中国兽医协会宠物诊疗机构分级评审标准.docx
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中国兽医协会宠物诊疗机构分级评审标准
《中国兽医协会宠物诊疗机构分级评审标准》
《中国兽医协会宠物诊疗机构分级评审标准》是我国宠物诊疗机构实现标准化管理的客观依据。
实施宠物诊疗机构分级管理，是完善各级宠物诊疗机构功能，提高宠物诊疗机构服务水平，健全宠物诊疗体系，提高宠物诊疗质量，促进科技发展，加强行业自律的一项重要措施。
有利于调动各方面积极性，推动宠物诊疗事业的健康发展。
《中国兽医协会宠物诊疗机构分级评审标准》是依据《宠物诊疗机构管理办法》、《执业兽医管理办法》和《中国兽医协会宠物诊疗机构分级管理办法》，以现代科学管理为理论指导，结合我国宠物诊疗机构的规模、管理水平和诊疗水平，将宠物诊疗机构划分为五星、四星、三星、二星、一星五个等级。
《中国兽医协会宠物诊疗机构分级评审标准》采用评分方法，总分1000分，其中诊疗机构规模250分、诊疗机构管理150分、临床管理200分、诊疗技术400分。
各级宠物诊疗机构评分指标考核需达到相应分数。
五星级宠物诊疗机构：
评分指标考核需达到900分以上（含900分）；
四星级宠物诊疗机构：
评分指标考核需达到800～899分；
三星级宠物诊疗机构：
评分指标考核需达到700～799分；
二星级宠物诊疗机构：
评分指标考核需达到600～699分；
一星级宠物诊疗机构：
评分指标考核需达到500～599分（含500分）。
宠物诊疗机构准入指标
申请类别：
宠物医院□宠物诊所□是否准入：
是□否□
评审项目
准入标准
检查方法
检查结果
依法执业
严格遵守《动物防疫法》、《兽药管理条例》、《动物诊疗机构管理办法》、《执业兽医管理办法》等法律法规
1.查看《动物诊疗机构执业许可证》、《营业执照》
2.重点检查有无非兽医人员从事宠物诊疗护理活动（查看劳动合同、执业兽医资格证书及兽医师从业证书）
合格□不合格□
医疗纠纷
近一年内，未发生因医疗质量、医疗行为、医疗服务等引起的医疗纠纷
查看动物卫生监督机构相关记录
合格□不合格□
营业年限
1年以上
查看动物诊疗许可证
合格□不合格□
诊疗收费
诊疗收费标准和药品明码标价
现场查看
合格□不合格□
建筑面积
1.宠物医院：
诊疗区建筑面积不小于150平方米
2.宠物诊所：
诊疗区建筑面积不小于60平方米
（诊疗区建筑面积不包括美容、用品、办公、宿舍等区域）
查看房产证（房屋租赁协议）复印件和室内平面图
合格□不合格□
人员配备
1.宠物医院：
执业兽医师不少于3名
2.宠物诊所：
执业兽医师不少于1名
查看劳动合同、执业兽医师资格证书和兽医师从业证书
合格□不合格□
科室布局
1.宠物医院：
应设有前台、诊室、处置室（区）、化验室、放射室、手术室、隔离室、住院部、药房、免疫室，各科室符合卫生学布局及流程
2.宠物诊所：
应设有诊室、处置室（区）、化验室、药房，各科室符合卫生学布局及流程
查看室内平面图、各功能区布局图和现场
合格□不合格□
医疗设备
1.宠物医院：
具有生化分析仪、血球分析仪、尿液分析仪、显微镜、B超、X线机、吸入麻醉机、监护仪、诊疗台、输液台、手术台、无影灯、紫外线消毒灯、高压灭菌设备、手术器械等
2.宠物诊所：
具有与开展诊疗项目相适应的医疗设备
现场查看
合格□不合格□
（二）信息管理40分得分______
评审项目
满分
评审内容
检查方法
评分方法
得分
扣分
纸质档案
18
有病历档案、员工档案、设备档案等。
其中，病历档案管理应做到病案收集及时、整理规范、保管完好、检索方便
1.现场查看有无病历档案、员工档案、设备档案
