耳鼻咽喉科医学高级耳鼻咽喉科考点模拟考试7doc.docx
《耳鼻咽喉科医学高级耳鼻咽喉科考点模拟考试7doc.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《耳鼻咽喉科医学高级耳鼻咽喉科考点模拟考试7doc.docx（13页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
耳鼻咽喉科医学高级耳鼻咽喉科考点模拟考试7doc
姓名：
________________班级：
________________学号：
________________
--------------------密----------------------------------封----------------------------------------------线-------------------------
耳鼻咽喉科（医学高级）：
耳鼻咽喉科考点模拟考试
考试时间：
120分钟考试总分：
100分
题号
一
二
三
四
五
总分
分数
遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题
患者，男，21岁，右鼻腔反复出血，检查见鼻中隔前下区红色或紫红色新生物，最可能的诊断是（）A.乳头状瘤
B.血管瘤
C.鼻息肉
D.鼻中隔血肿
E.鼻中隔脓肿
本题答案：
B
本题解析：
血管瘤好发于鼻中隔，尤以前下区多见，瘤体呈红色或紫红色，出血量多。
乳头状瘤：
呈桑葚状，常见于鼻前庭与鼻中隔，临床上常不易与恶性肿瘤区分，且约有10%癌变，因而需作活检鉴别。
鼻息肉：
无经常涕血史。
息肉外观色灰白，略透明，质软，表面光滑似荔枝状半透明，可有蒂，触之无lC.鼻腔软骨瘤
D.鼻咽癌
E.鼻腔血管瘤
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
4、单项选择题
患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛，冷热痛持续，不能咬物。
其原因最可能为（）A.流电作用
B.充填时未垫底
C.备洞时刺激牙髓
D.充填材料刺激
E.诊断错误
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
5、单项选择题
患者，男，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。
查体：
体温36.7℃，呼吸20次/分，脉搏82次/分，血压123/78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。
查血尿常规均未见明显异常。
该患者禁忌采用的检查为（）A.鼻咽触诊
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.肿物活检
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
6、单项选择题
开放性气管损伤所特有的临床表现是（）A.呼吸困难
B.声音嘶哑
C.皮下气肿
D.气体逸出
E.空气栓塞
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
7、多项选择题
关于上颌窦癌，下列哪项正确？
（）A.以鳞状细胞癌最多见
B.1/3伴有筛窦癌
C.肿瘤原发于Sebileau线上部分者，预后较好
D.出现张口困难者多预后较差
E.出现面瘫的多预后较差
本题答案：
A,B,D,E
本题解析：
暂无解析
8、单项选择题
患者，女，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。
体检：
开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。
应首选哪一项检查（）A.颈部CT
B.咽拭涂片
C.食管钡餐
D.扁桃体活检
E.血常规
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
9、单项选择题
下列根尖发育完成的恒牙牙体急性损伤中最容易并发牙髓坏死的是（）A.牙震荡
B.冠根折
C.突出性脱位
D.嵌入性脱位
E.完全脱位
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
10、多项选择题
患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。
诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。
本病关于耳科领域手术治疗，叙述不恰当的是（）A.无实用听力者，可经迷路入路手术
B.内耳道内肿瘤1.5cm者，可取颅中窝入路手术
C.大于4cm的肿瘤可经乙状窦后入路
D.经乙状窦后入路是达到桥小脑角最短入路
E.经迷路入路不易于保护和修复面神经
F.颅中窝入路因损伤重，现已很少采用
本题答案：
D,E,F
本题解析：
暂无解析
11、单项选择题
面神经镫骨肌支的作用是（）A.可通过镫骨肌反射判断耳聋性质和面神经病变部位
