绵阳开元医院行政查房记录表.docx

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绵阳开元医院行政查房记录表

绵阳开元医院行政查房记录表

科室:

彩超时间:

年月日

检查内容

存在的问题

科室反馈

科室主任

检查人

科室会议(记录、时限、签名、照片)

科室业务学习(记录、时限、签名、照片)

科室质控会议(记录、时限、签名、照片)

核心制度学习(记录、时限、签名、照片)

三基培训(记录、考核、照片、签名)

安全教育培训(记录、时限、签名、照片)

传染病学习培训(记录、时限、签名、照片)

急救技能培训记录

应急预案熟悉程度

疑难危重病例分析读片记录

危急值报告登记

科室质控检查记录

设备维护、消毒记录

图像质量评价记录

报告单书写审核流程规范

重点病例随访与反馈登记

药品器械不良反应报告登记

医疗不良事件报告登记

个人安全防护管理(体检、防护品、辐射监测)

传染病上报登记

医师值班排班表

医师值班交接班本记录

各项制度执行情况(查看病历等)

备注:

绵阳开元医院行政查房记录表

科室:

影像科(放射)时间:

年月日

检查内容

存在的问题

科室反馈

科室主任

检查人

科室会议(记录、时限、签名、照片)

科室业务学习(记录、时限、签名、照片)

科室质控会议(记录、时限、签名、照片)

核心制度学习(记录、时限、签名、照片)

三基培训(记录、考核、照片、签名)

安全教育培训(记录、时限、签名、照片)

传染病学习培训(记录、时限、签名、照片)

急救技能培训记录

应急预案熟悉程度

疑难危重病例分析读片记录

危急值报告登记

科室质控检查记录

设备维护、消毒记录

图像质量评价记录

报告单书写审核流程规范

重点病例随访与反馈登记

药品器械不良反应报告登记

医疗不良事件报告登记

个人安全防护管理(体检、防护品、辐射监测)

传染病上报登记

医师值班排班表

医师值班交接班本记录

各项制度执行情况(查看病历等)

备注:

绵阳开元医院行政查房记录表

科室:

检验科时间:

年月日

检查内容

存在的问题

科室反馈

科室主任

检查人

科室会议(记录、时限、签名、照片)

科室业务学习(记录、时限、签名、照片)

科室质控会议(记录、时限、签名、照片)

核心制度学习(记录、时限、签名、照片)

三基培训(记录、考核、照片、签名)

安全教育培训(记录、时限、签名、照片)

传染病学习培训(记录、时限、签名、照片)

急救技能培训记录

应急预案熟悉程度

血库管理情况

危急值报告登记

科室质控检查记录

设备维护、消毒记录

图像质量评价记录

报告单书写审核流程规范

重点病例随访与反馈登记

药品器械不良反应报告登记

医疗不良事件报告登记

个人安全防护管理(体检、防护品、辐射监测)

传染病上报登记

医师值班排班表

医师值班交接班本记录

各项制度执行情况(查看病历等)

生物污物(及废水废液)处理记录

试剂管理(温湿度、效期)

备注:

绵阳开元医院行政查房记录表

科室:

康复理疗科时间:

年月日

检查内容

存在的问题

科室反馈

科室主任

检查人

科室会议(记录、时限、签名、照片)

科室业务学习(记录、时限、签名、照片)

科室质控会议(记录、时限、签名、照片)

核心制度学习(记录、时限、签名、照片)

三基培训(记录、考核、照片、签名)

安全教育培训(记录、时限、签名、照片)

传染病学习培训(记录、时限、签名、照片)

危急值报告登记

抢救记录

疑难危重病例分析讨论记录

会诊记录

应急预案手册熟悉程度

医师值班排班表

医师值班交接班本记录

特殊病例随访登记

各项制度执行情况(查看病历等)

药品、器械不良反应报告登记

医疗不良事件报告登记

医疗环境消毒登记

备注:

绵阳开元医院行政查房记录表

科室:

麻醉科时间:

年月日

检查内容

存在的问题

科室反馈

科室主任

检查人

科室会议(记录、时限、签名、照片)

科室业务学习(记录、时限、签名、照片)

科室质控会议(记录、时限、签名、照片)

核心制度学习(记录、时限、签名、照片)

三基培训(记录、考核、照片、签名)

安全教育培训(记录、时限、签名、照片)

传染病学习培训(记录、时限、签名、照片)

危急值报告登记

抢救记录

疑难危重病例讨论记录

会诊记录

药品、器械不良反应报告登记

医疗不良事件报告登记

毒麻、精一药品管理、使用登记

毒麻、精一药品使用(处方权)

医师值班排班表

医师值班交接班本记录

电话回访登记

各项制度执行情况(查看病历等)

手术室术前、术中、术后访视

备注:

绵阳开元医院行政查房记录表

科室:

门诊时间:

年月日

检查内容

存在的问题

科室反馈

科室主任

检查人

科室会议(记录、时限、签名、照片)

科室业务学习(记录、时限、签名、照片)

科室质控会议(记录、时限、签名、照片)

核心制度学习(记录、时限、签名、照片)

三基培训(记录、考核、照片、签名)

安全教育培训(记录、时限、签名、照片)

传染病学习培训(记录、时限、签名、照片)

