滋养细胞疾病考试资料考试必看.docx

滋养细胞疾病考试资料考试必看.docx

《滋养细胞疾病考试资料考试必看.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《滋养细胞疾病考试资料考试必看.docx（32页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

滋养细胞疾病考试资料考试必看

北京住院医师妇产科I阶段：

滋养细胞疾病考试资料（考试必看）

1、单项选择题?

?

下列哪项能完全排除完全性葡萄胎的诊断（）

A.妊娠试验阴性

B.子宫大于妊娠月份

C.停经后阴道出血

D.超声多普勒闻及胎心搏动

E.卵巢黄素化囊肿

2、单项选择题?

?

关于葡萄胎巨检的描述，错误的是（）

A.大泡可套着小泡

B.绒毛杆串联水泡

C.葡萄样水泡大小不一

D.水泡壁薄、透亮或混浊

E.水泡间可充满血液或血凝块

3、单项选择题?

?

葡萄胎最易被误诊的疾病是（）

A.妊娠剧吐

B.月经紊乱

C.先兆流产

D.多胎妊娠

E.羊水过多

4、单项选择题?

?

侵蚀性葡萄胎的诊断依据是（）

A.3-HCG定量测定

B.病理分级

C.葡萄样水泡状物的大小

D.子宫囊肿的大小

E.是否侵入子宫肌层

5、单项选择题?

?

下面不需给予预防性化疗的有（）

A.26岁已婚未育妇女，部分性葡萄胎，清宫后hCG下降正常，随访2年均正常

B.45岁农村妇女，完全性葡萄胎，随访困难

C.26岁完全性葡萄胎患者，清宫病理是滋养细胞增生显著并伴不典型性增生

D.30岁已婚未孕妇女，再次葡萄胎，hCG120000U／L

E.持续性葡萄胎

6、单项选择题?

?

侵蚀性葡萄胎在组织学上与绒癌的主要区别是（）

A.转移灶中无绒毛结构存在

B.转移灶中可查及绒毛结构

C.转移灶中可见成团的滋养细胞

D.滋养细胞侵及子宫肌层和血管

E.癌灶中央找不到增生的滋养细胞

7、单项选择题?

?

可以早期鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的检查是（）

A.胸部X线摄片

B.刮宫葡萄胎标本

C.血清3-HCG检测

D.B型超声及彩色多普勒

E.子宫输卵管造影术或宫腔镜

8、单项选择题?

?

28岁经产妇，人工流产术后8个月，术后不断有阴道流血，量不多，阴茎套避孕。

现尿妊娠试验阳性，胸部X线片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。

本例最可能的诊断为（）

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.吸宫不全

E.先兆流产

9、单项选择题?

?

关于绒癌阴道转移瘤破溃大出血的急救，最恰当的是（）

A.给静脉输注止血药

B.子宫动脉栓塞

C•局部敷以止血药

D.清洁阴道，纱布条填塞阴道压迫止血

E.给静脉5-FU化疗

10、单项选择题?

?

绒癌在组织学上与一般实性癌肿的主要区别是（）

A.肿瘤细胞高度增生

B.侵犯周围组织和血管

C.癌灶内存在出血、坏死

D.缺乏固有的间质细胞和血管

E.癌细胞的增殖依赖于新生血管的形成

11、单项选择题?

?

对于葡萄胎的阴道出血，下列哪项说法恰当（）

A.多在葡萄胎清宫后几个月开始出现

B.出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂

C.均为大量流血，可伴有水泡状组织，可导致贫血及继发感染

D.肿瘤组织可穿破子宫，形成腹腔内出血

E.为子宫病灶侵蚀血管所致

12、单项选择题?

?

葡萄胎患者出院后随访，下列哪些是不恰当的（）

A.随访期间应避孕

B•血和hCG直正常后仍每周复查1次，3个月后每2周复查1次

C.每周检查血hCG值或尿hCG直

D.出现不规则流血随时复查

E.定期进行全身检查

13、单项选择题?

?

典型的葡萄胎临床表现不包括（）

A.子宫异常增大变软

B.停经后不规则阴道流血

C.卵巢黄素化囊肿

D.妊娠呕吐、子痫前期或甲亢

E.肺转移

14、单项选择题?

