上海主治医师放射科实操试题.docx

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上海主治医师放射科实操试题

2015年上海主治医师（放射科）实操试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、下面关于颈部肿瘤的描述中，不正确的是

A．颈动脉体瘤位于颈总动脉分叉处颈动脉间隙，可导致颈内外动脉移位，呈杯口状扩大

B．颈部海绵状血管瘤多见于婴幼儿，常见于皮下或颈深部，可单发或多发

C．若为神经鞘瘤，CT可显示囊性变和钙化，可以强化

D．颈部恶性肿瘤中80%的为转移瘤，其中80%来源于头颈部恶性肿瘤

E．由于神经纤维瘤皿供丰富，可显著强化，藉此易与神经鞘瘤鉴别

2、与肝硬化CT表现矛盾的是

A．肝体积缩小，各叶比例失调

B．密度不均

C．脾大

D．腹水

E．门静脉直径＜13mm

3、下列对腮腺肿瘤的描述，错误的是

A．腮腺良性肿瘤较恶性肿瘤多见

B．腮腺腺淋巴瘤是最常见的腮腺良性肿瘤

C．腮腺混合瘤CT可表现为腮腺类圆形或椭圆形软组织肿块，边缘光滑

D．腮腺腺淋巴瘤T1WI和T2WI均可呈高信号

E．在超声检查中，腮腺混合瘤可显示均匀实性回声中有细小的蜂窝状结构

4、胸膜炎产生的渗出液可为

A．血性

B．脓性

C．乳糜性

D．以上都是

E．以上都不是

5、卵圆孔位于

A．额骨

B．颞骨

C．蝶骨

D．筛骨

E．上颌骨

6、继发于下丘脑的甲状腺功能低下，TRH兴奋试验呈

A．过度反应

B．延迟反应

C．正常反应

D．低或无反应

E．以上都是

7、亚急性甲状腺炎时，甲状腺吸131I率和T4、FT4通常

A．甲状腺吸131I率高于正常，T4、FT4一过性增高

B．甲状腺吸131I率高于正常，T4、FT4一过性降低

C．甲状腺吸131I率低于正常，T4、FT4一过性增高

D．甲状腺吸131I率低于正常，T4、FT4一过性降低

E．甲状腺吸131I率正常，T4、FT4也正常

8、在婴儿腹平片上可见双泡征者的是

A．肥厚性幽门狭窄

B．胎粪性肠梗阻

C．肠套叠

D．先天性十二指肠闭锁

E．以上都不是

9、避免反复出入组织造成血管壁损伤的器材是

A．支架

B．导管鞘

C．导丝

D．导管

E．针外套

10、CT检查中，图像重组与图像重建的主要区别是

A．重建出的图像质量不如重组得出的图像

B．图像重组比图像重建损失的诊断信息少

C．重建使用无间隔的原始数据，重组使用一定间隔的原始数据

D．重建通过原始数据得到显示数据图像，重组从各显示数据得到新层面的图像

E．原始横断面的层厚对重组图像的质量影像较小

11、下列关于甲状腺静态显像的描述，错误的是

A．正常甲状腺呈蝴蝶状

B．两侧叶放射性分布不均

C．两侧叶上极放射性分布略显稀疏

D．甲状腺峡部一般显影

E．少数人可见锥状叶显影

12、不是硬膜外血肿特点的是

A．呈梭形

B．内缘光滑锐利

C．常有骨折

D．中线结构移位较轻

E．可越过颅缝

13、男性，22岁，发现右颈部肿物5年，逐渐增大，无痛。

体检：

肿物囊性感，压之凹陷，无压痛。

MRI平扫图像如下，最可能的诊断为

A．海绵状血管瘤

B．腮裂囊肿

C．海绵状血管淋巴瘤

D．囊性淋巴管瘤

E．皮样囊肿

14、经皮经肝胆道外引流术的注意事项中，哪项错误

A．急性化脓性胆管炎通常伴有脱水症状，不必进行处理

B．急性化脓性胆管炎如伴有低血压，应予纠正

C．若左右肝管均梗阻，最好分别穿刺插管引流

D．一旦发现引流管脱出，应立即重新放置

E．注意监测生命体征和症状变化

15、关于肝脏囊腺瘤，错误的是

A．常见于30岁以上女性

B．常无症状

C．肿瘤起源于肝细胞

D．肿瘤生长缓慢

E．肿瘤囊腔与胆管不通

16、US通过侧脑室前角斜冠状断面，一般见不到

A．大脑纵裂

