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氨基酸代谢

一、选择题

(一)A型题

1.不出现于蛋白质中的氨基酸是

A.半胱氨酸B.胱氨酸C.瓜氨酸D.精氨酸E.赖氨酸

2.肌肉中氨基酸脱氨基的主要方式是

A.嘌呤核苷酸循环B.谷氨酸氧化脱氨基作用C.转氨基作用D.鸟氨酸循环E.转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的联合

3.生物体内氨基酸脱氨基的主要方式是

A.氧化脱氨基B.还原脱氨基C.直接脱氨棊D.转氨棊

L;睇厶貧其

4:

哺£类动S体内氨的主要去路是

A.渗入肠道B.在肝中合成尿素C.经肾泌氨随尿排出

D.生成谷氨酰胺R.合成营养非必需氨基酸

5.蛋0质的互补作用是指

A.糖和蛋白质混合食用,以提高食物的营养价值

B.脂肪和蛋白质混合食用,以提高食物的营养价值

C.几种营养价值低的蛋白质混合食用,以提高食物的营养价值

D.糖、脂肪、蛋白质及维生素混合食用,以提高食物的营养价值E.用糖和脂肪代替蛋0质的作用

6.脑中氨的主要去路是

A.扩散入血B.合成谷氨酰胺C.合成谷氨酸D.合成尿素

E.合成嘌呤

7.丙氨酸-葡萄糖循环中产生的葡萄糖分子来自于

A.肌肉内的谷氨酸B.肌肉内的a-酮戊二酸C.丙氨酸

D.肝细胞内的u-酮戊二酸E.肝细胞内的谷氨酸

8.消耗性疾病恢复期的病人体内氮平衡的状态是

A.摄入氮<排出氮B.摄入氮<排出氮C.摄入氮〉排出氮

D.摄入氮&排出氮E.摄入氮=排出氮

9.下列属于营养必需氨基酸的是

A.LeuB.SerC.ProD.GluE.Ala

10.转氨酶的辅酶是

A.维生素B1的磷酸酯B.维生素B2的磷酸酯

C•维生素B12的磷酸酯D.维生素PP的磷酸酯

E.维生素B6的磷酸酯

11.临床上对肝硬化伴有高血氨患者禁用碱性肥皂液灌肠,这是因为A.肥皂液使肠道pH值升高,促进氨的吸收B.可能导致碱中毒

C.可能严重损伤肾功能D.可能严重损伤肝功能

R.可能引起肠道功能紊乱

12.体内最重要的甲基直接供体是

A.S-腺苷甲硫氨酸B.N5-甲基四氢叶酸C.N5,N10-甲烯四氢叶酸

D.N5,N10-甲炔四氢叶酸E.N10-甲酰四氢叶酸

13.磺胺类药物可干扰哪种物质的合成

A.

14A.C.E.

15A.D.

16A.D.

17A.

18A.

19A.

20A.21A.C.22A.

23A.D.

24A.

25A.

26A.

27A.E.

28A.R.

29A.D.

30A.

维生素B12B.毗哆醛C.CoAD.生物素E.叶酸

.为胸腺嘧啶核苷酸的合成提供一碳单位的是N5-甲基四氢叶酸B.N5,N10-甲烯四氢叶酸N5,N10-甲炔四氢叶酸D.N5-亚氨甲基四氢叶酸N10-甲酰四氢叶酸

.体内合成儿茶酚胺的限速酶是酪氨酸酶B.酪氨酸羟化酶C.苯丙氨酸羟化酶色氨酸加氧酶E.以上都不是

.苯丙酮酸尿症患者缺乏

酪氨酸转氨酶B.苯丙氨酸羟化酶C.酪氨酸酶多巴脱羧酶E.酪氨酸羟化酶.牛磺酸是由下列哪种氨基酸转变而来的甲硫氨酸B.半胱氨酸C.苏氨酸D.甘氨酸E.谷氨酸.下列氨基酸经过转氨作用可生成草酰乙酸的是谷氨酸B.丙氨酸C.苏氨酸D.天冬氨酸E.脯氨酸.体内一碳单位的运载体是

叶酸B.维生素B12C.四氢叶酸D.二氢叶酸E.生物素

.下列哪种物质是体内硫酸基的提供者ATPB.NADP+C.PAPSD.MetR.GMP

.人体A氨棊酸代谢库屮游离的氨棊酸的主要去路是参与许多含氮物质的合成B.合成蛋白质脱去氨基生成相应的a-酮酸D.合成胺类E.分解产生能量.下列哪种物质不属于一碳单位

