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ICU专科试题

ICU试题

一、单选题(210题)

1.颅脑损伤病人颅内感染常常由于(D)。

A.颅内压增高

B.脑疝

C.窒息

D.脑脊液漏

2.人工皮负压吸引一般为(D)。

A.100—150mmHg

B.150—200mmHg

C.200—250mmHg

D.250—300mmHg

3.胸腔闭式引流的水封平应放在(A)。

A.低于胸膜腔60cm处

B.低于胸膜腔40cm处

C.低于胸膜腔20cm处

D.不论距离,放在地上

4.胸腔闭式引流,瓶内长玻璃管内的水柱岁呼吸上下波动,表示(C)。

A.胸腔内压力增高

B.胸腔内压力下降

C.引流管通畅

D.引流管堵塞

5.T管一般留置多长时间(D)。

A.3天—5天

B.5天—7天

C.7天—10天

D.2—3周

6.颅内压增高最严重的后果是(D)。

A.颅内感染

B.呕吐

C.视神经乳头水肿

D.脑疝

7.脑创伤住院后的患者床头抬高15—30cm,目的是(D)。

A.利于呼吸通畅

B.防止呕吐误吸

C.利于血液循环

D.减轻脑水肿

8.以减压为目的的胸腔穿刺引流首次不应超过多少(B)。

A.400ml

B.600ml

C.800ml

D.1000ml

9.以下说法正确的是(B)。

A.若患者正在进行输液治疗,可在同侧肢体采血。

B.应在安静状态下采集血标本

C.采血时尽可能延长止血带的结扎时间

D.标本采集后尽快送检,送检过程中可用力震荡。

10.尿标本采集评估和观察要点包括(D)。

A.排尿情况

B.配合程度

C.女性患者是否在月经期,若在月经期,则不宜留取尿标本

D.以上都是

11.贴标本条形码时不正确的是(D)。

A.不能覆盖试管原有的条码

B.要纵向贴

C.条码贴在不影响观察标本量的位置

D.随便找一个地方贴紧就可以

12.以下哪种标本可以留培养(D)。

A.导尿口接口处脱开留取的尿液

B.尿袋里面的尿液

C.24小时尿液

D.无菌方法抽取的尿液

13.下列说法正确的是(D)。

A.从动脉导管连接的三通处留取血标本时,三通要冲洗干净,残留一点点血迹应该不要紧

B.做血气时不慎将血液洒到仪器上,不用管,有整理班或者其它人擦洗

C.标本送检前检查核对即可,不需要登记

D.专科医生留取的特殊标本如果当班没有送检一定要记得交班,以免遗失

14.病人自控镇痛泵每小时最多给病人药物多少?

(A)

A.4ml

B.2ml

C.3ml

D.6ml

15.强生血糖仪测量血糖最大值为多少mmol/L?

超过测量值时采用什么方法测量?

(B)

A.33.3复测法

B.27.8稀释法

C.33.3稀释法

D.27.8复测法

16.ZOLL除颤起搏仪用于起搏时多功能电极片的粘贴部位?

(C)

A.左侧腋中线4-5肋,右侧锁骨2-3肋

B.左侧腋中线2-3肋,右侧锁骨4-5肋

C.左侧乳头处,左侧肩胛骨处

D.右侧乳头处,右侧肩胛骨处

17.下面哪项不是呼吸机常规保养内容?

(D)

A.流量传感器

B.过滤网

C.呼出阀

D.仪器屏幕

18.我科Drger呼吸机流量传感器使用什么消毒?

(A)

A.75%酒精

B.95%酒精

C.戊二醛

D.含氯消毒液

19.心电监测中,白色接头与下列哪项对应?

(C)

A.LA

B.LL

C.RA

D.C

20.心电监测中,黑色接头与下列哪项对应?

(A)

A.LA

B.LL

C.RA

D.C

21.关于输液泵的说法哪项错误?

(B)

A.只能选择合适的注射器

B.注射完毕后泵卡可随意放

C.专业人员定期维护

D.使用过程中固定牢固

22.下面有关仪器的说法哪项错误?

(B)

A.血气仪抽血检查时必须抗凝

B.除颤仪只能使用于成人

C.监护仪监护通道最多可以开通6个

D.呼吸机型号不同流量传感器也不同

23.以下有关仪器的说法哪项错误?