?

患者27岁，停经10周，阴道不规则出血10天。

妇科检查：

子宫增大，软，尿妊娠试验阳性，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像，肌层内可见高回声团块，胸片正常，诊刮病检提示滋养细胞增生，可见绒毛结构。

应诊断为（）

A.侵蚀性葡萄胎

B.先兆流产

C.不全流产

D.绒毛膜癌

E.良性葡萄胎

15、单项选择题?

?

葡萄胎和侵蚀性葡萄胎镜下结构的主要区别是（）

A.绒膜结构存在

B.绒膜结构消失

C.出血、坏死情况

D.滋养细胞增生程度和分化情况

E.滋养细胞增生程度和组织有无出血

16、单项选择题?

?

关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是不恰当的（）

A.妊娠滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6个月内

C.侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感

D.葡萄胎2次刮宫标本中，镜下见到退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎

E.绒癌易发生肺转移

17、单项选择题?

?

葡萄胎患者随访期间避孕措施应选择（）

A.宫内节育器

B.口服避孕药

C.安全期避孕

D.阴茎套

E.皮下埋植

18、单项选择题?

?

依据下列哪项可诊断为葡萄胎（）

A.出现甲状腺功能亢进现象

B.停经8周子宫14周妊娠大

C.停经12周后妊娠反应加剧

D.停经8周后出现不规则阴道流血

E.停经8周后阴道内排出血液中有串珠水泡

19、单项选择题?

?

患者女性，34岁，葡萄胎清宫术，确诊为完全性葡萄胎，复查

B超及胸片均未见异常。

出院需如何随访（）

A.侵蚀性葡萄胎

B.每周复查2次，3个月后每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查一次，共随访3年

C.每周复查1次，3个月后每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查一次，共随访2年

D.每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访2年

E.每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访2年

20、单项选择题?

?

28岁初产妇，停经3月余，阴道流血10天，宫底在平脐，听不到胎心，扪不到胎体。

本例有价值的辅助诊断方法是（）

A.X线腹部片

B.血hCG测定

C.尿hCG测定

D.B超

E.盆腔内诊检查

21、单项选择题?

?

对于妊娠滋养细胞肿瘤，下列哪项恰当（）

A.前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌

B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后

C.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后

D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移

E.绝经后再不发生绒毛膜癌

22、单项选择题?

?

28岁妇女，人流术后半年，阴道不规则流血，近1个月开始厌

食、恶心、肝区痛。

肝脏超声见多个异常回声，血hCG异常增高，诊断绒癌肝转

移。

下步治疗为（）

A.肝叶切除

B.放疗

C.单药化疗

D.联合化疗

E.免疫治疗

23、单项选择题?

?

26岁，人工流产后阴道不规则流血3个月，近10天加重。

妇科检查：

子宫增大，质地软，尿妊娠试验阳性，胸片示右上肺有直径2cm球形阴影。

下述哪项诊断的可能性大（）

A.侵蚀性葡萄胎

B.先兆流产

C.慢性子宫内膜炎

D.绒毛膜癌

E.良性葡萄胎

24、单项选择题？

?

产后4个月，突然抽搐，CT证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移。

术后需加用何种治疗最恰当（）

A.支持治疗

B.放疗

C.单药化疗

D.鞘内化疗

E.联合化疗

25、单项选择题?

?

44岁经产妇，因葡萄胎行全子宫切除术。

病理检查未见子宫肌层有增生的滋养细胞。

下列哪项处理恰当（）

A.免疫治疗

B.广谱抗生素治疗

C.随访观察

D.化疗

E.放射治疗

26、单项选择题?

?

绒毛膜癌转移早且广泛，其主要转移途径是（）

A.局部蔓延

B.淋巴转移

C.直接浸润

D.血行播散

E.腹腔种植

27、单项选择题?

?

41岁，人工流产后3个月，阴道出血3天。

妇科检查：

子宫稍大，质地软，尿妊娠试验阳性，胸片示双肺散在粟粒状阴影。

诊断为（）

A.侵蚀性葡萄胎

B.先兆流产

C.吸宫不全

D.绒毛膜癌

E.良性葡萄胎

28、单项选择题?