CH4R.-CH0

-CH3B.-CH2-C.-CH

高氨血症导致脑功能障碍的生化机理是血氨增高可升高脑中的pH值B.直接抑制呼吸链C.抑制脑中酶的活性升高脑中尿素的浓度E.大量消耗脑内的a-酮戊二酸癌组织中含量较高的胺基物质是

组胺B.色胺C.多胺D.酪胺E.酰胺通过氨基酸脱羧基作用生成丫-氨基丁酸的物质是丙酮酸B.谷氨酸C.天冬氨酸D.草酰乙酸E.a-酮戊二酸急性肝炎患者血清酶活性显著升高的是

GOTB.GPTC.LDHD.CPS-IE.CPS-II

.缺乏下列哪种物质可以产生巨幼红细胞贫血维生素B12B.维生素CC.维生素BID.维生素B2维生素B6

尿素合成中从线粒体进入细胞液的中间代谢产物是鸟氨酸B.精氨酸C.瓜氨酸D.精氨酸代琥珀酸氨基甲酰磷酸

调节鸟氨酸循环的关键酶是精氨酸酶B.氨基甲酰磷酸合成酶IC.尿素酶精氨酸代琥珀酸裂解酶E.鸟氨酸氨基甲酰转移酶影响四氢叶酸合成的物质是

巯基嘌呤

GSHB.氨甲蝶呤C.别嘌呤醇D.生物素E.6-

(二)B型题

A.白化病B.苯丙酮酸尿症C.尿黑酸尿症D.巨幼红细胞贫血E.缺铁性贫血

1.缺乏苯丙氨酸羟化酶

2.缺乏四氢叶酸

3.缺乏酪氨酸酶

A.a-酮酸与尿素B.a-酮酸与谷氨酰胺C.CO2与H20D.a-酮酸与NH3E.a-酮酸与a-氨基酸

4.氨基酸转氨基作用的产物

5.氨基酸氧化脱氨基作用的产物

6.氨基酸联合脱氨基作用的产物

A.磷酸毗哆醛B.磷酸毗哆胺C.硫辛酸D.四氢生物蝶呤E.钴胺素

7.氨基酸脱狻酶的辅酶是

8.转甲基作用不可缺少的辅酶是

9.在传递基团的过程中,可发生氧化还原反应的是

A.丙酮酸B.谷氨酸C.a-酮戊二酸D.草酰乙酸E.甘氨酸

10.体内最广泛的转氨基作用是将氨基转给

11.代谢吋能生成一碳单位的化合物是

A.草酰乙酸B.琥珀酸C.精氨酸代琥珀酸

D.腺苷酸代琥珀酸E.Gin

12.尿素循环的中间产物是

13.丙酮酸羧化支路的中间产物是

14.丙二酸的结构类似物是

A.SAMB.PAPSC.NADP+D.FADE.FMN

15.可提供硫酸基团的是

16.谷氨酸脱氢酶的辅酶是

17

鸟氨酸E.精氨酸代琥珀酸

.可提供甲基的是八.谷氨酸B.天冬氨酸C.瓜氨酸D

18.两种氨基酸的缩合产物是

19.直接为尿素循环提供-NH2的是

20.Arg直接分解的产物是

(三)X型题

1.以磷酸毗哆醛为辅酶的是

A.谷氨酸脱羧酶B.谷氨酸脱氢酶C.谷草转氨酶D.苯丙氨酸羟化酶E.谷丙转氨酶

2.当体内FH4缺乏时下列哪些物质合成受阻

A.嘌呤核苷酸B.核糖C.糖原D.胸腺嘧啶核苷酸

R.DN八和RNA

3.与叶酸结构相似的物质是

A.氨甲蝶呤B.对氨基苯甲酸C.磺胺类D.苯甲酸E.苯丙氨酸

4.调节尿素合成的因素

A.天冬氨酸B.精氨酸C.N-乙酰谷氨酸

D.氨基甲酰磷酸合成酶E.食物的影响

5.生糖兼生酮氨基酸有

A.亮氨酸B.苏氨酸C.色氨酸D.酪氨酸E.丙氨酸•食物蛋白质的腐败作用

八.是由于肠道细菌的作用B.生成的产物全部有毒C.大部分产物被肠道吸收D.毒性产物在肝脏解毒E.肠梗阻或肝功能障碍者更为严重

7.下列哪些物质属于多胺

A.精胺B.组织胺C.腐胺D.精脒E.色胺

8.下列氨基酸经氨基转移作用后可进入糖代谢途径的是

A.丙氨酸B.赖氨酸C.谷氨酸D.亮氨酸E.天冬氨酸

9.一碳单位主要来源于哪些氨基酸

A.SerB.GlyC.HisD.AlaE.Trp10.SAM循环中涉及的物质包括

CysB.SAMC.MetD.