2.重点查看病历档案，抽查近1年内20份连号病历；按动物主人姓名、联系电话方法检索
1.员工档案、设备档案等缺1种扣2分，无病历档案扣12分
2.有病历档案，缺1份病历扣2分，缺3份以上扣10分
3.缺1种检索方法扣1分，扣完2分为止
网站建设
6
有自己的网站，内容包括医院概况、科室设置、主要医护人员简介、收费情况等
现场查看
1.无网站扣6分
2.网站缺少主要医护人员简介扣3分
3.网站无收费标准扣3分
系统软件
16
有动物医院信息系统软件，功能模块应包括：
前台管理、诊疗管理、药品管理、病历管理、采购管理、会员管理、分析查询、财务管理等
现场查看
缺1个功能模块扣2分
（三）环境管理15分得分______
评审项目
满分
评审内容
检查方法
评分方法
得分
扣分
卫生情况
5
环境清洁，通风良好，无异味
现场查看
1.环境不清洁扣3分
2.通风不良扣1分
3.有异味扣1分
环境保护
5
医疗废弃物处理、噪声治理、辐射防护等符合有关规定
现场查看
1.医疗废弃物处理不符合规定扣2分
2.噪音治理不力扣2分
3.辐射防护不力扣1分
安全管理
5
医用放射性物质、剧毒试剂等危险物品管理符合要求
现场查看
1.医用放射物管理不符合要求扣3分
2.剧毒试剂管理不符合要求扣2分
（四）教育培训40分得分______
评审项目
满分
评审内容
检查方法
评分方法
得分
扣分
继续教育
20
有执业兽医师继续教育规划并严格执行；执业兽医师每年应获得相应继续教育学分
1.查看执业兽医师继续教育规划
2.查看执业兽医师继续教育记录
3.查看执业兽医师继续教育学分证书
1.无执业兽医师继续教育规划扣3分
2.每1人没有继续教育记录扣3分
3.每1人未获得相应继续教育学分扣3分
业务学习
20
有岗前培训制度、专科兽医师培养计划、院内学习计划（至少每月组织1次业务学习），且执行良好
1.查看相关制度
2.查看岗前培训、专科兽医师培养、院内学习的内容和记录
1.无岗前培训制度扣5分
2.无专科兽医师培养计划扣5分
3.无院内学习计划扣5分
4.无相关记录的扣5分
（五）职业道德10分得分______
评审项目
满分
评审内容
检查方法
评分方法
得分
扣分
职业道德培训
5
有职业道德教育计划并组织实施
查看培训计划和记录
无培训计划扣2分，无培训记录扣3分
职业道德考核
5
有职业道德考核标准并组织实施
查看考核标准和记录
无考核标准扣2分，无考核记录扣3分
（六）优质服务15分得分______
评审项目
满分
评审内容
检查方法
评分方法
得分
扣分
员工仪表
10
仪表端正、服装整洁、统一挂牌（姓名、岗位）
现场查看
1.无统一工装扣5分
2.服装不整洁扣3分
3.员工无挂牌扣2分
动物主人满意度
5
诚信守法、服务质量、技术水平
1.电话或现场听取5名动物主人的意见
2.查看意见簿
1.无意见簿扣2分
2.意见簿无内容扣1分
3.每1名动物主人不满意的扣1分
三、临床管理200分合计______分
（一）医疗设备质量50分得分______
评审项目
满分
评审内容
检查方法
评分方法
得分
扣分
医疗设备质量
54
1.具有血球分析仪（按照仪器等级得1～5分）
国产普通设备（1分），国产动物专用设备（2分），进口普通设备（3分），进口动物专用设备（5分）
2.具有生化分析仪（按照仪器等级得1～5分）
国产普通设备（1分），国产动物专用设备（2分），进口普通设备（3分），进口动物专用设备（5分）
3.具有尿液分析仪（按照仪器等级得1～5分）
国产普通设备（1分），国产动物专用设备（2分），进口普通设备（3分），进口动物专用设备（5分）
4.具有电解质分析仪（按照仪器等级得1～5分）
