放射科主治医师专业实践能力611.docx

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放射科主治医师专业实践能力611

放射科主治医师专业实践能力-6-

（1）1

（总分：

100.00，做题时间：

90分钟）

一、（总题数：

50，分数：

100.00）

1.下列组合，错误的是

A．听眦线-听眶线约呈20°

B．听眦线-听眶线约呈12°

C．听鼻线-听眦线约呈25°

D．听口线-听眦线约呈35°

E．听眉线-听眦线约呈10°

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]听眦线（OMBL）是指外耳孔中点与同侧眼外眦的连线。

听眦线与听眶线呈12°～15°。

2.中心线与被照体局部边缘相切为

A．前后方向B．后前方向

C．切线方向D．冠状方向

E．轴方向

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]中心线与被照体局部边缘相切为切线方向摄影。

前后方向为中心线由被照体前方投射向后方。

后前方向为中心线由被照体后方投射向前方。

冠状方向表示中心线左、右或右、左方向投射。

轴方向是指中心线沿被照体长轴方向投射。

3.被照体矢状面与胶片平行的摄影体位有

A．下颌骨侧位B．鼻窦瓦氏位

C．乳突轴位D．腕关节正位

E．心脏左侧位

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]被照体矢状面与胶片平行，中心线经被检者的一侧入射，从另一侧射出的位置称侧位。

4.第一斜位又称为

A．右后斜位B．左后斜位

C．左侧位D．右前斜位

E．左前斜位

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]在胸部心脏摄影检查时，将右前斜位称为第一斜位，左前斜位称为第二斜位。

5.以下体表标志正确的是

A．胸骨颈静脉切迹相当于第2、3颈椎水平

B．甲状软骨平第6颈椎水平

C．颈部后方最突出的骨的部分是第6颈椎棘突

D．胸骨角平第4、5胸椎水平

E．剑胸关节平第7胸椎水平

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]胸骨颈静脉切迹相当于第2、3胸椎水平；甲状软骨平第5颈椎水平；颈部后方最突出的骨的部分是第7颈椎棘突；胸骨角平第4、5胸椎水平；剑胸关节平第9胸椎水平。

6.拟诊上颌窦积液的患者应首选的摄影位置是

A．俯卧瓦氏位B．站立瓦氏位

C．汤氏位D．柯氏位

E．头颅侧位

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]上颌窦检查首选瓦氏位，积液时为清晰显示与水平面平行的液面，应采用站立位。

7.额窦、蝶窦、筛窦的最佳摄影位置分别是

A．许氏位、瓦氏位、鼻窦侧位

B．鼻窦侧位、梅氏位、瓦氏位

C．瓦氏位、鼻窦侧位、梅氏位

D．瓦氏位、斯氏位、柯氏位

E．柯氏位、鼻窦侧位、瓦氏位

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

8.腰椎滑脱、腰椎椎弓狭部裂、脊柱裂分别首选的摄影体位是

A．腰椎前后位、侧位；腰椎斜位；腰椎前后位、骶骨前后位

B．腰椎斜位；腰椎前后位、侧位；腰椎前后位、骶骨前后位

C．腰椎前后位、骶骨前后位；腰椎斜位；腰椎前后位、侧位

D．腰椎前后位、侧位；腰椎斜位；腰椎前后位、侧位

E．腰椎斜位；腰椎前后位、骶骨前后位；腰椎前后位、侧位

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]腰椎滑脱常规摄取腰椎前后位、侧位；腰椎斜位是显示腰椎椎弓狭部的最佳位置；脊柱裂常累及腰椎、骶骨，所以要摄取腰椎前后位、骶骨前后位。

9.颈椎前后位标准影像显示，以下错误的是

A．第3～7颈椎及第1胸椎显示于照片正中

B．颈椎骨质、椎间隙显示清晰，钩椎关节不应在正位显示

C．下颌骨显示于第2、3颈椎的椎间隙高度

D．颈椎棘突位于椎体正中，横突左、右对称显示

E．第1肋骨及颈旁软组织包括在照片内

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]颈椎骨质、椎间隙、钩椎关节均应显示清晰。

10.关于头颅侧位摄影的叙述，错误的是

A．常用于检查颅骨骨质改变

B．头颅常规摄影体位之一

C．矢状面与台面平行

D．瞳间线与床面垂直

E．应深吸气后屏气曝光

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]平静呼吸屏气即可。

11.有关上颌窦瓦氏位标准片所见的叙述，错误的是

A．鸡冠及鼻中隔连线位于照片正中

B．两侧眼眶、筛窦、上颌窦对称显示

C．岩骨上缘投影于上颌窦正中

D．窦腔包括额窦边界，锐利、明确

E．岩骨上缘投影于上颌窦下缘

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]上颌窦瓦氏位标准片所见，选项中A、B、D、E的叙述都是正确的。