B.主司泪腺分泌
C.主司舌前2/3味觉
D.控制面部肌肉的运动
E.以上都不对
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
12、单项选择题
对眩晕的描述，不正确的是（）A.眩晕是自身与周围物体的位置关系改变的主观上的错觉
B.70％以上的眩晕为中枢性
C.一般表现为睁眼时周围物体旋转
D.闭眼时自身旋转
E.周围性眩晕多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象
本题答案：
B
本题解析：
眩晕（vertigo）是自身与周围物体的位置关系改变的主观上的错觉，70％以上的眩晕为外周性，即外周前庭病变所致。
一般表现为睁眼时周围物体旋转，闭眼时自身旋转。
多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象。
13、单项选择题
患者，女，35岁，近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状，伴间断鼻塞，嗅觉稍减退，症状呈全年持续性，冬春季加重。
查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。
最可能的诊断为（）A.血管运动性鼻炎
B.变应性鼻炎
C.急性鼻炎
D.反射亢进性鼻炎
E.顽固发作性喷嚏
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
14、单项选择题
“守株待兔”法取气管异物的方法是（）A.钳口上下张开，在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物，再逆时针旋转90取出
B.钳口上下张开，在患者呼吸或咳嗽时钳住上冲的异物取出
C.钳口上下张开，边张开边推进，钳住异物后取出
D.钳口左右张开，在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出
E.钳口左右张开，边开闭边推进，钳住异物后取出
本题答案：
A
本题解析：
将鳄鱼嘴式喉异物钳的钳嘴闭合，钳柄向右，趁吸气时声门裂张开之际，伸入声门下腔，立即顺时针旋转钳柄使钳嘴两叶上下（就患者自身而言，即钳嘴呈前后方向）张开。
若能看见异物，则视情况适当调整钳嘴张开方向，立即对准夹住；若异物不能见及，则待患者剧烈咳嗽（因喉镜及异物钳的刺激，必将引起反射性咳嗽）、异物被呼出的气流冲向声门下腔时，立即关闭钳嘴，多可夹住。
如仍未夹得异物，则可将钳嘴两叶于上下方向张开后，逐渐向气管内伸入，并时开时闭，如已接触异物或夹住异物，术者便有明显感觉，钳嘴也不能完全关紧。
感觉夹住异物后，即将异物钳向外退出。
钳嘴越过声门裂时不可过急，应先将钳柄作逆时针旋转90，使钳嘴两叶与声带平行，趁吸气时，声带张开之际退出声门裂。
这样多可使异物顺利通过声门裂，避免或减少异物经过声门裂时，由于刺激声带引起痉挛遭致阻抗，或与声带碰撞而滑落或破碎。
15、单项选择题
对前庭眼动反射的描述，不正确的是（）A.前庭眼动反射是前庭受刺激后诱发的眼球运动
B.目的是产生与头转动方向相反的眼动
C.用以维持视网膜成像的稳定
D.前庭眼动反射异常主要为中枢性前庭通路功能障碍
E.前庭眼动性眼震异常一般提示外周前庭功能障碍
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
16、单项选择题
鼻腔的感觉神经包括（）A.嗅神经、眼神经、岩浅大神经
B.眼神经、上颌神经
C.嗅神经、岩深神经
D.嗅神经、岩浅大神经
E.眼神经、岩浅大神经
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
17、单项选择题
患者以”突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天”收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。
本病的治疗首选为（）A.扩血管药物治疗
B.改善微循环治疗
C.抗肿瘤化学药物治疗
D.手术治疗
E.高压氧治疗
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
18、单项选择题
变应性鼻炎可见（）A.喷嚏、鼻痒
B.鼻粘膜充血
C.血清中正常
D.大量的水样涕
E.鼻粘膜红肿
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
19、单项选择题
目前用于临床的电反应测听不包括（）A.耳蜗电位
B.脑干电位
C.音衰变试验
D.中潜伏期反应
E.皮质电位
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
20、单项选择题
以下哪项不是硬质食管镜检查的禁忌证（）A.严重食管静脉曲张
B.食管腐蚀伤的急性期
C.严重颈椎病变或张口困难
D.脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区，以及其他急性传染病流行时
E.脊柱显著前突者
本题答案：
D