国产普通设备（1分），国产动物专用设备（2分），进口普通设备（3分），进口动物专用设备（5分）
5.具有B超仪（按照仪器等级得1～5分）
黑白超（1～3分），彩超（4～5分）
6.具有X线机（按照仪器等级得1～5分）
工频机（1分）、国产高频机（2分），进口高频机（3分）、CR（4分），DR（5分）
7.呼吸麻醉机（按照仪器等级得1～5分）
国产设备（2分），进口设备（4分），有呼吸机加（1分）
8.心电图仪（按照仪器等级得1～2分）
国产普通式心电图仪（1分），进口普通式心电图仪（2分）；
9.输液泵4分（每个0.5分）
10.监护仪3分（每台1分）
11.血压仪（动物用多普勒血压仪）2分
12.内窥镜4分
查看设备厂家、型号
按设备情况得分
（二）医学文书质量35分得分______
评审项目
满分
评审内容
检查方法
评分方法
得分
扣分
医学文书书写规范
35
具有病历、处方单、知情同意书（手术、麻醉知情同意书、住院协议）等、动物病危通知书、辅助检查报告单、护理文书、手术记录、麻醉记录医学文书记录，且书写规范（每种文书满分5分）
检查各种文书
1.缺1种文书扣3.5分
2.1份不合格扣0.5分
（三）消毒管理30分得分______
评审项目
满分
评审内容
检查方法
评分方法
得分
扣分
消毒知识
6
1.掌握医疗设备和物品的消毒灭菌方法和程序（3分）
2.掌握标准洗手方法（六步洗手法）、消毒及各项诊疗操作的无菌原则（3分）
现场查看并提问
1.消毒方法不正确扣3分，回答不全扣2分
2.违反无菌原则扣3分
消毒工作
12
1.医院整体的定期消毒（3分）
2.不同用途房间的消毒（3分）
3.动物接触点的消毒（3分）
4.环境消毒（3）
现场查看
1.无医院整体定期消毒记录扣3分
2.无科室消毒记录扣3分
3.现场查看动物接触点消毒，不合格扣3分
4.无环境消毒记录扣3分
开展医院各项消毒监测
12
1.紫外线消毒效果监测（4分）
2.重点科室（手术室、手术准备室、住院部、化验室等）的院内交叉感染控制措施（8分）
1.查看记录本
2.查看原始化验单
1.无紫外线消毒累计时间扣2分，不全扣1分
2.未实施院内交叉感染控制措施扣8分，项目不全扣2分，不符合标准扣2分
（四）急诊管理15分得分______
评审项目
满分
评审内容
检查方法
评分方法
得分
扣分
急诊标志
1
易见处悬挂急诊标志
现场查看
有标志但不易见扣0.5分，无标志扣1分
应急能力
6
1.具有基本急救设备
2.急救药品质量完好、数量准确且放置规范
现场查看
1.无基本急救设备扣2分
2.药品质量、数量及放置不符合要求扣2分
急诊水平
8
1.能进行车祸伤、摔伤、咬伤、过敏、中暑、中毒、食入异物等急救工作（4分）
2.医务人员熟练掌握急救方案并能操作各种基本急救设备（4分）
现场查看
1.不能进行1种急救扣1分，扣完4分为止
2.医务人员回答不完整或错误的扣2分
3.医务人员操作不熟练的扣2分
备注：
无急诊服务的宠物诊疗机构此项得分为0
（五）护理管理15分得分______
评审项目
满分
评审内容
检查方法
评分方法
得分
扣分
管理组织
4
实行分级管理，各级人员分工明确，职责落实
1.查看资料
2.抽问各级人员各1名
1.未实行分级管理扣1分
2.有1人职责不明确扣1分，扣完3分为止
理论考核
5
1.护理分为特级、一级、二级护理。
护理人员掌握各级护理的要求
2.护理人员掌握静脉输液、无菌技术、引流管护理、包扎、麻醉动物护理等技术
3.根据动物的病情和宠物主人的要求进行分级护理
现场查看
1处不符扣1分，扣完5分为止
技术考核
6
静脉输液、无菌技术、引流管护理、包扎、麻醉动物护理等技术操作符合要求