(C)

A.便携式呼吸机的管道消毒需要按照仪器上的标准严格消毒

B.科室仪器时刻保持完好备用状态,完好率100%

C.除颤仪开机后就可以涂导电糊

D.按照院感要求各种仪器导线严禁洒落与地上

24.严禁将呼吸机过滤网用棉垫替代,下面哪项正确?

(B)

A.不利于院感

B.损坏仪器

C.型号不符

D.大小不符

25.除颤仪导电糊使用后使用什么擦拭?

(C)

A.清水

B.干抹布

C.75%酒精

D.含氯消毒水

26.利器盒容量到达多少时需要更换(A)

A.四分之三

B.二分之一

C.三分之二

D.五分之四

27.治疗巾多长时间更换一次(B)

A.2h

B.4h

C.6h

D.12h

28.无菌液体开启后的有效时间(D)

A.4h

B.6h

C.12h

D.24h

29.戊二醛的使用浓度(B)

A.1%

B.2%

C.0.1%

D.5%

30.医院感染爆发是指在同时或较短时间内,于同一病区或于某一病人群体中,出现(A)例或大量的同种同源感染。

A.3

B.4

C.5

D.10

31.MRSA指的是哪类细菌(B)

A.鲍曼不动杆菌

B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

C.耐万古霉素肠球菌

D.耐甲氧西林表皮葡萄球菌

32.医院内感染的潜伏期是多长时间(C)

A.12h

B.24

C.48h

D.72h

33.中心静脉穿刺后使用过的导丝属于那种垃圾分类(A)

A.废弃输注器

B.感染性废物

C.废弃输液软袋

D.一般生活垃圾

34.进入医护办公室,使用电话、电脑、病历时,我们应该怎么做(C)

A.戴着被病人体液污染的手套使用

B.戴着使用快速手消涂擦过的手套使用

C.清洁双手或使用快速手消后直接取用

D.戴着PE手套使用

35.疼痛评估最可靠的方法是:

(A)

A.患者的主诉

B.医生的诊断

C.护士的观察

36.镇静状态评估客观评估法:

(A)

A.脑电双频指数

B.数字评分法

C.语言评分法

37.要达到理想和安全镇静效果,Ramsay评分分值为多少分.(B)

A.1~2

B.3~4

C.5~6

38.脑电双频指数(BIS)是评估什么的客观指标。

(A)

A.意识状态,镇静深度

B.镇痛效果

C.患者疼痛程度

39.ICU患者的睡眠特点:

(A)

A.短暂睡眠、觉醒

B.深度睡眠

C.长时间睡眠无人打扰

40.CRRT的概念?

(A)

A.连续性肾替代治疗

B.连续血液滤过

C.连续血液透析

41.如何判断透析双腔导管的通畅性?

(A)

A.用20ml注射器快速抽出血液小于6秒

B.用10ml注射器快速抽出血液小于6秒

C.用5ml注射器快速抽出血液小于6秒

42.透析双腔导管封管液怎么配?

(A)

A.0.4ml肝素+3.6mlNS

B.0.4mlNS+3.6ml肝素

43.CRRT治疗中上机和下机的血液流速是多少?

(C)

A.200ml/h

B.150ml/h

C.80~100ml/h

44.普通肝素一支相当于多少单位?

(B)

A.1250

B.12500

C.1000

45.TPE是什么治疗方法?

(A)

A.血浆置换治疗

B.血液灌流

C.血液净化

46.CRRT治疗模式CVVHDF是指什么?

(A)

A.连续静静脉血液透析滤过

B.血液灌流

C.血浆置换

47.CRRT治疗模式CVVHD是指什么?

(C)

A.缓慢连续超滤

B.血浆置换

C.连续静静脉血液透析

48.CRRT治疗模式CVVH是指什么?

(A)

A.连续静静脉血液滤过

B.连续静静脉血液透析

C.连续静静脉血液透析滤过

49.CRRT的优点是什么?

(A)

A.血流动力学稳定溶质清除率高

B.费用较高

C.可能将有益物质同时滤出

50.血液灌流适应症是什么?

(A)

A.急性药物或毒物中毒

B.急性坏死性胰腺炎

C.急性肾衰

51.血液灌流预冲液总量是多少?

