糖尿病人的性格.ppt

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糖尿病人的性格,糖尿病的心理社会问题,终生的慢性疾病并发症的困扰严重影响病人的情绪,行为改变没有“假期”出丑情感失落社会歧视经济负担压力不安全感,糖尿病对个人的影响,糖尿病对家庭的影响,自责经济负担社会歧视压力饮食、生活习惯改变,如您的孩子或家属有了糖尿病？

研究人员发现一种糖尿病患者共有的人格特征，称之为型性格,这种性格的特点是：

孩子气、依赖性强、处事被动、乐观向上、寻找趣事、回避痛苦、不合群、注意力不易集中、对应激反应低、性行为不适、生活规律、容易抑郁、不易焦虑。

否认困扰气愤抑郁悲伤,心理变化的不同时期,恐惧沮丧内疚窘迫接受,“我没有糖尿病”“不，这根本不可能”使其不讨论病情使其不进入病人角色影响治疗和人际关系医/患因素,否认,过于重视死板，拘于形式强调自我，使周围人厌倦逃避，自我保护不能走极端，应寻求平衡不能苛求完美糖尿病控制的最终目标是提高生活质量,困扰,自己医护人员家庭其他,不公平责备,倾听，允许发泄找出根由，解决不能使气愤合理化,策略,气愤,对并发症和预后的担忧无望，无助，被击跨家庭的影响经济负担控制不良抑郁,抑郁,梦想和憧憬的破灭-因诊断而产生生活中重要部分的“死亡”并发症的影响悲伤的不同阶段-否认,气愤,回旋,抑郁,接受,饮食社交工作爱情,Dr.KblerRoss-OnDeathandDying,悲伤,并发症和死亡担心对学习、事业、社会生活、家庭和将来的影响无法遵照饮食计划胰岛素低血糖血糖监测-疼痛,血,记录,恐惧,害怕针头“治疗失败”会使病情加重生活更受限制胰岛素反应（低血糖）,无法摆脱糖尿病的阴影无法忍受严格的限制被忽视或过分保护达不到控制目标对医疗水平及发展的失望对无法预知的未来的悲哀,认识这些情绪是自然、正常且不可避免的理解其根源是期望值过高找出哪些是导致失望的期望明确这些期望中哪些是切实可行的，哪些不是,策略,沮丧,对家庭和孩子负疚自觉做错事不能遵从治疗计划控制不佳医护人员和自身、家庭的原因,内疚,低血糖并发症的影响与众不同,注射胰岛素服药吃点心测血糖饮食限制,窘迫,不是永恒不变的状态是一个理想的目标“并不象我想象的那么坏”“或许现在我可以减肥了”“新的食谱对我和家人也许更健康”“我真的感觉好多了”“我以前从未认识到.”,接受,倾听，并允许病人充分表达自己的感受理解病人所经历的复杂的心理冲突用善良的语言给予关心和支持发现并转移病人的消极想法阶段性行为改变制定更加切实可行的控制目标及时肯定他取得的成绩鼓励病人参加有关的疾病团体鼓励家属参与定期打电话给病人，了解情况,措施,判断否认是完全性的，还是处于自我矛盾之中如果是完全性的，不要强迫其接受等待，创造易于接受的气氛帮助病人家属了解病情教会病人家属糖尿病治疗的知识时间会使创伤愈合，最终会面对现实,策略,世健会中国糖尿病教育项目,改变饮食习惯正性强化建立信任的关系学习参与自我管理共同承担责任情感支持为孩子或家人争取权利有利于持之以恒地控制糖尿病对饮食和运动控制感兴趣树立自尊和自信,家庭的支持

（1）,协助其服药和进餐协助其胰岛素注射预防急性并发症帮助剪指甲/趾甲，检查足部，预防足部问题,家庭的支持

（2）,A型行为行为特点：

1、过分努力地工作，有雄心和明确的自我目标；总是处于时间压力下，从不满足于工作的进度，总是试图在最短的时间内完成尽可能多的工作；2、对过去的成就总不满意，不断地为自己确立新的更高的奋斗目标，并为此不懈地努力，宁愿牺牲娱乐和家庭生活；3、没有耐心，日常生活中也行动迅速，时间紧迫感强烈，对别人常怀有强烈的竞争意识。

现在临床研究最多的当属A型行为，有一个明确的量表可以界定人们是否为A型行为（A型行为问卷）。

医学界已经公认，这种类型的人，在心血管疾病方面尤其高发，小规模调查显示，在冠心病患者中，具有A型行为者占755），非A型（包括中间型，B型与B型）为245，两者约为31；在高血压患者中，A型行为者795，非A型205，两者接近41。

几种消极性格影响糖尿病治疗,性格对于一个人的影响有着十分重要的现实意义，积极的性格很可能是一个人通向成功的钥匙，但相反消极的性格就往往造成人们的失败结局。

对于糖尿病的治疗来说，性格的影响也是显著的。

下面我们就来了解一下几种影响糖尿病治疗的消极性格。

1、忧思型，从名称上我们可以了解其对待食物容易过度忧虑。

此类型的糖尿病患者平时谨小慎微，多愁善感，经不起不良精神刺激的影响。

若治疗效果好或病情好转就高兴万分，但每当病情反复或病情加重，就思虑重重，不能排解。

其临床特征为“忧愁思虑，愁容满面，胸闷气短，善太息，失眠多梦，纳食不香。

2、悲观型，这类型的人通常看待问题的角度都十分不积极，此类型的糖尿病患者所表现出来的性格内向，性情孤僻，善悲哀，一旦病情加重或出现症，则容易伤心，悲观失望，对治疗疾病缺乏信心，不愿与医护人员合作，甚至产生轻生的念头，易使病情进一步恶化。

临床常见特征是：

心胸烦闷，心悸失眠，易惊多梦，食欲减退，双目呆滞无神，悲伤易哭，甚至不食不睡。

3、气郁型，所谓气郁，因情志不舒，气机郁结所致。

此类型的糖尿病患者的性格多表现为胆小多疑，又偏内向，遇事不愿与别人诉说，心情郁闷，不得排解。

其临床特征为：

情绪不宁，胸膈满闷，两胁胀痛，痛无定处，嗳气不舒，纳食不香，对治好病信心不足，对医护人员的治疗也不能很好地配合，因而一般不易有效地控制病情。

不同的性格特征造就了人们不同的命运，同样的不同的性格也对疾病的康复产生着不同的影响。

所以糖尿病患者在治疗期间要对自己的性格做出一些调整，努力做到积极的面对疾病，积极的配合治疗。

心理反应可轻可重心理反应出现的先后顺序不固定年龄是重要的影响因素,糖尿病的社会心理问题,社会经济状态的影响,病人是否买得起所需的器械、药品？

病人能否得到看护、教育和管理？

病人能否承受请假来看医生的时间和经济损失？

Thankyou!