腐败作用产生的有害物质有胺类B.苯酚C.吲哚D.

儿茶酚胺包拈

多巴B.多巴胺C.去甲肾上腺素Da-酮酸在体内的代谢途径有

生成相应的非必需氨基酸B.转变成糖、脂肪氧化成C02和H20D.合成必需氨基酸E.参与血红素的合成机体内血氨可以来自

肠道内蛋白质的腐败作用B.胺类物质的氧化分解氨基酸的脱氨基作用D.肾小管细胞内谷氨酰胺的分解血红素分解

甘氨酸参与

血红素合成B.谷胱甘肽合成C.嘌呤核苷酸合成

肌酸合成E.酮体合成蛋白质的功能有

维持细胞、组织的生长、更新和修补B.参与催化作用参与体内一些物质的转运D.参与代谢调节E.氧化供能关于中硫氨酸循环的叙述,错误的是

提供活性甲基B.甲硫氨酸能直接提供甲基C再生甲硫氨酸E.再生游离FH4与巨幼红细胞性贫血有关的维生素是磷酸毗哆醛B.泛酸C.叶酸D.核黄素E鸟氨酸循环中仅发生在线粒体的反应是瓜氨酸的生成B.尿素的生成C.氨基甲酰磷酸的生成精氨酸的生成E.精氨酸代琥珀酸的生成甲硫氨酸可以

