9A文家庭急救与自救手册.docx

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9A文家庭急救与自救手册

家庭急救与自救手册

急救专家认为,急救知识本身就是一种基本的生存能力,许多市民在接受急救培训之前,认为急救是医生们的事,个人的自救知识难得派上用场。

培训后,许多市民的观念转变了。

其实急救是一种必备的生活常识,就像人们知道手划破了要涂红药水一样,每个人都该知道怎样在危难中保护自己,救护别人。

因此,普及紧急自救知识,已成为现代人安全生活的重要一课。

急救重在黄金5分钟

急救,在一般人看来是一件非常专业的事,似乎是只有专业医生才能完成的工作。

还有一些人认为,越是危重的病人越需要医生来处理。

在发生危急情况的现场,有的人对病人束手无策,坐等医生到来;也有人不问青红皂白,七手八脚地将病人送往就近的医院。

殊不知,不恰当地救助往往会好心办坏事,加重患者的病情。

据统计,有90%的猝死病例发生在医院以外,也就是“救星”尚未到达现场的空白时间段。

危急病人在昏厥后,有50%因没有得到第一目击者紧急救助而丧失生命或者终生残废。

人脑死亡超过5分钟、心脏停止跳动超过10分钟往往不能救治。

所以,医学上把急救的5分钟称为急救黄金5分钟,而在这个非常宝贵的5分钟内,救护车一般难以赶到现场,在交通比较拥挤的广州、上海、北京等大城市,显得尤其严峻,往往救护车到达现场,已经回天乏术了。

每耽误一分钟,病人的生存率就会有很大降低,死亡率就会直线上升。

其实,突发重症和事故每天都有发生,但是结果往往不同,这在很大程度上取决于现场非专业人员所采取的急救措施。

第一目击者如果能迅速对病人实施正确有效的急救方法,患者抢救的成功率就高。

由此看来,迫切需要在全社会普及急救知识,掌握基本的急救方法,让整个急救过程不再出现空白。

人工呼吸法

由于触电、溺水、外伤、煤气中毒等原因引起病人突然呼吸停止、心跳骤停,均是生命垂危的重症。

呼吸停止与心跳骤停互相影响,互为因果。

一旦呼吸停止,会使病人血中氧含量顿时降低,很快使心脏及大脑等重要器官因缺氧而发生功能障碍,继而引发心跳骤停,大脑因缺血缺氧发生不可逆性损伤,最终导致病人死亡。

所以心、肺复苏的初期必须强调迅速和有效。

在最短时间内判断出心呼吸、心跳停止,并立即实施人工呼吸和胸外心脏按摩,这样才能达到迅速及时的要求;人工呼吸和心脏按摩的技术操作正确无误,方能认为有效。

呼吸、心跳停止的病人判断并不困难,患者表现为神志不清、胸部起伏的呼吸运动消失、严重者出现面色苍白或青紫,口唇紫钳。

救助者检查时可发现病人对摇动和简单询问无反应,触摸颈总动脉搏动消失。

即可明确呼吸、心跳已停止。

此时,救助者应迅速采用最为简单有效的口对口人工呼吸法,和胸外心脏按摩法对病人进行抢救。

也就是以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心脏按摩形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。

其具体操作方法是:

1.立即将病人置于仰卧位,双肩下略垫高。

松开病人的领口、内衣及裤带,使胸廓运动不受外界阻力的影响,肺脏伸缩自如。

清除病人口腔内的分泌物、呕吐物、活动的假牙及其他的异物。

以保持呼吸道通畅。

2.救助者一手托起病员的下颔使其头尽量后仰,以防止舌后坠,保持呼吸道通畅。

另一只手捏紧病人双侧鼻孔,以免吹气时气体从鼻孔溢出;同时深吸一口气,将口唇与病人口唇紧贴,对病人口内连续快速用力吹气两次,打通气道。

此时应看到病人的胸廓扩张抬起,这是有效人工呼吸的指标。

3.吹气后,应即放松病人的口鼻,使其肺中气体自行排出,胸廓回落。

如呼吸道内有粘液、呕吐物等应立即清除。

4.然后以每分钟16-20次的频率向患者口内吹气,吹气时间占呼吸周期1/3为妥。

5.救助者要有信心可坚持作1-2个小时。

在口对口吹气时,伤员吸入的是救助者呼出的二氧化碳含量较高的气体,是否对伤员的身体有害?