危急值报告登记

抢救记录

疑难危重病例讨论记录

死亡讨论记录

会诊记录

转科转院登记

抗生素合理使用

传染病上报登记

留观患者管理(留观病历记录情况等)

药品器械不良反应报告登记

医疗不良事件报告登记

临床输血登记

毒麻、精一药品使用登记

医师值班排班表

医师值班交接班本记录

特殊病例随访登记

各项制度执行情况(查看病历等)

预约诊疗登记

应急预案手册熟悉程度

备注:

绵阳开元医院行政查房记录表

科室:

手术室时间:

年月日

检查内容

存在的问题

科室反馈

科室主任

检查人

科室会议(记录、时限、签名、照片)

科室业务学习(记录、时限、签名、照片)

科室质控会议(记录、时限、签名、照片)

核心制度学习(记录、时限、签名、照片)

三基培训(记录、考核、照片、签名)

安全教育培训(记录、时限、签名、照片)

传染病学习培训(记录、时限、签名、照片)

抢救记录

疑难危重病例讨论记录

死亡讨论记录

手术输血登记

毒麻、精一药品使用登记

手术室值班排班表

手术室值班交接班本记录

手术室术前术后访视

各项制度执行情况(查看病历等)

药品器械不良反应报告登记

医疗不良事件报告登记

手术室消毒登记

备注:

绵阳开元医院行政查房记录表

科室:

药剂科时间:

年月日

检查内容

存在的问题

科室反馈

科室主任

检查人

科室会议(记录、时限、签名、照片)

科室业务学习(记录、时限、签名、照片)

科室质控会议(记录、时限、签名、照片)

核心制度学习(记录、时限、签名、照片)

三基培训(记录、考核、照片、签名)

安全教育培训(记录、时限、签名、照片)

传染病学习培训(记录、时限、签名、照片)

合理用药、处方点评

毒麻、精一药品使用管理(处方权、调配权)

毒麻、精一药品管理使用登记

药品控制比例(基药、抗生素)

抗生素合理使用管理(处方权、调配权)

药品、器械不良反应报告登记

安全评价制度

值班排班表

值班交接班本记录

各项制度执行情况(查看病历等)

药品采供管理

备注:

绵阳开元医院行政查房记录表

科室:

急诊科时间:

年月日

检查内容

存在的问题

科室反馈

科室主任

检查人

科室会议(记录、时限、签名、照片)

科室业务学习(记录、时限、签名、照片)

科室质控会议(记录、时限、签名、照片)

核心制度学习(记录、时限、签名、照片)

三基培训(记录、考核、照片、签名)

安全教育培训(记录、时限、签名、照片)

传染病学习培训(记录、时限、签名、照片)

危急值报告登记

抢救记录

疑难危重病例讨论记录

死亡讨论记录

急诊会诊记录

转科转院登记

抗生素合理使用

传染病上报登记

急诊留观患者管理(留观病历等)

药品器械不良反应报告登记

医疗不良事件报告登记

急诊输血登记

毒麻、精一药品使用登记

医师值班排班表

医师值班交接班本记录

特殊病例随访登记

各项制度执行情况(查看病历等)

预约诊疗登记

应急预案手册熟悉程度

急诊手术流程管理

急诊病历书写

绿色通道服务流程

各种抢救设备完好、医务人员熟练掌握

备注:

绵阳开元医院行政查房记录表

科室:

内科时间:

年月日

检查内容

存在的问题

科室反馈

科室主任

检查人

科室会议(记录、时限、签名、照片)

科室业务学习(记录、时限、签名、照片)

科室质控会议(记录、时限、签名、照片)

核心制度学习(记录、时限、签名、照片)

三基培训(记录、考核、照片、签名)

安全教育培训(记录、时限、签名、照片)

传染病学习培训(记录、时限、签名、照片)

危急值报告登记

抢救记录

疑难危重病例讨论记录

死亡讨论记录

会诊记录

转科转院登记

住院超30天上报及登记

传染病上报登记

院感病例上报及登记

药品器械不良反应报告登记

医疗不良事件报告登记

临床输血登记

毒麻、精一药品使用登记

医师值班排班表

医师值班交接班本记录

电话回访登记

各项制度执行情况(查看病历等)

备注:

绵阳开元医院行政查房记录表

科室:

外科时间:

年月日

检查内容

存在的问题

科室反馈

科室主任

检查人

科室会议(记录、时限、签名、照片)

科室业务学习(记录、时限、签名、照片)

科室质控会议(记录、时限、签名、照片)

核心制度学习(记录、时限、签名、照片)

三基培训(记录、考核、照片、签名)

安全教育培训(记录、时限、签名、照片)

传染病学习培训(记录、时限、签名、照片)

危急值报告登记及处理(看登记本和病历)

抢救记录

疑难危重病例讨论记录

死亡讨论记录

会诊记录

转科转院登记(及时、准确)

住院超30天上报及登记(及时、准确、规范)

传染病上报登记(及时、准确、无漏、瞒、迟报)

院感病例上报及登记(及时、规范)

药品器械不良反应报告登记

医疗不良事件报告登记

临床输血登记

毒麻、精一药品使用登记

医师值班排班表(合理合法)

医师值班交接班本记录(项目、签名、规范)

电话回访登记

各项制度执行情况(查看病历等)

手术审批、手术风险评估、术前准备等情况

备注:

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