(A)

A.3000ml~3500ml

B.500ml~1000ml

C.500ml

52.使用约束带约束时,应将肢体处于(A)

A.功能位置

B.身体两侧

C.伸展状态

D.屈曲状态

53.医院感染最常见的传播途径(A)

A.医务人员的手 

B.插入性操作 

C.肌肉注射 

D.静脉输

54.给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠(D)

A.颈静脉充盈情况

B.面色和肢端温度 

C.血压和脉搏 

D.尿量和中心静脉压

55.白天病室较理想的噪声强度是(B)

A.30-40分贝

B.35-40分贝

C.40-45分贝

D.45-50分贝

E.50-60分贝

56.气管插管气囊管理:

要求气囊压力介于(C)cmH2O为宜。

A.20-25

B.25-30

C.20—30

D.30-35

57.外科营养支持病人的营养液配制后冷藏的有效期为(E)

A.2h

B.4h

C.8h

D.12h

E.24h

全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是(D)

A.高钾血症

B.低钾血症

C.肝功能异常

D.高渗性非酮症性昏迷

E.高血糖症

59.TPN的配制时错误的是(B)

A.严格无菌操作

B.可加入其他药物

C.标明内含成分、配制时间、姓名、床号

D.24h内输完

E.各种营养成分搭配合理

60.肠内营养液配置不当的是?

(D)

A.营养液要现配现用,配制后的营养液放置在4℃冰箱,于24h内用完

B.粉剂则应搅拌均匀,以防止小颗粒堵塞导管,用温水充分溶解

C.严格无菌操作防止细菌污染

D.鼻饲器具用自来水冲净

61.去甲12mg+NS到50ml,泵上显示6ml/h,则护理记录单应记录为(C)

A.6ml/h 

B.24ug/h

C.24ug/min

D.24

62.抢救过敏性休克首先应(C)

地米5mg静推 

非那根肌注

C.肾上腺素1mg静推

D.肾上腺素1mg肌注

63.头孢类药物间隔用药(C)需重新做皮试

A.1d  

B.2d 

C.3d 

D.5d

64.以下属于胶体溶液的是(C)

A.50%GS 

B.10%NaCL 

C.羟乙基淀粉 

D.10%GS

65.常用的镇痛药物以下哪项除外(B)

A.吗啡 

B.丙泊酚 

C.芬太尼 

D.地佐辛

66.Ramsay分级镇静满意(B)

A.1~2分 

B.2~4分 

C.4~5分 

D.5~6分

67.吗啡的药理作用是(B)

镇痛,镇静,止吐  

B.镇痛,镇静,抑制呼吸 

C.镇痛,镇静,兴奋呼吸 

D.镇痛,镇静,止吐

68.镇痛效价最高的是(A)

芬太尼  

B.吗啡 

C.哌替啶 

D.美沙酮

69.每日唤醒最好哪个时段进行?

(C)

中午 

B.夜间 

C.清晨 

D.下午

70.为避免药物蓄积和药效延长,在镇静过程中可实施(C)

定时测量血压  

B.更改剂量 

C.每日唤醒 

D.间断停药

71.吗啡可用于下列哪种疼痛?

(C)

胃肠绞痛  

B.颅脑外伤  

C.癌症剧痛  

D.分娩镇痛

72.给患者约束四肢时,每几分钟观察一次约束肢体的末梢循环?

(A)

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.30分钟

73.肢体约束是,通常每几个小时放松一次约束?

(B)

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

74.俯卧位通气适用于哪种病人?

(C)

A.心力衰竭

B.支气管哮喘发作时

C.ARDS

D.近期腹部手术患者

75.股骨颈骨折、转子间骨折的患者骨折时应外展多少度,以利于骨折对位?

(D)

A.15~20

B.20~25

C.25~30

D.30~40

76.为了保持反牵引力,床位应抬高,一般皮牵引应抬高多少度?

骨牵引应抬高多少度?

(D)

A.5~10cm5~10cm

B.10~15cm10~20cm

C.10~15cm15~20cm

D.10~15cm20~25cm

77.下列哪项不是ARDS的病理学改变?

(C)

A.肺泡塌陷、肺不张

B.肺容积减少

C.肺水含量减少

D.通气血流比例失调

78.预防呼吸机相关性肺炎需将患者的床头抬高多少度?

(D)

A.10~15

B.15~20

C.20~25

D.30~45

79.皮牵引时的重量一般不超过多少公斤?