伤员吸入二氧化碳含量较高的气体不仅无害相反还有利。

因为正常人体呼吸时吸入的气体氧含量占20%,呼出的气体氧含量占16%,伤员吸人的气体氧含量较正常仅少4%,这对身体不会产生明显的影响。

相反较正常气体多4%的二氧化碳对呼吸中枢还有兴奋作用,可刺激伤员自主呼吸的形成。

口对口人工呼吸法以其优良的效果普及于世界各地,但是救助者易于疲劳是其最大的缺点,由于疲劳自身耗氧量的增加,救助者呼出气体中氧含量将逐渐降低,使急救效果难以保证,因此于长时间实施急救时,应争取有人交替操作。

如何现场实施胸外心脏按摩?

胸外心脏按摩是发生心跳骤停时,借助外力挤压心脏和胸腔排送血液,以形成暂时的人工循环的方法。

有效的心脏挤压和口对口人工呼吸能使生命的重要器官,其中最重要的是大脑,在相当长的时间内不致发生不可逆性改变。

赢得这一段时间,便有可能争取到更完善的复苏条件,显著提高病人成活的可能性。

但是,对于心包填塞、张力性气胸、新鲜的肋骨骨折以及心瓣膜置换的病人,不应采用胸外心脏按摩。

其具体操作方法是:

1.叩击心前区 促使心脏复跳:

一旦发现病人心跳骤停,立即使病人仰卧于坚硬的木板或水泥地面上,绝不可在柔软有弹性的床上进行心前区叩击和胸外心脏按摩。

去除其过厚的衣物,救助者右手握拳,拳心向下,快速从20~30厘米的高度猛击患者心前区胸骨体下1/3处,连续叩击2—3次,若病人颈动脉出现搏动为心脏复苏有效。

若无效则立即进行胸外心脏按摩。

2.胸外心脏按压:

使病人仰卧于硬木板上,救助者跪在患者身旁,用一手掌根部放在患者胸骨体的中下1/3交界处,另一手重叠于前一手的手背上,两肘伸直,借操作者的体重、肘及臂力,快速、有节奏地垂直向下按压病人胸骨,施压的力量应足以使胸骨下沉3~4厘米,然后迅速解除重压,使其胸骨靠弹性自行复位,如此反复进行,每分钟80次左右。

在胸外心脏按压的整个过程中必须注意:

按压位置必须准确,手掌不能离开病人胸壁,以保正动作的连贯性和弹性;按压的力量大小应依伤员的身体、胸廓情况而定。

身强力壮胸肌发达者按压力量可适当增大;对于呼吸心跳停止的儿童用双指按压的力度即可;老年人骨质较脆,一旦用力过大容易导致骨折发生,所以按压时要倍加小心;每次向下按压时间较短,只占一个按压周期的1/3;放松时间应占2/3;有呼吸停止者应同时进行人工呼吸,否则单纯心脏按压很难奏效;按压有效时必须坚持不懈,绝不可半途而废。

胸外心脏按压有的效指标:

a.在快速按压时,颈动脉处可触及搏动。

b.按压后病人面色、口唇、甲床及皮肤等色泽变红。

C.按压后病人扩大的瞳孔变小。

d.按压后病人的呼吸改善或出现自主呼吸。

由于呼吸停止与心跳骤停互相影响,互为因果的关系。

人工呼吸和胸外心脏按摩常同时进行。

如果只有一名救助者,既进行胸外心脏按摩又需实施人工呼吸,其操作要领是:

1.首先清理口腔内异物,左手抬起患者下颌,右手捏住患者鼻孔,深吸一口气后,向患者口内连续快速吹气两次,打开气道。

然后用双指在颈动脉处测试脉搏,若无心跳则心脏挤压每分钟80次,每间隔15次加人一次人工呼吸。

2.如果有两名救助者进行心肺复苏抢救,则可一人进行口对口人工呼吸,每分钟12次。

另一人做胸外心脏按摩,每分钟60次,心脏按摩与人工呼吸的比例为5:

1,即每5次胸外心脏挤压后加入一次人工呼吸。

操作时由实施胸外心脏按摩者数口诀:

1、2、3、……当按摩者数到第4下时,负责人工呼吸者开始深呼吸,在按摩者数完第5下,正值松手时,人工呼吸者立即捏住患者鼻孔并向口内吹气一次。

如此反复进行。

在对病人实施心肺复苏的同时,应火速请医生前来救助,或边抢救边向医院转运。

意外伤害急救原则

1、遇到意外伤害发生时,不要惊慌失措,要保持镇静,并设法维持好现场的秩序。

2、在周围环境不危及生命条件下,一般不要轻易随便搬动伤员。

3、暂不要给伤病员喝任何饮料和进食。

4、如发生意外,而现场无人时,应向周围大声呼救,请求来人帮助或设法联系有关部门,不要单独留下伤病员无人照管。

5、遇到严重事故、灾害或中毒时,除急救呼叫外,还应立即向有关政府、卫生、防疫、公安、新闻媒介等部门报告,现场在什么地方、病伤员有多少、伤情如何、都做过什么处理等。

6、根据伤情对病员边分类边抢救,处理的原则是先重后轻、先急后缓、先近后远。

7、对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤病员,从速置头于后仰位、托起下颌、使呼吸道畅通,同时施行人工呼吸、胸外心脏按压等复苏操作,原地抢救。

8、对伤情稳定,估计转运途中不会加重伤情的伤病员,迅速组织人力,利用各种交通工具分别转运到附近的医疗单位急救。

9、现场抢救一切行动必须服从有关领导的统一指挥,不可各自为政。

及时止血留住生命

出血是创伤后主要并发症之一,成年人出血量超过800—1000毫升就可引起休克,危及生命。

因此,止血是抢救出血伤员的一项重要措施,它对挽救伤员生命具有特殊意义。

六种有效止血方法:

A、一般止血法:

针对小的创口出血。

需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。

注意:

如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。

B、指压止血法:

只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。

▲头顶部出血:

在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方1.5厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。

▲头颈部出血:

四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧,将颈总动脉压向颈椎。

注意不能同时压迫两侧颈总动脉,以免造成脑缺血坏死。

压迫时间也不能太久,以免造成危险。

▲上臂出血:

一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。

▲手掌出血:

将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。

▲大腿出血:

在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。

▲足部出血:

用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。

C、屈肢加垫止血法:

当前臂或小腿出血时,可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾作8字型固定。

但骨折或关节脱位者不能使用。

D、橡皮止血带止血:

常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。

方法是:

掌心向上,止血带一端由虎口拿住,一手拉紧,绕肢体2圈,中、食两指将止血带的末端夹住,顺着肢体用力拉下,压住“余头”,以免滑脱。

注意使用止血带要加垫,不要直接扎在皮肤上。

每隔45分钟放松止血带2—3分钟,松时慢慢用指压法代替。

E、绞紧止血法:

把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。

F、填塞止血法:

将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内,外用绷带、三角巾包扎,松紧度以达到止血为宜。

灾难自救

家庭防震

如果你已收到可能发生地震的警告,继续保持收听当地电台最新的报告和建议,如建议关掉液化气、电源。

将大而重的物体从高的搁架上拿走。

将瓶子、玻璃、瓷器和其他易碎的东西放进低橱内,搁板应有挡手以防止物体下落。

橱门应紧闭,移走悬挂物体。

准备以下物品以备急用:

新鲜淡水和应急食物、手电、灭火器。

远离那些可能落下来砸着你的东西,在户外的树木可能会被连根拔起,小镇中的建筑即使足够牢R不能被摧毁,碎石块也可能滑落。

逃到空旷处最理想,但如果没有足够的时间,呆在屋内可能更安全,在大街上的话,破裂的煤气管道或电线会增加危险性。

进进出出的人最危险,极易被建筑物上的砖石击伤。

室内:

当地震发生时,如果在户内,就呆在里面,将火熄灭,远离玻璃特别是大的窗户(包括镜子等)。

屋中的角落或有好的支撑的内部门道是好的避难处。

较低的地面或地下室或许能提供最好的存活机会。

躲进桌底或别的坚固的家具下,这不仅能给你提供防护,而且也有较大的呼吸空间。

在商店时,远离大的货物展厅,这些货物可能会倒下来。

在多层楼房且装有电梯的办公室里,原地躲进办公桌底。

不要进入电梯,楼梯处也可能会拥挤着惊恐的人们。

车中:

尽可能快和安全地停车——但呆在车内可以免于被下落的物体击中。

蹲伏于座位下,如果有东西落在车上,你将会得到保护。

当震动停止下来,注意观察障碍物和可能出现的危险:

破坏了的电缆、破损的道路和坍陷的桥梁。

户外:

在户外时就平躺在地面,不要跑。

这样会摔倒,也可能被裂缝所吞没。

远离高大建筑。

不要往地下走或进入坑道,这会导致被困。

如你已经准备到户外,就别返回建筑物内。

首次地震使任何建筑都不太牢固,如果接着再发生小震,建筑物就会坍塌。

到山顶更安全。

斜坡上的土石容易滑落,如果被数千吨重的土块或岩石压倒(它们具有可怕的速度),很少有幸存的机会。

在地上像球一样滚动更易存活。

滩地:

只要不在悬崖下就会相当的安全,但由于海啸经常伴随地震而来,所以当震动停止后尽快离开滩地向更高的开阔地转移。

余震的危险性就不像海啸那么可怕了。

危害后果预防:

排污系统的破裂、水污染和废墟中的尸体能引起疾病的传播,这与地震本身一样可以致命。

掩埋所有的死尸(动物的和人)。

不要躲避在破损的建筑物或废墟中。

利用废墟重建一个庇护所。

特别小心环境卫生和个人卫生,过滤并煮沸饮用水。

不要用火柴和火机或电力器具,如果存在燃气泄漏,火花会点着燃气。

在使用厕所前,要检查排污系统。

打开橱门要小心物体坠落砸伤。

在沙漠中遇险

专家们认为能够在沙漠中生存下来,取决于三个相互依赖的因素:

周围的温度,活动量及饮水的储存量。

在阳光直接照射下,即使不进行体力活动,人所消耗的水也要比阴影下多三倍。

如果人们将水的消耗降低到最低最低的限度,生存下来的可能性便随之增加了。

专家们有一句警语:

“不要与沙漠对着干,而要去适应它。

”有一个英国飞行员,迫降在西撒哈拉沙漠后,在11天内步行了224公里而获救,秘诀就在于“夜行晓宿”。

如果在白天行走他所带的水是绝对不够的.看看美国人维瑞尔与妻子罗娜的沙漠经历对你也许有所启迪。

专家不仅教给人们如何保存体内水份的方法,还教给人们如何在表面上看来滴水不存的地方找地下水源,许多从沙漠死里逃生的人发现,形形色色的仙人掌恰恰是天然的水库。

一名美国飞行员脱险后讲述道:

“对众多的仙人掌类植物品尝后,我发现一种瓶状的仙人掌含水量最为丰富,只需挤压一下就能畅饮一顿。

”在沙漠中有一种仙人掌据说一次可以挤出4升水。

许多人恰恰是在仙人掌的阴影下失之交臂,活活地渴死了。

另外,还有很多动物的血,昆虫的汁液都可以用来止渴。

在沙漠中求生有六个原则:

1.喝足水、带足水、学会找水;

2.要“夜行晓宿”,千万不可在烈日下行动;

3.动身前一定要通告自己的前进路线,动身与抵达的日期;