若岩骨上缘投影于上颌窦正中，表明听眦线与胶片的夹角大于37°。

12.关于瓦氏位摄影，以下错误的是

A．瓦氏位是观察上颌窦的最佳体位

B．又称Water位

C．也可观察额窦和后组筛窦

D．听眦线与暗盒呈73°

E．若怀疑有上颌窦积液，应站立位摄影

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]听眦线与暗盒应呈37°。

13.下列体位，检查表皮样瘤的最佳选择是

A．梅氏位B．柯氏位

C．瑞氏位D．切线位

E．仰卧水平侧位

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]梅氏位是检查表皮样瘤的首选位置。

14.关于胸部摄影，错误的是

A．两手背置于髋部，双肘内旋的主要目的是避免双臂投影于肺内

B．焦-片距应为180cm

C．应使用滤线器

D．应使用短摄影时间

E．常规站立后前位

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]胸部摄影两手背置于髋部，双肘内旋的主要目的是将肩胛骨拉出肺影之外。

15.成人心脏摄影的焦一片距为

A．50cmB．85cmC．100cm

D．120cmE．200cm

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]为减少心脏影像的放大，降低测量误差，心脏摄影一般采用远距离（200cm）摄影。

16.心脏左前斜位摄影，冠状面与胶片的夹角是

A．30°～50°B．45°～55°

C．55°～65°D．70°～80°

E．85°

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]心脏的室间隔与房间隔所处平面是向左前外方向伸展，与人体的矢状面形成的夹角为15°～25°。

左前斜位摄影时，冠状面与胶片的夹角选择55°～65°，此时，室间隔与房间隔垂直胶片，所摄影片心脏四腔分开，互不重叠。

17.不宜用腹部仰卧前后位摄影的是

A．观察泌尿系结石

B．观察腹部钙化

C．观察造影显示

D．观察腹部异物

E．观察肠梗阻气液平面

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]观察腹部肠梗阻气液平面应采用立位前后位摄影。

腹部仰卧前后位摄影无法观察气液平面。

18.第3～7颈椎前后位摄影时，中心线应

A．向头侧倾斜20°B．向头侧倾斜10°

C．垂直入射胶片D．向足侧倾斜10°

E．向足侧倾斜20°

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]为避免下颌骨的过多重叠，第3～7颈椎前后位摄影时，中心线应向头侧倾斜10°。

19.关于常规胸椎侧位摄影的叙述，错误的是

A．清晰显示第1～12胸椎形态

B．患者侧卧于摄影台

C．冠状面应垂直于胶片

D．应使用滤线器摄影

E．中心线对准第7胸椎入射

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]常规胸椎侧位因两侧肩部及肱骨近端与1～3胸椎重叠，而不能清晰显示全部胸椎。

20.骶骨前后位摄影的中心线

A．垂直投射B．向头侧倾斜15°

C．向足侧倾斜15°D．向头侧倾斜45°

E．向足侧倾斜45°

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]骶骨因稍后倾走行，前后位摄影时应使中心线向头侧倾斜15°。

21.导致X线照片运动模糊的因素，可暂时控制的是

A．呼吸B．心脏搏动

C．胃肠蠕动D．痉挛

E．血流

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]呼吸可人为暂时控制，其他各项均无法自行控制。

22.手正位片，拇指显示为

A．轴位影像B．正位影像

C．斜位影像D．侧位影像

E．切线位影像

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]手正位片，第2～4掌指骨呈正位，拇指呈斜位投影。

23.关于腕关节侧位摄影，以下错误的是

A．被检侧腕部桡侧靠近暗盒

B．尺骨茎突置于胶片中心

C．中心线对准桡骨茎突垂直射入暗盒

D．被检侧手呈半握拳或伸直

E．患者侧坐于摄影床旁

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]腕关节侧位摄影，被检侧腕部尺侧靠近暗盒。

24.关于肘关节侧位摄影，叙述错误的是

A．肘关节弯曲呈90°

B．尺侧靠近台面

C．中心线对准肱骨外上髁

D．五指紧贴台面

E．肩部与肘部平齐

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]肘关节侧位摄影，肘关节屈曲，尺侧靠近台面，掌面与台面垂直。