(D)

A.2kg

B.3kg

C.4kg

D.5kg

80.某患者输血10ml后疑发生变态反应和过敏反应,其正确处理是(B)

A.减慢输血速度+肌注异丙嗪

B.中止输血,静推糖皮质激素

C.停止输血口服阿斯匹林

D.停止输血应用肝素

E.停止输血吸氧,改半坐卧位

81.一脾破裂患者术中输血20ml后突然出现血压急剧下降、手术切口大量渗血、酱油色尿,应考虑(D)

A.过敏反应

B.发热反应

C.细菌污染反应

D.溶血反应

E.血液凝聚反应

82.溶血反应的早期特征是(B)

A.面部潮红,出现荨麻疹

B.腰背部剧痛,心前区压迫感

C.头部胀痛,恶心呕吐

D.寒战高热呼吸困难

83.多种血制品输注时先后输注顺序应为(A)

A.血小板—冷沉淀—红细胞—血浆

B.冷沉淀—红细胞—血浆—血小板

C.血小板—冷沉淀—血浆—红细胞

D.冷沉淀—血小板—血浆—红细胞

84.交叉配血标本必须输血前几天的?

(A)

A.3天

B.4天

C.5天

D.2天

85.最严重的早期输血并发症?

(A)

A.溶血反应

B.发热反应

C.过敏反应

D.循环超负荷

E.细菌污染反应

86.多次输注血小板可产生(D)

A.胆固醇增高

B.白细胞增高

C.淋巴细胞增高

D.抗血小板抗体

87.患者入院时的医护配合不包括(D)

A.入院宣教

B.健康指导

C.医患沟通

D.与护工协商

88.抢救危重患者医护配合不适当的是(A)

A.护士可独立完成抢救

B.彼此不可缺失

C.彼此不可替代

D.彼此互相互补

89.在抢救危重患者的操作中无需分工合作的是(A)

A.完善护理记录单  

B.CPCR术  

C.胃肠镜术  

D.紧急气管插管术

90.建立良好的医护关系,护士对医生的角色期待不包括(B)

A.有高度的责任心

B.少开医嘱

C帮助护士提高医学知识水平

D.医嘱及时明确,治疗得当

91.CPCR术中护士无需做的是(D)

A.胸外按压

B.除颤

C.开放静脉通道

D.气管插管

92.当发生医疗纠纷时医护该如何应对?

以下不正确的是(B)

A.医护当事人不要慌张,要沉着、冷静

B.与家属一起抱头痛哭

C.积极采取必要措施进行补救

D.医护要共同做好患者及家属的解释和心理安抚,将损害减小到最低

93.PCA泵使用时,打开自动开关每小时给药(B),病人自控每次(A),锁定时间(D)分钟.

A.0.5ml

B.2ml

C.1ml

D.15ml

E.30ml

94.一般使用临时起搏时,不知患者基础心率时,起搏频率为多少ppm?

(B)

A.80

B.100

C.120

D.60

95.动脉出血的特点是(E)

A.血色鲜红 

B.血流急  

C.呈喷射状 

D.出血在断裂血管的近心端

E以上都是

96.CVP(中心静脉压)正常值(A)

A.5-12cmH2O 

B.4-5cmH2O

C.12-15cmH2O 

D.20-30cmH2O 

E.15-20cmH2O

97.动脉血氧饱和度正常为(D)

A.90%~100% 

B.85%~90% 

C.90%~95% 

D.96%~100% 

E.80%~100%

98.对疑有颈部损伤者开放气道常用的方法(C)

A仰头抬颈法        

B仰面举颏法          

C托下颌法

D仅清除口中异物    

E只松紧病人的衣领

99.观察休克病人时,下列哪项是反应组织灌流量最简单有效的指标(A)

A尿量 

B脉搏

C意识

D血压

E肢端温度

100.休克病人微循环衰竭期的典型表现(E)

A表情淡漠  

B皮肤苍白 

C尿量减少 

D血压下降 

E全身广泛出血

101.病人,男性感染性休克,在输液期间检测中心静脉压为4cmH2O,血压90/70mmHg(12/9.3Kpa),正确的处理是(B)

A减慢输液速度     

B加快输液速度         

C减慢输液速度加利尿剂 

D维持原输液速度   

E减慢输液速度加升压药

102.气管插管病人一般采取(A)

A颈仰卧位 

B侧卧位 

C半卧位 

D俯卧位 

E膝胸卧位

103.气管插管留置时间不宜超过(D)

A.24小时 

B.48小时 

C.36小时

D.72小时

E.96小时

104.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先累及的是(B)

A.脑

B.肝

C.肺

D.肾

E.心脏

105.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是(A)

A.血气分析

B.呼吸功能监测

C.血流动力学监测

D.X线检查

E.心电图检测

106.急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿小于(C)

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

E.600m1

107.急性肾功能衰竭少尿期病人需要紧急处的电解质紊乱是(C)