?

侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是（）

A.肝

B.脑

C.肺

D•阴道

E.宫颈

29、单项选择题?

?

葡萄胎在清宫时应注意的事项中不包括（）

A.应采用负压吸引术

B.必须在输液、备血条件下进行

C.吸宫前充分扩张宫颈

D.催产素静滴应在宫口充分扩大后再应用

E.尽可能取宫腔中央的组织行病检

30、单项选择题?

?

患者40岁，停经5个月，阴道流血15日。

宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。

确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是（）

A.备血，立即行清宫术

B.输血输液

C.静脉滴注缩宫素

D.子宫切除术后化疗

E.立即化疗

31、单项选择题?

?

侵蚀性葡萄胎和绒癌均可发生于（）

A.输卵管妊娠后

B.人工流产以后

C.葡萄胎刮宫后

D•足月分娩后

E.先兆流产

32、单项选择题?

?

侵蚀性葡萄胎的临床表现，不包括（）

A.葡萄胎排空后子宫复旧延迟

B.葡萄胎清除后恢复正常月经

C.葡萄胎清除后6个月内出现咳血

D.葡萄胎清除后黄素化囊肿持续存在

E.葡萄胎排空后阴道前壁出现紫蓝色结节

33、单项选择题?

?

葡萄胎切除子宫的指征是（）

A.患者年龄〉40岁，有高危因素

B.子宫大小〉14周妊娠

C.患者要求切除子宫

D.防止子宫以外的远处转移

E.易于随访

34、单项选择题?

?

对于葡萄胎，下列哪项说法不恰当（）

A.葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎，少数为部分性葡萄胎

B.葡萄胎也称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变呈水泡，相连成串

C.葡萄胎完全排空后3个月，hcG仍持续阳性而未降至正常范围，称2次葡萄胎

D.完全性葡萄胎恶变率高，部分性葡萄胎恶变率低

E.完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的概率较部分性葡萄胎为高

35、单项选择题?

?

卵巢黄素化囊肿发生的组织部位是（）

A.卵泡内膜细胞

B.卵巢滋养细胞

C.卵泡外膜细胞

D.卵泡颗粒细胞

E.卵巢间质细胞

36、单项选择题?

?

疑有绒癌脑转移，可根据下列指标诊断除外（）

A.脑CT

B.脑缺血的一过性症状：

突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫

C.脑脊液：

血清hCG>1：

20

D.脑部MRI

E.B超

37、单项选择题?

?

持续性葡萄胎是指（）

A.HCG持续阳性

B.3-HCG>100000U/L

C.葡萄胎完全排空后，子宫持续性不复旧

D.葡萄胎完全排空后8周，HCG寺续阳性

E.葡萄胎完全排空后12周，HCG寺续阳性

38、单项选择题?

?

下面哪项不是葡萄胎的高危因素（）

A.年龄大于40岁

B.早婚，多产

C.无随访条件

D.前次妊娠有葡萄胎史

E.滋养细胞高度增生

39、单项选择题?

?

女，42岁，晨起剧烈疼痛伴呕吐，昏倒30分后清醒。

胸片检

查肺部有半透明小圆形阴影。

追问病史，阴道少量不规则出血2个月，咳嗽、痰

中带血10天，G4P1,顺产1次，人流3次，末次妊娠2年前。

最可能的诊断是（）

A.侵蚀性葡萄胎脑转移

B.绒癌脑转移

C.肺癌脑转移

D.脑栓塞

E.脑卒中

40、单项选择题?

?

侵蚀性葡萄胎血性转移的部位主要是（）

A.肺和脑

B.肺和阴道

C•胃肠道和肝

D.肺和胃肠道

E.子宫旁血管和阴道静脉丛

41、单项选择题?

?

下面哪项不是绒癌化疗的用药原则（）

A.W期或耐药病例可用EMA-CO方案

B.H期一川期宜联合用药

C.I期单药治疗

D.联合用药时疗程间隔为2周

E.联合用药各药宜较单药减量

42、单项选择题?

?

