临床血液学检验A型题1.docx

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临床血液学检验A型题1

第二篇临床血液学检验（A型题1）

一、A型题：

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题下列选项不属于临床血液学研究内容的是稍候再做

A．血细胞

B．造血组织

C．出血倾向和血管栓塞的致病原因

D．外伤、手术等造成的血液异常

E．病毒性肝炎

显示答案正确答案:

E

第2题下列哪项不符合原红细胞的特点稍候再做

A．胞体外缘可见伪足突起

B．染色质呈粗颗粒状

C．核仁较大，界限不清

D．胞质呈均匀淡蓝色

E．核仁3个以上者一般少见

显示答案正确答案:

D

第3题下列哪项不是骨髓稀释的标志稍候再做

A．骨髓有核细胞增生低下或极度低下

B．未见骨髓小粒和脂肪滴

C．杆状核细胞的比例小于分叶核细胞

D．镜下见到浆细胞，组织细胞等

E．涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主

显示答案正确答案:

D

第4题下列哪项符合粒红比值的含义稍候再做

A．粒红比值正常肯定是正常骨髓

B．粒红比值增高多由于粒细胞增高所致

C．粒红比值减低多由于红系统减低所致

D．粒红比值增高是由于粒、红两系均增高所致

E．粒红比值减低是由于粒、红两系平行减低所致

显示答案正确答案:

B

第5题下列哪项不符合正常骨髓象特征稍候再做

A．有核细胞增生活跃

B．粒红比值（2～4）：

1

C．可见少量网状细胞和肥大细胞

D．原始淋巴细胞占8％

E．原粒细胞<2％，早幼粒细胞<5％

显示答案正确答案:

D

第6题糖原染色（PAS）阳性，唾液水解后再次染色仍为阳性，该阳性物质应除外下列哪项稍候再做

A．糖原

B．粘多糖

C．糖脂

D．粘蛋白

E．多羟基醇类物质

显示答案正确答案:

D

第7题细胞化学染色以细胞形态学为基础，结合运用化学反应的原理对血细胞内的各种化学物质作

稍候再做

A．定性分析

B．定位分析

C．半定量分析

D．定量分析

E．定性、定位、半定量分析

显示答案正确答案:

E

第8题变性珠蛋白小体检查可用的染色方法有稍候再做

A．吉姆萨染色

B．巴氏染色

C．煌焦油蓝染色

D．瑞氏染色

E．瑞氏-吉姆萨染色

显示答案正确答案:

C

第9题正常血细胞的超微结构中胞质内常出现很多S颗粒的是稍候再做

A．原粒细胞

B．早幼粒细胞

C．中性中幼粒细胞

D．早幼红细胞

E．中幼红细胞

显示答案正确答案:

C

第10题下列正常血细胞的超微结构中，胞质内没有A．颗粒的是稍候再做

A．原粒细胞

B．早幼粒细胞

C．中性中幼粒细胞

D．中性分叶核粒细胞

E．中性晚幼粒细胞和中性杆状核粒细胞

显示答案正确答案:

A

第11题下列正常血细胞的超微结构中，表面没有微绒毛的是稍候再做

A．中性分叶核粒细胞

B．嗜酸中幼粒细胞

C．嗜酸分叶核粒细胞

D．嗜碱分叶核粒细胞

E．中性中幼粒细胞

显示答案正确答案:

E

第12题下列正常血细胞的超微结构中，有核仁的是稍候再做

A．中性分叶核粒细胞

B．原粒细胞

C．嗜酸性分叶核粒细胞

D．嗜碱性分叶核粒细胞

E．中性中幼粒细胞

显示答案正确答案:

B

第13题下列正常血细胞的超微结构中，胞质内有脂肪滴的是稍候再做

A．原始红细胞

B．原粒细胞

C．嗜酸性分叶核粒细胞

D．嗜碱性分叶核粒细胞

E．中性中幼粒细胞

显示答案正确答案:

C

第14题在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体稍候再做

A．原始红细胞

B．早幼红细胞

C．中幼红细胞

D．晚幼红细胞

E．网织红细胞

显示答案正确答案:

D

第15题下列哪种细胞又被称为"绒毛型细胞"稍候再做

A．T淋巴细胞

B．B淋巴细胞

C．中性粒细胞

D．单核细胞

E．浆细胞

显示答案正确答案:

B

第16题关于急性粒细胞白血病（AML）和急性单核细胞白血病（AMoL）下列说法正确的是

稍候再做

A．AML核仁明显，AMoL核仁不明显

B．AML核仁不明显，AMoL核仁明显

C．AML与AMoL的核仁均明显

D．AML核内小体多见，AMoL核内小体未见

E．AML核环偶见，AMoL核环多见

显示答案正确答案:

C

第17题Ph染色体是哪一组染色体异常稍候再做

A．t（15；17）

B．t（6；9）

C．t（9；22）

D．t（4；8）

E．t（18；21）

显示答案正确答案:

C

第18题人类体细胞染色体数为稍候再做

A．23

B．22

C．46

D．56

E．78

显示答案正确答案:

C

第19题人类细胞遗传学命名的国际体制（SICH）将人类46条染色体编为A～G7组的依据为

稍候再做

A．显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点

B．染色体长短和着丝粒的位置

C．染色体上所包含遗传信息

D．染色体的形态

E．有丝分裂时染色体所处位置

显示答案正确答案:

B

第20题红细胞内葡萄糖代谢的最主要途径是稍候再做

A．磷酸戊糖途径

B．无氧糖酵解途径

C．谷胱甘肽途径

D．三羧酸循环

E．其他途径

显示答案正确答案:

B

第21题关于红细胞糖代谢途径，以下哪项是正确的稍候再做

A．红细胞内90％～95％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，5％～10％通过磷酸戊糖途径

B．红细胞内900％～95％的葡萄糖代谢通过磷酸戊糖途径，5％～10％通过无氧酵解途径

C．红细胞内约70％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，30％通过磷酸戊糖途径

D．红细胞内约30％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，70％通过磷酸戊糖途径

E．红细胞内约50％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，50％通过磷酸戊糖途径

显示答案正确答案:

A

第22题正常情况下每天生理性破坏的红细胞占红细胞总量的稍候再做

A．0．5％～0．7％

B．0．8％～1．0％

C．1．1％～1．4％

D．1．5％～1．7％

E．1．8％～2．0％

显示答案正确答案:

B

第23题原位溶血的场所主要发生在稍候再做

A．肝脏

B．骨髓

C．脾脏

D．血管内

E．淋巴结

显示答案正确答案:

B

第24题关于血红蛋白下列哪项错误稍候再做

A．是成熟红细胞的主要蛋白质

B．有两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素分子构成

C．正常成人血红蛋白有HbA、HbA和HbF三种

D．血红蛋白全部在有核红细胞期合成

E．约35％合成于网织红细胞阶段

显示答案正确答案:

D

第25题下列哪项符合溶血性贫血稍候再做

A．骨髓造血功能障碍引起

B．缺乏促红细胞生成素

C．缺乏集落刺激因子

D．血红蛋白合成障碍

E．红细胞存活期缩短，破坏增加

显示答案正确答案:

E

第26题血清结合珠蛋白参考范围为稍候再做

A．0．5～1．5gHb／L

B．1．6～3．ogHb／L

C．3．1～4．5gHb／L

D．4．6～6．0gHb／L

E．6．1～7．5gHb／L

显示答案正确答案:

A

第27题下列哪项符合PNH的叙述稍候再做

A．是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病，主要受累的是红细胞

B．为大细胞正色素性或低色素性贫血，网织红细胞多数降低

C．常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验，而确诊主要靠蔗糖溶血试验

D．NAP积分值常增高

E．常于清晨发现酱油色尿

显示答案正确答案:

E

第28题红细胞过早破坏与下列哪项无关稍候再做

A．脾功能亢进

B．红细胞内血红蛋白聚集或沉淀

C．红细胞体积增加，趋于球形

D．红细胞内血红蛋白减少

E．红细胞膜附着有不完全抗体或补体

显示答案正确答案:

D

第29题关于红细胞内糖酵解代谢，哪种说法正确稍候再做

A．有5～10％的葡萄糖经此途径代谢

B．本途径的主要作用是产生ATP

C．酵解过程中可使氧化型辅酶Ⅱ变为还原型

D．还原型辅酶Ⅱ可直接使MHb变为Hb

E．本途径中有关酶缺陷的代表型是G6PD缺陷

显示答案正确答案:

B

第30题下列哪种疾病不属于遗传性疾病稍候再做

A．G6PD缺陷症

B．PK酶缺陷症

C．珠蛋白生成障碍性贫血

D．PNH

E．血友病

显示答案正确答案:

D

第31题珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多稍候再做

A．球形红细胞

B．破碎红细胞

C．靶形红细胞

D．泪滴形红细胞

E．镰形红细胞

显示答案正确答案:

C

第32题下列哪项属于遗传性溶血性贫血稍候再做

A．阵发性睡眠性血红蛋白尿症

B．自身免疫性溶血性贫血

C．ABO血型不合溶血性贫血

D．G6PD缺陷症

E．微血管病性溶血性贫血

显示答案正确答案:

D

第33题下列哪项不符合贫血时机体代偿现象稍候再做

A．心率增加

B．血液循环时间缩短

C．心排血量增加

D．氧离曲线左移，血红蛋白与氧亲和力增加

E．红细胞2，3-二磷酸甘油酸浓度增高

显示答案正确答案:

D

第34题下列检查哪项改变与溶血无关稍候再做

A．网织红细胞增多

B．血清直接胆红素增多

C．黄疸

D．结合珠蛋白减少

E．尿胆原增多

显示答案正确答案:

B

第35题下列哪项不是溶血的实验诊断依据稍候再做

A．网织红细胞计数增高

B．骨髓红系增生明显活跃

C．周围血中可出现有核红细胞

D．尿胆原增高

E．血清游离血红蛋白<40mg／L

显示答案正确答案:

E

第36题关于血细胞生理，下列哪项说法错误稍候再做

A．红细胞平均寿命120天，红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源

B．血小板平均寿命8～11天，参与止血过程

C．B细胞寿命为3～4天，经抗原刺激后分化为浆细胞，参与体液免疫反应

D．T细胞寿命为数月到数年，经抗原致敏后参与细胞免疫

E．中性粒细胞在周围血中停留2～3天进入组织，外周血细胞计数反映循环血流中白细胞总量

显示答案正确答案:

E

第37题下列不属于红细胞生成减少所致的贫血是稍候再做

A．PK酶缺乏症

B．营养性巨幼细胞贫血

C．铁粒幼细胞贫血

D．骨髓病性贫血

E．缺铁性贫血

显示答案正确答案:

A

第38题不属于遗传性红细胞内在缺陷的是稍候再做

A．PNH

B．G6PD缺乏症

C．异常血红蛋白病

D．遗传性球形红细胞增多症

E．PK酶缺乏症

显示答案正确答案:

A

第39题下列哪项不符合冷凝集素综合征稍候再做

A．抗原结合点较多

B．0～4℃凝集反应最强

C．抗体为IgM

D．溶血不需补体参与

E．多见于中老年人

显示答案正确答案:

D

第40题下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应稍候再做

A．蚕豆病

B．珠蛋白生成障碍性贫血

C．AB0血型不合

D．PNH

E．恶性贫血

显示答案正确答案:

C

第41题不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是稍候再做

A．有原发和继发性两型

B．抗体多为IgG型

C．溶血不一定要补体参加

D．在血管内引起凝集和溶血

E．是自身免疫性溶血性贫血中最常见的类型

显示答案正确答案:

D

第42题下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征稍候再做

A．贫血

B．黄疸

C．脾肿大

D．完全性抗体

E．继发性者有原发病的表现

显示答案正确答案:

D

第43题下列哪项不符合新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点稍候再做

A．ABO血型者病情较重

B．可于出生后不久死亡

C．Rh型病情较重

D．出生后贫血，黄疸

E．脐血胆红素正常情况下<50μmol／L

显示答案正确答案:

A

第44题不属于药物免疫性溶血性贫血的是稍候再做

A．四环素类药物所致

B．李宁所致

C．利眠宁所致

D．氯霉素所致

E．青霉素所致

显示答案正确答案:

D

第45题下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是稍候再做

A．阵发性冷性血红蛋白尿

B．阵发性睡眠性血红蛋白尿

C．新生儿溶血症

D．血型不合输血

E．药物免疫性溶血

显示答案正确答案:

A

第46题下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述稍候再做

A．是获得性溶血性贫血中最重要的一种

B．可分为原发性和继发性

C．女性较多见

D．临床表现多样化、轻重不一

E．溶血主要发生在血管内

显示答案正确答案:

E

第47题下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现稍候再做

A．临床表现多样化、轻重不一

B．继发者有原发病表现

C．一般起病较缓，数日后才发现有贫血

D．急性型多见于中老年人，特别是病毒感染者

E．少数有淋巴结肿大，血小板减少性紫癜

显示答案正确答案:

D

第48题下列不符合冷凝集素综合征的是稍候再做

A．冷凝集素主要是IgM完全抗体

B．冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素

C．临床上有急、慢性两种类型

D．急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后

E．慢性型较平稳，轻度贫血，血管外溶血为主

显示答案正确答案:

B

第49题下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是稍候再做

A．药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性，导致产生抗红细胞抗体

B．药物依赖性抗体主要是IgC和IgM

C．自身抗体主要是IgG，可引起补体结合反应

D．自身抗体型最多见，与AIHA难以区别

E．药物依赖性抗体--奎尼丁型，小剂量即可引起急性血管内溶血

显示答案正确答案:

C

第50题下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是稍候再做

A．奎尼丁

B．青霉素

C．甲基多巴

D．利福平

E．磺胺类

显示答案正确答案:

C

第51题有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是稍候再做

A．我国以ABO血型不合最常见

B．多发生在O型母亲的A型或B型胎儿

C．Rh型HDN较ABO症状重

D．Rh血型不合第一胎常发病

E．ABO与Rb之外的血型引起HDN者少见

显示答案正确答案:

D

第52题正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大稍候再做

A．贮存铁

B．肌红蛋白铁

C．转运铁

D．肌红蛋白铁

E．血红蛋白铁

显示答案正确答案:

E

第53题缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是稍候再做

A．血清铁测定

B．小细胞低色素性贫血

C．红细胞内游离原卟啉测定

D．骨髓细胞外铁

E．骨髓红细胞内铁

显示答案正确答案:

D

第54题有关血清铁，以下论述正确的是稍候再做

A．是指血清中与运铁蛋白结合的铁

B．是细胞机体铁含量的一种方法

C．作为衡量铁贮存量则比较准确

D．缺铁性贫血时，常降低

E．再障常升高

显示答案正确答案:

C

第55题下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标稍候再做

A．血清铁

B．总铁结合力

C．骨髓可染铁

D．血清铁蛋白

E．红游离原卟啉

显示答案正确答案:

D

第56题维生素B或叶酸缺乏时，以下叙述不确切的是稍候再做

A．DNA合成速度减慢

B．细胞核发育迟缓

C．细胞分裂障碍

D．RNA和血红蛋白合成也受到影响

E．可形成"幼核老浆"巨幼红细胞

显示答案正确答案:

D

第57题DNA合成障碍性贫血包括稍候再做

A．增生不良性贫血

B．珠蛋白合成障碍性贫血

C．缺铁性贫血

D．骨髓病性贫血

E．巨幼细胞性贫血

显示答案正确答案:

E

第58题营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏稍候再做

A．叶酸，维生素B

B．叶酸，铁蛋白

C．铁蛋白，转铁蛋白

D．维生素B，转铁蛋白

E．维生素B，铁蛋白

显示答案正确答案:

A

第59题下列属于血管内溶血的疾病是稍候再做

A．PNH

B．β珠蛋白生成障碍性贫血

C．α珠蛋白生成障碍性贫血

D．再生障碍性贫血

E．巨幼细胞贫血

显示答案正确答案:

A

第60题再障与下列哪种因素关系不显著稍候再做

A．药物和化学因素

B．感染因素

C．电离辐射

D．内分泌因素

E．饮食习惯

显示答案正确答案:

E

第61题急性再障的骨髓增生程度一般为稍候再做

A．极度活跃

B．明显活跃

C．增生活跃

D．增生减低

E．极度减低

显示答案正确答案:

E

第62题下列哪项不在全血细胞减少的范畴稍候再做

A．红细胞减少

B．粒细胞减少

C．淋巴细胞减少

D．血小板减少

E．以上都不正确

显示答案正确答案:

C

第63题关于先天性再障的叙述下列哪项是错误的稍候再做

A．大多数有家族史

B．多在10岁内发病

C．与药物和环境有关

D．骨骼畸形多见

E．有遗传基因的异常

显示答案正确答案:

C

第64题引起再障最主要的原因是稍候再做

A．造血原料缺乏

B．失血过多

C．红细胞破坏过多

D．红细胞寿命缩短

E．骨髓造血功能障碍

显示答案正确答案:

E

第65题再生障碍性贫血的致病因素中，正确的是稍候再做

A．造血原料缺乏

B．细菌感染

C．苯及其衍生物

D．PNH

E．粟粒性结核

显示答案正确答案:

C

第66题再生障碍性贫血的致病因素中～正确的是稍候再做

A．红细胞膜异常

B．放射性核素

C．红细胞内某些酶缺乏

D．内分泌疾病

E．DNA合成障碍

显示答案正确答案:

B

第67题男，36岁，半年来头昏乏力，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血，引起此病最常见的病因是

稍候再做

A．细菌感染

B．氯霉素

C．抗血小板药物

D．病毒感染

E．PNH

显示答案正确答案:

B

第68题正常血红蛋白是由稍候再做

A．四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的

B．一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的

C．一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的

D．两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的

E．两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的

显示答案正确答案:

E

第69题血红素是稍候再做

A．铁原子和原卟啉Ⅸ的复合物

B．铁原子和原卟啉Ⅹ的复合物

C．铁原子和原卟啉Ⅵ的复合物

D．铁原子和原卟啉Ⅶ的复合物

E．铁原子和原卟啉Ⅺ的复合物

显示答案正确答案:

A

第70题血红素合成场所在稍候再做

A．有核红细胞线粒体内

B．肝细胞线粒体内

C．有核红细胞和肝细胞的线粒体内

D．有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内

E．有核红细胞和肝细胞的高尔基体内

显示答案正确答案:

C

第71题血红蛋白是由稍候再做

A．珠蛋白肽和原卟啉合成

B．珠蛋白肽和血红素合成

C．铁原子和原卟啉合成

D．珠蛋白肽和铁原子合成

E．铁原子和血红素合成

显示答案正确答案:

B

第72题人类血红蛋白的珠蛋白肽链有几条，命名为稍候再做

A．5条，分别命名为：

α、β、γ、δ、ε链

B．6条，分别命名为：

α、β、γ、δ、ε、ζ链

C．4条，分别命名为：

α、β、γ、δ链

D．7条，分别命名为：

α、β、γ、δ、ε、ζ、η链

E．3条，分别命名为：

α、β、γ链

显示答案正确答案:

B

第73题正常成人血红蛋白有几种稍候再做

A．HbA（αβ）

B．HbA（αδ）

C．HbA（αβ），HbA（αδ），HbF（αγ）

D．HbA（αβ），HbA（αδ）

E．HbA（αβ），HbF（αγ）

显示答案正确答案:

C

第74题影响DNA合成的常见因素稍候再做

A．丙酮酸激酶缺乏

B．铁缺乏

C．维生素C缺乏

D．微量元素缺乏

E．叶酸和维生素B（VitB）缺乏

显示答案正确答案:

E

第75题DNA合成过程中的重要辅酶是稍候再做

A．叶酸还原酶

B．二氢叶酸还原酶

C．四氢叶酸

D．叶酸

E．NADPH

显示答案正确答案:

C

第76题DNA合成障碍，合成速度减慢，致细胞核发育障碍，使细胞增殖的稍候再做

A．G期延长

B．S期延长

C．G期延长

D．G期延长

E．M期延长

显示答案正确答案:

B

第77题正常人每天需要叶酸稍候再做

A．500μg

B．300μg

C．400μg

D．200μg

E．100μg

显示答案正确答案:

D

第78题孕妇和哺乳者每天需要叶酸为稍候再做

A．100～200μgg

B．300～400μgg

C．200～300μgg

D．500～600μgg

E．1000μgg

显示答案正确答案:

C

第79题过氧化物酶染色（POX）在鉴别下列哪组白血病时有价值稍候再做

A．急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病

B．急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病

C．M与M

D．M与M

E．M与M

显示答案正确答案:

B

第80题诊断急非淋M的标准为稍候再做

A．骨髓中原始粒细胞占30％～89％（NEC）

B．骨髓中原始粒细胞≥90％（NEC）

C．骨髓中原始粒细胞>70％（NEC）

D．骨髓中原始粒细胞>80％（NEC）

E．骨髓中原始粒细胞>65％（NEC）

显示答案正确答案:

A

第81题急性淋巴细胞白血病与急非淋白血病分类根据稍候再做

A．白血病细胞的数量

B．白血病细胞的类型

C．白血病细胞的分化程度

D．血红蛋白的数量和血小板的数量

E．外周血中淋巴细胞的数量

显示答案正确答案:

B

第82题下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标稍候再做

A．PML-RARA认融合基因

B．白血病细胞中的Auer小体

C．骨髓中其他细胞受抑制

D．骨髓增生程度活跃

E．M的免疫学测定

显示答案正确答案:

A

第83题白血病复发的实验室指标是稍候再做

A．原始、幼稚细胞大于5％