现场查看
1.静脉输液不规范扣2分
2.无菌操作不规范扣1分
3.引流管护理不规范扣1分
4.包扎不规范扣1分
5.麻醉护理不规范扣1分
（六）麻醉管理10分得分______
评审项目
满分
评审内容
检查方法
评分方法
得分
扣分
麻醉管理
10
1.严格执行麻醉技术操作规范
2.有麻醉监控记录
现场查看
1.无登记本和记录单扣5分
2.无麻醉监控记录单扣5分
（七）科室管理45分得分______
评审项目
满分
评审内容
检查方法
评分方法
得分
扣分
药房管理
5
1.按照药品性质分类保管，注意温度、湿度、通风、光线等条件，对过期、变质的药品做到及时处理
2.药房发药时严格执行查对制度，发出药品应注明动物主人姓名、用法、用量，并交待注意事项
现场查看
1.药品存放不符合要求扣1分，发现过期、变质药品扣2分
2.未按要求发放药品扣2分
化验室管理
5
1.室内须配备温度计、湿度计
2.做好仪器日维护，计量仪器有校准记录
3.设备仪器和耗材存放情况
1.查看仪器维护记录
2.查看设备仪器和耗材的摆放是否规范
1.无室内温度计、湿度计的扣1分
2.无维护记录扣2.5分
3.摆放不规范扣1.5分
X线室管理
5
1.技术人员应相对固定
2.有X线机使用制度、X线防护制度等
现场查看
1.无相对固定技术人员扣1分
2.无X线防护制度扣2分
3.无防护设备的扣2分
B超室管理
5
1.技术人员应相对固定
2.有B超设备使用制度
现场查看
1.无相对固定人员的扣2.5分
2.无使用制度的扣2.5分
住院部管理
5
相关医务人员经常观察患病动物情况，患病动物应挂有注射单及相应的记录单等
现场查看
1.无住院记录的扣2分
2.无交接班制度的扣1分
3.卫生状况不良扣2分
手术室管理
5
手术室管理规范，具备常规手术器械、设备，具备进行无菌操作的条件
现场查看
1.无准备室的扣2分
2.无高压灭菌设备的扣2分
3.无手术室使用记录的扣1分
诊室、处置室（区）、隔离室、免疫室管理
5
严格执行消毒制度
现场查看
1.诊室不能做到严格消毒，且无消毒记录的扣2分
2.处置室（区）不能做到严格消毒，且无消毒记录的扣1分
3.隔离室不能做到严格消毒，且无消毒记录的扣1分
4.免疫室不能做到严格消毒，且无消毒记录的扣1分
四、诊疗技术400分合计______分
1.简单病例的定义：
临床常见病例，诊断和治疗相对简单，无需特殊仪器及设备。
主要包括传染病、寄生虫病及各脏器和系统的简单病症。
2.中等难度病例的定义：
临床较常见病例，诊断和治疗有一定难度，需要一定的仪器和设备辅助才能完成。
此类病症治疗不当可引起动物病情恶化甚至死亡。
3.高难度病例的定义：
临床的诊断和治疗有一定难度，必须依靠特殊仪器及设备才能做出诊断的病例。
另外，有下列情形的，也归为高难度病例：
（1）临床不常见的病例，如阿狄森氏病。
（2）合并出现酸中毒、败血症或重度脱水等情况，可随时危及到生命的病例，如糖尿病属于中等难度病例，但是合并酮症酸中毒时，则为高难度病例。
如子宫蓄脓属于简单病例，但出现败血症时则为高难度病例。
（3）合并2个（含2个）器官或者是系统出现异常。
如肠梗阻合并出现心功能不良和贫血时。
评审项目
满分
评审内容
检查方法
评分方法
得分
扣分
内科
（包括但不限于以下病例）
120
1.简单病例：
犬瘟热、犬细小病毒病、传染性肝炎、冠状病毒感染、钩端螺旋体病、犬窝咳、弓形虫病、布氏杆菌病、狂犬病、结核病、猫瘟热、猫杯状病毒感染、猫传染性腹膜炎、猫白血病、猫鼻气管炎、犬沙门氏菌病、蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、绦虫病、吸虫病、巴贝斯虫病、螨虫病、蜱病、蚤病、心丝虫病、球虫病、滴虫性肠炎、锥虫病、上呼吸道感染、咽炎、肛门腺炎