参与肌酸生成B.参与精胺生成C.生成PAPS

转化为半胱氨酸E.参与肾上腺素生成

是非题

氨基酸脱狻酶通常也需要磷酸毗哆醛作为其辅酶。

2.人体合成尿素的主要器官是肾脏。

3.参与尿素循环的酶都位于线粒体内。

4.L-氨基酸氧化酶是参与氨基酸脱氨基作用的主要酶。

5.氨基酸脱氨基生成a-酮酸,可经氨基化作用重新合成氨基酸,也可以转变成糖、脂肪,或可以彻底氧化分解。

6.人体内若缺乏维生素B6和维生素PP,均会引起氨基酸代谢障碍。

7.蛋白质的营养价值主要取决于必需氨基酸的种类、含量和比例。

8.支链氨基酸包括缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸,都属于背养必需氨基酸。

9.转氨酶的辅酶是维生素B6的磷酸酯。

10.合成一分子鉍素消耗4个高能磷酸键。

11.腐胺是组氨酸代谢转变而来。

12.—碳单位能游离存在。

13.—碳单位把氨基酸代谢和核酸代谢联糸起来。

14.肝脏中氨基酸的脱氨基途径是嘌呤核什酸循环。

15.鉍素合成原料是NH3、C02和Asp。

16.N5-甲基四氢叶酸是体内甲基的直接供体。

17.食物的质量以同时含有中硫氨酸和半胱氨酸较只含甲硫氨酸为好。

18.联合脱氨基作用是体内氨基酸脱氨基的主要途径。

19.碱性利尿剂有助于肾小管细胞中NH3的分泌。

20.氨基酸经脱氨基作用以后留下的碳骨架进行氧化分解需要先形成能够进入三羧酸循环的中间物。

三、填空题

I.肝细胞参与尿素合成的两个氮原子,一个来源于,另一个来源于。

2.甲硫氨酸循环中,产生的甲基供体是,甲硫氨酸合成酶的辅酶是。

3.心脏组织屮含量最高的转氨酶是;肝组织屮含量最高的转氨酶是。

4.肠道pH偏时,氨的吸收增加;尿液pH偏时,有利于氨的分泌与排泄。

5.催化氨与谷氨酸合成谷氨酰胺的酶是;催化谷氨酰胺分解成氨与谷氨酸的酶是。

6.酪氨酸经酶作用生成黑色素,白化病时酶缺乏。

7.酪氨酸代谢可生成儿茶酚胺,其包括,和。

8.鸟氨酸脱羧生成的腐胺,可进一步转变成和,具有调节细胞生长的功能。

9.体内活性硫酸根的形式是,它主要来源于的代谢。

10.正常人每天摄入食物蛋白适宜时,氮平衡实验为平衡。

II.体内氨的主要来源有、、。

12.转氨酶的辅酶是,氨基酸脱羧酶的辅酶是,它们都是的磷酸酯。

13.一碳单位的运载体是,一碳单位主要来自、、、和,它们是合成和等的必要原料。

14.谷氨酸脱羧生成,是抑制性祌经递质;组氨酸脱羧基后生成,具有舒张血管的作用。

15.体内三种含硫氨基酸是、和。

16.血液中运氨的两种主要方式是和。

17.肝细胞参与合成尿素的两个亚细胞部位是和。

18.氨基甲酰磷酸合成酶I存在于,以为氮源,参与合成。

氨基甲酰磷酸合成酶II存在于,以为氮源,参与合成。

19.真核细胞中蛋白质的降解途径:

一是不依赖ATP的过程,在进行;另一条是依赖和的过程。

20.氨基酸脱氨后生成的a-酮酸可以进一步代谢,主要有以下三个方面的代谢途径:

、、。

四、名词解释

1.onecarbonunit

2.hyperammonemia

3.PKU

4.nutritionallyessentialaminoacid

5.alanine-glucosecycle

6.methioninecycle

7.metabolicpool

8•putrefaction

9.falseneurotransmitter

10.transdeamination

11.ornithinecycle

12.y-glutamylcycle

五、问答题

1.简述血氨的来源与主要代谢去路。

2.试比较体A两种氨棊甲酰磷酸合成酶在亚细胞定位以及作用等方面的区别。

3.哪些维生素与氨基酸的代谢有关?

为什么缺乏叶酸和维生素B12会导致巨幼红细胞贫血?

4.鸟氨酸循环、丙氨酸-葡萄糖循环和甲硫氨酸循环的基木过程与生理意义各是什么?

5.试从蛋0质、氨棊酸代谢角度分析严重肝功能障碍时肝昏迷的原因

6.为什么对高血氨患者禁用碱性肥皂水灌肠且不宜用碱性利尿剂?

7.测定血清中谷丙转氨酶和谷草转氨酶各有何临床意义?

8.回答甘氨酸在体内的5种可能的代谢途径,并简述其意义。

9.分别简述谷氨酸在体内的来源与去路。

10.简述1分子谷氨酸在体A彻底氧化为C02和1120(包括生成鉍素)的主要代谢过程,并计算其净产生ATP的分子数。

参考答案

一、选择题

(一)A型选择

1.

C2.A3.R

4.B

5

.C6

B

7

.C8.

C9.

A

10.

E

11.

A12.A13.

E14.

B15.

B

16

B17.

B18.

D

19.

C

20.

C21.B22.

D23.

E24.

C

25

B26.

B27.

A

28.

A

29.

B30.B

(二〕

•B型选择

1.

B2.D3.A

4.R

5

.D6

D

7

.A8.

E9.

C

10.

C

11.

E12.C13.

A14.

B15.

B

16

C17.

A18.

E

19.

B

20.