本题解析：
D为扁桃体切除的禁忌证之一。
21、单项选择题
以下哪种疾病最易引起风湿热、肾小球肾炎和掌趾脓疱症等免疫复合病（）A.风湿性心脏病
B.系统性红斑狼疮
C.免疫性肾病
D.过敏性鼻炎
E.扁桃体炎反复发作
本题答案：
E
本题解析：
扁桃体反复感染成为病灶后，可产生自身抗体，这些抗原抗体复合物可随血液循环沉积在相应脏器的终末血管区域，诱发炎症反应。
现已证实风湿热、肾小球肾炎和掌趾脓疱症是扁桃体病灶引起的免疫复合病。
22、单项选择题
男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。
检查：
无呼吸困难。
喉镜检查：
声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图：
如果病理发现恶性肿瘤细胞，了解病灶情况最有价值的辅助检查是（）A.纤维喉镜
B.动态喉镜
C.喉MRI
D.喉X线
E.喉B超
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
23、单项选择题
地卡因麻醉的维持时间是（）A.15～30分钟
B.30～45分钟
C.45～60分钟
D.60～90分钟
E.90～120分钟
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
24、单项选择题
以下说法正确的是（）A.额窦有导静脉穿过额窦后壁通硬脑膜下腔，故额窦炎可能引起脑膜炎或额叶脓肿
B.发育良好的筛窦顶壁略向下凹陷，构成蝶鞍底部承托垂体
C.上颌窦内侧壁前部有上颌窦窦口通中鼻道，此窦口位置较高，不易引流，是上颌窦易患炎症的原因之一
D.筛窦以鸡冠为界，分为基板前下方的前组筛窦和基板后方的后组筛窦
E.如果发现嗅裂积脓，说明前组鼻窦感染
本题答案：
A
本题解析：
额窦发育的个体差异较大，两侧额窦发育可不一致，有时一侧甚或两侧未发育。
额窦前（外）壁为额骨外骨板，较坚厚，常含骨髓，故额窦炎、额骨外伤或术后感染均可能引起额骨骨髓炎；后（内）壁即额骨内骨板，较薄，与颅前窝内结构毗邻，额窦中有导静脉穿此壁通硬脑膜下腔，故额窦炎亦可能引起脑膜炎或额叶脓肿；底壁为眼眶顶壁和前组筛窦的顶壁，此壁内侧恰相当于眶顶内上角，在急性额窦炎时此处可有明显压痛，额窦囊肿亦可破坏此处侵入眶内，此壁上有额窦开口，经鼻额管或前组筛窦引流到中鼻道前端；内侧壁实为两侧额窦中隔，多偏向一侧。
筛窦以中鼻甲基板为界，分为基板前下方的前组筛窦和基板后上方的后组筛窦。
前组筛窦开口引流于中鼻道，后组筛窦则开口引流于上鼻道，两组筛窦一般互不相通。
上颌窦窦口于上颌窦内侧壁后上部通中鼻道，此窦口位置较高，不易引流，是上颌窦易患炎症的原因之一。
发育良好的蝶窦顶壁略向下凹陷，构成蝶鞍底部承托垂体。
25、单项选择题
关于食管中段异物，有误的是（）A.是指嵌顿于食管第2狭窄的异物
B.常表现为颈根部疼痛
C.常表现为胸骨后疼痛
D.食管镜检时可见搏动
E.未及时取出可引起致命大出血
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
26、单项选择题
耳硬化患者不会出现以下哪一种情况（）A.双耳缓慢进行性聋
B.韦氏误听
C.Schwartze征
D.盖来（GellE.试验阳性
E.卡哈切迹
本题答案：
D
本题解析：
Gelle试验常被用于检测镫骨是否固定，镫骨活动时呈阳性，若镫骨固定则呈阴性。
27、多项选择题
患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。
既往：
听力下降3年，无流脓史。
患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。
若电耳镜检查发现鼓膜完整，鼓膜底部有一红色团块影。
应考虑下列哪些疾病（）A.颈静脉球体瘤
B.特发性血鼓室
C.急性中耳炎
D.耳硬化症的Scwartz征
E.慢性外耳道炎
F.耳带状疱疹感染
本题答案：
A,B,C,D
本题解析：
暂无解析
28、多项选择题
患者，女，43岁，以”眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍”就诊。
耳科检查：
双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。
患者的初步诊断印象是（）A.耳源性眩晕
B.中枢性眩晕
C.前庭源性眩晕
D.混合性眩晕
E.外周性眩晕
F.不能明确眩晕性质
本题答案：
A,C,E
本题解析：
暂无解析
29、单项选择题
一4岁儿童反复发作性眩晕伴波动性听力下降，高分辨CT颞骨扫描，轴位CT上测量前庭水管直径为2．5mm，其可能诊断是（）A.先天性耳蜗畸形
B.Mondini内耳发育不全
C.米歇尔聋
D.沙伊贝聋
E.大前庭水管综合征
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
30、多项选择题
耳硬化病人声导抗测试，会出现的是（）A.As型曲线
B.B型曲线
C.Ad型曲线
D.鼓室曲线振幅降低或呈双相曲线
E.镫骨肌反射阈值提高或消失
本题答案：
A,D,E
本题解析：
暂无解析
升级会员 