A.低钠血症

B.氯血症

C.高钾血症

D.低钙血症

E.高磷血症

108.急性肾功能衰竭少尿期病人最常见的死亡原因是(B)

A.低钠血症

B.高钾血症

C.酸中毒

D.低钙血症

E.高磷血症

109.急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为(E)

A.高蛋白、高糖、多维生素

B.高脂、高糖、高蛋白

C.低蛋白、高脂、低维生素

D.低蛋白、低糖、多维生素

E.低蛋白、高糖、多维生素

110.急性呼吸窘迫综合征病人的最主要的治疗方法是(A)

机械通气

B.抗感染

C.吸氧

D.支持治疗

E.保证足够体液容量

111.病人男,40岁,突然呕血,解黑便2天住院经输液输血治疗后测血压90/60mmHg,中心静脉压为20cmH2O,以上情况提示(A)

A血容量不足

B右心功能不良

C左心功能不良

D贫血

E呼吸衰竭

112.病人,男性感染性休克,在输液期间检测中心静脉压为4cmH2O,血压90/70mmHg(12/9.3Kpa),正确的处理是(B)

A减慢输液速度 

B加快输液速度 

C减慢输液速度加利尿剂 

D维持原输液速度 

E减慢输液速度加升压药

113.赵某,45岁,失血性休克,正在扩容治疗,中心静脉压检测为5cmH2O(0.49Kpa),

血压为70/50mmHg(9.3/6.7Kpa),应(A)

A加快输液速度 

B维持原速输液 

C减慢滴速 

D停止输液 

E加强强心药

114.某休克病人,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因可能是(B)

A心功能不全 

B血容量不足 

C输液过量 

D肺栓塞 

E肺水肿

115.张某,男,45岁.扑救山火时被大面积烧伤,处于休克中,补充血容量最合理的(D)

A晶体液 

B胶体液 

C新鲜全血 

D血浆 

E生理盐水

116.某休克病人快速输液扩容治疗时,监测中心静脉压为15cmH2O(1.67kPa),血压为80/60mmHg(10.7/8kPa),应采取的措施是(C)

A.大量输液加快速度     

B.控制速度,减慢输液  

C.减慢输液,加用强心药

D.暂停输液      

E.用升压药

117.女性,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。

应首先给(C)

A.血管收缩药

B.血管扩张药

C.静脉补液

D.利尿剂

E.强心药

118.男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。

治疗时

重点注意(A)

A.急性肾功能衰竭的发生

B.快速扩充血容量

C.及时使用甘露醇

D.避免使用血管收缩药

E.药物对各脏器的毒性

119.男性,外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压小。

应考虑为(B)

A.无休克

B.休克早期

C.休克中期

D.休克晚期

E.DIC形成

120.女性,因休克进行扩容疗法,快速输液时,中心静脉压1.47kPa(15cmH2O),

BP10.7/8kPa(80/60mmHg).应采取的措施是(C)

A大量输液加快速度

B.控制速度,减慢输液

C.减慢输液用强心剂

D.暂停输液

E.用升压药

121.男性,中心静脉压O.98kPa(10cmH2O),BP10.7/8kPa(80/60mmHg),快速滴注250ml生理盐水后,中心静脉压为1.47kPa(15cmH20),BP仍为10.7/8kPa(80/60mmHg)。

提示病人(C)

A.血容量严重不足

B.血容量轻度不足

C.心功能不全

D.容量血管过度收缩

E.血容量过多

122.张先生,男,40岁,由于进行气管插管过深可引起(C)

A.肺部感染 

B.肺部损伤 

C.肺不张  

D.肺气肿  

E.下颌关节脱落

123.李先生男50岁,因肺癌手术后进行气管插管吸氧,气管插管后随时检查导管是否通畅,每次吸痰时间不应大于(C)

A.5秒 

B.10秒  

C.15秒   

D.20秒  

E.25秒

124.吴某,男有糖尿病病史,4天前患肺炎并感染性休克,昨天有心功能不全的表现今天又出现了肾功能不全的征象,你考虑这位病人最可能出现了什么情况(E)

A.糖尿病加重      

B.金葡菌肺炎    

C.感染性休克

D.心功能不全(心功能IV级)        

E.MODS

125.李先生,开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48h。

水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,嘱病人咳嗽时水柱有波动出现,提示(A)

A.肺膨胀良好

B.引流管有堵塞

C.患侧肺不张

D.呼吸道不通畅

E.并发支气管胸膜瘘

126.王先生,60岁,意外事故

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