D

(三)X型选择

1.ACE2.ADE3.ABC4.BCDE5.BCD6.ADE7.ACD8.ACE

9.ABCE10.ABCDR11.ABCDR12.BCR13.ABC14.ABCD15.ABCD16.ABCDE17.BC18.CE19.AC20.ABCDE二、是非题

I.A2.B3.B4.B5.A6.A7.A8.A9.A10.A

II.B12.B13.AM.B15.B16.B17.A18.A19.B20.A

三、填空题

1.氨天冬氨酸

2.S-腺苷甲硫氨酸维生素B12

3.谷草转氨酶谷丙转氨酶

4.碱酸

5.谷氨酰胺合成酶谷氨酰胺酶

6.酪氨酸酪氨酸

7.多巴胺去甲肾上腺素肾上腺素

8.精胺精脒

9.37-磷酸腺苷57-磷酸硫酸(PAPS)半胱氨酸

10.氮的总

11.氨基酸脱氨基肠道吸收肾脏泌氨

12.磷酸毗哆醛或磷酸毗哆胺磷酸毗哆醛维生素B6

13.四氢叶酸丝氨酸甘氨酸组氨酸色氨酸嘌呤核苷酸胸苷酸

14.丫-氨基丁酸组胺

15.半胱氨酸胱氨酸甲硫氨酸

16.丙氨酸谷氨酰胺

17.线粒体胞浆

18.肝细胞线粒体氨尿素细胞液中谷氨酰胺嘧啶

19.溶酶体ATP泛素

20.经氨基化生成非必需氨基酸转变成糖及脂类氧化分解供能

四、名词解释

1.一碳单位,是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含一个碳原子的基团。

包括甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基及亚氨甲基等。

2.高血氨症,是指肝功能严重损伤或尿素合成相关酶的遗传性缺陷时,尿素合成发生障碍,导致血氨浓度升高。

3.苯丙酮尿症,是指体内苯丙氨酸羟化酶缺陷,苯丙氨酸不能正常转变成酪氨酸,因此苯丙氨酸经转氨基作用生成苯丙酮酸、苯乙酸、苯乳酸等,并从尿中排出的一种遗传性疾病。

4.营养必需氨基酸,是指体内需要而不能自身合成,必需由食物供给的一些氨基酸。

包括亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、色氨酸。

5.丙氨酸-葡萄糖循环,是指通过丙氨酸和葡萄糖在肌肉和肝之间进行氨转运的过程。

肌肉屮的氨棊酸经转氨基作用将氨棊转给丙酮酸生成丙氨酸,丙氨酸经血液运到肝。

在肝脏中,丙氨酸通过联合脱氨基作用释放出氨,用于尿素合成。

而丙酮酸异生成葡萄糖并由血液输送到肌肉组织,分解为丙酮酸,丙酮酸可再接受氨基成为丙氨酸。

6.甲硫氨酸循环,指甲硫氨酸经S-腺苷甲硫氨酸,S-腺苷同型半胱氨酸,同型半胱氨酸,重新生成甲硫氨酸的过程。

7.氨基酸代谢库,是指食物蛋白质经过消化而被吸收的氨基酸(外源性氨基酸)和体内组织蛋白降解产生的氨基酸及体内合成的非必需氨基酸(内源性氨基酸)混在一起,分布于体内各处,参与代谢。

8.腐败作用,是指肠道细菌对蛋白质的消化产物及未被消化的小部分蛋白质所起的作用,叫腐败作用。

实际上是细菌本身的代谢过程,以无氧分解为主。

腐败作用的大多数产物对机体有害,但也可以产生少量脂肪酸及维生素等可被机体利用的物质。

9.假祌经递质,是指酪胺和由苯丙氨酸脱羧基生成的苯乙胺,若不能在肝内分解而进入脑组织,则可分别经P_羟化酶作用,转化为(3_羟酪胺和苯乙醇胺。

它们的化学结构与儿茶酚胺类似,称为假神经递质。

10.联合脱氨作用,是指转氨酶与L-谷氨酸脱氢酶协同作用,即转氨基作用与谷氨酸氧化脱氢作用偶联进行,可以把氨基酸转变为氨以及相应的酮酸,也称转氨脱氨作用。

11.鸟氨酸循环,是指鸟氨酸与氨以及二氧化碳结合生成瓜氨酸,瓜氨酸再接受1分子氨而生成精氨酸,精氨酸水解生成鉍素,并重新生成鸟氨酸。

12.y-谷氨酰基循环,是指通过谷胱甘肽的代谢作用,将氨基酸吸收和转运的过程。

此循环由两部分构成,首先是谷胱甘肽对氨基酸的转运,其次是谷胱廿肽的再合成。

五、问答题

1.简述血氨的来源与主要代谢去路。

答:

血氨的来源:

1氨基酸脱氨基作用产生的氨(主要来源)。

2肠道吸收的氨,包括肠道细菌腐败作用产生的氨和肠道尿素经肠道细菌尿素酶水解产生的氨。

3肾小管上皮细胞分泌的氨,主要来自谷氨酰胺。

血氨的去路:

1在肝脏合成尿素(最主要去路)。

2合成谷氨酰胺及非必需氨基酸。

3合成重要的含氮化合物如嘌呤,嘧啶等。

2.试比较体内两种氨基甲酰磷酸合成酶在亚细胞定位以及作用等方面的区别答:

氨基甲酰磷酸合成酶I存在于线粒体中,参与尿素的合成,以氨为氮源,氨基甲酰磷酸合成酶II存在于细胞液中,参与嘧啶核苷酸的从头合成,以谷氨酰胺为氮源。

氨基甲酰磷酸合成酶I活性可以作为肝细胞分化程度的指标之一,氨基甲酰磷酸合成酶II的活性可以作为细胞増殖程度的指标之一。

3.哪些维生素与氨基酸的代谢有关?

