的?

3、试述I型超敏反应的主要特点和发生机制,并详细例举临床常见疾病类型。

4、王豆豆,男,5岁,出生后按儿蛍计划免疫接种乙肝农面抗原疫苗(HBsAg),但目前不能检测出抗-HBs抗体,试分析所有可能原因并说明理山。

为了使该儿童尽可能获得足够

水平的保护性乙肝抗体,请列岀所有可能采用的措施方法。

(提示:

从疫苗、抗体检测、

接种对象个体因素等方面考虑)

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