4.前进过程中留下记号,以便救援人员寻找;

5.学会寻找食物的方法;

6.学会发出求救信号的各种方法。

空中遇险

飞机在空中发生故障时不得不采取迫降的办法,迫降一般尽可能在海上进行(这就是为什么飞机尽可能沿海岸线飞行的原因,在迫不得已的情况下,飞机也只得在撒满消防剂的跑道上进行迫降。

客机不采用跳伞的办法,因为那是极不安全的,而且要求对跳伞者进行严格的训练,这是一般的乘客不能做到的,迫降时最为重要的是保持头脑的冷静,坚决服从机组人员的命令,飞机着陆前要做到以下几点

1.严格按照规定竖直坐椅R背,尽可能束紧安全带,屈身向前,脸趴在枕头或毛毯上,双臂抱住大腿;

2.熄灭香烟;

3.脱下鞋袜,摘下眼镜和假牙,身上不能带有任何尖利、坚硬的东西;

4.千万不要在走出机舱前吹起救生衣,以免造成出舱门的困难;

5.在机组人员的指挥下,尽可能坐在前舱,因为机尾跌毁的可能性较大。

吃错药中毒

药物能治病,也能致病。

如果吃错了药;或者将外用药当作口服药,都可能引起急性中毒。

若能及时正确处理,往往可以得救;若处理不当,不仅患者痛苦,还可留有后遗症,甚至危及生命。

吃错或服药自杀,如果药物性能比较平和,不会有什么大反应,如毒性较强,则可出现昏迷、抽搐。

对胃肠道有刺激性的药物可引起腹痛、呕吐;具有腐蚀性的药物可引起胃穿孔;过量服用砷、苯、巴比妥或冬眠灵等药物可导致中毒性肝炎;过量服用磺胺药可出现肾损害;氯霉素、解热镇痛药、磺胺药等可损害造血系统。

<急救方法>

根据中毒反应情况和中毒者身边、床头存留的药袋、药瓶、剩余药物,尽可能弄清吃错什么药,对孩子不要恐吓打骂,仔细询问。

如果错吃了几片维生素问题不会太大,若是安眠药,就可能昏睡不醒。

不管什么药物中毒,抢救的原则是尽快去除药物和阻止吸收,具体办法与其他毒物中毒一样:

即催吐、洗胃、导泻、解毒。

发现有人吃错药。

要在最短的时间内采取应急措施,千万不要坐等救护车或不采取任何措施急着送医院,否则耽误一分钟就会增加一分钟损害。

1.催吐方法可用筷子、鸡毛等物刺激中毒咽喉部,使其呕吐。

2.洗胃一般在催吐后马上让中毒者喝温水500毫升,然后再用催吐方法让胃内容物吐出,反复进行,甚至在护送中毒者的途中,也可进行洗胃、催吐。

有条件可用1:

20RR~5000高锰酸钾溶液洗胃。

若中毒者已昏迷,应取侧卧位,以免呕吐物和分泌物误入气管而致息。

如果弄清了错服的药物,洗胃时应采取以下特殊处理方法:

误服碘酒:

误服碘酒者应当即灌服米汤、面糊或蛋清,然后催吐。

误服水杨酸制剂等脚癣药水:

当即用温茶水洗胃。

误服来苏儿:

可用温水或植物油洗胃,并随之灌服蛋清、牛奶、豆浆,保护胃粘膜,吸附毒物。

误服药物不明:

可用木炭或馒头烧成炭研碎加浓茶水灌服,以吸附毒物起解毒作用。

催吐导泻解毒——食物中毒的家庭急救

食物中毒是由吃了被病菌或病菌毒素污染的食物而引起的。

家中一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状时,千万不要惊慌失措,应冷静地分析发病的原因,针对引起中毒的食物以及吃下去的时间长短,及时采取如下三点应急措施:

1.催吐。

如果进食的时间在1至2小时前,可使用催吐的方法。

立即取食盐20克,加开水200亳升,冷却后一次喝下。

如果无效,可多喝几次,迅速促使呕吐。

亦可用鲜生姜100克,捣碎取汁用200毫升温水冲服。

如果吃下去的是变质的劳食,则可服用十滴水来促使迅速呕吐。

2.导泻。

如果病人进食受污染的食物时间已超过2至3小时,但精神仍较好,则可服用泻药,促使受污染的食物尽快排出体外。

一般用大黄30克一次煎服,老年患者可选用元明粉20克,用开水冲服,即可缓泻。

体质较好的老年人,也可采用番泻叶15克,一次煎服或用开水冲服,也能达到导泻的目的。

3.解毒。

如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀释后一次服下。

此外,还可采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。

若是误食了变质的防腐剂或饮料,最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白质的饮料灌服。

如果经上述急救,症状未见好转、或中毒较重者,应尽快送医院治疗。

在治疗过程中,要给病人以良好的护理,尽量使其安静,避免精神紧张;病人应注意休息,防止受凉,同时补充足量的淡盐开水。

控制食物中毒关键在预防,搞好饮食卫生,严把“病从口入”关。

芦荟中毒的急救措施

芦荟为泻下通便的中药之一。

芦荟属百合科植物多年生草本,夏、秋开淡橘红色花,有好望角芦荟(产非洲)、库拉索芦荟(产南美洲)和斑纹芦荟(产我国南方诸省区),为我国南方有毒植物。

芦荟全株均含有毒成分芦荟碱和芦荟泻甙(芦荟大黄素甙)。

入丸、散用每次1.5~4.5克,过量者可引起中毒发生。

症状

过量服用会出现恶心、呕吐、头晕、出血性胃炎和肠炎、剧烈腹痛、腹泻,甚则失水和心脏遭到抑制而出现心动过缓,孕妇还会引起流产事故。

急救措施

1.立即向“120\"急救中心呼救;

2.口服浓绿茶或3%鞣酸溶液洗胃;

3.鸡蛋清4~5个加入活性炭10克调服;

4.补液并纠正电解质失衡;

5.腹痛予阿托品0.5毫克皮下注射或予吗啡;

6.孕妇禁用吗啡,可予黄体酮、维生素E保胎。

严禁用芦荟作食疗用,以防发生中毒事故。

毒蛇咬伤处理

一、症状

神经毒:

侵犯神经系统为主,局部反应较少,会出现脉弱,流汗,恶心,呕吐,视觉模糊,昏迷等全身症状。

血液毒:

侵犯血液系统为主,局部反应快而强烈,一般在被咬後叁十分钟内,局部开使出现剧痛,肿胀,发黑,出血等现象。

时间较久之後,还可能出现水泡,脓包,全身会有皮下出血,血尿,咳血,流鼻血,发烧等症状。

混合毒:

同时兼具上述两种症状。

二、处理:

1.保持冷静

千万不可以紧张乱跑奔走求救,这样会加速毒液散布。

尽可能辨识咬人的蛇有何特徵,不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。

2.立即缚扎

用止血带缚於伤口近心端上五至十公分处,如无止血带可用毛巾,手帕或撕下的布条代替。

扎敷时不可太紧,应可通过一指,其程度应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则(和止血带止血法阻止动脉回流不同),每两小时放松一次即可(每次放松一分钟)。

而以前的观念认为15至30分钟中要放松30秒至1分钟,临床视实际状况而定,如果伤处肿胀迅速扩大,要检查是否绑得太紧,绑的时间应缩短,放松时间应增多,以免组织坏死。

3.冲洗切开伤口,适当吸吮

在将伤口切开之前必须先以生理食盐水,蒸馏水,必要时亦可用清水清洗伤口。

在将伤口以消毒刀片切开成十字型,以吸吮器将毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔内有伤口可能引起中毒。

蛇药片(如南通季德胜蛇药片)口服,或将蛇药片用清水溶成糊状涂在创口四周。

4.立即送医

除非肯定是无毒蛇咬伤,否则还是应视作毒蛇咬伤,并送至有血清的医疗单位(山区卫生所或县医院)接受进一步治疗。

三、预防:

1.进入有蛇区应着厚靴及厚帆布绑腿。

2.夜行应持手电筒照明,并持竹竿在前方左右拨草将蛇赶走。

3.野外露营时应将附近之长草,泥洞,石穴清除,以防蛇类躲藏。

4.平时应熟悉各种蛇类之特徵及毒蛇咬伤急救法。

猫咬伤

现在不少家庭饲养宠物,如不小心被猫咬伤后,伤口局部会出现红肿、疼痛,严重的可引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎,如猫染有狂犬病,其后果就更严重。

因此,必须做好现场急救处理。

急救方法如果四肢被咬伤,应在伤口上方结扎止血带,然后再作清创处理。

先用清水、盐开水或1:

20RR高锰酸钾溶液冲洗伤口,然后再用碘酒或5%石碳酸局部烧灼伤口(其他部位的伤口处理同四肢),对伤势严重的应送医院急救。

在狂犬病流行区,猫咬伤的处理应参照狗咬伤处理,以预防狂犬病。

狗咬伤

一般分为疯狗咬伤和一般狗咬伤,狂犬咬伤以6-8月份多见。

咬伤后应立即冲洗伤口,先用20%肥皂水和大量清水反复冲洗伤口,也可用醋冲洗,并进行必要的清创,然后用千分之一的新洁而灭冲洗。

再用浓硝酸或浓的炭酸、碘酒烧灼伤口。

若疑为疯狗咬伤应尽早到医院诊治。

也可视病情注射抗菌素或破伤风抗毒素血清。

蜂螫伤

一般只表现局部红肿疼痛,多无全身症状,数小时后即自行消退。

若被蜂群螫伤时,可出现如头晕、恶心、呕吐等,严重者可出现休克、昏迷或死亡,有时可发生血红蛋白尿,出现急性肾功能衰竭。

过敏病人则易出现荨麻疹、水肿、哮喘或过敏性休克。

可用弱碱性溶液如3%氨水、肥皂水等外敷,以中和酸性中毒,也可用红花油、风油精、花露水等外搽局部。

黄蜂螫伤可用弱酸性溶液〔如醋〕中和,用小针挑拔或纱布擦拭,取出蜂刺。

局部症状较重者,也以火罐拔毒和局部封闭疗法,并予止痛剂。

全身症状较重者宜速到医院诊疗。

对蜂群螫伤或伤口已有化脓迹象者宜加用抗菌素。

蜈蚣咬伤

局部表现有急性炎症和痛、痒,有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐,甚至谵语和抽搐及昏迷等全身症状。

应立即用弱碱性溶液〔如肥皂水、浅石灰水等〕洗涤和冷敷,或用等量雄黄、枯矾研末以浓茶或烧酒调匀敷伤口,也可用鱼腥草、蒲公英捣烂外敷,有全身症状者宜速到医院治疗。

猫鼠咬伤

局部多出现红肿疼痛,严重时累及淋巴管、淋巴结而引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎。

咬伤部位在四肢时,可暂结止血带,用生理盐水或清水冲洗伤口,并用5%石炭酸或硝酸将局部腐蚀,症状较重者宜到医院治疗。

其它

在日常生活中蝎和毒蜘蛛咬伤也是常见的。

蝎螫伤局部可见大片红肿、剧痛,重者可出现寒战、发热、恶心、呕吐、舌和肌肉强直、流涎、头痛、昏睡、盗汗、呼吸增快及脉搏细弱等,儿童被螫伤后严重者可因呼吸、循环衰竭而死亡。

毒蜘蛛咬伤者局部苍白发红或出现荨麻疹,重者可发生局部组织坏死或全身症状。

处理原则与毒蛇咬伤相同。

全身症状明显者宜找医生诊疗。

1不少人提出用灯光置于外耳道口诱虫爬出,此法可以一试。

但不如先滴入香油、乙醚等,使昆虫被黏附或被麻醉而失去活动能力,避免其对外耳道及鼓膜造成损害,或用温开水冲洗更为快

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