25.肩关节正位摄影，以下错误的是

A．被检侧上肢稍外旋

B．肩部紧贴暗盒

C．肩胛骨喙突置于暗盒中心

D．影像显示肩关节盂前后重合，呈切线位显示，关节间隙清晰显示

E．肱骨小结节位于肱骨头内1/3显示

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]肱骨小结节位于肱骨头外1/3显示。

26.关于下肢摄影，错误的是

A．长骨长轴应平行于胶片长轴

B．与上肢等厚部位应略增kV

C．至少应包括一端关节

D．股骨近端不用滤线器

E．焦一片距通常采用100cm

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]股骨近端肢体厚度一般超过15cm，根据滤线器的使用原则，一般应采用滤线器。

27.关于跟骨侧位摄影叙述错误的是

A．被检侧足部外踝紧贴暗盒并置于胶片中心

B．距骨下关节面呈切线位显示，关节间隙清晰显示

C．照片显示包括踝关节

D．跟骨纹理清晰显示

E．中心线对准内踝

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]中心线对准内踝下2cm。

28.膝关节正位摄影，中心线应对准

A．髌骨上缘B．髌骨中心

C．髌骨下缘D．髌骨上缘1cm

E．髌骨下缘2cm

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

29.关于对比剂，以下叙述错误的是

A．对比剂都不能入血

B．阴性对比剂原子序数低，密度小

C．阳性对比剂原子序数高，密度大

D．阴性对比剂和阳性对比剂可混合使用

E．对比剂均无毒

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]部分对比剂可以注入血液，另外，注入体内的气体可以吸收入血。

部分阴性对比剂和阳性对比剂可混合使用，如胃肠气钡双重造影。

30.下列造影组合，错误的是

A．脑血管——碘海醇

B．心血管——碘油

C．消化道——钡剂

D．泌尿系统——泛影葡胺

E．膀胱——气体

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]碘油在血液中不溶，滴状碘油会形成血栓。

碘油用于瘘管、子宫输卵管造影等，目前常用超液化碘油代替。

31.关于经肾脏排泄的水溶性有机碘对比剂，以下说法错误的是

A．离子型对比剂在血液内呈正、负离子形态存在

B．离子型对比剂渗透压低于非离子型对比剂

C．非离子型对比剂不是盐类，在血液内不离解

D．双聚体比单聚体含碘量高

E．是三碘苯环的衍生物

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]离子型对比剂渗透压高于非离子型对比剂，单体型对比剂渗透压高于双聚体型对比剂。

32.以下不属于碘过敏试验方法的是

A．静脉注射试验B．口服试验

C．舌下试验D．皮外试验

E．眼结膜试验

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]皮内试验是碘过敏试验方法。

33.关于静脉。

肾盂造影中腹部压迫点，正确的是

A．脐水平两侧

B．第1腰椎水平两侧

C．耻骨联合上方3cm

D．两侧髂后上棘连线水平

E．脐下两侧，骶骨岬水平

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]在脐下两侧，骶骨岬水平，输尿管向外下侧走行，压迫球囊形成对输尿管的压迫。

34.解除因腹部加压引起迷走神经反应的最有效措施是

A．抗休克措施

B．注射阿托品

C．注射肾上腺素

D．立即解除压迫

E．输液加速对比剂的排泄

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]行排泄性尿路造影时，因压迫腹部可引起迷走神经反应，出现面色苍白、出冷汗、烦躁不安甚至休克、意识障碍等各种症状，此时最有效的处理措施就是解除腹部压迫。

35.下列哪项不是胆道T形管造影的禁忌证

A．肝癌术后

B．严重胆系感染或出血

C．甲状腺功能亢进

D．有胰腺炎病史

E．心肾功能严重损害

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

36.子宫输卵管造影检查的禁忌证是

A．子宫输卵管慢性炎症

B．子宫输卵管结核

C．子宫输卵管良性肿瘤

D．子宫输卵管位置、形态异常

E．子宫输卵管出血

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]A、B、C、D四项为子宫输卵管造影检查的适应证。

子宫输卵管出血时行造影术，会导致碘油类造影剂逆流入血管形成栓塞，所以此项为禁忌证。

37.肠梗阻的首选摄影体位是

A．仰卧前后位

B．侧卧位

C．倒立前后位

D．站立前后位

E．右侧卧位水平前后位

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]腹部常规使用前后位，因肠梗阻产生的液气平面为重要的诊断依据，因此采用站立位以便观察。