为什么缺乏叶酸和维生素B12会导致巨幼红细胞贫血?

答:

氨基酸的代谢过程中转氨酶的辅酶都是维生素B6的磷酸酯;L-氨基酸氧化酶的辅基是FMX和FAD,属于维生素B2的组成成分;一碳单位的代谢需要叶酸的参与;含硫氨基酸代谢屮需要维生素B12作为辅酶催化甲棊的转移。

维生素B12参与体内甲基移换反应和叶酸代谢。

维生素B12缺乏,会影响四氢叶酸的再生,使组织中游离的四氢叶酸含量减少,而叶酸与核苷酸的合成有密切关系,当体内缺乏叶酸时,“一碳单位”的转移发生障碍,核苷酸特别是胸腺嘧啶核苷酸的合成减少,以致骨髓屮幼红细胞DNA的合成受到影响,细胞分裂增殖的速度明显下降,引起巨幼红细胞贫血。

4.鸟氨酸循环、丙氨酸-葡萄糖循环和甲硫氨酸循环生理意义各是什么?

答:

鸟氨酸循环的生理意义:

通过鸟氨酸循环氨在肝中合成尿素是维持体内血氨的来源和去路的动态平衡的关键。

丙氨酸-葡萄糖循环的生理意义:

通过丙氨酸-葡萄糖循环,肌肉屮的氨以无毒的形式运往肝,合成尿素,同时肝又为肌肉提供了生成丙酮酸的葡萄糖。

甲硫氨酸循环生理意义:

由N5-甲基四氢叶酸供给甲基生成甲硫氨酸,再通过此循环由SAM提供甲基,以进行体内广泛的甲基化反应。

5.试从蛋白质、氨基酸代谢角度分析严重肝功能障碍时肝&迷的原因。

答:

严重肝功能障碍时,肝脏鉍素合成功能不足,导致血氨升高,氨进入脑组织后可与脑组织中的u-酮戊二酸结合生成谷氨酸,并进一步生成谷氨酰胺,引起脑组织中a-酮戊二酸的减少,三羧酸循环减弱,使ATP减少,脑功能发生障碍,导致肝昏迷。

此外,肠道蛋白质腐败产物吸收后因不能在肝有效的解毒、处理也是成为肝&迷的原因之一,尤其是酪胺和苯乙胺,因肝功能障碍不能在肝内及时转化而进入脑组织,则可分别经P_羟化酶作用,转化为P_羟酪胺和苯乙醇胺。

它们的化学结构与儿茶酚胺类似,称为假神经递质。

可以取代正常的儿茶酚胺类神经递质但不能传导神经冲动,引起大脑异常抑制,导致肝昏迷。

6.为什么对高血氨患者禁用碱性肥皂水灌肠且不宜用碱性利尿剂?

答:

蛋白质和氨基酸在肠道细菌的作用下产生氨,肠道尿素经细菌酶水解也产生氨。

肠道A产生的氨主要在结肠吸收入血。

Nil3比Nil4+易于穿过细胞膜而被吸收。

在碱性环境中,NH4+易于转变成NH3,因此肠道偏碱时,氨的吸收增强。

临床上对高血氨病人采用酸性透析液作结肠透析,而禁止用碱性肥皂水灌月场。

谷氨酰胺水解成谷氨酸和氨,这部分氨分泌到肾小管管腔中与尿中的H+结合成NH4+,以铵盐的形式排出体外,这对调节机体的酸碱平衡起重要的作用。

酸性利尿剂有利T肾小管中氨扩散入尿,而碱性利尿剂防碍肾小管细胞中的NH3分泌,此时氨吸收入血,成为血氨的另外一个重要来源。

由此,临床上对因肝硬化而产生腹水的病人,不宜用碱性利尿剂,以免血氨升高。

7.测定血清中谷丙转氨酶和谷草转氨酶各有何临床意义。

答:

正常时,转氨酶主耍存在于细胞内,血清中的活性很低。

肝组织中谷丙转氨酶的活性最高,心肌

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