完全性葡萄胎最常见的临床症状是（）

A.不规则性阴道流血

B.子宫大小大于停经月份

C.妊娠剧吐及妊高征征象

D.停经后不规则阴道流血

E.停经后阴道内排出葡萄状物

43、单项选择题？

?

葡萄胎在清宫术后血3-HCG通常降至正常水平的时间是（）

A.2周

B.4周

C.8周

D.12周

E.14周

44、单项选择题?

?

25岁已婚妇女，停经80天，阴道不规则流血10天。

妇科检查：

子宫如孕4个月大，软，双侧附件区触及手拳大囊性肿物，活动良好。

为协助诊断，最有价值的检查方法是（）

A.尿hCG测定

B.超声多普勒检测胎心

C.B型超声盆腔检查

D.盆腔X线片

E.盆腔CT检查

45、单项选择题？

?

40岁妇女，近1年来月经欠规则，7〜10/40〜60天，进行性头痛2个月，突然偏瘫、失语、抽搐，继之昏迷3小时，3年前患过葡萄胎。

查：

子宫稍大，软，附件正常。

下步需行什么检查（）

A.脑脊液检查

B.脑血管造影

C.宫腔镜

D.血hCG定量测定+头部CT

E.诊刮

46、单项选择题?

?

绒毛膜癌转移时，鞘内注射的化疗药物应选择（）

A.MTX

B.KSM

C.5-FU

D.CDDP

E.AT-1438

47、单项选择题?

?

侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据是（）

A.有无肺转移

B.阴道出血持续30天以上

C.黄素囊肿长期不消退

D.病检有无绒毛结构

E.血hCG浓度的高低

48、单项选择题?

?

21岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。

检查：

阴道左侧壁上1/3段有一直径为2.0cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。

X线胸片检查未发现异常。

目前最合适的处理方案为（）

A.放疗

B.单药化疗

C.联合化疗

D.全子宫切除术

E.阴道壁结节切除术+联合化疗

49、单项选择题?

?

26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。

诊断侵蚀性葡萄胎伴阴道转移。

处理方案应该是（）

A.切除子宫及阴道壁结节，以免大出血或远处转移

B.清宫术后化疗

C.纠正一般情况，化疗

D.纠正一般情况，放疗

E.给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫，术后化疗

50、单项选择题?

?

诊断绒毛膜癌最主要的手段是（）

A.3-HCG检测

B.葡萄胎流产史

C.流产或足月产史

D.组织病理学检查

E.B超和彩色多普勒

51、单项选择题?

?

绒毛膜癌不可能来源于（）

A.完全性流产

B.假性妊娠后

C.异位妊娠流产

D.侵蚀性葡萄胎

E.足月妊娠分娩后

52、单项选择题?

?

完全性葡萄胎镜下的结构，错误的是（）

A.绒膜结构水肿

B.绒毛结构消失

C•间质内血管消失

D.滋养细胞中度增生

E.滋养细胞轻度增生

53、单项选择题?

?

葡萄胎排空后，子宫局部侵犯的发生率约为（）

A.5％

B.10％

C.15％

D.20％

E.25％

54、单项选择题?

?

患者26岁，停经11周，阴道少量出血1周。

宫底耻骨上3横指，尿妊娠试验阳性。

下述哪项检查最有助于鉴别诊断（）

A.诊断性刮宫

B.盆腔B超

C.胸片

D.头部CT

E.血hCG定量检查

55、单项选择题?

?

完全性葡萄胎预防性化疗的指征不包括（）

A.患者年龄〉40岁

B.无条件随访者

C.黄素化囊肿直径〉6cm

D.葡萄胎排除前3-HCG>100000U/L

E.第2次刮宫未见高度增生滋养细胞

56、单项选择题？

?

24岁女性，停经35天，阴道流血1天。

血hCG>100Kll/L,最可能的诊断是（）

A.早期妊娠

B.多胎妊娠

C.先兆流产

D.异位妊娠

E.葡萄胎

57、单项选择题?

?

良性葡萄胎的病理特点不是（）

A.滋养细胞增生

B.绒毛间质水肿

C.绒毛间质内胎源性血管消失

D.血栓形成，细胞间变

E.滋养细胞的增生程度与预后有关

58、单项选择题?