38.股骨颈骨折观察前后移位时，理想的摄影体位是

A．髋关节正位

B．侧卧髋关节侧位

C．股骨颈前后位

D．髋关节侧斜位

E．股骨颈仰卧水平侧位

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]观察股骨颈骨折有无前后移位，需摄取侧位片。

而股骨颈骨折患者采取侧卧体位非常痛苦，且股骨颈难以显示清楚。

采取股骨颈仰卧水平侧位可以兼顾效果和患者病情。

39.下列关于脊柱CT扫描技术的叙述错误的是

A．颈椎椎体扫描采用5mm层厚，5mm层间距

B．颈椎椎间盘扫描采用2mm层厚，2mm层间距

C．胸椎扫描采用5～8mm层厚，5～8mm层间距

D．腰椎椎间盘扫描采用5mm层厚，5mm层间距

E．腰椎及骶尾椎椎体扫描采用8mm层厚，8mm层间距

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

40.CT检查前患者的准备工作不包括

A．患者须携带有关检查资料

B．被检查患者的家属不能进入CT室

C．对患者应做好耐心的解释说明工作

D．对于不能合作的患者事先给予镇静剂

E．需要做增强的患者做或不做过敏试验

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

41.不是CT检查前患者的准备工作的是

A．做盆腔扫描检查的患者，需提前一天做好口服对比剂的准备

B．做腹部检查的患者，须根据检查的需要，事先做好口服对比剂或水等的准备

C．需要做增强的患者，应详细询问有无药物过敏史

D．昏迷的患者，须事先给予镇静剂

E．检查并去除被检部位的金属物品

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

42.下列哪项不是颅脑CT扫描的适应证

A．颅脑外伤

B．脑血管意外

C．新生儿缺氧缺血性脑病

D．呼吸困难

E．脑萎缩

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

43.颅脑CT扫描的方法不包括

A．平扫B．增强扫描

C．CT脑血管造影D．脑血流灌注

E．立体扫描

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

44.关于颅脑CT增强扫描技术的叙述错误的是

A．分为平扫后增强扫描和直接增强扫描两种方法

B．直接增强扫描是注入对比剂后的逐层连续扫描

C．平扫后增强扫描是在平扫基础上加做的增强扫描

D．颅内转移瘤、脑膜瘤等，可在注射对比剂后30秒开始扫描

E．颅内感染、囊肿等，可在注射对比剂后60秒开始扫描

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

45.下列对颅脑CT后处理技术应用正确的是

A．颅脑CT图像常用软组织窗摄影

B．观察脑时用窗宽80～100HU，窗位35HU左右

C．骨窗的窗宽1500～2000HU，窗位300～500HU

D．观察软组织时用窗宽400～500HU，窗位30～60HU

E．怀疑桥小脑角区病变者用窗宽80～100HU，窗位35HU左右

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

46.鞍区CT扫描的适应证不包括

A．鞍区骨质破坏、钙化

B．怀疑垂体肿瘤或与垂体内分泌失调有关的疾病

C．高血压病

D．垂体瘤术后复查

E．鞍区其他肿瘤，如颅咽管瘤、脑膜瘤等

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

47.关于鞍区CT扫描技术的叙述正确的是

A．横断位扫描鞍区CT检查常规做增强扫描

B．冠状位扫描可用颅脑颌顶位或顶颌位

C．冠状位扫描层面尽可能与鞍底平行

D．冠状位扫描层厚和层间距视蝶鞍大小选择3～5mm

E．放大动态扫描主要用于大腺瘤

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

48.鞍区CT扫描后处理技术正确的是

A．窗宽和窗位固定不变

B．若病变和周围组织密度接近时，可适当加大窗宽

C．若伪影较多或需观察局部组织的丰富层次，可调低窗位

D．常用脑窗和骨窗

E．窗宽400～600HU，窗位35～40HU

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

49.下列关于眼及眼眶CT扫描技术的叙述正确的是

A．横断位扫描，听眦线与床面平行

B．横断位扫描，扫描基线为听眶线或听眦线

C．扫描范围一般从眶底至额窦

D．冠状位扫描，听眶线与床面垂直

E．冠状位扫描，范围从眼球后部至海绵窦

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

50.耳部CT扫描的适应证不包括

A．先天性耳道畸形B．肿瘤

C．炎症D．药物性失聪

E．外伤

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：