2.中等难度病例：
肺炎、气管塌陷、肥厚性心肌病、心脏瓣膜病、肾炎、肾病、肾/输尿管结石、膀胱炎、膀胱/尿道结石、胃肠炎、急性胃扩张、胃扭转、食道梗阻、肠梗阻、腺功能亢进、甲状腺功能减退、卵巢囊肿、乳腺炎、子宫内膜炎、产后低血钙、低血糖、糖尿病、前列腺肥大、前列腺炎、前列腺囊肿、角膜炎、角膜溃疡、结膜炎、青光眼、外耳炎、中耳炎、脊髓膜炎、癫痫
3.高难度病例：
心包积液、乳糜胸、胸膜炎、胸腔积液、肝炎、猫脂肪肝、胆管炎、肾衰竭、胰腺炎、甲状肾上腺皮质机能亢进、肾上腺皮质机能减退、甲状腺功能减退、贫血（免疫介导性贫血等）、中暑、中毒病、败血症、休克、酸中毒、高血钾
检查30份病历。
每个病历计4分。
可以全部提供简单病例或是全部中等难度病例或是全部高难度病例
单个病历考核内容包括：
病例完整性（1分）、检查项目（1分）、诊断思路（1分）、治疗措施（1分）。
出现诊断错误时，单个病例不计分；治疗或是用药错误，单个病例不计分。
总分为30份病历累计得分。
简单病例实际计分为：
总分×50%
中等难度病例实际计分为：
总分×75%
高难度病例实际计分为：
总分×100%
外科
（包括但不限于以下病例）
120
皮肤病
1.简单病例：
犬脓皮症、马拉色真菌病、犬小孢子菌病、过敏性皮炎、疥螨病、痒螨病、蠕形螨病
2.中等难度病例：
无菌性脂膜炎、天疱疮、红斑狼疮等
眼
1.简单病例：
眼睑肿物切除术、眼睑外伤缝合术、眼球摘除术、眼球脱出复位术、第三眼睑脱出切除术、第三眼睑遮盖术
2.中等难度病例：
睑内翻、外翻矫正术、第三眼睑脱出包埋术、角膜表层切开术、眼前房穿刺
3.高难度病例：
游离植皮睑成形术、唾液管移植术、带蒂结膜瓣移位术、巩角膜移位术、白内障手术、青光眼引流阀
耳
2.中等难度病例：
耳血肿手术、耳道息肉摘除术
3.高难度病例：
外耳道切除术、全耳道切除术、耳蜗切开术
口、鼻
1.简单病例：
超声洁牙、舌炎、齿龈炎
2.中等难度病例：
臼齿拔除术、犬齿拔除术、口腔息肉切除术、舌下腺囊肿
3.高难度病例：
软腭切除-鼻翼扩张术、唾液腺囊肿摘除术、下颌骨骨折固定术、根管治疗术、上腭裂修复术、种植牙、下颌关节脱位整复术、下颌骨切除术等
颈部及胸腔手术
1.简单病例：
胸壁外伤清创术、胸膜腔穿刺
2.中等难度病例：
气管切开术、颈部食道切开术、食道饲管术
3.高难度病例：
开胸术、膈疝、食道裂孔疝、胸段食道切开术、PRAA、PDA
胃肠手术
1.简单病例：
胃切开术、胃饲管、胃肠穿孔修补、
2.中等难度病例：
肠套叠复位术、肠切除术、幽门狭窄成形术
3.高难度病例：
先天性巨结肠切除术、肛门成形术、直肠阴道瘘修补术、会阴疝、胃扭转复位术、复杂胃肠道肿瘤手术、线状物梗阻手术
肝脏手术
3.高难度病例：
胆囊切除术、胆囊破裂修补术、胆总管植入空肠术、肝脏部分切除、肝门脉分流术
其他腹部手术
2.中等难度病例：
腹股沟疝修补术、脐疝修补术、腹壁疝修补术、腹股沟阴囊疝修补术、剖腹探查术、腹腔引流术、腹腔内肿物切除术、腹壁肿瘤切除术
肾脏手术
3.高难度病例：
肾切除术、肾周囊肿切除术、肾结石手术、输尿管结石手术
膀胱手术
1.简单病例：
膀胱结石手术、膀胱部分切除术、膀胱破裂修补术
3.高难度病例：
膀胱颈断裂吻合术、输尿管异位整复术、输尿管植入膀胱术
尿道手术
1.简单病例：
犬包皮切开术、尿道切开术
2.中等难度病例：
犬尿道造口、犬猫膀胱腹壁瘘
3.高难度病例：
公猫会阴部尿道造口、公猫包皮粘膜-尿道粘膜吻合术、公猫耻骨前尿道造口
生殖系统手术
1.简单病例：