?

绒毛膜癌治疗后随访几年无复发才认为治愈（）

A.5年

B.4年

C.3年

D.2年

E.1年

59、单项选择题?

?

部分性葡萄胎与完全性葡萄胎最大的区别是（）

A.部分性葡萄胎恶变倾向大

B.完全性葡萄胎恶变倾向小

C.完全性葡萄胎恶变倾向大

D.完全性葡萄胎3-HCG下降慢

E.部分性葡萄胎3-HCG下降快

60、单项选择题?

?

有一患者55岁，绒癌化疗1疗程后失访，2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。

恰当的处理除外（）

A.补充血容量和输新鲜血

B.双侧子宫动脉栓塞术

C.开腹探查，全子宫切除术

D.纠正休克

E.立即联合化疗

61、单项选择题?

?

不完全性葡萄胎的染色体基因组可来源于（）

A.母系

B.父系

C.母系和父系

D.母系合子代

E.父系合子代

62、单项选择题?

?

侵蚀性葡萄胎在局部主要侵蚀（）

A.底蜕膜

B.包蜕膜

C.子宫内膜

D.子宫内膜和肌层

E.子宫肌层和血管

63、单项选择题?

?

关于绒毛膜上皮癌，下列哪些说法恰当（）

A.绒癌最常见的转移部位是肺，其次是脑和肝

B.是一种高度恶性肿瘤，早期就可经淋巴转移至全身，引起出血坏死

C.妊娠绒癌50%继发于葡萄胎清宫后1年以上，发生于流产、足月分娩后各占

25％，少数发生于异位妊娠后

D.绒癌不可能达到临床治愈

E.绒癌均发生于子宫，不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况

64、单项选择题?

?

良性葡萄胎的处理不正确的是（）

A.确诊后尽快排空子宫腔

B.充分扩张子宫颈，选小号吸管

C.应取近子宫壁刮出物送病检

D.40岁以上妇女，水泡较小，滋养层细胞增生明显，可行子宫切除

E.子宫大于妊娠3个月者，葡萄胎排出1周后行第2次刮宫

65、单项选择题?

?

48岁农村妇女，因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。

见子宫肌壁间有水泡样物，镜下见滋养细胞增生活跃。

恰当处理应是（）

A.继续随访观察

B.放射治疗

C.化疗

D.消炎治疗

E.免疫疗法

66、单项选择题?

?

完全性葡萄胎的染色体基因组来源于（）

A.母系

B.父系

C.母系和父系

D.母系合子代

E.父系合子代

67、单项选择题?

?

26岁，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咯血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降。

查体：

腹肌紧张，压痛、反跳痛均（+），有移动性浊音，尿妊娠试验阳性。

下述哪项诊断的可能性大（）

A.侵蚀性葡萄胎穿孔

B.妊娠合并肌瘤红色变性

C.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

D.绒毛膜癌穿孔

E.良性葡萄胎

68、单项选择题?

?

下面哪项绒癌已达到临床治愈（）

A.化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，又随访2年

访3年

69、单项选择题?

?

葡萄胎高危因素中不包括（）

A.hCG>100000IU／L

B.hCG在清宫后10周才降到正常

C.hCG在清宫后下降500IU/L,2周后又迅速升至3000IU/L,不伴黄素化囊肿

D.hCG于清宫后持续高水平

E.葡萄胎清宫后3个月，尿hcG持续阳性

70、单项选择题?

?

30岁，闭经3个月，不规则阴道流血2个月。

妇科检查：

阴道前壁有紫蓝色结节，子宫增大如孕4个月。

下列何种诊断的可能性大（）

A.先兆流产

B.双胎妊娠

C.妊娠合并子宫肌瘤

D.侵蚀性葡萄胎

E.良性葡萄胎

71、单项选择题？

?

葡萄胎清宫术后hCG的消退规律，下列哪项不恰当（）

A.葡萄胎清宫术后hCG消退规律，对预测预后极为重要

B.葡萄胎清宫后9周hCG降至不可测出水平

C.降至正常水平的最长时间不超过12〜14周

D.葡萄胎完全排空后6个月hCG仍为阳性，为持续葡萄胎

E.hCG转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大

72、单项选择题?