B．胼胝体

C．侧脑室前角

D．尾状核头部

E．第三脑室

17、下列关于胃溃疡X线所见错误的是

A．黏膜集中

B．小弯短缩

C．龛影

D．充盈缺损

E．砂钟胃

18、头颅平片上可见到下列哪些结构的压迹

A．脑膜中动脉

B．板障动脉

C．蛛网膜颗粒

D．导静脉

E．以上均可

19、左、右心衰的共同X线表现是

A．上腔静脉影增宽

B．肺静脉扩张

C．横膈抬高

D．胸腔积液

E．肺水肿

20、脑囊虫病分型，错误的是

A．脑实质型

B．脑室型

C．混合型

D．软脑膜型

E．脑池型

21、微小听神经鞘瘤的MR最佳成像序列为

A．平扫T1WI

B．平扫T2WI

C．FLAIR

D．DWI

E．增强T1WI

22、男，24岁。

述发热，多汗，伴腹部不适2周。

红细胞沉降率加快。

腹主动脉MSCTA检查如下图，可考虑诊断为

A．腹主动脉粥样硬化

B．腹主动脉血栓

C．腹主动脉大动脉炎

D．腹主动脉损伤

E．以上都不对

23、食管静脉曲张不累及下列哪条静脉

A．胃冠状静脉

B．脐静脉

C．食管下静脉

D．奇静脉

E．肋间静脉

24、门脉高压介入治疗术后的并发症不包括

A．肝性脑病

B．低蛋白血症

C．肝细胞性黄疸

D．合并近第二肝门肝癌患者治疗后出现转移症状

E．脊髓损伤

25、原发性甲状旁腺机能亢进症磷清除率测定常在正常值基础上

A．增加50%

B．增加75%

C．减少50%

D．增加20%

E．减少30%

26、US脑内不会出现局限性混合回声的是

A．脑内血肿或脓肿未完全液化

B．脑实质肿瘤合并出血坏死

C．产气性细菌感染

D．脑手术或脓肿穿刺术后

E．囊性星形细胞瘤

27、甲状腺功能亢进131I治疗的适应证是

A．年龄在25岁以上，甲状腺中度弥漫性肿大者

B．经抗甲状腺药物治疗无效、过敏或治疗后复发者

C．有手术禁忌证

D．拒绝手术治疗或经手术治疗后复发者

E．以上均是

28、颅骨骨折的直接征象是

A．乳突气房消失

B．骨折线

C．软组织肿胀

D．颅内积气

E．蝶窦积气-液平面

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

）

1、早期胃癌是指癌肿尚未侵及

A．黏膜层

B．黏膜下层

C．肌层

D．浆膜层

E．黏膜下层，且大小不超过5mm

2、与SE序列相比，FSE或TSE序列的主要优点在于

A．加快了成像速度

B．T2对比更好

C．T1对比更好

D．信噪比更高

E．伪影更少

3、女，35岁，查体发现右下前纵隔占位性病变，CT如图，最可能的诊断为

A．淋巴瘤

B．支气管囊肿

C．心包囊肿

D．脂肪瘤

E．畸胎瘤

4、颈动脉狭窄分级的多普勒诊断标准，错误的是

A．轻度狭窄：

内径减少0～50%

B．中度狭窄：

内径减少51%～70%

C．严重狭窄：

内径减少71%～90%

D．极重度狭窄：

内径减少91%～95%

E．完全闭塞：

内径减少100%

5、根据CT值推测胆系结石成分，从低到高依次为

A．胆固醇，胆色素，含钙

B．胆色素，含钙，胆固醇

C．胆色素，胆固醇，含钙

D．胆固醇，含钙，胆色素

E．无一定规律

6、男性，40岁，左眼胀痛，眼球外凸3个月余，体检时发现低头时左眼球外凸加重。

最有可能的诊断为

A．眶内炎性假瘤

B．眶内皮样囊肿

C．眶内血管瘤

D．眶内神经鞘瘤

E．眶内脑膜瘤

7、男，22岁，半年前无意中发现左颌下肿物。

CT表现如图所示，最可能诊断为

A．脂肪瘤

B．脂肪肉瘤

C．畸胎瘤

D．淋巴管瘤

E．血管瘤

8、在MRI上，颅脑肿瘤中表现为“盐和胡椒”的肿瘤，以下哪种最多见

A．三叉神经纤维瘤

B．脊索瘤

C．脑膜瘤

D．颈静脉球瘤

E．转移瘤

9、女，26岁，头痛1年，近1个月加重并伴复视。