睾丸切除术、腹股沟隐睾摘除术、子宫卵巢切除术、子宫病理性切除
2.中等难度病例：
腹腔内隐睾摘除术、阴道肿瘤切除术、阴道增生切除术
3.高难度病例：
前列腺囊肿切除术、前列腺脓肿引流术、犬阴茎切除术
脊柱骨关节手术
1.简单病例：
A型骨折内固定术
2.中等难度病例：
B型骨折内固定术及各类截肢术
3.高难度病例：
C型骨折内固定术及关节内骨折内固定术、颈椎腹侧开槽术、环枢锥内固定、颈椎内固定、胸腰椎骨折内固定术、半椎板切除术、骨盆骨折内固定术、全髋关节置换术、关节内骨折内固定、关节脱臼复位、髌骨脱位手术、前十字韧带破裂修补术、半月板切除术、下颌骨骨折内固定、下颌骨切除、关节融合术
乳房手术
1.简单病例：
单个乳腺肿物切除术
2.中等难度病例：
单侧全乳腺切除
3.高难度病例：
双侧乳腺全切除
体表软组织手术
1.简单病例：
脓肿切开引流术、浅表肿物切除术、皮肤撕脱清创修复术、清创术
3.高难度病例：
腋下陈旧性创伤、植皮、甲状腺肿物切除等
其它手术
3.高难度病例：
颅内硬膜外血肿引流术、颅骨凹陷骨折复位术、脑室腹腔分流术
肿瘤
2.中等难度病例：
体表肿瘤
3.高难度病例：
骨肿瘤、淋巴瘤、腹腔器官肿瘤、肺肿瘤、肛周腺瘤
检查30份病历。
每个病历计4分。
可以全部提供简单病例或是全部中等难度病例或是全部高难度病例
单个病历考核内容包括：
病例完整性（1分）、检查项目（1分）、诊断思路（1分）、治疗措施（1分）。
出现诊断错误时，单个病例不计分；治疗或是用药错误，单个病例不计分。
总分为30份病历累计得分。
简单病例实际计分为：
总分×50%
中等难度病例实际计分为：
总分×75%
高难度病例实际计分为：
总分×100%
中兽医
60
1.辩证施治（6分）
中医诊察疾病的方法（1分），八纲辩证（1分），脏腑辩证（1分），六经和卫气营血辩证（1分），主要治则（1分），内治八法（1分）
2.组方（30分）
中药药性（1分），配伍禁忌（1分），辛温解表药及方剂（1分），辛凉解表药及方剂（1分），清热泻火药及方剂（1分），清热凉血药及方剂（1分），清热燥湿药及方剂（1分），清热解毒药及方剂（1分），攻下药及方剂（1分），润下药及方剂（1分），消导药及方剂（1分），温化寒痰药及方剂（1分），温化热痰药及方剂（1分），止咳平喘药及方剂（1分），温里药及方剂（1分），祛风湿药及方剂（1分），利湿药及方剂（1分），化湿药及方剂（1分），理气药及方剂（1分），活血祛瘀药及方剂（1分），止血药及方剂（1分），涩肠止泻药及方剂（1分），敛汗涩精药及方剂（1分），补气药及方剂（1分），补血药及方剂（1分），助阳药及方剂（1分），滋阴药剂方剂（1分），平肝明目药及方剂（1分），平肝息风药及方剂（1分）外用药及方剂（1分）
3.针灸、理疗与保健（24分）
针灸基本操作：
白针疗法（0.5分），水针疗法（0.5分），火针疗法（0.5分），灸疗法（0.5分），共2分
犬的常用穴位（水沟、山根、三江、大椎、肾俞、命门、百会、三焦俞、后海、尾根、尾尖、肩颈、抢风、外关、内关、涌泉、指间、环跳、后三里、趾间，每个0.2分，共4分）
猫的常用穴位（水沟、山根、三江、大椎、肾俞、命门、百会、三焦俞、后海、尾根、尾尖、肩颈、抢风、外关、内关、涌泉、指间、环跳、后三里、趾间，每个0.2分，4分）
犬的常见病针灸处方（热射病和日射病、休克、感冒、咽喉炎、气管及支气管炎、呕吐、幼犬消化不良、肚胀、腹泻、便秘、脱肛、椎间盘突出、癫痫、面神经麻痹、膀胱麻痹、犬瘟热后遗症抽搐、神经性耳聋、风湿病、扭伤、结膜炎，每个0.25分，共5分）
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