?

疑侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌肺转移的常规检查是（）

A.胸腔镜检查

B.X线胸部透视

C.X线胸部摄片

D.支气管镜检查

E.痰液3-HCG检测

73、单项选择题?

?

下列哪些不是良性葡萄胎的临床表现（）

A.高血压、蛋白尿

B.妊娠剧吐

C.甲亢

D.阴道不规则出血

E.抽搐

74、单项选择题?

?

对于侵蚀性葡萄胎的诊断，下列哪项是恰当的（）

A.不发生脑转移

B.光镜下见不到绒毛膜结构

C.能查到卵巢囊肿者

D.葡萄眙排出后不足半年内发病

E.血hCG异常升高

75、单项选择题?

?

关于绒毛膜癌，下列哪项内容是不恰当的（）

A.分娩、流产后的绒毛膜癌预后较差

B.绒毛膜癌多发生于葡萄胎后

C.绒毛膜癌主要经淋巴道转移

D.最常见的转移部位是肺

E.尿妊娠试验阳性

76、单项选择题?

?

对于良性葡萄胎的处理，下列哪项处理是不恰当的（）

A.取刮出物常规送病理检查

B.1周后均应行第2次刮宫

C•一经诊断，应尽快清宫

D.术后严密随访

E.40岁以上的妇女可行子宫切除术

77、单项选择题？

?

滋养细胞肿瘤的随访指标中，除血尿hCG外，下列哪一项最有价值（）

A.肺X线片

B.妇科检查

C.子宫双附件B超

D.肝脏B超

E.基础体温

78、单项选择题?

?

50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出物为细小针头样水泡组织，术后

7天行全子宫切除术。

手术的理由是（）

A.无条件随访

B.无生育要求

C.40岁以上恶性率明显增加

D.估计宫腔内有残留水泡状组织物

E.预防再次发生葡萄胎

79、单项选择题?

?

关于葡萄胎的清宫术，下列哪项不恰当（）

A.扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上

B.清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行

C.扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔

D.刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检

E.子宫大于12周者可于1周后行2次清宫，但并非必须行2次清宫

80、单项选择题?

?

42岁女性，末次妊娠人流后8年，现停经3月，阴道流血3天。

子宫增大，但小于停经月份，血hCG>100KIUTL。

最可能的诊断是（）

A.先兆流产

B.异位妊娠

C.葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒癌

81、单项选择题?

?

女，45岁，葡萄胎刮宫术后，预防性切除子宫。

病理检查子宫肌层内有水泡状组织，镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构，哪项诊断恰当（）

A.侵蚀性葡萄胎

B.葡萄胎

C.绒癌

D.子宫肌腺病

E.子宫内膜炎

82、单项选择题?

?

下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法（）

A.血HPL测定

B.血hCG测定

C.B超

D.诊断性刮宫

E.血CA125

83、单项选择题？

?

葡萄胎清除后9周3-HCG持续高水平不包括（）

A.再次妊娠

B.绒毛膜癌

C.葡萄胎残留

D.侵蚀性葡萄胎

E.黄素化囊肿仍存在

84、单项选择题?

?

良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项（）

A.指导避孕

B.及早发现恶变

C.及早发现妊娠

D.了解盆腔恢复情况

E.指导进一步妊娠

85、单项选择题?

?

关于绒癌脑转移的治疗，下列说法中不恰当的是（）

A.鞘内注射MTx可控制脑转移

B.不需全身化疗

C.MTX应隔日给药

D.每次注射MTX剂量为10〜15mg溶于双蒸水中

E.用药期间观察颅压下降情况，以观察疗效

86、单项选择题?

?

28岁已婚妇女，既往月经周期规律，主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感。

妇科检查：

宫口未开，子宫如婴儿头大，软，两侧附件区均触及约手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物，分泌物陈旧血性，尿妊娠试验阳性。

本例双侧附件区肿物最可能的诊断是（）

A.双侧输卵管卵巢囊肿

B.双侧输卵管积水