MRI平扫及增强扫描图像如下，最可能的诊断为

A．垂体瘤

B．颅咽管瘤

C．生殖细胞瘤

D．胶质瘤

E．脑膜瘤

10、患者上腹部不适，超声显示胰腺体积轻度缩小，表面不平整，实质回声不均匀，主胰管扩张，呈串珠状，内见结石。

提示诊断为

A．急性胰腺炎

B．胰腺癌

C．胰腺结核

D．慢性胰腺炎

E．胰腺囊腺瘤

11、关于特殊类型的溃疡，下列说法不正确的是

A．穿孔性溃疡，龛影大而深，深度超过1cm，口都有宽大的透亮带

B．穿透性溃疡，龛影大如囊袋状，立位上可出现气、液、钡分层现象

C．胼胝性溃疡，直径不超过2cm，常伴有黏膜纠集，易与恶性溃疡区别

D．多发性溃疡，胃内同时出现两个或两个以上的溃疡

E．复合溃疡，胃和十二指肠内同时出现溃疡

12、胸部正位胸片中，哪个部位的病变不易被观察到

A．双侧肺野

B．双侧肺门

C．双侧肋膈角

D．胸膜

E．纵隔病变

13、颅脑肿瘤的间接征象是

A．密度

B．大小

C．形态

D．多少

E．水肿

14、不开口于中鼻道的鼻窦是

A．额窦

B．前组筛窦

C．蝶窦

D．上颌窦

E．以上都是

15、在不张肺内可见不规则钙化、空洞和支气管扩张，多见于

A．肺炎

B．肺结核

C．肺癌

D．矽肺

E．组织胞浆菌病

16、食管最常见的良性肿瘤是

A．脂肪瘤

B．血管瘤

C．平滑肌瘤

D．淋巴瘤

E．腺瘤

17、室管膜瘤最好发于

A．左侧脑室

B．右侧脑室

C．四脑室

D．三脑室

E．导水管

18、下列说法正确的是

A．自由水的自然运动频率高

B．结合水依附在大分子上，其自然运动频率低于自由水

C．自由水运动频率明显高于拉摩尔共振频率

D．结合水运动频率介于自由水与较大分子之间

E．以上均对

19、颅骨骨髓瘤的MRI信号特点为

A．T1WI、T2WI均为低信号

B．T1WI、T2WI均为高信号

C．T1WI为高信号，T2WI为低信号

D．T1WI、T2WI均为等信号

E．T1WI为等信号，T2WI为高信号

20、目前世界公认的医学影像传输与存储的标准是

A．ACR-NEMA2.0

B．DICOM3.0

C．TCP/IP

D．HL7

E．ACR-NEMA1.0

21、类风湿性关节炎正确摄影体位是

A．双手正位包括腕关节

B．双手正位

C．单手正位

D．单手正位包括腕关节

E．单侧腕关节

22、男，60岁，头痛，CT示左额叶有-4cm×2.5cm低密度病变，内有斑片样钙化，轻度不均匀强化，灶周轻度水肿，中线右偏，最大可能为

A．少枝胶质细胞瘤

B．脑膜瘤

C．胶质母细胞瘤

D．转移瘤

E．恶性淋巴瘤

23、颈内动脉海绵窦瘘行介入治疗的适应证为

A．外伤性颈内动脉海绵窦瘘

B．患者全身情况衰竭，多器官功能不全

C．颈内动脉海绵窦瘘并发蛛网膜下腔出血

D．经外科治疗无效或复发

E．自发性颈内动脉海绵窦瘘盗血明显，颅内杂音患者难以忍受

24、下列关于超声检查甲状腺疾病的描述，错误的是

A．用于鉴别孤立性结节与多发结节性甲状腺肿

B．确定甲状腺结节的性质

C．用于引导穿刺活检

D．帮助评价颈部淋巴结是否转移

E．确定肿瘤是否侵犯甲状腺外周组织

25、发生在球部的溃疡约占十二指肠溃疡的

A．50%

B．60%

C．70%

D．80%

E．90%

26、US脑内不会出现局限性混合回声的是

A．脑内血肿或脓肿未完全液化

B．脑实质肿瘤合并出血坏死

C．产气性细菌感染

D．脑手术或脓肿穿刺术后

E．囊性星形细胞瘤

27、甲状腺功能亢进131I治疗的适应证是

A．年龄在25岁以上，甲状腺中度弥漫性肿大者

B．经抗甲状腺药物治疗无效、过敏或治疗后复发者

C．有手术禁忌证

D．拒绝手术治疗或经手术治疗后复发者

E．以上均是

28、颅骨骨折的直接征象是

A．乳突气房消失

B．骨折线

C．软组织肿胀

D．颅内积气

E．蝶窦积气-液平面